介入栓塞术和平阳霉素腔内注射治疗颌面部血管畸形

目的探讨选择性动脉栓塞和经皮注射平阳霉素治疗颌面部蔓状血管瘤的治疗效果。方法对颌面部蔓状血管瘤9例,经皮股动脉穿刺插管行选择性左、右颈外动脉造影明确诊断后,再行选择性动脉栓塞治疗。术后1、7d和半个月经皮向瘤体内注射平阳霉素,每次8mg。结果9例患者超选择插管和栓塞均取得成功,栓塞术后瘤体均有明显缩小、变硬,所有患者经随访7～29个月未见局部肿块复发。全部病例栓塞术后未见严重并发症。结论颈外动脉栓塞术结合经皮注射平阳霉素治疗颌面部蔓状血管瘤效果显著,是一种安全有效的治疗措施。

颌面部蔓状血管瘤栓塞治疗

介绍经动脉栓塞疗法治疗颌面部蔓状血管瘤的经验 ,以期为颌面部蔓状血管瘤提供一种较好的治疗方法。 6例患者先经数字减影血管造影检查证实为颌面部蔓状血管瘤 ,均由颈外动脉供血。然后进一步检查有无动静脉瘘的存在。如果有动静脉瘘 ,则选用合适的弹簧钢丝圈栓塞该支血管 ;如果没有动静脉瘘 ,则先采用小的明胶海绵颗粒栓塞瘤体的微动脉 ,然后再注入大的明胶海绵颗粒。最后用弹簧钢丝圈栓塞该支血管的主干 ,随后复查有无其他供血动脉 ,直至所有的供血动脉均被栓塞。 6例患者栓塞术后搏动及杂音立即消失 ,随着时间的推移 ,瘤体不同程度缩小。栓塞区有轻微疼痛、肿胀 ,经对症处理逐渐消失。未发生误栓其他器官及大面积组织坏死的并发症 ,随访 7～ 2 9个月未见复发。研究表明 。

软组织蔓状血管瘤的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT扫描及后重建技术在软组织蔓状血管瘤诊断中的作用。方法15例软组织蔓状血管瘤病例其中四肢9例,头颈部6例,全部经螺旋CT平扫、增强扫描及二维、三维后重建。结果平扫表现为边界欠清晰的混杂密度肿块,其内的畸形血管呈结节状、蚯蚓状改变,部分侵及相邻的肌肉、骨骼,周围包绕较厚的脂肪结构,有7例可见小结节状的高密度钙化或静脉石,增强扫描血管结构明显强化。二维、三维重建直观、全面的显示了瘤体的形态、范围、供血动脉。结论蔓状血管瘤的CT表现有较强的特征性,结合原始横断面图像和二维、三维重建图像可对诊断和治疗提供可靠依据。