肝门部胆管癌的临床研究进展

肝门部胆管癌(HCCA)是胆道系统中一种常见的恶性肿瘤,约占胆管癌的56%~67%。由于HCCA起病隐匿,早期症状不明显,一经发现多处于中晚期,加上其复杂的解剖结构、浸润性生长的特性以及与周围血管之间的紧密联系,为术前评估和后续的治疗增加了不小的难度,导致患者总生存率低,预后差。因此,HCCA已成为肝胆外科研究和治疗领域的重点和难点。近年来,随着临床诊疗技术的不断发展,譬如术前采用多种影像学途径明确诊断、术前胆道引流减黄、手术方式的合理选择等,有效地改善了HCCA患者的长期生存情况。笔者梳理国内外肝门部胆管癌最新的专家共识及相关的研究进展,就术前评估、手术技术和辅助治疗方面作一综述。