乙肝病毒携带产妇HBIG应用及不同喂养方式对婴儿的影响

目的 :探讨乙肝病毒携带产妇的母乳喂养问题。方法 :将 13 4例HBsAg阳性产妇分为 2组 ,HBIG组(A组 ) 66例 ,于孕 2 8、3 2、3 6周分别注射HBIG 2 0 0IU ,非HBIG组 (B组 ) 68例不用药。分别检测孕妇外周血、初乳和婴儿 0、6个月外周血中乙肝两对半和HBV DNA。结果 :HBIG组与非HBIG组初乳中HBsAg阳性率差别无显著性 ,初乳中不论HBsAg阳性或阴性 ,婴儿行母乳喂养或人工喂养 6月龄HBsAb阳性率差异无显著性。结论 :HBsAg携带孕妇婴儿进行母乳喂养和人工喂养 6月龄婴儿外周血HBsAb阳性率差异无显著性。

HGV单独及重叠HBV、HCV感染64例临床分析

目的 :了解庚型肝炎病毒 (HGV)单独及重叠乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV)感染的临床特征 ,探讨其致病性。方法 :用套式聚合酶链反应 (PCR)检测患者血清中HGVRNA ,用ELISA和 (或 )PCR法对其他肝炎病毒标志物进行血清学检测。结果 :从临床分型来看 ,HGV单独感染者以急性肝炎 (AH)多见 ,占 47.1% ;重叠HBV感染者以肝硬化 (LC)多见 ,占 5 1.3 % ;重叠HCV感染者以慢性肝炎 (CH)多见 ,占 75 %。各组间比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。从肝功能恢复情况来看 ,各组间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :HGV单独感染多表现为AH ,重叠HBV、HCV感染时对病情影响不明显 。

人类白细胞抗原G的表达与慢性乙型肝炎相关性研究

目的研究血清人类白细胞抗原-G(s HLA-G)水平与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关性及对乙型肝炎转归的影响。方法收集2014年8月—2016年12月徐州市传染病医院就诊的100例慢性乙型肝炎病毒感染患者血清和临床资料,用Elisa法检测血清中HLA-G(s HLA G)水平,将测试结果结合临床资料和其他实验室结果,综合分析和判断的HLA-G(s HLA G)水平和相关的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染和乙型肝炎的影响结果。结果 100例样本中有31例为阳性,阳性率为31%.阳性患者中HBV DNA>107 5例,ADA阳性20例,肝肿瘤标志物AFP阳性6例。将检测结果结合患者临床资料进行统计学分析,HBe Ag阳性组与HBe Ag阴性组比较,HLA-G表达阳性率,采用χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05)。ALT异常患者与ALT正常患者,差异无统计学意义(P>0.05)。HBV DNA阳性患者与HBV DNA阴性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HLA-G阳性患者中ADA阳性的有20例,与ADA阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HLA-G(s HLA G)水平和血清ALT,和免疫标记HBe Ag没有相关性,与血清ADA和肝脏肿瘤标记物及肝损伤的程度和疾病的发展密切相关,它对判断疾病的发展具有重要意义。

肝脏病变患者血清HLA-G5和外周血T淋巴细胞亚群分布的变化及意义

目的通过联合检测肝脏病变患者血清HLA-G5和全血CD4+、CD8+细胞分布,研究不同肝病患者细胞免疫功能的改变情况及其之间的相互联系,进一步评估患者免疫功能的紊乱程度,为临床治疗肝病患者提供依据。方法(1)经知情同意后,收集医院乙肝、肝硬化、肝癌患者的全血,各组随机抽取40份,离心分离血清备用;使用全自动生化分析仪检测血清中ALT和AST变化情况,全自动化学发光仪检测血清中AFP含量,ELISA法检测血清中的HLA-G5含量变化。(2)分组同上,取四组患者全血,用流式细胞术研究T细胞亚群分布状况。结果(1)研究结果显示,相比乙肝组,肝癌组的AFP、AST和ALT含量明显升高(P<0.05),肝硬化与肝癌组的HLA-G5明显升高(P<0.05)。(2)流式结果显示,肝病患者的T淋巴细胞亚群明显超出正常范围值。与乙肝组相比,肝硬化与肝癌组CD3+百分比均下降(P<0.05),而CD4+/CD8+比值均上升(P<0.05),肝癌组的CD4+百分比增多(P<0.05),肝硬化组的CD8+百分比减少(P<0.05)。结论(1)不同肝病患者血清中HLA-G5的表达变化,提示在整个肝病过程中HLA-G5与及疾病发生发展存在相关性。(2)乙肝、肝硬化和肿瘤患者CD3+和CD4+百分比的变化明显,说明肝病患者的免疫状态和功能严重异常,在癌变过程中免疫功能受损严重。通过观察HLA-G5和T细胞亚群这两项指标的变化情况,更能反映患者病程和当时的免疫状态。

临床诊断为非甲～戊型肝炎患者的病原学研究

目的 探讨临床诊断为非甲～戊型肝炎患者的病原学。方法 采用巢式PCR(nPCR)检测HBV、TTV、B19、和SENVDNA ;用逆转录巢式PCR(RT nPCR)检测HGV和HCVRNA。结果 6 0例临床诊断为非甲～戊型肝炎患者中 ,单独HBVDNA阳性 30例 (阳性率为 5 0 0 % ) ,HBV和TTVDNA阳性10例 (16 7% ) ,HBV和B19DNA阳性 6例 (10 0 % ) ,HCVRNA、HBV和SENVDNA阳性 1例 (1 7% ) ,单独HCVRNA阳性 1例 (1 7% ) ,HCVRNA和B19DNA阳性 1例 (1 7% ) ,HGVRNA无一例阳性 ,单独B19DNA阳性 2例 (3 3% ) ,单独TTVDNA阳性 1例 (1 7% ) ,另 8例 (13 3% )上述病毒核酸均为阴性。HBV合并感染TTV或B19对其血清学生化指标无影响。结论 HBV是临床诊断为非甲～戊型肝炎的主要病原 ,HGV、TTV。