头面部带状疱疹神经痛的影响因素分析

目的探讨头面部带状疱疹神经痛的影响因素,为临床对本病的诊治提供参考。方法对2021年1—12月皖南医学院第一附属医院住院的89例头面部带状疱疹及168例非头面部带状疱疹的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者性别、年龄、发病诱因、基础疾病、皮损特点、入院时疼痛评分、皮损严重程度评分、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、治疗及转归等,采用Pearson分析NLR与疼痛评分及皮损严重程度评分的相关性,通过logistic回归分析影响带状疱疹神经痛的危险因素。结果头面部带状疱疹患者与非头面部患者年龄、性别、入院时疼痛评分及皮损严重程度评分等差异均无统计学意义(均P>0.05)。头面部带状疱疹患者脓疱、血疱及坏死出现比例高于非头面部组(25.84%比15.48%,χ^(2)=4.05,P=0.044),入院时NLR高于非头面部组(4.11±1.62比2.35±1.51,t=6.27,P<0.05)。NLR与皮损严重程度评分是头面部带状疱疹急性期疼痛程度的独立影响因素(NLR:OR=1.758,95%CI:1.215~2.543;皮损严重程度:OR=1.418,95%CI:1.034~1.944);皮损严重程度评分是头面部带状疱疹后遗神经痛的独立影响因素(OR=1.846;95%CI:1.167~2.922)。结论头面部带状疱疹较非头面部患者炎症程度更高。NLR、皮损严重程度与头面部带状疱疹急性期神经痛相关;而皮损严重程度与头面部带状疱疹后遗神经痛相关。

头面部带状疱疹护理的研究进展

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。水痘-带状疱疹病毒会侵害、损伤人体神经,潜伏期较长,当机体抵抗力低下时,病毒可能会再次生长繁殖。及时有效的护理措施能够提高患者的生活质量,促进恢复。本文对头面部带状疱疹护理的研究进展进行综述,为提高头面部带状疱疹护理质量提供理论依据。

四联疗法治疗头面部带状疱疹临床回顾性分析

目的:总结2012年1月—2013年8月我科诊治的64例头面部带状疱疹的临床特点及四联疗法的临床疗效。方法:分析头面部带状疱疹患者临床资料,运用四联疗法即中药、抗病毒药物、维生素与皮质激素联合应用治疗64例头面部带状疱疹患者,并重点分析治疗方案。结果:头面部带状疱疹64例患者中,依据皮损、并发症及个体差异确定病情严重程度,并排除有激素禁忌证后,予四联疗法治疗,痊愈38例(59.37%),显效17例(26.56%),有效8例(12.50%),死亡1例(1.56%)。总有效率达85.94%。64例患者中在治疗前CD3、CD4及CD4/CD8比值均有不同程度的下降,CD8则有不同程度的升高,在治疗后(除死亡1例外),CD3、CD4均较前有明显升高,CD8有所下降,但较前无显著性差异。结论:中西医结合四联疗法治疗头面部带状疱疹临床疗效满意,可有效抗病毒、减轻炎症,调节细胞免疫,阻止对神经的毒性及破坏作用,减少后遗神经痛的发生。

联合阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效观察

目的观察神经阻滞联合皮内阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效。方法将32例确诊为头面部急性带状疱疹痛的患者随机分为联合组(神经阻滞联合皮内阻滞+药物治疗)和对照组(单纯药物治疗),每组16例,观察两组患者疼痛缓解程度(VAS评分)、睡眠评分、情绪评分、带状疱疹后神经痛(PHN)发生率。结果治疗后两组VAS评分均明显低于治疗前,联合组治疗后VAS评分明显低于对照组。联合组治疗后睡眠、情绪评分均明显高于对照组。结论联合阻滞较单纯药物治疗效果更佳,PHN发生率明显降低。

胡浩主任从肝论治神经系统疾病经验总结

胡浩主任从事临床工作30余年,在中医诊治神经系统疾病方面积累了丰富的经验,尤其擅长从肝论治常见的神经系统疾病。本文详细介绍了胡浩主任以肝为切入点,运用平肝法、清肝法、疏肝法、柔肝法治疗中风病(急性期)、头昏沉、头痛、不寐、眩晕、带状疱疹、焦虑症、抑郁症、帕金森氏病的用药规律及特点,值得同道进一步学习应用。

个性化健康教育对头面部带状疱疹患者生活质量的影响

目的探究个性化健康教育对头面部带状疱疹患者生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年12月期间收治的420例头面部带状疱疹患者作为研究对象,按入院顺序单双号法将其分为研究组(210例)与对照组(210例)。对照组患者进行常规护理干预,研究组患者在常规护理基础上进行个性化健康教育干预,比较两组患者干预前后焦虑、抑郁以及生活质量得分情况。结果两组患者干预前焦虑与抑郁得分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组的焦虑与抑郁评分均明显低于对照组(P<0.001);干预前两组患者身体状态、心理状态、社会关系状态得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组的身体状态、心理状态、社会关系状态得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论个性化健康教育作为头面部带状疱疹患者的护理方式能从身体状态、心理状态、社会关系状态等方面提高患者的生活质量,可作为头面部带状疱疹患者的优选护理方式。

年莉教授“年氏三联中医综合疗法”治疗头面部带状疱疹经验总结

文章总结年莉教授运用"年氏三联中医综合疗法"治疗头面带状疱疹的临证经验,年教授认为头面带状疱疹的病机是湿、热、火毒客于经络,气滞血瘀,阻遏经络而致病,分为肝经郁热型、脾虚湿蕴型、痰瘀阻络型,"年氏三联中医综合疗法"通过中药内服结合针刺外用可清热祛湿、化痰通络;局部中药湿敷,可清热解毒、活血止痛、保护创面,促进愈合,多年临床经验证明,"年氏三联中医综合疗法"对患有头面带状疱疹的患者取得了良好疗效。

柴葛解肌汤治疗头颈部带状疱疹神经痛体会

带状疱疹发于头颈部者,病位病性符合风邪致病,游走不定,此起彼伏,寒邪致病,其性收引而痛的特点。治疗当以祛风清热,解肌镇痛为法,临证采用柴葛解肌汤治疗,收效良好。

头面部带状疱疹50例的临床护理

目的:探讨头面部带状疱疹的护理方法。方法:针对50例不同皮损病人采取相应的护理措施,并进行皮肤护理、饮食护理及健康指导。结果:50例病人经治疗与护理均治愈出院。结论:头面部带状疱疹部位特殊,要尽早治疗,且护理过程要细心,护理方式要积极,可以减少并发症的发生,促进病人早日康复。

星状神经节阻滞联合电针治疗颈面部带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的观察星状神经节阻滞联合电针治疗头面部带状疱疹后遗症的临床疗效。方法将90例患者随机分为电针治疗组(A组)、星状神经节阻滞组(B组)和星状神经节阻滞+电针治疗组(C组),分别给予电针、星状神经节阻滞和星状神经节阻滞+电针进行治疗1疗程后,根据VAS尺与疼痛障碍指数(PDI)对其治疗效果进行客观评价。结果在止痛方面,3组患者经1个疗程的对症治疗后,疼痛均有不同程度的缓解,其中B、C两组患者疼痛减轻较为明显,差异有统计学意义(P<0.05);各组间治疗后比较,C组患者疼痛程度明显低于A、B两组(P<0.05),A组与B组之间无统计学意义(P>0.05);在改善功能障碍方面,3组患者均有不同程度的功能恢复,与治疗前相比,均具有统计学意义(P<0.01);治疗后各组间比较,C组患者功能恢复明显好于A组(P<0.05),而B与C组、A与B组之间无统计学意义(P>0.05)。结论星状神经节阻滞+电针治疗颈面部带状疱疹后遗症具有较好的临床效果,且明显优于单纯的电针或者星状神经节阻滞治疗,值得在临床上进一步推广。

面部带状疱疹后致孢子丝菌病1例

患者,女,54岁。右侧面颊部弥漫性红斑、丘疹、结节4个月。皮肤科查体:右侧面颊部弥漫性红斑,表面多个米粒至绿豆大的充实性丘疹、结节。真菌培养阳性,鉴定为球形孢子丝菌。诊断:孢子丝菌病。治疗:给予伊曲康唑0.1 g每日2次口服,治疗1个月后皮损较前明显好转。

星状神经节加神经阻滞综合治疗头面颈肩带状疱疹神经痛临床观察

目的:观察星状神经节加神经阻滞综合治疗头面颈肩带状疱疹神经痛的疗效。方法:选择80例头颈带状疱疹患者,随机分为两组,每组40例。治疗组采用星状神经节联合神经阻滞等综合治疗。对照组采用药物局部超激光照射治疗。结果:两个疗程结束后,治疗组治愈35例,缓解4例,无效1例,有效率97.5%。在随访中有1例后遗神经痛。对照组治愈30例,缓解7例,无效3例,有效率90%,后遗神经痛3例。结论:星状神经节结合神经阻滞综合治疗,治愈率高,能迅速缓解头面颈肩带状疱疹神经痛,后遗神经痛少见,更有推广价值。

贺氏三通法分期治疗头面部带状疱疹经验举隅

总结应用贺氏三通法分期治疗头面部带状疱疹的临床经验。头面部带状疱疹急性疼痛期、亚急性疼痛期均选择强通法(放血疗法)结合微通法(毫针刺法)治疗。急性疼痛期放血量宜大(10 m L以上),隔日治疗1次;亚急性疼痛期放血量以5~10 m L为宜,每周2~3次。慢性疼痛期气隔血瘀证选择温通法之“悍”者火针结合微通法(毫针刺法)治疗,气虚伤阴血瘀证选择温通法之“弱”者温针灸结合微通法(毫针刺法)治疗。

星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后遗神经痛效果观察

目的探讨采用星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后遗神经痛的效果。方法选取2010年5月-2016年10月在赤峰市医院确诊的头面部带状疱疹后遗神经痛患者162例，随机分为观察组和对照组各81例，观察组使用利多卡因行患侧星状神经节阻滞，对照组使用利多卡因常规疼痛区局部注射治疗。结果治疗后两组疼痛视觉模拟评分均较治疗前下降，但观察组较对照组低，差异有统计学意义（t=6．98，P〈0．05）。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（x2=4．24，P〈O．05）。观察组不良反应发生率高于对照组，差异有统计学意义（x2=4．08，P〈0．05），但两组均未出现严重不良反应。结论相较于传统局部注射治疗，采用星状神经节阻滞治疗头面部带状疱疹后遗神经痛效果更好，值得推广使用。