信息化护理质量监控系统在护理管理中的应用

通过建立和应用信息化管理模式,在我院原有"HIS"系统病区住院病人动态日报的基础上建立了护理质量监控系统,在临床护理质量指标的管理、压疮跌倒风险前瞻性评估、护理不良事件上报系统建立等方面,提供了护理质量管理监控平台,优化了护理管理流程,提升了护理管理质量。

电子护理文书实时质控系统的设计与实现

目的:开发基于"军卫一号"系统的电子护理文书实时质控系统,解决传统质控方式的范围存有局限、检查结果代表性差、信息反馈滞后及信息存储困难等问题。方法:依托"军卫一号"工程,与电子护理病历、检验、检查、影像等信息管理系统建立接口,形成强大的信息采集、集成和展现一体化平台。通过平台对病历时限性、逻辑性内容进行程序自动监控、对内涵质量进行后台人工质控,列出问题并对问题条目进行反馈、统计和分析。结果:该系统运行稳定、兼容性强,能够对电子护理文书质量进行实时、动态控制,信息反馈及时,统计分析结果准确。结论:该系统的开发为病历质量监控工作提供了有力支撑,对提高质控效率、提升质控水平具有重要意义。

应用电子信息监控血液透析治疗护理质量

目的探讨电子信息在监控血液透析护理质量中的作用及应用方法。方法构建信息平台,设定护理信息采集点,统一数据规范,记录时限控制,质控分级管理。结果应用电子信息系统,大大缩短了记录时间,提高了血透护理过程中各项数据记录的准确率,减少了漏记、错记等现象。结论通过网络技术监控透析护理治疗信息,提高了透析护理病历质量,达到了提升护理质量的目的。

手术室移动护理信息平台的开发与应用

目的 基于电子病历系统应用水平分级评价标准,开发以PAD为载体的手术室移动护理信息平台并应用到临床.方法 根据手术护理工作内容,围绕患者360、手术转运、术中用药、术中输血、物品清点、三方核查、风险评估、术前访视和术后随访等流程,开发手术室PAD移动护理信息平台.结果 平台应用后,实现了医院不同系统间信息数据的互联共享,集成了手术护理工作的各项内容.手术转运、安全核查、物品清点等的记录合格率均有所提升(P<0.05).结论 手术室移动护理信息平台的应用满足了手术护理工作需要,提高了手术室信息化水平.

电子互动式排班在呼吸内科优质护理服务中的应用

目的:使用计算机信息技术进行电子互动式排班,优化排班方式,合理人力配置,提高优质护理服务质量。方法:电子互动排班系统软件,将护士长排班法与护理人员自我排班法利用计算机信息技术结合起来,进行电子互动排班,替代传统的护士长手工排班。系统在呼吸内科运行6个月后,对比多项护理服务质量指标,分析软件应用效果。结果:实施电子互动排班后,护理人员配置合理,患者投诉、护理缺陷均有所下降,住院患者满意度、护理人员工作满意度、责任护士患者病情掌握度均有所提高。结论:电子互动式排班在优化排班方式、强化激励效应、推动人文护理建设、实现护理工作信息化等方面取得了很好的效果。

电子信息干预下的延续性护理对泌尿手术后院外留置双J管患者效果观察

目的研究电子信息干预下的延续性护理对泌尿手术后院外留置双J管患者预后及生活质量的影响。方法将209例泌尿手术后留置双J管患者随机分为观察组(n=104,电子信息干预)和对照组(n=105,传统方案)进行延续性护理,比较3个月后两组患者治疗依从性、心理素质、并发症发生情况、生活质量和满意度。结果干预后,观察组治疗依从性明显优于对照组(P<0.05);干预后两组简式情感量表(SAIS)量表正性情感(PI)、平和(S)评分明显升高(P<0.05),负性情感(NA)评分明显降低(P<0.05),且观察组变化幅度更大(P<0.05);干预后两组WHO QOL-100量表个维度评分及总分均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度更大(P<0.05);干预后观察组和对照组并发症发生率分别为12.50%和34.29%(P<0.05),满意率分别为93.27%和84.76%(P<0.05)。结论对泌尿手术后留置双J管患者采用电子信息干预下的延续性护理可有效提高患者治疗依从性,改善患者心理素质,从而减少留置双J管相关并发症发生,改善患者预后,提高患者生活质量和满意度。

电子信息化管理系统对血液透析室护理人员心理资本、工作投入状况的影响

目的探讨电子信息化管理系统对血液透析室护理人员心理资本、工作投入状况的影响。方法选取2018年1月—2019年12月本院血液透析室的护理人员100例。在使用电子信息化管理系统前及使用2、8、12周后,比较护理人员心理资本量表评分、工作投入量表(UWES)评分。结果使用电子信息化管理系统后,护理人员的心理资本评分总分为(4.42±0.53)分,显著高于使用前的(3.32±0.42)分(P<0.05)。不同年龄组、不同学历组、不同工龄组护理人员在使用电子信息化管理系统2、8、12周后UWES评分显著高于未使用电子信息化管理系统前(P<0.05),且不同年龄组、不同学历组护理人员在使用电子信息化管理系统2、8、12周后UWES评分存在显著差异(P<0.05)。结论使用电子信息化管理系统可降低血液透析室护理人员工作量,有利于工作效率的提高,降低护理人员心理压力,对心理状态有积极影响。

数据化护理质量评价体系的建立与运作

目的准确地评价护理服务质量,梳理存在问题,持续质量改进,提高护理服务质量和患者满意度。方法修订护理质量评价标准,改变护理质量评价方式,将护理质量评价纳入信息化管理,各项检查结果及存在问题数据化。结果第三方患者满意度较前明显提高,护理缺陷发生率较前显著下降(P<0.01)。结论数据化护理质量评价体系的建立与运作,能够促进护理质量的持续改进。

基于电子病历信息的优质护理在晚期乳腺癌患者植入式静脉输液港化疗期间的护理效果

目的探讨基于电子病历信息的优质护理在晚期乳腺癌患者应用植入式静脉输液港化疗期间的应用效果。方法选取医院2018年1月—2019年2月收治的晚期乳腺癌术后应用植入式静脉输液港化疗患者142例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,每组71例。对照组给予常规优质护理,观察组给予基于电子病历信息的优质护理。比较两组护理前、护理干预1个月后的舒适状况量表评分和非计划性拔管率、不良反应发生率、护理不良事件发生率、护理满意度。结果护理前两组舒适状况量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组舒适状况量表评分高于对照组(P<0.05)。干预期间观察组非计划性拔管率、不良反应发生率、护理不良事件发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护患沟通、护理服务和护理环境满意度评分均高于对照组(P<0.05),两组护理制度满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期乳腺癌患者植入式静脉输液港化疗期间接受基于电子病历信息的优质护理不仅可改善舒适度,还可减少非计划性拔管、不良反应和护理不良事件发生率,提升患者的护理满意度。

应用信息技术加强护理质量管理的方法与效果

目的探讨应用信息技术加强护理质量管理的方法与效果。方法开通中联电子病历系统,实施无纸化办公;通过ftp传输功能,建立护理部质量管理文件夹及各护理单元子文件夹,并在各病区应用护理质量与安全信息反馈表格。结果应用信息技术后,护理管理、护理文书书写、护理安全管理、手术室护理质量有所提升;患者满意度及健康教育覆盖率显著高于应用信息技术前(均P<0.01)。结论应用信息技术可提高护理质量、患者满意度和健康教育覆盖率。

电子信息反馈法在重症监护室护理质量持续改进中的应用效果分析

目的探讨电子信息反馈法在重症监护室护理质量持续改进中的应用效果。方法实施电子信息反馈法至今,通过制定专项护理质量核查表、信息反馈以及信息汇总分析等方式对该院重症监护室的护理质量进行持续性改进,对比实施电子信息反馈法前后的护理质量检查评分以及不良事件的发生率。结果实施前基础护理(84.3±3.7)分、医院感染(91.4±2.2)分、文书书写(87.6±1.9)分、消毒隔离(90.3±1.0)分、药物管理(87.7±2.5)分、安全风险管理(90.2±1.3)分,实施后基础护理(92.7±4.5)分、医院感染(97.3±2.4)分、文书书写(94.7±2.7)分、消毒隔离(96.7±1.8)分、药物管理(95.1±3.0)分、安全风险管理(96.3±1.8)分,该院重症监护室在实施电子信息反馈法后的护理质量检查评分明显高于实施前的评分,实施前意外拔管发生率2%、压疮发生率3.7%、医院感染发生率13.4%,实施后意外拔管发生率0.6%、压疮发生率1.0%、医院感染发生率8.2%,实施后的不良事件发生率明显低于实施前的不良事件发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子信息反馈法能够有效提高重症监护室的护理质量,降低不良事件的发生率,值得推广及应用。

电子质控信息模块在重症患者护理质量持续改进中的作用

目的研究电子质控信息模块在重症患者护理质量持续改进中的作用。方法制定新的电子质量控制模块,利用计算机实时统计分析功能,以护理三级质量控制为基础,通过"电子质控信息模块",评价重症患者护理质量。结果在临床中使用"电子质控信息模块",显著提升了重症患者护理质量,从2016年至今,患者的满意度由92%提高到99.6%,护理缺陷由20件下降为1件,投诉事件的发生情况显著减少,护士长的管理水平得以提升,护理人员的工作积极性显著增强。结论 "电子质控信息模块"的临床应用,充分提高了重症患者护理质量管理效率、效果,是保证护理质量持续改进的有效措施,值得推广应用。