痔瘘洗剂熏洗坐浴联合常规治疗湿热下注证混合痔术后患者疗效观察

目的探讨痔瘘洗剂熏洗坐浴联合常规治疗湿热下注证混合痔术后患者的疗效。方法采用随机数字表法将2021年10月—2022年9月在安徽中医药大学第一附属医院接受治疗的60例湿热下注证混合痔术后患者分为A组和B组,各30例。A组给予温水熏洗坐浴和常规换药,B组给予痔瘘洗剂熏洗坐浴及常规换药。两组均持续治疗3~4周。比较两组治疗3~4周后的临床疗效,治疗前、治疗3、7 d后的疼痛评分、水肿症状积分及创面渗液评分,术后住院时间、创面愈合时间、出血消失时间、肛门分泌物消失时间、创面面积愈合率,治疗期间的不良反应。结果治疗3~4周后,与A组比较,B组总有效率更高[93.33%(28/30)vs 70.00%(21/30),P<0.05]。治疗7 d后,两组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、水肿症状积分及创面渗液评分均低于治疗前、治疗3 d后,治疗1周后低于治疗前,且治疗3、7 d后,与A组比较,B组更低(P<0.05)。与A组比较,B组出血消失、创面愈合、术后住院及肛门分泌物消失时间均更短,创面面积愈合率更高(P<0.05)。B组和A组治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义[3.33%(1/30)vs 10.00%(3/30),P>0.05]。结论痔瘘洗剂熏洗坐浴能够有效减轻湿热下注证混合痔患者疼痛及水肿状况,减少患者创面分泌物,促进伤口愈合,进一步促进术后恢复,减少患者住院的时间,具有较高的临床疗效,且安全性良好。

痔瘘洗剂联合肛泰软膏对肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响

目的:观察痔瘘洗剂联合肛泰软膏治疗对肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响。方法:将110例肛周脓肿患者随机分为对照组和联合组各55例,2组均给予肛周脓肿一次性根治手术治疗,对照组术后采取抗生素及肛泰软膏治疗,联合组在对照组基础上给予痔瘘洗剂治疗。比较2组临床疗效、创面愈合情况、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、创面渗液、肉芽组织生长情况以及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平。结果:联合组总有效率为94.55%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,联合组上皮新生时间、腐肉脱落时间、创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7、14 d,2组VAS、创面渗液、肉芽组织生长评分较术后当天降低(P<0.05),并呈下降趋势(P<0.05);且联合组在相同时间点VAS、创面渗液、肉芽组织生长评分均低于对照组(P<0.05)。术后7、14 d,2组血清TNF-α水平较术后当天降低(P<0.05),并呈下降趋势(P<0.05),且联合组在相同时间点TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);2组VEGF水平较术后当天升高(P<0.05),并呈升高趋势(P<0.05),且联合组在相同时间点VEGF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:痔瘘洗剂联合肛泰软膏能够缓解肛周脓肿患者术后疼痛,加快创面愈合,降低炎症水平,疗效显著。

痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘30例

目的观察痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘的疗效。方法将60例肛瘘患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组和观察组患者均予以改良式手术治疗,前者术后予以高锰酸钾溶液熏洗坐浴,后者予以痔瘘洗剂熏洗坐浴。比较两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分,创面愈合时间,术后创面瘢痕大小及临床疗效。结果两组患者术后第7天水肿、渗液评分均较术后第3天显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者术后创面愈合时间明显缩短(P<0.05),创面瘢痕明显缩小(P<0.05)。两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘临床疗效显著。

痔科洗剂治疗低位单纯性肛瘘术口的临床观察

目的:观察痔科洗剂在低位单纯性肛瘘切除术后的应用效果。方法:选取109例低位单纯性肛瘘患者,随机分为治疗组55例和对照组54例。对照组采用高锰酸钾坐浴,治疗组术后给予痔科洗剂坐浴。观察两组的临床效果。结果:两组均达到临床治愈标准,治疗组术后并发症明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:痔科洗剂在术后肛门疼痛、渗液及创面愈合时间上优于高锰酸钾坐浴,值得临床推广应用。

亚甲蓝混合液联合中药痔瘘祛毒熏洗剂对混合痔外剥内扎术后患者的镇痛作用

【目的】探讨亚甲蓝混合液联合中药痔瘘祛毒熏洗剂对混合痔外剥内扎术后患者的镇痛效果。【方法】将100例腰麻下行混合痔外剥内扎术的患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。2组患者均于手术结束时,在手术创缘注射亚甲蓝混合液,治疗组应用中药痔瘘祛毒熏洗剂坐浴,对照组应用温水坐浴。观察2组患者术后第1、2、3天排便状态下数字评分法(NRS)疼痛评分情况,以及术后追加止痛药物和尿潴留发生情况。【结果】(1)术后第1、2、3天,治疗组的NRS疼痛评分均低于对照组(P<0.01)。(2)治疗组患者术后追加止痛药物有5例(占10.0%),明显少于对照组的11例(占22.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗组术后尿潴留发生率为26.0%,略低于对照组的30.0%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗期间,2组患者均未见明显的不良反应。【结论】亚甲蓝混合液联合中药痔瘘祛毒熏洗剂治疗混合痔外剥内扎术后患者,镇痛效果理想,术后尿潴留发生率低,安全有效。

亚甲蓝局部封闭联合痔瘘洗剂熏洗治疗肛门瘙痒症临床疗效观察

目的:探讨亚甲蓝混合液联合中药痔瘘洗剂对治疗肛门瘙痒症的临床疗效。方法:将符合标准的80例肛门瘙痒患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例;2组患者均予以亚甲蓝混合液于肛周行局部封闭治疗,治疗组术后第2d予以中药痔瘘洗剂坐浴,对照组应用温水坐浴,连用14天。观察2组治疗总有效率、肛门瘙痒症状以及生活质量。结果:经治后,治疗组有效率95.0%,对照组有效率85.0%,差异具有统计学意义 (P<0.05);2组治疗后的肛门瘙痒症状及生活质量均较前改善,且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:痔瘘洗剂联合亚甲蓝封闭治疗肛门瘙痒症能有效缓解临床症状、改善患者生活质量。

痔瘘洗剂熏洗联合藻酸盐敷料在肛周脓肿根治术后的应用观察

目的:痔瘘洗剂熏洗联合藻酸盐敷料对肛周脓肿患者根治后相关并发症及创面愈合的影响。方法:将符合标准的60例就诊于安徽省中医院肛肠诊疗中心并行肛周脓肿一期根治术的患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组于术后每日便后,使用痔瘘洗剂熏洗创面,藻酸盐敷料填塞创面;对照组术后每日用高锰酸钾坐浴后凡士林纱条填塞创面。分别观察并记录两组患者结扎皮筋脱落及创面愈合时间,比较分析两组患者术后第3d、7d、14d疼痛评分、创面水肿评分及创面渗液评分。结果:观察组患者术后皮筋脱落时间及创口愈合时间较短(P<0.05)。同时,观察组患者术后第7d、14d,创面疼痛评分及创面水肿评分均小于对照组(P<0.05),术后3d、7d、14d创面渗液评分小于对照组(P<0.05)。结论:痔瘘洗剂熏洗结合藻酸盐敷料可有效减轻肛周脓肿根治术后患者疼痛、降低创面渗液量、加速创缘水肿的消退,同时还能显著降低切挂皮筋脱落的时间促进创面恢复。

痔瘘熏洗剂治疗肛肠疾病30例

目的:观察自制痔瘘熏洗剂治疗肛肠疾病的临床效果。方法:选取肛肠疾病患者60例,随机分成对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予自制痔瘘熏洗剂治疗。结果:对照组有效率83.33%,观察组有效率93.33%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗后疼痛、水肿、坠胀感、肛门潮湿感、出血评分均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后CRP、SP、FGF水平优于对照组(P<0.05)。结论:自制痔瘘熏洗剂治疗肛肠疾病临床效果显著。

芙蓉膏联合痔瘘洗剂治疗血栓性外痔临床观察

目的 观察痔瘘洗剂熏洗联合芙蓉膏外敷治疗血栓性外痔的临床疗效。方法 将40例血栓性外痔患者随机分为联合组和肛泰组,每组20例。联合组用痔瘘洗剂熏洗联合芙蓉膏外敷患处,肛泰组用肛泰软膏外敷患处。治疗3、5、7 d后,分别比较两组患者肛门疼痛、肛缘水肿及血栓颜色评分;治疗7 d后,观察两组患者临床疗效。结果 肛泰组治疗5、7 d后,联合组治疗3、5、7 d后肛门疼痛、肛缘水肿、血栓颜色评分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗3、5、7 d后,联合组3种症状评分均显著低于肛泰组(P<0.05)。联合组临床疗效显著优于肛泰组(P<0.05)。结论 痔瘘洗剂熏洗联合芙蓉膏外敷可减轻肛门疼痛,促进肛缘血栓吸收。

艾灸联合痔瘘洗剂熏洗促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:观察艾灸联合痔瘘洗剂熏洗对肛瘘术后创面愈合的影响。方法:将符合标准的60例患者,随机分为实验组30例和对照组30例,除常规抗感染、止痛及换药等治疗外,实验组于术后每日使用痔瘘洗剂熏洗创面,并予艾灸创面;对照组术后每日仅用痔瘘洗剂熏洗创面,不予艾灸。分别观察并记录2组患者创面愈合时间,比较分析2组患者术后第1天、7天、14天疼痛评分及创面水肿评分。结果:2组患者术后第1天各项指标评分均无明显差异(P>0.05)。实验组患者术后第7天、14天创面水肿评分和疼痛症状评分均小于对照组(P<0.05)。同时,实验组患者术后创面愈合时间较短(P<0.05)。结论:艾灸联合痔瘘洗剂熏洗可显著缓解肛瘘术后患者的疼痛,加快创缘水肿的消散吸收,缩短创面愈合时间,促进创面愈合。

痔瘘洗液微生物限度检查方法的建立

目的建立痔瘘洗液的微生物限度检查法,并对方法学进行验证。方法按照《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法进行验证实验,以回收率对方法有效性进行评价。结果常规法(平皿法)适合于该药品的霉菌及酵母菌菌数的测定;培养基稀释法(1∶10供试液,每皿0.2 mL)适合于该药品的细菌菌数的测定;控制菌采用的常规法能正常检出。结论该方法确立了痔瘘洗液微生物限度检查,为该品种制定微生物限度标准提供了科学依据。

清热渗湿汤结合痔瘘洗剂熏洗坐浴对湿热下注型肛窦炎患者中医症候积分、血清8-OHDG水平及复发率的影响

目的探讨清热渗湿汤结合痔瘘洗剂熏洗坐浴对湿热下注型肛窦炎(AS)患者中医症候积分、血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)水平及复发率的影响。方法将通用环球中铁西安医院2018年6月至2021年5月收治的86例湿热下注型AS患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组43例。所有患者均服用左氧氟沙星片,对照组在此基础上应用清热渗湿汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用痔瘘洗剂熏洗坐浴治疗,两组患者均连续治疗2周。比较两组患者的疗效,治疗前后的中医证候积分、血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)]和停药后的复发率。结果观察组患者的治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、血清TNF-α、PCT、MDA、8-OHDG水平和治疗前相比均明显降低,且观察组中医证候积分、血清TNF-α、PCT、MDA、8-OHDG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组停药2个月、4个月均未见复发,对照组停药2个月、4个月复发率分别为6.98%、13.95%,观察组停药4个月复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对湿热下注型AS患者实施清热渗湿汤结合痔瘘洗剂熏洗坐浴治疗的效果较佳,其可明显改善临床症状,有效减轻炎症、氧化应激反应,显著降低复发率。

肛瘘术后采用萆薢渗湿汤合洗痔液外用熏洗创面的干预疗效分析

目的分析肛瘘术后采用萆薢渗湿汤合洗痔液外用熏洗创面的效果。方法本研究开展于2018年7月至2019年6月,选取我院收治的混合痔患者110例为研究对象,随机分组为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予常规治疗和萆薢渗湿汤治疗。观察组给予常规治疗、萆薢渗湿汤合洗痔液外用熏洗创面治疗。结果观察组组治疗7d的VAS评分、治疗7d的水肿评分、疼痛消失时间、水肿消失时间、创面愈合时间显著好于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总显效率显著好于对照组(P<0.05)。结论肛瘘术后采用萆薢渗湿汤合洗痔液外用熏洗创面的干预效果良好,能明显减轻疼痛和水肿症状,促进术后康复。

HPLC法同时测定痔瘘洗液中大黄素和大黄酚的含量

目的建立高效液相色谱(HPLC)同时测定痔瘘洗液中大黄素和大黄酚含量的方法,为该制剂的质量评价提供依据。方法采用HPLC法同时测定痔瘘洗液中大黄素和大黄酚的含量,色谱柱:Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸水溶液(体积比为80∶20);流速为0.8 ml/min,检测波长为254 nm,柱温为25℃;进样量10μl。结果大黄素、大黄酚的进样量分别在1.90~6.00μg/ml(n=5,R=0.999)和4.00~18.51μg/ml(n=5,R=0.999)范围内与各自的峰面积呈良好的线性关系;平均回收率分别为98.80%、102.50%,相对标准偏差(RSD)分别为0.19%(n=6)、0.02%(n=6)。结论该法具有操作简单、准确、回收率好、精密度和重复性高、分析快速等优点,可作为痔瘘洗液的质量控制方法。

痔瘘洗液质量控制方法研究

目的:建立痔瘘洗液质量控制方法。方法:采用TLC法对大黄及黄柏进行定性鉴别;采用HPLC法对山银花中绿原酸进行含量测定。以环己烷-乙酸乙酯-甲酸(12∶3∶0.2)为展开剂,置氨蒸气中检视;黄柏的展开剂为乙酸乙酯-丁酮-甲酸-水(10∶6∶1∶0.5)为展开剂,置紫外光灯(365 nm)下检视;绿原酸的色谱条件为:Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(10∶90);检测波长:327 nm;流速:0.8 mL/min,柱温:40℃。结果:绿原酸在浓度2.442-122.1μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好,R=1.0000;平均加样回收率为101.30%(RSD%=1.05%);重复性好(RSD%=0.64%)。结论:所建立的质量分析方法准确、可靠、简单、易行,能够对痔瘘洗液的质量进行有效控制。

痔科熏洗液治疗低位单纯型肛漏术后的疗效分析

目的 本次研究使用痔科熏洗液治疗低位单纯性肛瘘术后患者,观察痔科熏洗液对肛瘘术后创面愈合的影响,为肛瘘患者的治疗提供一个安全有效的外用药剂。方法 选择本院于2013年1月～2014年12月收治的60例肛瘘术后患者为研究对象,采用随机数字表方法分为两组。观察组30例患者使用痔科熏洗液药物治疗方法,对照组30例患者采用康复新液药物治疗方法,对比两组患者治疗效果。结果 两组患者的术后第2天、第6天、第12天的疼痛评分以及肉芽形态评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的平均创面愈合时间为（13.24±0.23）d,对照组患者的平均创面愈合时间为（14.87±0.25）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 痔科熏洗液治疗肛瘘术后患者,可以有效消散水肿,缓解创面疼痛,提高创面愈合速度,具有临床应用价值。

升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂保守治疗痔疮患者的临床效果研究

目的:探究升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂保守治疗痔疮患者的临床效果。方法:将2020年4月—2022年4月将乐县总医院筛选入组的100例痔疮患者以信封法分为对照组(50例)和研究组(50例)。对照组给予痔瘘祛毒熏洗剂治疗,研究组给予升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂治疗。对比两组治疗前后症状体征评分、中医症候疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组痔核脱出、肛门肿痛、便血等症状体征评分较治疗前均降低,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医症候疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.316,P<0.05);研究组不良反应发生率为6.00%(3/50),对照组为10.00%(5/50),两组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.543,P>0.05)。结论:升督槐榆汤联合痔瘘祛毒熏洗剂治疗痔疮患者能改善临床症状,提高临床疗效,安全性佳。

生肌化瘀方联合痔瘘洗液对老年复杂性肛瘘患者术后创面愈合及创面肉芽组织Bcl-2、Bax表达的影响

目的 探究生肌化瘀方联合痔瘘洗液对老年复杂性肛瘘患者术后创面愈合及创面肉芽组织B淋巴细胞瘤(B-cell lymphoma,Bcl)-2蛋白、Bcl-2相关X(Bcl-2 associated X protein,Bax)蛋白表达的影响。方法 选取我院收治的80例复杂性肛瘘患者,按随机数字表法分为常规组及试验组,每组40例。常规组给予痔瘘洗液治疗,试验组在常规组基础上加用生肌化瘀方治疗,比较2组治疗效果。结果 试验组总有效率、创面愈合率高于常规组,创面疤痕面积小于常规组(P <0.05);治疗后2组瘙痒、水肿、渗出及疼痛等症状评分以1分为主,且常规组评分分布更低(P <0.05);治疗后试验组放线菌门、变形菌门、Bax水平低于常规组,拟杆菌门、厚壁菌门以及Bcl-2水平高于常规组(P <0.05);2组治疗期间均未发生不良反应;出院后随访6个月,试验组复发率低于常规组(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论 生肌化瘀方联合痔瘘洗液在老年复杂性肛瘘术后患者中应用效果显著,可有效促使创面愈合及症状改善,减轻创面疤痕及机体炎症,调节菌群分布,抑制创面细胞凋亡,且安全性较高。

肛瘘术后应用痔科外洗方熏洗坐浴的疗效观察

目的观察痔科外洗方熏洗坐浴在肛瘘术后的疗效。方法将100例肛瘘术后病人采用随机的方法分为对照组(50例)和治疗组(50例),两组均按常规治疗,对照组用1:5000pp粉坐浴,治疗组采用痔科外洗方熏洗坐浴,观察术后伤口的肿胀、疼痛、瘙痒、分泌物的情况和伤口愈合时间。结果治疗组总有效率98%,对照组总有效率74%,治疗组疗效明显优于对照组,两组有显著差异(χ2=11.96,P<0.001)。结论痔科外洗方熏洗坐浴能显著改善局部血液循环,有清热解毒、消肿止痛、消炎利湿、收敛、凉血止血、祛风止痒的作用。对肛瘘术后消肿、止痛、止痒、促进伤口愈合等方面疗效满意。

痔瘘洗剂在嵌顿痔急诊手术后的应用效果观察

目的:观察痔瘘洗剂在嵌顿痔急诊手术后的应用效果。方法:将72例行嵌顿痔急诊手术患者随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者术后采用痔瘘洗剂,对照组患者术后采用温水坐浴,比较2组患者术后疼痛、水肿、渗液评分,创面愈合时间及患者满意度。结果:术后第3天,2组患者术后疼痛、水肿、渗液评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第8天,观察组患者术后疼痛、水肿、渗液评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:嵌顿痔急诊手术后创面采用痔瘘洗剂可有效改善患者疼痛、水肿、渗液症状,缩短创面愈合时间,患者满意度高。