冠状动脉慢血流患者危险因素分析

目的:回顾性分析冠状动脉慢血流(CSF)患者的相关危险因素。方法:纳入2015-01—2016-09于本院行冠脉造影检查未见明显狭窄患者307例,采用校正的TIMI(Thrombolysis in Myocardial Infarction)血流分级方法将其分为CSF组(n=183)和正常对照组(n=124),比较两组间临床和实验室指标,对有差异者进行多因素Logistic回归分析CSF危险因素,同时分析有关指标与慢血流冠脉支数的相关性。结果:CSF组的男性比例、吸烟比例,血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)和血肌酐(SCr)水平均明显高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,较高HCT(OR=1.083,95%CI 1.020-1.150,P=0.009)和男性(OR=1.857,95%CI 1.074-3.213,P=0.027)为CSF的独立危险因素。Spearman相关分析表明男性以及HCT和HGB水平与CSF冠脉支数均呈非常显著正相关。结论:男性激素及较高的HCT水平可能参与CSF的病理生理过程。

功能纺织品实验动物安全性及功效性研究

目的观察负离子布料的安全性及动物功效。方法采用局部封闭涂皮实验法(BT法)进行豚鼠变态反应试验。动物与负离子布料接触一定时间后,立即进行小鼠游泳试验10 min,测定运动前后的小鼠血乳酸数值及变化情况,并在进行小鼠负重游泳试验后,测定小鼠红细胞计数、红细胞压积与血红蛋白。结果负离子布料的豚鼠试验未见皮肤变态反应;离子布料可降低运动后休息20 min血乳酸值(P<0.05),降低运动前后血乳酸变化值(P<0.05);并可升高红细胞压积(P<0.05)。结论离子布料对皮肤是安全的;对清除运动后血乳酸的堆积,缓解体力疲劳有一定作用;且可提高机体的携氧能力。

1103名体检人群不同糖代谢状况与红细胞压积、血小板相关性分析

目的:探讨干部人群中不同糖代谢状况与血红细胞压积、血小板的相关性。方法:根据不同糖代谢状态将血糖分层为血糖正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)、IFG合并IGT、新诊断糖尿病(DM)5组,分析不同年龄、不同性别各组异常检出率,比较各组红细胞压积、血小板的变化,及其与糖代谢指标及各种病史的相关性。结果:1)男性糖代谢异常(包括IGT、DM、IFG)检出率高于女性;在各年龄组中,糖耐量减低的发生率明显高于空腹血糖受损。2)在糖耐量减低的233例中,50~59岁年龄组所占比例最高。3)DM组红细胞压积较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),DM组、IFG合并IGT组血小板较NGT组明显升高,IFG合并IGT组血小板较IGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。4)多因素有序Logostic回归显示:年龄、体质指数、HCT、TG、高血压与糖代谢相关。结论:红细胞压积、血小板与糖尿病的发病密切相关。

胎儿生长受限与脐血流及红细胞压积的关系分析

目的:探讨胎儿生长受限和脐血流及红细胞压积的关系。方法:选取本院2013年4月-2014年12月接诊的64例胎儿生长受限的孕妇,记为观察组,72例胎儿发育正常的孕妇,记为对照组。检测并比较两组脐血流比值及孕妇红细胞压积,记录胎儿的妊娠结局。结果:观察组脐血流异常率及各孕期脐血流比值平均值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇红细胞压积异常率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等妊娠合并症的患病率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠不良结局的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿生长受限与脐血流及红细胞压积关系密切,脐血管阻力增加、孕妇血液浓缩会加剧胎儿生长受限,引起不良的妊娠结局。

COPD患者肌肉抑制素、HCT、炎症细胞因子水平变化及其与肺功能的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肌肉抑制素、红细胞压积(HCT)、炎症细胞因子水平变化及其与肺功能的关系。方法选取2017年10月一2018年3月汉中市西安交通大学附属汉中三二0一医院呼吸内科住院部收治的128例C0 PD患者作为病例组,其中COPD急性加重期患者作为AECOPD组(65例),COPD稳定期患者作为SCOPD组(63例),同期选取健康体检中心的60例健康体检者作为对照组。全部研究对象均检测肌肉抑制素、HCT、炎症细胞因子(TNF-α、PCT)与肺功能指标(FEV1%pred、FVC、PEF)。比较3组上述指标的差异,分析肌肉抑制素、HCT、TNF-α、PCT与FEVl%pred、FVC与PEF的关系。结果病例组患者肌肉抑制素、HCT、TNF-α与PCT水平明显高于对照组,FEV 1%pred、FVC与PEF水平明显低于对照组(P<0.05)。AEC0 PD组肌肉抑制素、HCT、TNF-α与PCT水平明显高于SC0 PD组,FEV l%pred、FVC与P E F水平明显低于SC0 PD组(P<0.05)。肌肉抑制素、HCT、TNF-α与肺功能指标呈显著负相关,PCT与FEV1%pred呈显著负相关(P<0.05)。结论C0PD患者肌肉抑制素、HCT、TNF-α、PCT水平明显升高,且上述指标与肺功能具有紧密的关系,其在指导临床治疗方案的制定中具有重要的意义。

红细胞压积、红细胞分布宽度与妊娠期高血压疾病的相关性研究

妊娠期高血压疾病是一种严重的妊娠期并发症,严重危害母胎健康,尽管妊娠期高血压疾病的病因及发病机制尚不十分明确,但很多学者认为炎症介质及血液黏度的变化在其疾病的发生发展中发挥很大作用。红细胞分布宽度(RDW)可反映机体的全身炎症状态,红细胞压积(HCT)可反映机体血液黏度。本文通过对RDW、HCT与妊娠期高血压疾病关系的最新研究进行综述,发现RDW、HCT在妊娠期高血压疾病患者中均显著增加。目前有些研究表明两者对妊娠期高血压疾病有一定的预测价值,但由于研究的局限性,尚需要大量的前瞻性研究做进一步证实。

重组人促红细胞生成素联合成分输血治疗慢性贫血的临床效果

目的探讨重组人促红细胞生成素联合成分输血治疗慢性贫血的临床效果。方法选取2019年4月至2021年4月本院收治的128例慢性贫血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各64例。对照组采用成分输血治疗,研究组在对照组的基础上配合重组人促红细胞生成素治疗。比较两组的临床疗效、血红蛋白(Hb)水平、红细胞(RBC)、红细胞比容(HCT),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)水平、输血情况及不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率为95.31%,明显高于对照组的82.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的Hb水平及RBC、HCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的Hb水平及RBC、HCT明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的Hb水平及RBC、HCT明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的TNF-α、IL-6、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的TNF-α、IL-6、IFN-γ水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的TNF-α、IL-6、IFN-γ水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的每次输血间隔时间明显长于对照组,平均输血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率为6.25%,明显低于对照组的18.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人促红细胞生成素联合成分输血治疗慢性贫血的临床效果较好,可有效提高Hb水平及RBC、HCT,降低炎症因子水平,减少平均输血量,且不良反应较少,从而能够改善贫血状态,促进患者机体快速恢复,值得临床推广与应用。

成都地区男性献血者HCT现状及影响因素分析

本文调查了成都地区487名男性献血员红细胞压积（HCT）水平，判断是否存在低于正常值下限者，分析其影响因素，为献血员的健康干预提供参考；测定成都市街头招募的男性无偿献血者血液HCT，并分为低HCT组和对照组，用多因素logistic回归方法分析遣成HCT低值的相关因素，并计算危险因素的人群归因危险度（PAR％）；成都地区男性献血者HCT平均水平为0．415±0．058，偏低者占总统计人数的18．9％。筛选出饮食以素食为主和献血年龄〈40岁这两个具有统计学意义的使HCT偏低的因素（p〈0．05），其比值比（OR）分别是1．854、5．06；3，PAR%为19．3013％、6．7561％，而工作压力、性格、饮酒、吸烟等对低值无明显影响；成都地区男性献血者HCT低于正常值下限者较多，可能与成都低海拔高相对湿度这样的地理气候条件有关，献血者年龄较低、以素食为主是造成HCT偏低的危险因素，对这部分献血者要及时告知献血存在的风险，提出合理的膳食搭配建议。

CLSI EP09c方案评价血气分析仪与血液分析仪检测血红蛋白和红细胞压积的一致性

目的 参照CLSI EP09c文件,比较2种不同检测原理的血气分析仪ABL800 Flex、GEM3500测量的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)与XN-9000血液分析仪检测结果的一致性。方法 采用回顾性分析,收集ABL800 Flex与XN-9000患者配对数据379对,GEM3500配对数据448对,计算组内相关系数。选取最佳回归模型进行拟合,计算各参数在相应医学决定水平处的偏倚,Bland-Altman图分析平均偏倚。结果 ABL800 Flex与XN-9000的Hb和Hct配对数据组内相关系数分别为0.989 8、0.982 3,GEM3500分别为0.881 2和0.927 4,均为高度相关。与XN-9000相比,ABL800 Flex的Hb检测结果在医学决定水平45、105、170、230处的相对偏倚分别为-2.93%、-2.82%、-2.79%、-2.78%,平均相对偏倚为-2.9%;Hct在医学决定水平0.14、0.33、0.56、0.70处的相对偏倚分别为-1.00%、0.01%、0.31%、0.40%,平均相对偏倚为-0.02%。GEM3500的Hb检测结果在45、105、170、230处的相对偏倚分别为11.55%、-6.32%、-12.09%、-14.62%,平均相对偏倚为-9.2%;Hct在0.14、0.33、0.56、0.70处的相对偏倚分别为11.61%、-2.52%、-7.23%、-8.62%,平均相对偏倚为-4.3%。结论 ABL800 Flex与XN-9000的Hb和Hct检测结果具有良好的一致性,可以互换使用。GEM3500和XN-9000之间没有足够的可比性,应建立自己的参考范围。检测原理可能是影响血气分析仪与血液分析仪一致性的重要因素。