面神经管的超高分辨双螺旋CT扫描及MPR的应用

目的：观察超高分辨双螺旋ＣＴ扫描及其多方位重建（ＭＰＲ）的应用对面神经管的显示效果。方法：对５０例（１００耳）进行了轴位、冠状位扫描，并对面神经管进行了多角度的ＭＰＲ观察及测量各段的长度与角度。结果：轴位扫描可良好显示面神经管各段；冠状扫描垂直段全程单层显示率２７％（２７耳），而矢状或斜位再重建全程单层显示率１００％（１００耳）。结论：超高分辨双螺旋ＣＴ可清晰显示面神经管各段并可为临床提供可靠实际数据。

螺旋CT对磁力Twin-block矫治器矫治过程中TMJ变化的研究

目的:用螺旋CT研究磁力Tw in-b lock矫治器矫治骨性Ⅱ类错牙合患者的TM J改建以及髁突在关节窝中位置的变化。方法:11名Ⅱ类骨性错牙合患者,经磁力Tw in-b lock矫治器平均治疗7.4个月,在治疗前、中、后及结束1年后拍摄螺旋CT。结果:治疗中11位患者双侧髁突的后上部都出现了"新月形"影像,5位患者的螺旋CT片可以看到关节窝的改建,治疗结束一年后髁突及关节窝的影像与治疗前相似。结论:磁力Tw in-b lock矫治器能有效的刺激髁突的生长,髁突改建的部位主要在髁突的后上部,而关节窝的改建不明显。

原位肝移植术后腹部并发症的多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT对原位肝移植术后并发症的诊断价值。方法 2 8例肝移植术后行多层螺旋CT腹部 5～ 7.5mm平扫 ,双期或三期增强扫描 2 .5mm薄层重建及血管重建。结果 发现腹部各种并发症 15种 ,胆道并发症 11例 ,位于非血管源性并发症首位。肝动脉狭窄闭塞 3例 ,门静脉血栓 2例 ,肝缺血梗死 3例 ,右肾上腺血肿 4例 ,另外还有肝脓肿 ,转移瘤 ,脾梗塞等。 18人多种并发症同时存在。结论 肝移植术后并发症表现多样 ,无特异性 ,多层螺旋CT对肝移植术后各种并发症能够提供更多更准确的信息 。

脑脓肿螺旋CT诊断的临床价值

目的分析脑脓肿在螺旋CT的表现特点,探讨其CT的诊断证据,并为临床治疗提供基础数据。方法对有典型临床症状或细菌学检查证实的17例脑脓肿患者行头颅螺旋CT平扫和增强扫描,层厚、层距5mm,并分析表现特点。结果17例脑脓肿患者中,脑脓肿分布于大脑半球11例,小脑半球5例,基底节区1例。显示单腔脓肿12例,多腔脓肿2例,多发脓肿3例;平扫17例中12例脓肿壁显示完整、2例显示不完整的等密度环,增强扫描脓肿壁均有不同程度的强化。结论螺旋CT扫描是早期诊断脑脓肿的首选方法,能具体显示脑脓肿的位置、大小、数目、形态、脓肿壁厚度、脑室情况,对治疗方案选择和预后评价具有重要意义。

螺旋CT三维重建在髁突骨折中的临床运用

目的:评价螺旋CT三维重建技术在髁突骨折诊断及治疗中的应用。方法:对11例髁突骨折患者进行CT 三维重建检查,通过三维CT影像对髁突骨折做出正确的诊断及指导临床手术的实施。结果:螺旋CT三维影像能 立休、精确、多方位地显示骨折的部位、范围、移位及旋转等情况。结论:三维CT对髁突骨折后检查具有独特的诊 断价值,同时对手术方案的制定具有指导意义,并能够优化手术方案。

与后岩骨入路相关的多排螺旋CT影像解剖学研究

目的探讨针对活体行CT多平面重建图像的定量测量在后岩骨手术入路中的应用价值。分析与手术相关的乳突气化、乙状窦前置、颈静脉球高位间是否存在相关性。方法收集螺旋CT颅底三维重建而无颅底疾病的成年人数据资料119例(238侧),在ADW4.2重建工作站上利用多平面重建技术重建出轴位和冠状位的图像,定量测量解剖结构间的距离。将测量结果与已有的在尸头标本上测量的数据进行统计学比较。统计乳突气化分型、乙状窦前置及各型颈静脉球高位的发生率,并对其作统计学分析。结果 CT多平面重建定量测量结果与对应的解剖测量结果无显著性差异;气化型乳突和非气化型乳突组间乙状窦前置发生率有极显著性差异;乙状窦前置和正常乙状窦组间颈静脉球高位的发生率有极显著性差异;气化型乳突和非气化型乳突组间颈静脉球高位发生率有显著性差异;乙状窦沟前缘至外耳道后壁的距离与外半规管至颈静脉球窝顶的垂直距离、面神经垂直段至颈静脉球窝最短距离、乙状窦沟底至乳突外表面的距离呈正相关。结论 CT多平面重建图像的定量测量结果可以代表实际的相关解剖结构间的距离,可为手术入路的选择及术中准确定位有关结构提供有价值的依据。非气化型乳突更易出现乙状窦前置和颈静脉球高位,说明乙状窦前置和颈静脉球高位的发生与颞骨气化有关;乙状窦前置时,乙状窦更易发生外移,颈静脉球更易发生高位,面神经垂直段至颈静脉球距离更短。

80例使用炫速双源CT肺动脉成像联合双能量肺灌注与使用单源多螺旋CT诊断肺血栓栓塞症的临床分析

目的:评价分析比较使用炫速双源CT肺动脉成像联合肺灌注与使用单源多螺旋CT扫描诊断肺血栓栓塞症的临床确诊率及误诊率。方法:资料来源于本院2011年4月—2018年4月期间住院的肺血栓栓塞症的患者80例进行回顾性临床分析研究。随机选取2011年4月—2018年4月期间于包头市中心医院确诊为肺血栓栓塞症的患者中行炫速双源CT扫描双能量肺灌注检查40例及行单源多螺旋CT检查的40例的影像表现,分析及比较本院确诊肺血栓栓塞症的患者行炫速双源CT结合双能量肺灌注及行单源螺旋CT扫描阳性率。结果:对段及亚段以下肺血栓栓塞症诊断(P<0.05)有统计学差异。结论:针对段及亚段以下肺血栓栓塞症诊断,炫速双源CT结合双能量肺灌注扫描阳性率明显高于行单源螺旋CT扫描,炫速双源CT结合双能量肺灌注扫描可减少误诊漏诊率。

多层螺旋CT的功能和在医疗诊断中的作用

本文介绍了目前最先进的多层螺旋ＣＴ的成像原理，与常规ＣＴ所使用的硬件和成像原理的不同，以及临床应用方面巨大的进步。

4排螺旋CT在腹部创伤的诊断(196例分析)

目的:为了对腹部创伤病人的临床治疗提供有用信息,回顾性分析了196例腹部创伤病人的CT表现。方法:全部病例均作了CT扫描,范围从膈顶至肾脏下极。结果:腹部创伤以实质脏器撕裂伤和挫伤为多,其次为包膜下血肿及实质内血肿。腹膜后血肿往往合并于肾脏损伤。腹腔积血主要分布于肝脾周、双侧结肠旁沟、Morison囊。经增强扫描证实肝左动脉及左肾动脉损伤各2例。结论:CT扫描对于确定损伤脏器、腹腔积血量及腹膜后血肿定位极为准确,可为临床诊断和治疗提供重要信息。

螺旋CT导向下在肺部穿刺活检的临床探讨

目的探讨螺旋CT导向下在肺部穿刺活检的临床应用价值。方法搜集我院在螺旋CT导向下肺部穿刺活检并经病理证实的65个病例共穿刺68个病灶及临床随访资料作回顾性分析。结果68个病灶穿刺72针次,穿刺成功率100%,获得正确诊断率93.8%(61例)。其中鳞癌28例,腺癌20例,胸膜间皮瘤3例,炎性假瘤3例,肺结核瘤4例,原发病灶不明确的转移瘤4例,恶性淋巴瘤1例。并发症主要为气胸和出血,气胸发生率6.1%,出血发生率为12.3%。结论螺旋CT导向下肺部穿刺活检术属微创性技术,具有安全、可靠、有效,成功率高,诊断准确,并发症少,操作简单等特点,值得临床推广。

利用CT扫描及CAD技术建立肺三维有限元模型

目的探讨建立肺有限元模型的方法,以期应用于临床实验研究。方法通过CT扫描、Unigraph-icsV18.0进行影像边界记录、定标等方法,按照点、线、面、体的顺序重建三维结构,采用CAD数据处理技术,输入相关的材料特性,构建肺三维有限元模型。并通过有限元分析验证重建模型的有效性。结果采用Uni-graphicsV18.0建立肺的实体模型并划分单元,分析在生理载荷下肺不同组成部分的应力分布。结论该研究为肺有限元模型的建立提供了一种简便、准确的方法,为分析和研究各种情况下肺生物力学表现和为建立肺癌的运动模型创造了条件。

锥束/多层螺旋CT重建算法在工业CT中的应用及对运算速度的研究

目前临床应用的锥束/多层螺旋CT主要采用螺旋Feldkamp算法进行图像重建,体数据的重建需要消耗大量的时间,锥束/多层螺旋CT的图像重建一直是图像重建中的关键问题和衡量CT系统的重要指标之一。本文分析了几种快速重建算法的特点,并从算法结构、实现技巧及代码优化等方面论述了图像重建的方法,计算模拟和实验结果显示了这些方法可有效提高图像重建的速度。

螺旋CT血管成像在混合性中风诊断中的价值

目的 :探讨CTA在混合性中风诊断中的价值和意义。方法 :对 12例混合性中风患者 ,进行常规CT和CTA扫描。结果 :12例混合性中风中 ,脑梗塞继发及出血 2例 ,脑出血继发脑梗塞 6例 ,脑梗塞 6例 ,脑梗塞与脑出血并存 4例。CTA显示梗塞区血管痉挛、收缩、中断 ,显示出血区造影剂外漏、局部呈无血管区。结论 :CTA为非损伤性血管检查方法 ,在混合性中风的诊断中 ,具有重要的价值和意义。

冠心病亚秒双螺旋CT检查与冠脉造影对比研究

目的探讨亚秒双螺旋CT(DHCT)对冠心病的诊断价值。方法对38例可疑冠心病患者行亚秒DHCT检测冠状动脉钙化(CAC)和冠状动脉造影(CAG)。DHCT采用层厚2mm、螺距1.5速度0.7秒进行平扫,然后增强和三维重建。结果用CAC诊断冠心病的敏感性、特异性和准确性分别为88％、79％和84％。冠心病组的CAC积分(217±395)明显高于非冠心病组(28±84,P<0,001)。结论亚秒DHCT检测CAC简单方便,用来诊断和预测冠心病有重要价值。

锥束螺旋CT的串扰屏蔽

在锥束CT(ComputedTomography)中,由于X射线特别是高能X射线散射引起的探测器通道间的串扰,会降低探测器的信噪比和物体的空间分辨率,同时也会在图像的边缘产生伪影。采用了一种有利于机械实现的交错螺旋和平行螺旋的扫描方法,通过在探测器面板上加隔离网来减少射线串扰,并采集4次投影数据,以弥补加隔离网后投影数据的缺损。同时对改进的扫描方法和投影采集方法作了计算机仿真,从仿真实验的结果来看,采用探测器4次采样和交错螺旋或平行螺旋的扫描轨迹,能有效减少因射线串扰引起的伪影,并减少了由螺旋运动引起的伪影。

可替代螺旋CT进口碳刷的设计与应用研究

自行设计自制螺旋CT机滑环碳刷 ,以替代东芝XPRESS/GX螺旋CT机进口碳刷 ,评价其技术可行性及使用性能。方法 :根据碳刷理论及原进口碳刷结构技术分析 ,优选国产同类材质碳刷及附件 ,经机械精密加工而成 ,装机运行并进行临床应用研究。结果 :自制碳刷运转无放电及异常磨损 ,其硬度、摩擦系数及导电性能同原进口碳刷 ,工作稳定 ,性能可靠 ,效果良好。结论 :自制螺旋滑环CT机碳刷。不仅节约外汇 ,降低CT维修经费 ,应用于同类或相关机型用户的碳刷替代及改造 ,保证CT机正常运行 ,具有显著的经济效益与社会效益。

非PI线的半覆盖螺旋锥束CT的Katsevich重建

半覆盖螺旋锥束CT可以扩大传统螺旋锥束CT的视场区域,但是每个投影角下的投影数据都是横向截断的。Katsevich算法作为一种精确的重建算法,它可以得到质量较高的重建图像,但是它要求PI线上的数据是非截断的,无法直接应用于半覆盖的螺旋锥束CT。根据半覆盖螺旋锥束CT的特点和Katsevich算法本身的分析,提出了一种非PI线的Katsevich算法。它将求导后的投影数据直接沿探测器的行方向进行滤波,而不是将投影在Tam窗内重排后滤波。反投影时,也不需要根据重建点求相应的PI区间,而是直接根据重建点的z坐标求出的2π区间。实验结果表明,提出的成像方法避开了PI线对重建的影响,得到了待检测区域的完整图像。

16排螺旋CT在腹股沟斜疝的临床应用

目的:探讨16排螺旋CT在腹股沟斜疝诊断中的临床应用。方法:回顾21例经手术证实的腹股沟斜疝患者的CT资料,并对其影像资料加以分析。结果:16排螺旋CT可以清晰显示疝囊部位、范围及其内容物,并能同时发现并发症。其中双侧腹股沟斜疝患者1例,左侧疝内容物为结肠,右侧疝内容物为大网膜。单侧腹股沟斜疝患者20例(左侧15例,右侧5例),1例疝内容物为大网膜,19例疝内容物为小肠,并发肠梗阻的3例,合并鞘膜积液的3例。结论:16排螺旋CT通过薄层断面和多平面重建术可多角度显示疝囊、疝囊内容物以及并发症,且CT影像具有特征性能,为临床的诊断、鉴别诊断与手术提供很重要的信息。

16层螺旋CT胸腹部增强扫描对纵隔淋巴结核诊断的临床价值

目的:探讨16层螺旋CT胸腹部增强扫描用于纵隔淋巴结影像学诊断的临床价值。方法:随机选取纵隔淋巴结核病例60例,采用16层螺旋CT分别选择10mm层厚及1.25mm层厚对其胸腹部进行常规平扫及增强扫描,对两组影像学数据进行分析对比。结果:16层螺旋CT胸腹部增强扫描能较强的显示细节,用于纵隔淋巴结结核诊断可大幅度提升检出率。结论:16层螺旋CT具有高速扫描和高空间分辨率扫描的特点,用于纵隔疾病的影像学诊断具有重要价值。

胸腹部双螺旋CT扫描与临床应用

报告了２５００例胸腹部双螺旋ＣＴ扫描，胸部１０７５例，其中肺恶性肿瘤４０８例，肺炎性疾病３０１例，结核１０８例，胸膜疾病７５例，纵隔肿瘤和转移瘤５４例，腹部１４２５例，其中肝硬化、肝恶性肿瘤４２７例，良性病变１５６例，胰腺炎、胰腺癌１１５例，肾、肾上腺肿瘤１９５例，其它胸部和腹部如：肝、胆囊、消化道及腹膜后疾病２３２例，余者共４２９例未查出病变。上述疾病均经临床或病理证实。双螺旋ＣＴ扫描的优点是速度比普通螺旋扫描快一倍。全部肺扫描只需屏气１０秒钟左右。对于静脉对比增强的病人可获得血管结构的各个期相的图象，某种程度上可代替血管造影。还可行多面和三维重建。