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Early Detection of Lesions of Dorsal Artery of Foot in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus by High-frequency Ultrasonography 被引量:165
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作者 张艳容 李雯静 +3 位作者 严天慰 鲁成发 周翔 黄艳 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2009年第3期387-390,共4页
This study evaluated the value of high-frequency ultrasonograpy for early detection of dorsal artery of foot in patients with type 2 diabetes mellitus (MD). Eighty subjects including 40 patients with type 2 MD (T2D... This study evaluated the value of high-frequency ultrasonograpy for early detection of dorsal artery of foot in patients with type 2 diabetes mellitus (MD). Eighty subjects including 40 patients with type 2 MD (T2DM group) and 40 healthy volunteers (NC group) were recruited. The intima-media thickness (IMT), the inner diameter and the perfusion of dorsal artery of foot were measured by using high-frequency ultrasonograpy. Meanwhile, the parameters of vascular elasticity, including stiffness parameter (]3), pressure-strain elastic modulus (Ep), arterial compliance (AC), augment index (AI), and pulse wave conducting velocity (PWV]3) were detected by means of echo-tracking technique. The results showed that no significant difference was found in the IMT, systolic diameter (Ds), diastolic diameter (Dd) and peak systolic velocity (PSV) between T2DM and NC groups. Ep and PWVβ were increased, and AC was decreased in T2DM group as compared with those in NC group with the differences being significant (P〈0.05 for all). There was no significant difference in β and AI between T2DM and NC groups. It was concluded that high-frequency ultra- sonography in combination with echo-tracking technique is sensitive and non-invasive, and can be used for early detection of sclerosis of the lower extremity artery in patients with type 2 MD. 展开更多
关键词 high frequency ultrasonography dorsal artery of foot ELASTICITY type 2 diabetes mellitus
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Effect of Shuxuening Injection Combined with Alprostadil on Healing of Diabetic Foot Ulcers and Hemodynamic Indexes of Dorsal Artery of Foot
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作者 Cao Jie Wei Qi Xie Dan 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2018年第4期27-31,共5页
OBJECTIVE: To observe the effect of Shuxuening Injection combined with alprostadil on healing of diabetic foot ulcers and hemodynamic indexes of dorsal artery of foot. METHODS: A total of 84 cases of diabetic foot pat... OBJECTIVE: To observe the effect of Shuxuening Injection combined with alprostadil on healing of diabetic foot ulcers and hemodynamic indexes of dorsal artery of foot. METHODS: A total of 84 cases of diabetic foot patients treated in Wuhan Red Cross Hospital(from February 2016 to April 2017) were divided into treatment group(42 cases) and control group(42 cases) by the random digital table. The control group was given basic clinical treatment while the treatment group was given Shuxuening Injection combined with alprostadil on the basis of the treatment in control group. After 2 weeks of treatment, the improvement of TCM symptom scores(pain, numbness, swelling, claudication), conditions of foot ulcer healing(ulcer area, wound oxygen pressure, wound pH), the hemodynamics of the dorsum pedis artery(the blood flow velocity of the dorsum pedis artery, the blood vessel diameter, resistance index(RI), pulsation index(PI)) of both groups were compared, and the clinical efficacy of 2 groups were statistically analyzed. RESULTS: The scores of pain, numbness, swelling and claudication were significantly reduced in 2 groups after the treatment(P < 0.05), and the improvement of the above symptom scores in the treatment group were all significantly better than that in the control group(P < 0.05). The area of ulcer and the p H of the wounds in the 2 groups were significantly decreased after the treatment(P < 0.05), and the oxygen partial pressure in the wound was significantly increased(P < 0.05), and the improvements of the wound healing outcomes in the treatment group were significantly better than that in the control group(P < 0.05). The blood flow velocity of the foot, the blood vessel diameter, the level of RI and PI after treatment in both groups were significantly increased after the treatment(P < 0.05), and the improvement of the hemodynamic index of the foot back after treatment in the treatment group was significantly better than that in the control group(P < 0.05). The total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group(P < 0.05). CONCLUSION: The application of Shuxuening Injection combined with alprostadil can quickly improve the clinical symptoms of the patients, correct the abnormal hemodynamics of the dorsum pedis artery and promote the healing of foot ulcers, and the combination of the two medicines has a synergistic effect. 展开更多
关键词 Diabetic foot ULCERATION SHUXUENING Injection ALPROSTADIL dorsal artery hemodynamics
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Clinical effect of external counterpulsation combined with lipoic acid on patients with type 2 diabetic foot of grade 0-2
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作者 Ling-Xiao Zhao Ling Wang +1 位作者 Yun Liu Ling Li 《Journal of Hainan Medical University》 2021年第17期21-25,共5页
Objective:To analyze the clinical efficacy and safety of external counterpulsation combined with lipoic acid in the treatment of patients with type 2 diabetic foot of grade 0-2.Methods:62 patients with diabetic foot f... Objective:To analyze the clinical efficacy and safety of external counterpulsation combined with lipoic acid in the treatment of patients with type 2 diabetic foot of grade 0-2.Methods:62 patients with diabetic foot from January 2019 to October 2020 were selected and divided into control group and external counterpulsation group according to different treatment schemes,31 cases in each group.The control group was given intravenous lipoic acid,and the external counterpulsation group was given external counterpulsation combined with intravenous lipoic acid.The clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were compared,and the blood flow parameters,ankle brachial index and common peroneal nerve conduction velocity of the two groups before and after treatment were compared.Results:The total effective rate of the treatment group(93.54%)was significantly higher than that of the control group(48.38%)(P<0.05).After treatment,the vessel diameter of dorsalis pedis artery(2.552±0.024mm)and ankle brachial index(0.923±0.036)in ECP group were significantly higher than those in control group(1.864±0.020)and ankle brachial index(0.843±0.030)(P<0.05).After the control group and the external counterpulsation group were treated,the levels of serum of VEGF,bFGF、IGF-1(85.479±4.239,148.27±14.25,62.33±3.75;94.163±8.917,200.88±14.58,81.35±1.08)was significantly higher than that before treatment(57.264±0.801,106.44±3.83,30.90±0.42;57.133±0.850,106.78±3.69,31.01±0.56),the levels of MMP-2(2.035±0.08,1.417±0.21)after treatment in the control group and the external counter stroke group after treatment(2.035±0.08,1.417±0.21)was significantly lower than that after treatment.The levels of VEGF,bFGF and IGF-1 in ECP group were significantly higher than those in control group,and MMP-2 was significantly lower than that in control group(P<0.05).Conclusion:The clinical effect of external counterpulsation combined with lipoic acid in the treatment of type 2 diabetic foot with grade 0-2 is significant,which can effectively improve the blood flow parameters of dorsal foot artery,ankle brachial index and common peroneal nerve conduction velocity,with less adverse reactions. 展开更多
关键词 Type 2 diabetic foot External counterpulsation Lipoic acid dorsal artery diameter of foot Ankle brachial index Nerve conduction velocity
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氢溴酸山莨菪碱片与贝前列腺素钠片治疗缺血性糖尿病足临床效果比较
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作者 徐艳荣 秦晓丽 尚宏博 《临床误诊误治》 CAS 2024年第21期35-38,61,共5页
目的探讨氢溴酸山莨菪碱片与贝前列腺素钠片治疗缺血性糖尿病足的临床效果,并分析用药安全性。方法选取2020年8月至2021年10月收治的缺血性糖尿病足患者93例,按治疗方法分为观察组47例和对照组46例。对照组在常规治疗基础上给予贝前列... 目的探讨氢溴酸山莨菪碱片与贝前列腺素钠片治疗缺血性糖尿病足的临床效果,并分析用药安全性。方法选取2020年8月至2021年10月收治的缺血性糖尿病足患者93例,按治疗方法分为观察组47例和对照组46例。对照组在常规治疗基础上给予贝前列腺素钠片,观察组在常规治疗基础上给予氢溴酸山莨菪碱片。比较2组临床疗效、足背动脉内径和血流速度、创面新生肉芽时间及愈合时间,检测2组肝、肾功能指标及血糖相关指标。结果观察组总有效率[95.74%(45/47)]高于对照组[86.96%(40/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后足背动脉内径比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组足背动脉血流速度高于对照组(P<0.05)。观察组创面新生肉芽时间及愈合时间短于对照组(P<0.05)。2组治疗前后天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、血肌酐比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血糖相关指标水平均低于治疗前(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合氢溴酸山莨菪碱片治疗缺血性糖尿病足临床疗效更好,且不增加不良反应,临床用药安全性较高。 展开更多
关键词 糖尿病足 氢溴酸山莨菪碱 贝前列腺素钠 足背动脉内径 血流速度 天冬氨酸转氨酶 糖化血红蛋白
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富血小板血浆联合VSD在足部慢性创面修复中的临床应用研究
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作者 程忠勇 傅志均 +2 位作者 梁宝娟 周丽嫦 陈演志 《系统医学》 2024年第22期37-40,共4页
目的探究富血小板血浆联合封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)对足部慢性创面修复的影响。方法非随机选取2020年6月—2024年2月顺德和平外科医院收治的58例足部慢性创面患者作为研究对象。按照治疗方法的不同将患者分为联... 目的探究富血小板血浆联合封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)对足部慢性创面修复的影响。方法非随机选取2020年6月—2024年2月顺德和平外科医院收治的58例足部慢性创面患者作为研究对象。按照治疗方法的不同将患者分为联合组和VSD组,各29例。VSD组接受常规VSD治疗,联合组接受富血小板血浆联合VSD治疗。观察两组患者的治疗效果、创面愈合情况、患足感觉、足背动脉搏动情况。结果联合组的治疗有效率为93.10%(27/29),高于VSD组的72.41%(21/29),差异有统计学意义(χ^(2)=4.350,P<0.05)。联合组患者的创面愈合时间、感染控制时间、肉芽组织生长活跃时间均短于VSD组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗20 d后,联合组患者的模拟视觉评分量表评分低于VSD组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组足背动脉最快血流速度、最慢血流速度均高于VSD组,动脉阻力指数低于VSD组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论富血小板血浆联合VSD可有效提高对足部慢性创面患者的治疗有效率,加速创面愈合,缓解患足疼痛,改善足背动脉血流。 展开更多
关键词 足部慢性创面 富血小板血浆 封闭负压引流技术 创面愈合 足背动脉搏动
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彩色多普勒超声在老年糖尿病患者足背动脉病变诊断中的应用 被引量:16
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作者 文达辉 黄涛 +2 位作者 田利玲 叶德刚 梁佩贞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第6期871-873,共3页
目的探讨彩色多普勒超声对老年糖尿病患者足背动脉病变的诊断价值.方法对60例非糖尿病者和90例2型糖尿病患者应用7.5~12 MHz探头彩色多普勒超声检测其血管内径,峰值流速、血流量、谱宽度等血流动力学指标以及粥样斑块、狭窄、闭塞等病... 目的探讨彩色多普勒超声对老年糖尿病患者足背动脉病变的诊断价值.方法对60例非糖尿病者和90例2型糖尿病患者应用7.5~12 MHz探头彩色多普勒超声检测其血管内径,峰值流速、血流量、谱宽度等血流动力学指标以及粥样斑块、狭窄、闭塞等病理改变.结果2D超声显示糖尿病患者足背动脉的管壁增厚,伴管腔动脉粥样斑块、管腔狭窄及部分闭塞,彩色多普勒显示病变血管有不同程度的远端血流减慢;糖尿病病人病程超过4年时发生足背动脉病变的病例数明显增多.结论彩色多普勒超声结合频谱检测可以判断糖尿病患者足背动脉狭窄或闭塞的程度. 展开更多
关键词 超声检查 彩色多普勒 糖尿病 足背动脉
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足背、胫前动脉移植—冠状动脉旁路术的应用解剖 被引量:7
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作者 李忠华 闫玉生 +2 位作者 余磊 万磊池 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期54-55,共2页
目的 :为足背、胫前动脉用于冠状动脉旁路移植术提供解剖学基础。方法 :成人尸体下肢材料44侧 ,对足背动脉和胫前动脉下段进行了解剖观察和测量。结果 :胫前动脉下段和足背动脉上、中、下点的外径分别为 :(2 .5± 0 .6)mm ;(2 .3... 目的 :为足背、胫前动脉用于冠状动脉旁路移植术提供解剖学基础。方法 :成人尸体下肢材料44侧 ,对足背动脉和胫前动脉下段进行了解剖观察和测量。结果 :胫前动脉下段和足背动脉上、中、下点的外径分别为 :(2 .5± 0 .6)mm ;(2 .3± 0 .4)mm ;(1.9± 0 .4)mm。胫前动脉下段至足背动脉末端的长度为(18.10± 0 .6)cm。结论 :胫前动脉下段和足背动脉位置浅表 ,联合截取有足够的长度和较适宜的管径 ,可作为冠状动脉旁路移植术的供体材料。 展开更多
关键词 胫前动脉 足背动脉 冠状动脉旁路移植术 应用解剖
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“津沽脏腑推拿”层按法不同按压层次及时间对足背动脉血流速度影响的动态观察 被引量:11
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作者 刘波 李华南 王金贵 《天津中医药》 CAS 2021年第8期1013-1017,共5页
[目的]观察健康受试者在“津沽脏腑推拿”层按法不同按压层次、不同按压时间条件下足背动脉血流速度的动态变化,探讨层按法不同按压层次的量效标准,使“津沽脏腑推拿”的手法操作更加规范化,为基础研究与临床考核提供科学依据,以利于流... [目的]观察健康受试者在“津沽脏腑推拿”层按法不同按压层次、不同按压时间条件下足背动脉血流速度的动态变化,探讨层按法不同按压层次的量效标准,使“津沽脏腑推拿”的手法操作更加规范化,为基础研究与临床考核提供科学依据,以利于流派手法的传承发展。[方法]选取19~35岁健康受试者40例,分为A、B两组,每组各20例,男女比例为1∶1。A组按压至第3层,B组按压至第5层。借助多普勒血流探测仪分别检测两组按压0、1、3 min时足背动脉血流速度的峰值。[结果]与按压受试者腹部前左足背动脉血流速度比较,按压第3层1 min时受试者左足背动脉血流速度增快,按压第3层3 min时血流速度减慢,差异具有统计学意义(P<0.01);按压第5层1 min时血流速度增快,按压第5层3 min时血流速度减慢,差异具有统计学意义(P<0.01);A、B两组按压受试者腹部前左足背动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);与按压第3层1 min时受试者左足背动脉血流速度比较,按压第5层1 min时血流速度增快,差异具有统计学意义(P<0.01);与按压第3层3 min时血流速度比较,按压第5层3 min时血流速度减慢,差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]“津沽脏腑推拿”层按法不同按压层次及按压时间能够影响人体下肢动脉血流速度,初步阐明其可以通过调节按压层次及时间调动人体周身气血运行,达到补泻效果,从而起到防病治病的作用。 展开更多
关键词 腹部按摩 足背动脉 血流速度
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动静脉泵对糖尿病足患者的临床治疗研究 被引量:6
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作者 孙永新 赵迎娱 +1 位作者 刘宁 李彬 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期933-935,共3页
目的探讨动静脉泵对糖尿病足患者的腘血流动力学影响及其机制。方法病程在1~3年的50岁以上的糖尿病足患者36例(患肢38条),随机分为2组,对照组16例,每日静脉滴注0.9%生理盐水250 ml和复方丹参液40 ml;实验组20例,复方丹参液联合应用动... 目的探讨动静脉泵对糖尿病足患者的腘血流动力学影响及其机制。方法病程在1~3年的50岁以上的糖尿病足患者36例(患肢38条),随机分为2组,对照组16例,每日静脉滴注0.9%生理盐水250 ml和复方丹参液40 ml;实验组20例,复方丹参液联合应用动静脉足泵治疗,1周为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果实验组和对照组在治疗3周后每组约90%的患足皮肤紫绀、冷感、足痛等症状皆明显改善或症状消失。实验组患肢的踝肱指数(ABI)、趾臂指数(TBI)治疗后与治疗前相比均明显升高(P<0.01)。相对对照组,实验组患肢的腘动脉血流动力学参数,除腘动脉直径(DIA)外,腘动脉收缩期平均容积流量(SVOF)、舒张期平均容积流量(DVOF)、腘动脉收缩期峰速度(TSV)、腘舒张末期速度(EDV)治疗后均比治疗前增加显著(P均<0.01)。结论动静脉泵治疗能够明显改善糖尿病足患者患肢的症状和腘动脉血流动力学改变,其主要机制为增加下肢外周动脉血流量,提高动静脉血流回流速度,促进侧支循环重建,改善足部微循环,防止血栓形成。 展开更多
关键词 糖尿病足 动静脉泵 复方丹参液 腘动脉血流动力学
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足背内侧动脉网的解剖学研究及其临床意义 被引量:4
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作者 姚海波 李文庆 +2 位作者 朱小弟 李楚炎 张国雷 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期491-493,共3页
目的了解足背内侧动脉网的血供基础,为足背内侧皮瓣的设计提供解剖学依据。方法解剖20侧经动脉灌注红色乳胶的成人足标本,观察足背内侧动脉网的血供来源、分支、分布及吻合情况。结果足背内侧动脉网的血供主要源于以下4个方面:(1)内踝... 目的了解足背内侧动脉网的血供基础,为足背内侧皮瓣的设计提供解剖学依据。方法解剖20侧经动脉灌注红色乳胶的成人足标本,观察足背内侧动脉网的血供来源、分支、分布及吻合情况。结果足背内侧动脉网的血供主要源于以下4个方面:(1)内踝前动脉的足背内侧皮穿支;(2)跗内侧动脉发向足背内侧的皮穿支;(3)足底内侧动脉浅支和足底内侧深支向足背内侧发出的皮穿支;(4)[足母]趾胫侧底动脉沿[足母]展肌上缘发出的皮穿支。结论根据足背内侧动脉网的解剖学特点,可设计足内侧皮神经营养血管皮瓣和足内侧筋膜蒂皮支链皮瓣2种类型的带蒂皮瓣。 展开更多
关键词 足背内侧动脉网 血管解剖 外科皮瓣 隐神经
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高频血管超声联合SMI技术对糖尿病足跖背动脉的应用研究 被引量:7
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作者 廖福苑 李娜 +3 位作者 黄志平 郭朝清 林霖 邓娜 《中国医学创新》 CAS 2020年第34期138-141,共4页
目的:探讨高频血管超声联合超微血管成像(superb microvascular imaging,SMI)技术对糖尿病足跖背动脉的应用价值。方法:选取2018年1月-2019年9月本院收治的糖尿病足患者80例(160侧)。所有患者均采用CDFI、SMI两种血流显像技术规范检查... 目的:探讨高频血管超声联合超微血管成像(superb microvascular imaging,SMI)技术对糖尿病足跖背动脉的应用价值。方法:选取2018年1月-2019年9月本院收治的糖尿病足患者80例(160侧)。所有患者均采用CDFI、SMI两种血流显像技术规范检查患者下肢动脉,采用高频超声及彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)方式得的数据归为A组,联合SMI血流显像方式的数据归为B组。比较两组第1、2跖背动脉血管显示率、管腔内径、阻力指数、血流速度;观察两组超声声像图特征。结果:B组第1、2跖背动脉的显示率均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组第1、2跖背动脉管腔内径、阻力指数、血流速度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组显示无血流,提示闭塞时,B组中部分病例能显示微弱血流信号或侧支循环。结论:高频CDFI联合SMI技术可清晰的显示糖尿病组患者跖背动脉管腔内径、血流速度及阻力指数,为临床诊断疾病提供重要价值,对指导临床早期干预、降低致残率具有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病足 跖背动脉 高频血管超声 SMI技术
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超声弹性成像技术评价2型糖尿病患者颈动脉和足背动脉血管壁弹性 被引量:6
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作者 李殿秋 王辉 崔婷婷 《中国实验诊断学》 2014年第10期1667-1669,共3页
目的利用超声弹性成像技术评价2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉、足背动脉血管壁弹性的变化及与年龄的关系。方法研究对象分为T2DM组和对照组,各78人,使用高频线阵探头分别测量二组颈动脉、足背动脉内径(D),并用超声弹性成像技术对血管壁弹... 目的利用超声弹性成像技术评价2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉、足背动脉血管壁弹性的变化及与年龄的关系。方法研究对象分为T2DM组和对照组,各78人,使用高频线阵探头分别测量二组颈动脉、足背动脉内径(D),并用超声弹性成像技术对血管壁弹性进行评估,计算血管内血液与血管壁的应变率比值(B/A)。然后将二组的血管内径、B/A值进行比较分析。同时把T2DM组、对照组按年龄分为青年亚组,中年亚组及老年亚组,比较不同年龄段B/A值与年龄的关系。结果两组间颈动脉、足背动脉血管内径相似,差异无统计学意义(P>0.05);T2DM组B/A值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不同年龄段B/A值随年龄增加而增加,差异具有统计学意义(P<0.05);T2DM组不同年龄段B/A值随年龄增加无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论T2DM组较对照组颈动脉、足背动脉血管壁弹性明显下降;对照组血管弹性随年龄增长而减低;T2DM组血管弹性随年龄增长无明显变化。超声弹性成像技术能在血管形态学改变之前对管壁弹性进行评价,具有方便、快捷、无创特点,对糖尿病的早期治疗有指导意义。 展开更多
关键词 超声弹性成像技术 2 型糖尿病 颈动脉 足背动脉
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超声引导在重症患者足背动脉穿刺置管中的应用 被引量:4
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作者 高文蔚 王卓 +3 位作者 王璐 朱睿瑶 周青山 詹丽英 《微循环学杂志》 2020年第4期41-44,共4页
目的:探讨超声引导对重症患者足背动脉穿刺置管成功率的影响和对重症医学住院医师规范化培训学员的临床带教作用。方法:选取重症医学科收治的患者70例,采用随机数字表法分为两组,试验组和对照组,每组35例。70名学员分为两组(A组和B组),... 目的:探讨超声引导对重症患者足背动脉穿刺置管成功率的影响和对重症医学住院医师规范化培训学员的临床带教作用。方法:选取重症医学科收治的患者70例,采用随机数字表法分为两组,试验组和对照组,每组35例。70名学员分为两组(A组和B组),每组各35名。对照组由A组学员采用常规穿刺法进行足背动脉穿刺,试验组由B组学员采用超声引导下足背动脉穿刺。比较试验组与对照组一次穿刺成功率、一次穿刺成功时间、总体穿刺成功率、总体穿刺时间、穿刺并发症及两组学员的教学满意度。结果:与对照组比较,试验组一次穿刺成功率和总体穿刺成功率更高,一次穿刺时间及总体穿刺时间较长(P<0.05或P<0.01);穿刺血肿并发症显著降低(P<0.01);B组学员教学满意度明显高于A组(P<0.01)。结论:超声引导下足背动脉穿刺具有较高的穿刺成功率及较低的血肿并发症发生率,同时明显提高重症住院医师规范化培训学员的带教满意度,值得临床教学推广。 展开更多
关键词 超声 足背动脉穿刺 临床带教
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穿支蒂足背外侧皮神经浅静脉营养血管皮瓣的解剖基础 被引量:4
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作者 梁成 谢昀 +5 位作者 郑和平 庄跃宏 谢志平 吴泽东 李磊 张发惠 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期377-380,共4页
目的为穿支蒂足背外侧皮神经浅静脉营养血管皮瓣修复前足软组织缺损提供解剖基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人足标本上解剖观测:1足背外侧皮神经/足外侧缘静脉的走行与分布;2足底外侧动脉足背穿支与足背外侧皮神经浅静脉营养... 目的为穿支蒂足背外侧皮神经浅静脉营养血管皮瓣修复前足软组织缺损提供解剖基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人足标本上解剖观测:1足背外侧皮神经/足外侧缘静脉的走行与分布;2足底外侧动脉足背穿支与足背外侧皮神经浅静脉营养血管间吻合关系。另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计。结果 1足背外侧皮神经外侧支为主干的延续,伴足外侧缘静脉恒定的沿足外侧缘径直前行,分布于足背外侧缘及第5趾外侧缘皮肤;2足背外侧皮神经/足外侧缘静脉营养血管为多节段、多源性,其中足底外侧动脉在第5跖骨与小趾外侧群肌之间浅出的足背穿支位置相对恒定,并分出众多的细小血管与足外侧缘静脉旁血管链的分支密切吻合。结论可形成以足底外侧动脉足背穿支蒂足背外侧皮神经浅静脉营养血管皮瓣转位修复前足软组织缺损。 展开更多
关键词 足底外侧动脉 第5跖骨 足背外侧皮神经 足外侧缘静脉 皮神经营养血管皮瓣
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老年患者麻醉中连续监测足背动脉有创血压的临床意义 被引量:4
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作者 姚文建 梁涛 许婷 《四川医学》 CAS 2013年第8期1113-1115,共3页
目的观察老年患者麻醉中足背动脉有创血压的变化规律,探索并为临床提供一种麻醉中稳定循环的依据。方法选择术前能配合治疗,足背无穿刺禁忌,足趾无缺血坏死,胫后足底动脉代偿良好,ASAⅠ~Ⅲ级,60岁以上的择期胸腹部手术,手术时间预计2h... 目的观察老年患者麻醉中足背动脉有创血压的变化规律,探索并为临床提供一种麻醉中稳定循环的依据。方法选择术前能配合治疗,足背无穿刺禁忌,足趾无缺血坏死,胫后足底动脉代偿良好,ASAⅠ~Ⅲ级,60岁以上的择期胸腹部手术,手术时间预计2h以上的拟行全身麻醉患者99例(男51,女48),其中腹部盆腔手术62例。建立足背动脉有创血压后,连续观察并记录麻醉前、麻醉诱导中最低,麻醉诱导插管后即刻,切皮前最低,切皮前即刻,术中最高最低,术毕,拔管前后及清醒后的有创血压和右肱动脉无创血压(收缩压SBP舒张压DBP平均动脉压MBP)值;腹部盆腔手术术中有创血压值异常例数及时间。结果与麻醉前比较:术中有创血压和右肱动脉无创血压值都有降低,最低值多数发生在麻醉诱导中,3%(3/99)发生在术中,有创血压比右肱动脉无创血压值波动幅度大;有创血压和右肱动脉无创血压值相比:有创血压变化快,麻醉前、麻醉诱导插管后即刻、术中最高、拔管前后及清醒后,SBP值较高(P〈0.05),麻醉诱导中最低SBP、DBP、MBP值较低(P〈0.05);腹部盆腔手术术中有创血压值异常发生率74%(46/62)。结论老年患者麻醉中足背动脉有创血压的变化幅度大,特别是SBP,对影响循环的因素反应敏感,围术期监测循环系统及时精确,是麻醉中稳定循环的可靠依据,该监测方法值得推荐。 展开更多
关键词 老年麻醉 足背动脉 监测方法 效果
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木丹颗粒联合硫酸锌对糖尿病足背动脉硬化患者踝臂指数的影响及临床疗效 被引量:13
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作者 郭亚南 孙强 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第6期151-154,共4页
目的探究木丹颗粒联合硫酸锌对糖尿病足背动脉硬化患者踝臂指数的影响及临床疗效。方法收集山东大学附属第二医院周围血管病科收治的糖尿病足背动脉硬化患者66例,根据随机对照表分为对照组和试验组,其中试验组33例,对照组33例。对照组... 目的探究木丹颗粒联合硫酸锌对糖尿病足背动脉硬化患者踝臂指数的影响及临床疗效。方法收集山东大学附属第二医院周围血管病科收治的糖尿病足背动脉硬化患者66例,根据随机对照表分为对照组和试验组,其中试验组33例,对照组33例。对照组给予甲钴胺注射液及硫酸锌片,试验组在对照组的基础上给予木丹颗粒。2组患者均以7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。治疗结束后对比分析2组患者临床疗效、血糖、血脂、血液流变学、足背动脉血液流动力学、踝臂指数以及不良反应情况。结果治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P<0.05)。与对照组相比,试验组血清餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平较低(P<0.05),高密度脂蛋白水平较高(P<0.05),试验组血清全血粘度高切、全血粘度中切、全血粘度低切、血浆粘度、红细胞压积以及纤维蛋白原水平下降(P<0.05),试验组足背动脉血流量、血管内径以及踝臂指数较高(P<0.05),足背动脉峰值流速较低(P<0.05)。2组不良反应发生率相比差异无统计学意义。结论木丹颗粒联合硫酸锌对糖尿病足背动脉硬化患者临床疗效显著,提高踝臂指数。 展开更多
关键词 木丹颗粒 硫酸锌 糖尿病足背动脉硬化 踝臂指数
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带小隐静脉及足背外侧皮神经的跟外侧动脉轴型皮瓣修复足跟部软组织缺损 被引量:2
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作者 张新合 杨新蕾 +3 位作者 郭志谦 雷蕾 江碧川 孟红阳 《临床军医杂志》 CAS 2014年第1期59-60,73,共3页
目的探讨跟外侧动脉供血的带小隐静脉及足背外侧皮神经的足外侧轴型皮瓣修复足跟部伴骨骼、肌腱外露的深度小创面的价值。方法以外踝与跟腱连线中点弧形向前至第5跖骨头为皮瓣轴心线,向两侧延伸形成皮瓣,以外踝与跟腱水平连线中点为... 目的探讨跟外侧动脉供血的带小隐静脉及足背外侧皮神经的足外侧轴型皮瓣修复足跟部伴骨骼、肌腱外露的深度小创面的价值。方法以外踝与跟腱连线中点弧形向前至第5跖骨头为皮瓣轴心线,向两侧延伸形成皮瓣,以外踝与跟腱水平连线中点为皮瓣旋转轴点,按足跟部创面面积、形状设计皮瓣。皮瓣长宽较创面大1~1.5cm,旋转点到皮瓣距离较至创面距离长2~3cm。皮瓣最大面积8cm×6cm,最小6cm×3cm。共修复足跟部深度小创面12例。结果12例皮瓣全部成活,皮瓣血运良好,感觉恢复好,患足功能良好,远期无压疮及溃疡形成。结论以跟外侧动脉供血的带浅静脉及皮神经的足外侧皮瓣血运好,皮瓣的成活率与质量高。术后皮瓣感觉恢复好,耐磨,远期无压疮及溃疡形成,是修复足跟部伴骨骼、肌腱外露小创面的理想皮瓣。 展开更多
关键词 外科皮瓣 跟外侧动脉 足背外侧皮神经 小隐静脉
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带血管蒂皮瓣修复不同部位麻风足底溃疡效果评价 被引量:1
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作者 罗东升 潘宁 +1 位作者 刘刚 吴冬梅 《实用医院临床杂志》 2011年第6期109-111,共3页
目的探讨麻风足底溃疡好发的不同部位带血管蒂皮瓣的修复方法。方法设计以趾背动脉和足底内侧动脉浅支为血管蒂的两种顺行皮瓣,分别转移修复麻风前足底溃疡和足根部溃疡共12例,皮瓣面积为3 cm×4 cm~4 cm×8 cm。结果除3例皮... 目的探讨麻风足底溃疡好发的不同部位带血管蒂皮瓣的修复方法。方法设计以趾背动脉和足底内侧动脉浅支为血管蒂的两种顺行皮瓣,分别转移修复麻风前足底溃疡和足根部溃疡共12例,皮瓣面积为3 cm×4 cm~4 cm×8 cm。结果除3例皮瓣延迟愈合外,其余移植皮瓣成活良好,12例均外形矫正满意,术后随访2年溃疡无复发。结论趾背动脉蒂皮瓣和顺行足底内侧动脉浅支蒂皮瓣,血管解剖比较恒定,操作简便,是修复麻风前足底和足根部溃疡的较好方法。 展开更多
关键词 足底溃疡 麻风 趾背动脉 足底内侧动脉 血管蒂皮瓣
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显微削薄旋髂浅动脉穿支皮瓣修复成人足背侧创面 被引量:1
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作者 付炳金 杨佳林 +3 位作者 邓明明 杜瑞 孙广超 尹刚 《岭南现代临床外科》 2020年第3期315-318,323,共5页
目的分析显微削薄旋髂浅动脉穿支皮瓣修复成人足背侧创面的临床效果。方法回顾性分析2014年至2017年滨州医学院附属医院收治的19例伴有骨骼或肌腱外露的足背侧创面患者的临床资料,均通过显微削薄旋髂浅动脉穿支皮瓣,一期或二期修复创面... 目的分析显微削薄旋髂浅动脉穿支皮瓣修复成人足背侧创面的临床效果。方法回顾性分析2014年至2017年滨州医学院附属医院收治的19例伴有骨骼或肌腱外露的足背侧创面患者的临床资料,均通过显微削薄旋髂浅动脉穿支皮瓣,一期或二期修复创面,供区直接缝合。结果所有患者均获得随访,平均随访1~5年,足背侧创面获得了有效修复;3例出现局部0.5~1 cm皮瓣边缘坏死,待坏死界线清楚以后切除坏死皮瓣,经重新缝合以后皮瓣愈合良好;1例出现皮瓣下方淤血,皮瓣肿胀,经间断拆线,清理淤血并充分引流以后皮瓣成活;1例出现动脉危象,给予急症手术,探查发现动脉吻合口长度约0.5 cm栓子,取出栓子并重新吻合动脉,皮瓣最终成活良好;足部外形美观,皮瓣柔软,厚薄适中;末次随访时AOFAS踝-后足评分为(91.02±1.74),功能为优者14例(74%),良者4例(21%),AOFAS评分优良率95%,患肢功能恢复良好。结论应用显微削薄旋髂浅动脉穿支皮瓣修复成人足背侧创面,皮瓣外形美观,质地柔软,厚薄适中,可达到良好的临床效果。 展开更多
关键词 旋髂浅动脉穿支 穿支皮瓣 游离皮瓣 足背侧创面
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危重手足口病患儿临床发病特点和有创血流动力学监测分析 被引量:1
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作者 陈俊 赵劭懂 +4 位作者 葛许华 李军 王晓榕 江涛 喻文亮 《儿科药学杂志》 CAS 2013年第10期8-11,共4页
目的:探讨危重手足口病患儿的临床发病特点,评价有创血流动力学监测在危重手足口病患儿临床救治过程中的应用。方法:对我院2009年1月至2011年12月PICU收治的95例危重手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,总结发病特点,统计危重手足口... 目的:探讨危重手足口病患儿的临床发病特点,评价有创血流动力学监测在危重手足口病患儿临床救治过程中的应用。方法:对我院2009年1月至2011年12月PICU收治的95例危重手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,总结发病特点,统计危重手足口病患儿中心静脉压、连续有创动脉血压和脉搏连续心输出量(PiCCO)监测的应用趋势,并对不同监测途径相关临床应用进行比较。结果:我院PICU收治的危重手足口病患儿分别为2009年18例、2010年28例、2011年49例,总计95例。2009-2011年需呼吸机支持治疗分别为11例、19例和34例,均在50%以上。死亡病例16例,死亡病例在频繁抽搐(>3次)、昏迷、肺出血、消化道出血、尿潴留方面与存活组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中PICU病死率2010年和2011年分别为17.8%和22.4%。中心静脉置管率由2009年的38.89%提高至2011年的93.88%;连续有创动脉血压监测率由2009年的33.33%提高至2011年的67.35%。2011年PiCCO监测5例(10.20%)。应用中心静脉压、连续有创动脉血压构成比较高,应用广泛;PiCCO监测参数相对较多,监测费用高,指导价值相对较高。结论:危重手足口病存在高发病率、高病死率和高呼吸机使用率,对有创血流动力学监测的需求高。死亡病例频繁抽搐、昏迷、肺出血、消化道出血、尿潴留发生率较高。 展开更多
关键词 中心静脉压 有创动脉血压 脉搏连续心输出量监测 危重症 手足口病 有创血流动力学
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