复方苦参注射液联合信迪利单抗及SOX方案化疗治疗晚期HER-2阴性胃癌患者的临床疗效、免疫功能观察及生存状况分析

目的:探讨复方苦参注射液联合信迪利单抗及SOX(奥沙利铂+替吉奥)方案化疗治疗晚期HER-2阴性胃癌患者的临床疗效及对患者免疫功能及生存状况的影响。方法:选取2022年7月~2023年2月某院收治的42例晚期HER-2阴性胃癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组21例。对照组采用信迪利单抗联合SOX方案化疗治疗,观察组采用复方苦参注射液联合信迪利单抗及SOX方案化疗治疗。比较两组患者临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原242(CA242)]水平、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),统计两组治疗期间不良反应发生情况及无进展生存期(PFS)。结果:治疗6个疗程后,观察组患者治疗总有效率(61.90%)高于对照组(52.38%,P>0.05);两组患者CEA、CA724和CA242水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者恶心呕吐、肝功能异常、周围神经毒性、骨髓抑制、甲状腺功能减退及药物相关肺炎的发生率均低于对照组,除恶心呕吐外,其余均无统计学差异(P>0.05)。治疗8个月后,观察组患者中位PFS(7.5个月)高于对照组(6.5个月)。结论:复方苦参注射液联合信迪利单抗及SOX方案化疗对晚期HER-2阴性胃癌患者具有协同治疗、控制疾病进展、改善免疫功能及延长无进展生存时间的作用,且不增加不良反应发生风险。

替吉奥联合顺铂治疗HER-2阴性胃癌患者的临床疗效和安全性评估

目的:探究替吉奥联合顺铂化疗对人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性胃癌患者血清糖类抗原(CA)724、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:选取80例HER-2阴性胃癌患者(在本院接受治疗),随机分为对照组(40例)和SP组(40例)。其中对照组给予顺铂联合氟尿嘧啶治疗,联合组给予替吉奥联合顺铂治疗。比较两组免疫功能(CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),血清CA724、VEGF水平,临床疗效,生存率及不良反应发生率。结果:与治疗前比较,两组治疗后CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血清CA724、VEGF水平均明显降低(P<0.05),且与对照组比较,SP组上述指标明显较低(P<0.05);SP组疾病缓解率(62.50%)明显高于对照组(40.00%)(P<0.05);对患者进行为期2年的随访,对照组患者生存15例,占37.50%;SP组患者生存24例,占60.00%;行Log-rank检验显示,两组累积生存率比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.125,P=0.013);两组口腔溃疡、恶心呕吐、白细胞减少及骨髓抑制等不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论:替吉奥联合顺铂化疗治疗HER-2阴性胃癌患者可有效调节血清CA724、VEGF水平及免疫功能,提高生存率,安全有效。

信迪利单抗联合白紫+替吉奥二线治疗Her-2阴性胃癌的近远期疗效和安全性研究

目的:分析信迪利单抗联合白紫+替吉奥(S-1)二线在人表皮生长因子受体2(Her-2)阴性胃癌治疗中的近远期疗效及其安全性。方法:根据随机数字表法将2018年1月~2021年1月在本院接受治疗的76例Her-2阴性胃癌患者分为对照组与观察组,每组各38例,对照组给予白紫+替吉奥二线治疗,观察组给予白紫+替吉奥二线+信迪利单抗治疗;观察两组患者的近期疗效和不良反应发生率,并在随访24个月后记录两组患者的远期疗效,Logistic多因素分析影响患者达到中位OS、PFS的独立危险因素。结果:与对照组比较,观察组ORR、DCR率较高(P<0.05);与对照组比较,观察组中位OS、PFS较高(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,治疗方法(白紫+替吉奥二线)是影响HER-2阴性胃癌达到中位PFS和OS的独立危险因素(P<0.05);两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:白紫、替吉奥二线与信迪利单抗联合治疗不仅能保障Her-2阴性胃癌治疗的安全性,还能进一步提升患者的临床治疗效果,并延长其生存期。

阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌的效果分析

目的:分析阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌的临床效果。方法:选取2019年3月-2021年7月在石家庄市人民医院接受治疗的Her-2阴性晚期胃癌患者78例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组39例。对照组采用紫杉醇治疗,研究组采用阿帕替尼联合紫杉醇治疗,观察两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、中位无进展生存期(PFS)、生活质量评分变化、治疗后的不良反应情况。结果:两组患者的ORR、DCR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组中位PFS长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的生活质量评分变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组高血压发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌可获得较好的效果,患者的耐受性良好,安全性高,值得临床推广。

卡瑞利珠单抗联合XELOX序贯卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗HER-2阴性晚期胃癌或食管交界处腺癌预后研究

探究卡瑞利珠单抗联合XELOX序贯卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗HER-2阴性晚期胃癌或食管交界处腺癌预后情况。方法 选取我院2023年1月–2024年12月收治的HER-2阴性晚期胃癌或食管患者80例,按照随机法分为研究组与对照组各40例,对照组给予卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,研究组给予卡瑞利珠单抗联合XELOX序贯卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,对比两组患者一般临床特征、生存分析、通过实体肿瘤治疗效果评价(RECIST)标准对两组疗效进行评价、不良反应以及治疗方案的安全性分析。结果 研究组患者吸烟史与饮酒史高于对照组(P<0.05);研究组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组谷丙转氨酶升高明显高于对照组(P<0.05);其余不良反应两组患者无明显差异(P>0.05);研究组患者OS、PFS高于对照组(P<0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合XELOX序贯卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗HER-2阴性晚期胃癌或食管效果较好,治疗后患者的生存期长。