VitE对维持性血液透析患者氧化应激状态的影响

目的:研究抗氧化剂维生素E对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激状态的影响。方法:MHD患者58例,口服维生素E400mg/d,服药6周,观察用药前后血浆丙二醛(MDA),循环晚期氧化蛋白产物(AOPP),过氧化物歧化酶(SOD),谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)及血浆中维生素E浓度,选20例健康者作正常对照。结果:患者氧化指标AOPP(187.27±54.9μmol/Lvs99.05±26.2μmol/L)和MDA(7.74±2.17nmol/ml vs3.06±1.70nmol/ml)明显高于正常对照组(P<0.01),GSH-PX活性(74.42±27.46μmol/L vs127.27±25.88μmol/L)、SOD活性(70.88±14.74U/ml vs114.67±24.65U/ml)VitE浓度(3.27±1.36μg/ml vs6.58±1.44μg/ml)明显低于正常对照组(P<0.01)及(P<0.05),给予维生素E治疗后,AOPP(143.41±33.7μmol/Lvs187.27±54.9μmol/L)、MDA(5.19±2.85nmol/ml vs7.74±2.17nmol/ml)较治疗前明显降低(P<0.01)、VitE(5.49±2.06μg/ml vs3.27±1.36μg/ml)、SOD活性(108.30±22.95U/ml vs70.88±14.74U/ml),GSH-PX活性(91.56±14.49μmol/L vs74.42±27.46μmol/L)较治疗前升高(P均<0.01)。结论:口服大剂量维生素E(400mg/d)可以改善血透患者的氧化应激状态,血透患者短期应用大剂量维生素E未见明显副作用。

不同透析膜对行维持性血液透析患者氧化应激的影响

目的探讨不同透析膜对行维持性血液透析(MHD)患者氧化应激的影响。方法将30例MHD患者随机分为纤维素生物膜(650)、聚砜膜(F6)、维生素E包被透析膜(CL-E)组,同时将尿毒症未行透析的患者(NHD组)及健康正常者(正常对照组)设为对照组,每组各10例。测定各组的血红蛋白、C反应蛋白、血清白蛋白水平,透析前、后血浆中丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)及维生素E水平。结果 NHD组及650、F6、CL-E各组的年龄和C反应蛋白水平均显著高于正常对照组(P值均<0.05),NHD组的血红蛋白水平显著低于正常对照组(P<0.05)。NHD组血浆中MDA、AOPPs水平均显著高于正常对照组(P值均<0.05),但T-AOC、维生素E水平的差异无统计学意义(P值均>0.05)。650、F6及CL-E各组在透析前、后的血浆AOOPPs水平的差异无统计学意义(P值均>0.05)。各组透析后的T-AOC水平均较透析前显著降低(P值均<0.01)。650及F6组在透析前、后的MDA水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05);CL-E组在透析后的MDA水平较透析前显著降低(P<0.05)。正常对照及NHD组的维生素E水平分别为(5.02±3.80)、(5.19±4.54)μg/mL,均显著高于CL-E组透析前的(0.92±0.23)μg/mL(P值均<0.05);CL-E组透析后的维生素E水平为(6.26±6.45)μg/mL,亦较透析前显著升高(P<0.05)。结论尿毒症患者处于氧化应激状态。CL-E透析膜在一定程度上改善了MHD患者的氧化应激状态。

维生素C联合阿托伐他汀钙对血液透析患者氧化应激与微炎症状态的影响

目的:探讨维生素C联合阿托伐他汀钙对血液透析患者氧化应激与微炎症状态的影响。方法:选取92例血液透析患者并随机分为阿托伐他汀钙组(A组)和维生素C联合阿托伐他汀钙组(B组),选取同期30例健康体检志愿者作为C组,比较A、B两组治疗前后及C组氧化应激与微炎症状态各指标,主要包括丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)。结果:A、B组MDA水平治疗前均显著高于C组,两组治疗后指标水平均显著低于治疗前,且B组指标水平变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);两组SOD水平治疗前均显著低于C组,治疗后指标水平显著高于治疗前,且B组指标变化更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组治疗前微炎症状态各指标水平均显著高于C组,治疗后两组水平较治疗前均显著下降,且B组下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素C联合阿托伐他汀钙能有效改善血液透析患者氧化应激与微炎症状态,值得临床应用。

水飞蓟素和维生素E对维持性血液透析患者氧化应激、炎症反应及血红蛋白的影响

目的探讨水飞蓟素和维生素E对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激、炎症反应及血红蛋白的影响。方法选择80例维持性血液透析的患者,随机分为水飞蓟素组、维生素E组、联合组和对照组。水飞蓟素组口服水飞蓟素140 mg,3次/d;维生素E组口服维生素E软胶囊400 mg,1次/d;联合用药组口服水飞蓟素140 mg,3次/d,维生素E胶囊400 mg,1次/d;对照组予以安慰剂治疗。治疗前及治疗4周后,采血检测血清丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及血红蛋白(HGB)水平。结果与对照组比较,治疗4周后,水飞蓟素组和联合组血清MDA、CRP和ESR水平明显降低,HGB水平明显上升(P<0.05)。结论水飞蓟素或水飞蓟素联合维生素E可以减轻MHD患者体内氧化应激及炎症反应水平,提高血红蛋白浓度。

氧化应激与胎膜早破的相关性研究

目的通过对胎膜早破孕妇蜕膜和血清中氧化应激指标—超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及维生素E(VE)的测定,探讨氧化应激与胎膜早破的关系。方法用化学比色法对30例胎膜早破孕妇和30例正常孕足月妇女蜕膜和血清中SOD、MDA及VE进行测定。结果与正常孕足月妇女相比,胎膜早破孕妇蜕膜和血清中MDA水平都升高(P<0.05),SOD、VE水平却都下降(P<0.05,P<0.05)。结论氧化应激与胎膜早破具有相关性。

胎膜早破孕妇血清氧化应激状态分析

目的 通过对胎膜早破孕妇血清氧化应激指标—超氧化物歧化酶、丙二醛及维生素E的测定,分析其氧化应激状态。方法 用化学比色法对30例正常未孕妇女、30例正常孕足月妇女及2 0例胎膜早破孕妇血清中超氧化物歧化酶、丙二醛及维生素E进行测定。结果 与未孕妇女相比,正常孕足月妇女血清丙二醛升高(P <0 .0 5 ) ,超氧化物歧化酶和维生素E也显著升高(P <0 .0 5 ) ;与正常孕足月妇女相比,胎膜早破孕妇血清丙二醛水平升高(P <0 .0 5 ) ,超氧化物歧化酶、维生素E水平却下降(P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。结论 胎膜早破孕妇处于氧化应激状态中。

胎膜早破孕妇血清MDA、SOD、VE的测定及意义

目的通过对胎膜早破孕妇血清氧化应激指标—超氧化物歧化酶、丙二醛及维生素E的测定,分析3个指标在胎膜早破发病机制中的意义。方法用化学比色法对30例正常孕足月妇女及20例胎膜早破孕妇血清中超氧化物歧化酶、丙二醛及维生素E进行测定。结果与正常孕足月妇女相比,胎膜早破孕妇血清丙二醛水平升高(P<0.05),超氧化物歧化酶、维生素E水平下降(P<0.05,P<0.05)。结论上述3个指标对于胎膜早破的预防及治疗有重要意义。

长期血液透析患者红细胞膜F_2-isoprostanes及细胞膜流动性的研究（英文）

【目的】探讨建立血浆和红细胞膜的iPF2α-Ⅲ评估血液透析(HD)患者氧化应激状态,并研究细胞膜流动性与氧化应激的关系。【方法】对49名长期血液透析患者和31例健康人检测其血浆和红细胞细胞膜F2-isoprostanes(一个特定的同分异构体iPF2α-Ⅲ)作为体内氧化应激评价的指标,同时利用DPH和TMA DPH评估细胞膜流动性作为一种间接的细胞功能标志。【结果】血液透析患者和正常对照组相比,氧化应激增高,血浆iPF2α-Ⅲ(0.450±0.173与0.236±0.107 nmol/L、P<0.01)和红细胞膜iPF2α-Ⅲ(32.5±7.9与25.7±8.7 pmol/g,P<0.01)。与正常对照组比较血液透析病人红细胞膜流动性降低,DPH(0.230 2±0.004 0与0.224 6±0.004 6,P<0.01)和TMA DPH(0.271 0±0.004 5与0.264 7±0.007 1,P<0.01),血浆的iPF2α-Ⅲ及红细胞膜流动性无相关;血液透析患者红细胞膜的iPF2α-Ⅲ与核心区域细胞膜流动性呈负相关(r=0.630,P<0.01)。在血液透析病人与健康对照组相比较中发现,血液透析病人中的不同时段的红细胞膜上的iPF2α-Ⅲ的含量较健康对照组增高,相对应红细胞的流动性减低。线性回归分析显示血液透析病人不同时段的红细胞膜DPH流动性与红细胞的膜iPF2α-Ⅲ含量相关(幼红细胞r=0.491,P=0.015;成熟红细胞r=0.563,P=0.004;衰老红细胞r=0.460,P=0.024)。【结论】血液透析患者由于长期处于氧化应激增高的状态,此状态造成不同时段的红细胞膜的表面及核心区域的均受到损害。通过检测红细胞膜的iPF2α-III可以评估体内红细胞氧化应激状态的指标。

维生素E对血液透析病人氧化应激的干预效果

目的 研究抗氧化剂维生素E对血液透析病人氧化应激状态的干预效果。方法 处于稳定状态的血液透析病人 5 6例 (不服用任何抗氧化药)采用自身对照的方法 ,观察 1个月后 ,随机均分为两个实验组 ,A组口服维生素E 2 0 0mg/d ,B组口服维生素E 4 0 0mg/d,服药 1个月 ;两组分别在观察期和服用维生素E干预期前后检测循环晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛 (MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)水平以及血清维生素E浓度。另选 5 6例健康者作为正常对照组。结果 实验组血清AOPP、MDA水平明显高于同龄正常对照组(n =5 6 ,P <0 0 1) ,GSHPx、维生素E浓度明显低于正常人(P <0 0 1) ;透析病人在未服抗氧化药的 1个月观察期前后AOPP、MDA、GSHPx及维生素E浓度无明显变化 (P均 >0 0 5 ) ;A组治疗后 ,血清维生素E水平较治疗前明显增高 (P <0 0 1) ,但AOPP、MDA和GSHPx水平与治疗前相比无明显差异 ;B组治疗后血清维生素E、GSHPx水平较治疗前增高 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,AOPP较治疗前明显降低 (P <0 0 1) ,但MDA水平无明显变化。结论 口服大剂量维生素E(4 0 0mg/d)可以改善血透病人的氧化应激状态 ;血透病人短期服用大剂量维生素E未见明显副作用。

不同透析方式对毒素清除及炎症反应的影响

目的:比较不同透析方式和膜材料对维持性血液透析(MHD)患者尿毒症毒素清除及患者炎症反应和氧化应激状态的影响。方法:选择MHD患者46例,按照随机数字表法分为四组:低通量聚砜膜组8例、低通量双醋酸纤维膜组8例、高通量聚砜膜组20例、血液透析联合血液透析滤过(HD+HDF)组10例,比较四组患者入组前和透析治疗3个月、6个月的血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(i PTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平变化。结果:低通量聚砜膜组和低通量双醋酸纤维膜组经治疗6个月后IL-6、hs-CRP、AOPP和MDA均较入组前有所上升(P<0.05),β2-MG和i PTH则均无明显变化(P>0.05)。治疗6个月后β2-MG、i PTH、IL-6、MDA和AOPP则均有所下降,与治疗3个月后和低通量聚砜膜组同期水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),但MDA和AOPP在治疗3个月后下降均不明显(P>0.05)。HD+HDF组上述各项指标均随治疗时间增加而下降(P<0.05)。四组患者的Scr、BUN治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)高通量透析及血液透析合并血液透析滤过相对于低通量透析,可增加大中分子毒素的清除,二者均可改善患者体内炎症反应和氧化应激状态,且血液透析联合血液透析滤过治疗效果可能优于高通量透析。(2)相对于双醋酸纤维膜,聚砜膜可相对较少地引起MHD患者体内炎症反应和氧化应激状态的发生。

探讨维生素E干预维持性血透患者氧化应激的疗效

目的:研究维生素E(VitE)干预维持性血透患者(MHD)氧化应激的疗效。方法:选择2005年1月至2006年3月在重庆医科大学第二附属医院血液净化中心透析时间超过3个月的MHD患者53例,口服VitE400mg/d,服用6周,观察用药前后血浆中维生素E及血浆丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)等氧化指标以及血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。选择20名健康者作对照组。结果:给予VitE治疗后,MHD患者,MDA、AOPP、ox-LDL均较治疗前降低(P<0.01,P<0.01,P<0.05),VitE、SOD及GSH-PX活性较治疗前增高(P<0.05,P<0.01,P<0.01),CRP水平较治疗前降低(P<0.01)。结论:口服大剂量维生素E(400mg/d)可以改善血透患者的氧化应激状态,短期应用大剂量维生素E未见明显副作用。

静脉补铁与口服补铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的比较促红细胞生成素联合蔗糖铁注射液及加服维生素E或口服琥珀酸亚铁两种补铁方法治疗维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血的临床疗效。方法选择MHD合并肾性贫血患者36例，随机分为A组（促红细胞生成素＋静脉补铁＋口服维生素E）和B组（促红细胞生成素＋口服补铁），每组18例。A组静脉用蔗糖铁（前4周2次／周，以后1次／周，均每次100mg），同时加服维生素E200mg，2次／d，总疗程12周。B组口服琥珀酸亚铁200mg，3次／d，总疗程12周。两组患者均同时使用促红细胞生成素，剂量6000—9000IU／周，皮下注射。检测两组患者治疗前后的红细胞相关指标、血清铁指标、氧化应激指标及血脂。结果治疗12周后，两组患者Hb、Hct都有明显升高，但B组相对较慢，两组比较差异有统计学意义，而Ret两组治疗前后差异无统计学意义；SF两组患者均较治疗前有明显升高，A组更加显著，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；hs—CRP两组治疗前后差异均无统计学意义。两组患者治疗12周后，TG、LDL及Lp（a）水平与治疗前比较均升高（P〈0．05），且A组比同期B组也略高，但两者比较差异无统计学意义；CH、HDL、ApoAl和ApoB的含量治疗后与治疗前相比差异无统计学意义。结论静脉使用蔗糖铁可有效地纠正MHD患者铁缺乏，能有效改善贫血，且安全性较好，而口服维生素E可以改善MHD患者因静脉补铁所诱导的氧化应激及脂代谢紊乱。

维生素C对维持性血液透析患者氧化应激的影响

目的观察静脉补充维生素C(VitC)对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激的影响。方法12例MHD患者在每次透析开始后静脉注射VitC 300mg,每周3次,连续4周,选用同年龄、性别的健康人作为对照组,分别检测2组实验前和实验组4周后氧化应激指标血清丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量。结果与对照组比较,MHD患者MDA含量升高,SOD、GSH-Px含量降低(P<0.05);补充VitC 4周后,SOD、GSH-Px含量明显升高,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),MDA含量有所降低,但与治疗前比较无明显差异(P>0.05)。结论MHD患者氧化应激明显,静脉补充VitC后可在一定程度上减轻氧化应激的水平。

尿毒清颗粒对维持性血液透析患者氧化应激的影响

目的探讨尿毒清颗粒对维持性血液透析患者氧化应激的改善作用。方法将维持性血液透析半年以上的患者240例随机分为透析对照组、中药组(尿毒清颗粒口服)、西药组(维生素E口服),每组80例,另设健康对照组30例。分别于治疗前及治疗1、3、6个月后检测各组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平。结果透析患者治疗前各因子水平均显著高于健康对照组。治疗3个月后,中药组各因子水平明显下降,与透析对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗6个月后,中药组各因子水平下降更明显,与西药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);西药组与透析对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但西药组治疗前后各因子水平无明显变化。结论尿毒清颗粒可以明显改善维持性血液透析患者氧化应激状态。

维生素E联合黄芪注射液对维持性血液透析患者氧化应激的干预效果

目的:探讨维生素E联合黄芪注射液对维持性血液透析患者氧化应激状态的干预效果以及使用安全性。方法:将75例维持性血液透析治疗患者分为维生素E治疗组(A组)、维生素E联合黄芪注射液治疗组(B组)和常规血液透析治疗组(C组)各25例,观察各组患者治疗前后过氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、循环晚期氧化蛋白产物(AOPP)的变化及白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的水平。结果:A组与B组治疗后SOD、MDA、GSH-Px、AOPP较治疗前均有显著改善(P<0.05);治疗后,A组与B组血清MDA、AOPP水平较C组低(P<0.05),A组与B组血清SOD、GSH-Px水平较C组高(P<0.05),并且B组各应激指标的改善程度较A组更为显著(P<0.05)。在治疗期间,无血栓、出血等并发症的发生。结论:维生素E联合黄芪注射液可以显著改善维持性血液透析患者氧化应激状态,并且短期应用无副作用。

维生素E对维持性血液透析患者氧化应激及微炎症状态的影响

目的研究抗氧化剂维生素E对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选择2005年1月至2006年3月在重庆医科大学第二附属医院血液净化中心透析时间超过3个月的MHD患者58例,口服维生素E400mg/d,服药6周,观察用药前后血浆中维生素E及血浆丙二醛(MDA)、循环晚期氧化蛋白产物(AOPP)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)等氧化指标以及血浆高敏C-反应蛋白、白介素-6(IL-6)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症指标的变化。选择20名健康者作对照组。结果给予维生素E治疗后,患者MDA、AOPP较治疗前明显降低(P<0.01),维生素E、SOD活性、GSH-PX活性较治疗前升高(P<0.01),炎症指标CRP和TNF-α较治疗前明显降低(P<0.01),IL-6变化较治疗前差异无显著性。结论口服大剂量维生素E(400mg/d)可以改善血液透析患者的氧化应激状态并具有抗炎效应,短期应用大剂量维生素E未见明显副反应。

维生素E修饰的透析膜抗氧化作用临床研究

目的 观察维生素E(VitE)修饰的透析膜 (Cl E)的抗氧化作用。方法 选择 2 0 0 3- 0 5～ 2 0 0 3- 0 7首都医科大学附属友谊医院住院的 5 7名血透患者随机分为 3组。A组Cl E ;B组常规透析膜同时服VitE(每天4 0 0mg) ;C组常规透析膜 ,观察 4周。第 1、13次透析前抽血 ,测血浆和红细胞中丙二醛 (MDA )、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH px)、过氧化物歧酶 (SOD)、VitE及血浆晚期氧化蛋白质终末产物 (AOPP)。结果 A组观察结束后血浆和红细胞中VitE、GSH px、GSH及SOD比观察前升高 ,MDA及AOPP(红细胞中未测 )下降 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。B组红细胞中VitE比观察前升高 ,血浆和红细胞中MDA下降 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,其余指标无明显变化。C组实验前后各指标无明显变化 (P >0 0 5 )。结论 透析患者使用VitE有抗氧化作用 ,用Cl E透析比口服VitE效果更好。

不同通量透析膜对维持性血液透析患者氧化应激状态及血清炎症因子的影响

目的探讨高通量透析膜和低通量透析膜对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激状态及血清炎症因子的影响。方法选择2016年8月至2017年3月接受治疗的136例MHD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组68例。对照组给予低通量透析膜血液透析,观察组给予高通量透析膜血液透析,治疗28周。检测两组治疗前后的血液毒素指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血磷(P)、β_2微球蛋白(β_2-MG)]水平,氧化应激状态指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、总抗氧化能力(TAOC)]水平及炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤细胞坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6]水平,并评定两组治疗后临床疗效。结果治疗后,观察组临床总有效率为92.65%,高于对照组的70.59%(χ2=11.027,P<0.01)。与治疗前相比,观察组治疗后BUN、Scr、P、β_2-MG、MDA、CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,而SOD、GSH-PX、TAOC水平均升高,差异具有统计学意义(P均<0.01)。与治疗前比,对照组治疗后β_2-MG及T-AOC水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);而BUN、Scr、P、SOD、GSH-PX水平均降低,MDA、CRP、TNF-α、IL-6水平均升高,差异具有统计学意义(P均<0.01)。治疗后,观察组与对照组相比,BUN、Scr、P、β_2-MG、MDA、CRP、TNF-α、IL-6水平降低,SOD、GSH-PX、T-AOC水平均升高,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论采用高通量透析膜对MHD患者进行血液透析,能有效清除患者血液毒素,提高机体抗氧化能力,并降低氧化应激及炎症反应。