改良经皮原位回针垂直褥式缝合对颏部外伤愈合及瘢痕形成的影响

目的评价改良经皮原位回针垂直褥式缝合(MBVMS)技术对颏部伤口愈合及瘢痕形成的影响。方法选择2017年2月至2023年6月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院整形外科急诊的90例颏部外伤患者,按照随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),清理创面后观察组患者采用改良MBVMS闭合创面,对照组患者采用常规美容缝合闭合创面,2组患者拆线后均外用硅酮凝胶祛疤药膏约3个月。观察2组患者7 d后拆线时的伤口愈合情况,运用温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟量表(VAS)、观察者瘢痕评估量表(OSAS)、患者瘢痕评估量表(PSAS)评估2组患者术后3、6个月时的瘢痕形成情况。结果术后7 d拆线,观察组患者伤口甲级愈合44例(97.8%),乙级愈合1例(2.2%);对照组患者伤口均为甲级愈合。观察组与对照组患者甲级愈合比例比较[97.8%(44/45)比100.0%(45/45)],差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月,观察组VSS、VAS、OSAS及PSAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良MBVMS技术应用于颏部外伤患者中,可在保证伤口安全愈合的同时,有效改善伤口愈合后瘢痕的性状,减少术后瘢痕增生,达到良好的美容效果。

美容缝合技术在颌面部创伤外科整形术中的应用

目的探讨在颌面部创伤外科整形术中应用美容缝合技术的效果。方法选择2021年1月—2023年4月建湖县人民医院收治的颌面部创伤整形手术患者62例为研究对象,随机分为对照组(n=31,予以常规清创缝合技术)与观察组(n=31,予以美容缝合技术),比较两组临床指标以及治疗效果,采用温哥华瘢痕评定量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评估术后瘢痕状态,另对比术后并发症发生率。结果观察组手术时间(66.27±11.57)min长于对照组,水肿时间(4.10±0.81)d、愈合时间(4.75±0.69)d、拆线时间(5.52±1.10)d,均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.143、11.879、4.761、9.950,P均<0.05)。观察组治疗总有效率(93.55%)较对照组的74.19%高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.292,P<0.05)。术后观察组VSS各维度评分:色泽(1.17±0.27)分、厚度(1.02±0.22)分、柔软度(1.39±0.30)分、血管分布(0.98±0.22)分,均小于对照组,差异有统计学意义(t=4.787、4.347、2.970、5.048,P均<0.05)。观察组并发症率6.45%较对照组的29.03%低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.415,P<0.05)。结论在颌面部创伤外科整形中采用美容缝合方案手术时间略长,但伤口术后恢复更快,愈合质量好,瘢痕轻微,并发症风险低。

会阴伤口美容缝合术应用优质护理对产妇康复效果的影响

目的探究优质护理联合会阴伤口美容缝合术对产妇康复效果的影响观察。方法于2022年1月至2022年12月期间选取河南科技大学第一附属医院产科行会阴伤口美容缝合术的76例产妇作为研究对象,根据住院卡尾数编号分为两组,双数为参照组(n=38),单数为试验组(n=38),参照组采取常规护理,试验组采取优质护理,评估两组产妇切口愈合及住院时间,干预前后的生活质量、负面情绪、舒适度,比较两组护理满意度。结果试验组患者术后切口愈合及住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量(躯体功能、社会功能、心理功能、角色功能)评分均有所提高,且试验组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者负性情绪及舒适度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、恐惧视觉模拟评分(FAVS)评分均有所降低,简化舒适状况量表(Kolcaba)评分有所提高,且试验组HAMA、FAVS评分低于参照组,Kolcaba评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者护理满意度(97.37%)高于参照组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论行会阴伤口美容缝合术应用优质护理能够促进产妇更快康复,改善产妇心理状态、舒适度、生活质量,进一步提高满意度,值得临床应用。

抗菌性可吸收缝合线及亲水性纤维含银敷料在口周贯通伤处理中的应用

目的:探讨抗菌性可吸收缝合线及亲水性纤维含银敷料在口周贯通伤处理中的应用效果。方法:选择2020年4月-2021年4月笔者科室收治的37例口周贯通伤患者,随机分为观察组(19例)和对照组(18例)。观察组使用6-0抗菌性可吸收缝合线分层精准对位缝合,术后给予亲水性纤维含银敷料贴敷创面;对照组使用普通可吸收缝合线分层精准对位缝合,术后未使用亲水性纤维含银敷料贴敷。比较两组创面愈合效果、瘢痕[温哥华瘢痕评定量表(Vancouver scar scale,VSS)]及并发症发生情况。结果:术后3个月,观察组创面愈合效果优良率高于对照组(P<0.05);观察组VSS评分低于对照组(P<0.05);观察组针眼红肿2例,对照组8例,加强换药后均好转;观察组创面水肿时间短于对照组(P<0.05)。结论:应用抗菌性可吸收缝合线及亲水性纤维含银敷料治疗口周贯通伤,可有效降低术后感染及炎症反应,创面愈合效果好,瘢痕轻,值得在临床推广应用。

局部皮瓣联合精细减张美容缝合在面部急性外伤修复中的临床应用

目的:探讨局部皮瓣修复联合精细减张美容缝合技术在面部急性外伤中的临床应用效果。方法:选取2020年6月-2023年10月笔者科室收治的51例面部急性外伤患者。根据创面部位、形状以及皮肤缺损情况,选择和设计不同的局部皮瓣修复创面。术中均采用精细减张美容缝合技术缝合伤口。随访观察修复效果及记录患者满意度。采用抑郁自评量表(Selfrating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评估患者心理状态。结果:所有患者创面均一期愈合,皮瓣色泽良好,无明显瘢痕增生,与健侧基本对称。术后3个月,患者SDS、SAS评分均低于术后1周(P<0.05),患者满意率达98.04%。结论:局部皮瓣修复联合精细减张美容缝合在面部急性外伤中应用效果良好,瘢痕小,能够减轻患者心理负担,值得临床推广。

面部挫裂伤患者应用改良美容缝合术的效果探讨

目的:探讨改良美容缝合术治疗面部挫裂伤的临床效果。方法:选取2018年11月-2022年9月笔者医院收治的面部挫裂伤患者125例,根据就诊时患者自愿选择治疗方案的不同分为传统清创缝合术组(对照组,63例)和改良美容缝合术组(观察组,62例)。于术后7 d拆线时比较两组近期伤口愈合情况(分为甲级、乙级和丙级)。于术后6个月采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估两组远期瘢痕情况(包含色泽、厚度、血管分布、柔软度4个方面),并统计患者对瘢痕的满意度。结果:术后7 d拆线时,观察组伤口甲级愈合率高于对照组,丙级愈合率低于对照组(P<0.05),两组乙级愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组色泽、厚度、血管分布、柔软度等VSS评分及VSS总评分均低于对照组(P<0.05),观察组对瘢痕的满意率为91.94%,高于对照组的76.19%(P<0.05)。结论:相比于传统清创缝合术,改良美容缝合术治疗面部挫裂伤,近期伤口愈合较佳,远期瘢痕较轻,患者满意度高。

浅表肿物切除术后减张美容缝合术与激光联合治疗对预防术后瘢痕增生的效果分析

目的分析浅表肿物切除术后减张美容缝合术与激光联合治疗对预防术后瘢痕增生的效果。方法非随机选取聊城市人民医院烧伤整形外科于2022年10月—2023年10月收治的100例浅表肿物切除术患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为两组,每组50例,对照组实施减张美容缝合术,观察组实施减张美容缝合术联合激光治疗,比较两组患者的美容效果、瘢痕评分、瘢痕满意度。结果观察组美容总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(χ^(2)=5.444,P<0.05)。观察组瘢痕各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组瘢痕满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减张美容缝合术与激光联合治疗作为一种有效的预防术后瘢痕增生的治疗方案,可提高瘢痕的整体美容效果,患者满意度较高。

精准脉冲光干预对面部外伤美容缝合术后早期瘢痕形成的影响

目的:探讨精准脉冲光(Delicatepulsedlight,DPL)干预对面部外伤美容缝合术后早期瘢痕形成的影响。方法:选择2021年4月-2021年10月就诊于笔者医院的380例面部软组织损伤患者临床资料进行回顾性分析,将患者按照治疗方式不同分为激光组(280例)和对照组(100例)。激光组清创后采用整形美容缝合联合DPL早期干预(伤口愈合拆线后1周)治疗;对照组清创后仅进行整形美容缝合治疗。术后3~6个月瘢痕稳定时,评估患者瘢痕及满意度。结果:术后3~6个月瘢痕稳定时,激光组温哥华瘢痕量表评分低于对照组(P<0.05),激光组患者及医师满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:面部软组织损伤后,通过整形美容缝合联合DPL激光早期干预能减少瘢痕形成,提高患者及医师满意度,疗效确切。

面部浅表肿物切除整形美容缝合临床效果观察

目的 观察面部浅表肿物切除术整形美容缝合后的临床效果。方法 收集2022年1月至2024年1月新疆医科大学第一附属医院医学整形美容中心门诊收治的 60例面部浅表肿物患者的临床资料,分析手术肿物切除整形美容缝合的临床效果。结果 60例患者中,53例患者对手术满意,包括面部浅表囊肿18例,面部色痣35例,患者创口修复的颜色与正常肤色相似,形态良好,术后满意率88.3%(53/60)。7例患者对手术不满意,原因包括术后伤口发红、缝合线排异反应、拆线时伤口结痂、遗留增生性瘢痕。结论 面部浅表肿物切除后,使用细丝线缝合全层,可获得良好的手术效果。

手术切除美容缝合联合醋酸曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩

目的:观察手术切除美容缝合联合醋酸曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的临床及美学效果。方法:选取2019年1月-2022年12月笔者医院耳鼻喉科收治的106例耳廓瘢痕疙瘩患者,按随机掷硬币法分为常规组和联合组,每组53例。常规组行手术切除后美容缝合治疗,联合组在常规组基础上局部注射醋酸曲安奈德。观察两组患者临床疗效、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、美学满意度及并发症发生情况。结果:术后6个月,联合组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);术后3、6个月,联合组VSS评分低于常规组(P<0.05),美学满意度评分高于常规组(P<0.05);联合组并发症(皮肤萎缩、局部坏死、色素脱失)总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:手术切除美容缝合联合醋酸曲安奈德局部注射治疗耳廓瘢痕疙瘩安全有效,患者美学满意度高,值得在临床推广应用。

视频分散法提高颜面部创伤患儿美容缝合配合度的效果研究

目的:探讨视频分散法在提高颜面部创伤患儿美容缝合配合度中的应用效果。方法:选择2021年1月-2022年1月笔者医院收治的79例颜面部损伤患儿,按随机数字表法分为对照组38例和观察组41例。对照组采用常规美容缝合护理,观察组在对照组的基础上开展视频分散法干预,比较两组患儿美容缝合配合度、美容缝合效果和家属对缝合的满意度。结果:干预后,观察组患儿的美容缝合配合度、美容缝合效果和家属对缝合的满意度均明显提高,患儿伤口评估时间和缝合耗时均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:视频分散法能够提高患儿美容缝合时的配合度和患儿家属对缝合的满意度,有利于创面治疗和愈合,值得在临床推广应用。

整形美容技术在颌面部外伤清创缝合中的应用

目的:探讨颌面部外伤行急诊整形美容缝合技术的恢复效果。方法:2020年1月-2021年1月,选取在笔者科室急诊整形美容修复的57例颌面部外伤患者作为研究对象,对其术后效果进行观察及分析。结果:57例患者随访均一期愈合,均无伤口感染、裂开、明显瘢痕增生等情况,无功能障碍,无需进行二期修复,所有患者对手术效果非常满意。结论:应用整形外科修复原则行急诊修复颌面部创伤可显著提升患者的治疗效果。

美容缝合联合A型肉毒毒素治疗额部外伤的美学效果

目的:探究美容缝合联合A型肉毒毒素治疗额部外伤的美学效果。方法:选取2020年1月-2022年1月笔者医院收治的90例额部外伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组采用美容缝合治疗,观察组采用美容缝合联合A型肉毒毒素治疗。统计比较两组术后的临床疗效、瘢痕评分及美学效果满意度。结果:术后1个月,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);术后1、6个月,观察组瘢痕评分低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组美学效果满意度高于对照组(P<0.05)。结论:美容缝合联合A型肉毒毒素治疗额部外伤能够提高临床疗效,改善患者瘢痕状况,提高患者美学效果满意度,值得临床推广。

改良美容缝合术在面部挫裂伤患者中的临床应用

目的探讨面部挫裂伤患者应用改良美容缝合术的临床效果。方法选取2022年9月至2024年2月江门市新会区第二人民医院收治的面部挫裂伤患者共计86例,分成观察组与对照组,每组43例。对照组患者采用传统清创缝合术,观察组患者采用改良美容缝合术,比较两组患者术后伤口愈合情况及瘢痕严重程度。结果观察组伤口愈合优于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者温哥华瘢痕量表评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论面部挫裂伤患者应用改良美容缝合术治疗,能够促进伤口愈合,降低瘢痕严重程度。

外阴激光治疗联合皮内缝合对会阴侧切术后的治疗及护理效果

目的探讨外阴激光治疗联合皮内缝合对会阴侧切术后产妇的治疗及护理效果。方法选取2020年1月至2023年1月河南省人民医院收治的99例会阴侧切术进行生产的产妇,按治疗方式不同分为2组,对照组49例产妇,行传统缝合方式,观察组50例产妇,行改良皮内缝合联合激光外阴整形治疗,对比两组产妇疼痛程度、围术期指标、美容效果及并发症发生情况。结果观察组产妇缝合疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组出血量、术后缝合时间、下床活动时间及住院费用等围术期指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组美容总有效率96.00%显著高于对照组81.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口疼痛、感染、开裂、排异等并发症总发生率6.00%显著低于对照组16.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外阴激光治疗联合皮内缝合对会阴侧切术后产妇治疗及护理效果显著,可有效缓解产妇疼痛感,获取较好的美容效果,同时减少并发症发生率,可在临床推广应用。

rb-bFGF联合美容缝合技术在儿童颌面部软组织创伤愈合中的应用

目的:探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)联合美容缝合技术在颌面部软组织创伤愈合的应用。方法:纳入笔者医院整形外科于2023年4月-2023年5月期间收治的72例开放性面部损伤患儿,按照随机数字表法将所有研究对象分为缝合组(n=36)与rb-bFGF组(n=36),缝合组实施美容缝合术,rb-bFGF组在缝合组基础上施加rb-bFGF凝胶治疗,2次/天,持续7 d。比较两组患儿创面愈合情况(愈合时间、表皮生长时间)、并发症发生率,术后7 d,细胞因子水平[干扰素(Interferon-α,INF-α)、人干扰素诱导蛋白10(Interferon induced protein-10,IP-10)及转化生长因子β1(Transforming growth factorβ1,TGF-β1)],术前及术后5个月瘢痕评分[瘢痕评估量表(Patient and observer scar assessment scale,POSAS)、温哥华瘢痕评估量表(Vancouver Scar scale,VSS)]及美学效果满意度。结果:rb-bFGF组患儿创面愈合时间、表皮生长时间均显著短于缝合组(P<0.05);rb-bFGF组并发症发生率(2.78%)与缝合组(11.11%)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,rb-bFGF组INF-α、IP-10水平显著低于缝合组,TGF-β1水平显著高于缝合组(P<0.05);术后5个月,rb-bFGF组POSAS、VSS评分均显著低于缝合组(P<0.05);rb-bFGF组患儿美学效果满意度(94.44%)显著高于缝合组(77.78%)(P<0.05)。结论:rb-bFGF联合美容缝合技术可加快颌面部软组织损伤患儿伤口愈合,改善瘢痕及美观度,并发症较少,安全有效,值得推广。

Yamano不同分区离断再植50例

目的 总结手指末节离断再植的方法。方法 对2021年6月-2023年1月收治的50例末节离断患者,根据Yamano分区,(Ⅰ区15例,Ⅱ区23例,Ⅲ区12例)给予断指再植手术。结果 再植50例,成活47例,成活率94%,术后随访7~12个月,手指及指甲外形与对侧相似,两点辨别觉4~7 mm。结论影响手指再植效果的因素较多,缩短手术时间,提高吻合血管质量,才能保证再植成活率;对于甲床使用7/0或8/0无创线美容缝合,可以得到更好的恢复效果。

激励式护理干预对小儿美容缝合术后美容效果的影响

目的探讨激励式护理干预对小儿美容缝合术后美容效果的影响。方法选取2020年12月至2022年12月泗水县人民医院皮肤美容科收治的100例需清创缝合的外伤患儿,根据入院时间分为两组。2020年12月至2021年12月入院的49例患儿为对照组,予以常规护理。2022年1月至12月入院的51例患儿为观察组,在对照组基础上予以激励式护理干预。比较两组伤口愈合情况、伤口愈合时间及瘢痕情况。结果观察组伤口愈合情况、伤口愈合时间及瘢痕情况均优于对照组(P<0.05)。结论激励式护理干预可改善美容缝合术后患儿的伤口愈合及瘢痕情况,缩短伤口愈合时间,值得临床推广。

Looped,Broad,and Deep Buried Suturing Technique for Wound Closure

This study explores the clinical application of the circular wide and deep(looped,broad,and deep buried,LBD)suture technique for scar resection and examines its clinical effectiveness for scar treatment.From June 2017 to March 2019,a total of 68 patients with scars were sutured using LBD technique,and recovery was achieved 24 months postoperatively.In all 68 patients,postoperative scars were slightly evident in two cases of cervical scar,one case of leg scar,and one case of chest scar.In addition,the remaining 62 patients were completely satisfied with the outcome.The LBD suturing technique could provide sustained and stable tension-reducing effects postoperatively and significantly improve scar formation in patients.This method is most applicable to incisions with tension.Therefore,it should be more widely used for clinical scar treatment.

美容缝合技术在体表肿物切除手术中的临床应用

目的观察美容缝合技术在体表肿物切除手术中的临床应用效果。方法选取烧伤整形科收治的158例体表肿物患者作为治疗组,选取同期普通外科收治的体表肿物传统手术治疗者149例作为对照组。治疗组患者体表肿物切除手术中均应用美容缝合技术。术后2周及6个月后进行随访,比较2组患者手术切口愈合情况。采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者手术治疗满意度;采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)评估2组术后瘢痕情况,比较2组瘢痕宽度。结果术后2周,治疗组切口甲级愈合率为96.8%(153/158),高于对照组的91.3%(136/149),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,治疗组VSS评分、VAS评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者瘢痕平均宽度为(1.72±0.86)mm,小于对照组的(4.55±2.38)mm,差异有统计学意义(P<0.01)。结论美容缝合技术应用于体表肿物切除手术可显著减轻组织损伤和切口瘢痕,改善患者术区外形,并提高患者的手术满意度。