美沙酮维持治疗对海洛因依赖患者血脂水平的影响

目的:了解美沙酮维持治疗对患者血脂水平的影响。方法:随机选取正在接受美沙酮维持治疗的患者152例,在治疗前和治疗6个月两个时点进行抽血分析。采用酶联免疫一步法测定脂蛋白A(Lp(a)),其血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂蛋白A水平均采用酶法测定,另选取130例作为正常对照。结果:参加美沙酮维持治疗者治疗6个月时TC仍低于对照组,TG仍高于对照组,差异有显著性(P<0.01);治疗6个月与治疗前比较,TC、HDL-C高于治疗前,Lp(a)低于治疗前,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:美沙酮维持治疗对海洛因依赖者的血脂水平有一定正面影响,对恢复正常血脂水平有一定帮助,应可降低血脂异常所致疾病的风险。

美沙酮药物维持治疗对海洛因依赖者血脂的影响研究

目的:探讨美沙酮药物维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)对海洛因依赖者血脂水平的影响。方法:本研究采用以医院为基础的病例对照研究(Case-control study)设计,选择2015年1月~2016年12月在佛山市南海区第五人民医院美沙酮门诊接受治疗的海洛因依赖者100例,分别测量治疗前、治疗6个月后的空腹血脂水平,主要包括TG、TC、HDL-C、LDL-C、(Apo)A1、(Apo)B;并将100例健康体检成年人的血脂水平作为对照组,比较不同分组血脂水平。结果:MMT治疗前海洛因依赖者的血清TG水平明显高于健康对照人群,而LDL-C水平则低于健康对照人群(P<0.05)。MMT治疗后6个月后,海洛因依赖者的血清TC、TG、和ApoA_1水平均明显高于健康对照人群,而LDL-C水平则低于健康对照人群(均P<0.05)。MMT治疗6个月后,海洛因依赖者的血清TC、TG、HDL-C和ApoA_1水平均明显高于治疗前(均P<0.05)。治疗前海洛因依赖者的HDL-C均较低,部分患者为低HDL-C血症,治疗后TC、TG部分上升,低HDL-C血症患者比例明显降低(P<0.001)。结论:MMT治疗海洛因依赖具有较好效果,可在一定程度上恢复血脂水平。

海洛因成瘾患者强制隔离戒毒期满入组美沙酮维持治疗的影响因素分析

目的探讨影响海洛因成瘾患者强制隔离戒毒期满入组美沙酮维持治疗门诊的影响因素。方法运用队列研究的方法,在强制隔离戒毒所海洛因成瘾患者出所前问卷调查了解患者一般情况、家庭状况、吸毒史、心瘾状况、接受美沙酮维持治疗相关知识宣传的状况,随访患者出所后6个月是否入组MMT,将结果进行成组Logistic回归分析。结果 2010年3月-2011年3月期间出所198人,2009年1-12月期间出所200人,追踪6个月,结果入组MMT患者53人,成组Logistic回归结果显示:婚姻状态、宣传情况、年龄段、居住状态、家庭关系、生育史影响海洛因成瘾患者入组MMT。单身的病例较在婚的病例进入MMT的OR值为609.03,接受宣传的病例较未接受宣传的病例进入MMT的OR值为14.92;年龄每增加一个等级进入MMT的OR值为0.50,独居者对与父母、妻儿同居者进入MMT的OR值为0.05,家庭关系紧张者对关系一般、融洽者进入MMT的OR值为0.06,未生育者对生育者进入MMT的OR值为0.18。结论强制戒毒期满出所的海洛因成瘾患者在婚、未接受专业宣传、年龄大、独居、家庭关系紧张、未生育者,不容易进入MMT治疗。MMT门诊可采取综合措施增加患者出所后的参治率,让患者接受专业的MMT宣传、让患者与亲人同住、改善患者的家庭关系等,提高美沙酮维持治疗门诊的覆盖率。