肝豆状核变性中医证型与统一Wilson病评定量表相关性分析

目的探讨肝豆状核变性(又称威尔逊病,Wilson Disease,WD)病人中医证型与统一Wilson病评定量表相关性。方法纳入2016年8月至2018年9月在安徽中医药大学第一附属医院住院的肝豆状核变性病人80例,对其进行中医证候辨证分型,进行统一Wilson病评定量表评分。采用方差分析、二元logistic回归分析探讨不同中医证型WD与统一Wilson病评定量表评分的相关性。结果 80例病人中,痰瘀互结证是最为常见的中医证型,其次为湿热内蕴证。痰瘀互结证(36.82±21.13)分的神经功能评分高于脾肾阳虚证(12.25±14.40)分,且低于肝气郁结证(59.5±22.74)的神经功能评分,差异有统计学意义;肝气郁结证的神经功能评分明显高于脾肾阳虚证,差异有统计学意义;湿热内蕴证(5.33±1.85)分及脾肾阳虚证(5.50±2.28)分的肝脏功能评分均高于痰瘀互结证(3.51±1.59)分,均差异有统计学意义;肝气郁结证(9.67±2.34)分精神症状评分高于痰瘀互结证(2.00±1.73)分、湿热内蕴证(2.67±2.35)分及脾肾阳虚证(1.50±1.62)分,差异有统计学意义。神经功能评分与痰瘀互结证呈正相关(OR=1.767,P<0.05)而与脾肾阳虚证呈负相关(OR=0.849,P<0.05),肝脏功能评分与湿热内蕴证、脾肾阳虚证与呈正相关(OR=1.384,P<0.05,OR=2.976,P<0.05),而与痰瘀互结证呈负相关(OR=0.516,P<0.05),精神症状评分与肝气郁结证呈正相关(OR=3.128,P<0.05)。结论 Wilson病不同中医证型之间的统一Wilson病评定量表功能评分具有一定的差异性,并且不同中医证型与统一Wilson病评定量表功能评分具有一定相关性。

新疆维吾尔族耳鸣耳聋中医辨证分型的研究

目的进行新疆维吾尔族耳鸣耳聋疾病的分子流行病学调查,观察总结肾虚血瘀型在耳鸣耳聋疾病中的比例,为耳鸣耳聋的辨证分型提供理论依据。方法对137例耳聋患者进行临床资料采集,采用调查问卷形式,并全面的体格检查、耳鼻咽喉专科检查以及听力学评估(包括纯音听阈和声导抗多频率测定)。按照严格的纳入和排除标准分别筛选,然后对其进行肾虚血瘀、非肾虚血瘀辨证分型,比较肾虚血瘀型和非肾虚血瘀型之间的构成比有无差异。结果耳聋组137例中肾虚血瘀型105例(76.6%),非肾虚血瘀型32例(23.4%),即耳聋组分型构成比有差异,耳聋组肾虚血瘀型发生率高于非肾虚血瘀组。结论对新疆维吾尔族耳聋患者区分肾虚血瘀型和非肾虚血瘀型有临床意义,区分肾虚血瘀型和非肾虚血瘀型可以指导临床诊断,为耳聋耳鸣的分型论治提供理论依据。