自拟清化止痛汤联合中药灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎的临床效果观察

目的分析湿热瘀结型急性盆腔炎患者临床治疗过程中使用自拟清化止痛汤联合中药灌肠治疗的效果。方法选取60例急性盆腔炎(湿热瘀结型)患者,根据随机数字表法将患者分为两组,每组30例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在对照组基础上接受自拟清化止痛汤联合中药灌肠治疗。对比两组治疗效果。结果相比对照组,治疗后治疗组症状缓解时间明显缩短(P<0.05),且主症评分和次症评分明显降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟清化止痛汤联合中药灌肠治疗湿热瘀结型急性盆腔炎具有较好的效果和安全性。

清热退黄灌肠方对高胆红素血症新生儿近期神经行为影响的临床研究

目的:探讨清热退黄灌肠方对高胆红素血症新生儿神经行为的影响。方法:本研究纳入高胆红素血症患儿58例,其中试验组30例、对照组28例。对照组予蓝光照射、苯巴比妥及金双歧口服等常规治疗5天,试验组在对照组基础上予以清热退黄灌肠方灌肠治疗5天。检测两组患儿治疗前后血清总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、间接胆红素(Indirect Bilirubin,IBIL)、白蛋白(Albumin,ALB)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific Enolase,NSE)水平,计算总胆红素/白蛋白(B/A)值,并进行新生儿神经行为测定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)评分。结果:两组治疗后的血清TBIL、IBIL、B/A值均有下降,且试验组下降更为明显,组间及组内差异有统计学意义(P<0.05);两组NSE治疗后较治疗前下降,组间差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组组内NSE差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后NBNA评分均较治疗前上升,试验组上升更明显,组间及组内差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,黄疸患儿IBIL、B/A值均与NBNA评分呈负相关,但NSE水平与NBNA评分无明显相关性。不良反应方面,试验组出现腹泻2例,对照组有1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热退黄灌肠方治疗新生儿高胆红素血症疗效明确,可促使新生儿的部分神经行为恢复。

参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠对脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者的临床疗效

目的考察参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠对脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法114例患者随机分为对照组和观察组,每组57例,对照组给予止血生肌汤灌肠,观察组在对照组基础上加用参苓薏苡三七方,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、Baron内镜评分、改良Mayo评分、VAS评分、肠道菌群(肠球菌、乳酸杆菌、肠杆菌、双歧杆菌)、相关因子(FCP、ESR、IL-10、TNF-α、TLR4、PGE2)、肠道屏障功能因子(L/M、DAO、D-乳酸)、安全性指标变化。结果观察组完全缓解率、总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、Baron内镜评分、改良Mayo评分、VAS评分、FCP、ESR、TNF-α、TLR4、PGE2、肠道屏障功能因子降低(P<0.05),IL-10升高(P<0.05),肠球菌、肠杆菌减少(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌增加(P<0.05),以观察组更明显(肠球菌除外)(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论参苓薏苡三七方联合止血生肌汤灌肠可安全有效地调节脾虚湿热证溃疡性结肠炎患者肠道菌群,改善肠道屏障功能,提高镇痛、消炎效果。

中药内外合治溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察中药内外合治溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的疗效。方法:83例分为两组,对照组40例予以美沙拉嗪及常规灌肠治疗,观察组43例予以热瘀散内服及中药灌肠治疗。结果:总有效率观察组比对照组高(P<0.05)。观察组治疗后中医症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-6、CRP、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热瘀散辅助中药灌肠治疗UC可提高疗效。

中药口服联合灌肠治疗低位单纯性肛瘘切除术后湿热下注证疗效观察

目的:观察中药口服联合灌肠治疗单纯性肛瘘切除术后湿热下注证的疗效。方法:将单纯性肛瘘切除术后湿热下注证患者120例随机分为试验组与对照组,每组60例。对照组予常规术后管理,试验组在对照组基础上加用仙方活命饮内服联合五味消毒饮灌肠治疗,两组疗程均为14天。观察术后第1天、7天、14天患者创面面积,术后第1天、14天患者疼痛、瘙痒、渗出、肿胀、中医证候及Wexner评分以及术前、术后第14天患者直肠静息压(rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(anal resting pressure,ARP)、肛管最长收缩时间(anal longest contraction time,ALCT)、肛管最大收缩压(anal maximum contraction pressure,AMCP);观察术后第1天、14天肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)、转化生长因子β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))表达水平,评估临床疗效。结果:术后第7、14天患者创面面积与疼痛、瘙痒、渗出、肿胀、中医证候、Wexner评分及炎症因子TNF-α、IL-1β试验组均低于对照组(P<0.01),RRP、ARP、AMCP及创面愈合生长因子VEGF、EGF、TGF-β_(1)试验组均高于对照组(P<0.01),ALCT试验组高于对照组(P<0.05);试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:仙方活命饮内服联合五味消毒饮灌肠能有效促进单纯性肛瘘切除术后湿热下注证患者创面愈合,改善患者术后疼痛、瘙痒、渗出、肿胀等症状,有利于患者术后肛门功能恢复。

清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果

目的探讨清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果。方法选择利津县中心医院妇科于2020年11月至2021年12月收治的70例湿热瘀结型慢性盆腔炎的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组行康妇炎胶囊治疗,观察组行清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗,比较两组治疗效果、中医症候积分、疼痛情况及性功能、复发率、炎症因子水平。结果观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症候积分、疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组性功能评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组C反应蛋白、白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的效果较好,能改善临床症状,降低炎症因子水平、复发率,提升性功能。

中药灌肠联合中药热奄包外敷对盆腔炎性疾病的护理效果分析

目的评价中药灌肠联合中药热奄包外敷对盆腔炎性疾病的护理效果。方法选取68例盆腔炎性疾病患者,均接受中药灌肠联合中药热奄包外敷治疗,遵循随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理。对比两组护理效果。结果观察组护理满意度为97.06%,高于对照组的79.41%(P<0.05)。观察组患者各项中医证候积分均比对照组低(P<0.05)。观察组的遵医行为评分高于对照组(P<0.05)。结论盆腔炎性疾病患者采用中药灌肠联合中药热奄包外敷治疗期间,应用优质护理能显著提升临床服务质量,协助改善盆腔炎症,促使患者保持最佳状态安心配合治疗,值得临床推广。

中药保留灌肠配合蒸热疗法对慢性盆腔炎性后遗症患者Th17/Treg免疫平衡的影响

目的:探讨中药保留灌肠配合蒸热疗法治疗慢性盆腔炎性疾病后遗症(sequelae of pelvic inflammatory disease,SPID)(湿热瘀结证)患者的临床效果及对Th17/Treg免疫平衡的影响。方法:选取SPID患者96例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予口服常规西药抗感染治疗,观察组在对照组基础上采用中药保留灌肠联合蒸热疗法,两组患者连续治疗30天后进行疗效评价。比较两组临床疗效、不良反应、证候评分、生活质量评分;ELISA法和qRT-PCR法测定血清白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)及外周血单核细胞RORγt mRNA、Foxp3 mRNA与RORγt/Foxp3水平。结果:治疗后,观察组总有效率[89.58%(43/48)]明显高于对照组[70.83%(34/48)](P<0.05);两组均未发生药物不良反应(P>0.05);两组证候积分、生活质量各项评分及IL-17、RORγt mRNA、RORγt/Foxp3水平均降低,IL-10、TGF-β及Foxp3 mRNA表达水平明显升高,观察组变化较对照组更为明显(P<0.05)。结论:中药保留灌肠联合蒸热法可提高常规西药治疗SPID的疗效,有助于改善患者预后生活质量,且安全性高,治疗机制可能与改善血液循环及促进机体Th17/Treg的免疫平衡有关。

体外短波电场热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的:探讨体外短波电场热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:观察慢性盆腔炎的患者90例,随机分为3组,每组30例,即中药组,短波热疗组,体外电场热疗配合中药灌肠治疗组(中药组+短波热疗组)。给予体外短波电场热疗、中药灌肠治疗,采用临床查体及B超检查评定临床疗效。结果:中药组+短波热疗组总有效率显著高于中药组、短波热疗组,盆腔炎性肿块消退率显著高于对照组(P<0.05);各组均无明显的毒副作用。结论:采用体外短波电场热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎,临床疗效显著,值得进一步研究探讨。

肠达顺灌肠液治疗湿热蕴结型大肠癌的临床研究

肠达顺灌肠液方由大血藤、苦参、败酱草、生地榆、薏苡仁组成 ,具有清热利湿、化瘀解毒之功 ,对湿热蕴结型大肠癌 ,单用本方直肠给药与 5 -Fu疗效相当 。

升降散灌肠辅助治疗痰热蕴肺型呼吸机相关性肺炎的疗效及机制

目的观察升降散灌肠治疗痰热蕴肺型呼吸机相关性肺炎的临床疗效及安全性。方法将62例呼吸机相关性肺炎患者(中医辨证为痰热蕴肺型)随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=32)。2组患者均使用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合使用升降散灌肠。结果2组白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2R(IL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于治疗前,白细胞介素-10(IL-10)及氧合指数[p_(a)(O_(2))/FiO 2]高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组WBC、CRP、PCT、APACHEⅡ评分、CPIS评分、TNF-α、IL-1β、IL-2R、IL-6、IL-8低于对照组,机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组,IL-10及p_(a)(O 2)/FiO 2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究过程中未记录到严重不良事件发生。结论升降散灌肠能抑制痰热蕴肺型呼吸机相关性肺炎患者炎症反应,降低患者APACHEⅡ评分、CPIS评分,缩短ICU住院时间、机械通气时间,提高疗效。

白头翁汤保留灌肠治疗湿热壅滞型溃疡性结肠炎临床观察

目的:评价白头翁汤保留灌肠与美沙拉秦栓纳肛治疗轻、中度湿热壅滞型溃疡性结肠炎的临床疗效观察。方法:77例收治患者随机分为2组,白头翁汤组32例,美沙拉嗪组30例,脱落病例15例,白头翁汤组保留灌肠治疗,美沙拉嗪组予以栓剂纳肛治疗,两疗程后,观察2组治疗效果、肠镜情况以及不良反应。结果:白头翁汤组有效率为93.8%,美沙拉嗪组为96.7%,2组对于溃疡性结肠炎的治疗无明显差别(P>0.05),2组治疗期间均无严重不良反应。结论:白头翁汤保留灌肠治疗轻、中度湿热蕴结型溃疡性结肠炎安全、有效,可作为美沙拉嗪替代药物治疗,适合临床进一步推广。

溃疡性结肠炎湿热内蕴型分期辨治临床研究

目的观察溃疡性结肠炎湿热内蕴型分期辨治的临床疗效。方法将符合标准的46例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,研究组23例,对照组23例。研究组活动期予白头翁汤合香连丸加减方口服,并联合中药保留灌肠方外治,缓解期予参苓白术散加减方口服,若病情复发加用中药保留灌肠方;对照组予柳氮磺胺吡啶规范应用。两组疗程均为60 d,疗程结束后比较两组患者的临床疗效,并分别于治疗前、治疗后第30 d、治疗后第60 d进行总体症状评分、单项症状评分及生活质量评分。结果研究组总有效率非劣效于对照组;两组均能够改善总体症状评分(P<0.05),并且研究组在治疗后第60 d对总体症状的改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者各单项症状评分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后60 d研究组患者腹泻、脓血便、腹痛、乏力评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者各生存质量指标评分均较治疗前明显升高(P<0.05),并且研究组各生存质量指标评分明显高于对照组(P<0.05)。结论中医药分期辨治能有效改善湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者的临床症状,治疗中后期疗效尤为明显,能显著改善患者的生存质量。

清康灌肠液治疗湿热瘀阻证慢性前列腺炎的疗效观察

目的:观察清康灌肠液保留灌肠治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证的疗效。方法:随机将180例患者分为中药灌肠组(治疗组)和口服药组(对照组),每组各90例。治疗组给予清康灌肠液保留灌肠,对照组服用龙金通淋胶囊。治疗4周后分析NIH-CPSI评分和中医证侯评分,比较两组疗效。结果:治疗4周后,NIH-CPSI评分、疼痛、排尿症状及生活质量评分、中医证侯评分等方面,治疗组显效17例,有效45例,无效23例;对照组显效3例,有效26例,无效57例,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:清康灌肠液保留灌肠治疗慢性前列腺炎湿热瘀阻证较龙金通淋胶囊口服效果好。

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎活动期疗效观察

目的:观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)活动期湿热内蕴证的临床疗效。方法:选取70例UC活动期湿热内蕴证患者,随机分为对照组和观察组各35例。2组均予常规治疗和护理干预,对照组在常规治疗与护理干预基础上加西药保留灌肠,观察组在常规治疗和护理干预基础上加中药保留灌肠,每晚睡前1次,连续治疗30天。治疗后观察2组临床症状、结肠镜及病理检查的改善情况。结果:观察组治疗总有效率88.57%,对照组治疗总有效率65.71%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腹痛、腹泻、黏液脓血便积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组3项临床症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论:中药保留灌肠治疗UC活动期湿热内蕴证,能有效改善患者的临床症状,疗效优于西药保留灌肠。

清热利湿益气活血法联合结肠透析治疗慢性高尿酸血症的临床研究

目的:观察清热利湿益气活血法联合结肠透析对慢性高尿酸血症患者尿酸水平的影响。方法98例慢性高尿酸血症患者,根据血尿酸水平分为轻、中、重度组,分别进行结肠透析治疗后,以清热利湿、益气活血法为原则,以大黄为主药组方,进行保留灌肠。采用尿酸酶过氧化酶法测定治疗前后血尿酸水平,同时检测血清K+、Na+、Cl-、Ca2+、胰岛素水平、24h尿蛋白、血压及体重等指标变化。结果:98例患者中,各组血尿酸水平均显著下降(P<0.05或P<0.01);血清胰岛素水平、24h尿蛋白、血压均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01);血K+、Na+、Cl-、Ca2+水平及体重等指标无明显改变(P均>0.05)。结论:清热利湿益气活血法联合结肠透析可有效降低慢性高尿酸血症患者血尿酸水平,减少并发症的发生。

中药灌肠-离子导入法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床研究

[目的]探讨自拟盆炎灌肠方灌肠-离子导入法治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。[方法]将96例湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者随机分成两组,每组48例,治疗组予中药灌肠-离子导入法治疗。对照组予妇科千金胶囊口服治疗,治疗3个疗程,观察治疗前后两组患者症状、体征的改善情况。[结果]治疗1个疗程后两组患者在主症评分(疼痛评分、带下评分)、次症评分、局部体征评分方面均有改善,但两组治疗前后的评分改善无统计学差异。治疗3个疗程后两组患者在疼痛评分、带下评分、次症评分、局部体征评分均有明显改善。两组在疼痛评分、局部体征评分改善方面差异有统计学意义,治疗组高于对照组,而在带下评分、次症评分的改善上无统计学差异。[结论]自拟盆炎灌肠方灌肠-离子导入治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症3个疗程,能够显著改善患者疼痛症状及局部体征,且安全无不良反应,值得临床推广。

红藤合剂联合化瘀散结灌肠液治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床观察

目的观察红藤合剂联合化瘀散结灌肠液治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效。方法将61例湿热瘀阻型CPID患者随机分为治疗组(31例)与对照组(30例)。对照组予红藤合剂治疗,治疗组予红藤合剂配合化瘀散结灌肠液治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、妇科检查评分、B超下盆腔积液量及血液流变学指标的变化情况。结果①治疗组、对照组临床总有效率分别为90.32%、76.67%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。②治疗后组间比较,治疗组中医证候积分、妇科检查评分的减少均较对照组更加明显(P<0.05)。③治疗后组间比较,治疗组盆腔积液量降低程度较对照组更加显著(P<0.05)。④治疗后组间比较,治疗组血液流变学各项指标降低均较对照组更加明显(P<0.05)。结论红藤合剂联合化瘀散结灌肠液治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的疗效满意。

乌梅丸口服结合中药灌肠治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎

目的探讨乌梅丸口服结合中药灌肠治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的临床效果与安全性。方法选取2018年12月—2019年6月期间在中国中医科学院广安门医院(南区)肛肠科治疗的50例UC患者,随机分成两组,每组25例。对照组服用美沙拉嗪肠溶片,1.0 g/次,4次/d;治疗组采用乌梅丸口服结合中药灌肠,两组均连续治疗3~6个疗程。观察分析治疗后第12、24、48周的完全缓解(CR)率和总有效率,评估两组患者的不良反应和UC复发率。结果治疗第24周后,治疗组完全缓解率(CR)68.0%(17/25)明显高于对照组完全缓解率(CR)32.0%(8/25)(P<0.05);治疗第48周后,治疗组完全缓解率(CR)60.0%(15/25)、治疗总有效率68.0%(17/25)均明显高于对照组完全缓解率(CR)16.0%(4/25)、治疗总有效率24.0%(6/25),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组复发率4.0%(1/25),对照组复发率24.0%(6/25),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于寒热错杂型UC患者,乌梅丸口服结合中药灌肠有效率高,复发率低,值得在临床推广应用。

白头翁汤加减治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察我院自拟方白头翁汤加减治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床疗效。方法:将120例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组、对照组各60例,两组患者均口服美沙拉嗪肠溶片3次/d,2片/次,治疗组给予我院自拟方白头翁汤加减中药汤剂灌肠,对照组给予康复新液100mL保留灌肠,两组均以10d为1疗程,期间间隔2d进入下一疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率81.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),在改善排便次数、便血程度上治疗组优于对照组(P<0.05),而对肠道黏膜修复上两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗组较对照组能有效减少治疗复发率(P<0.05)。结论:自拟方白头翁汤加减对大肠湿热型溃疡性结肠炎有较好的治疗效果,值得临床推广。