鲤疱疹病毒Ⅱ型ORF4基因的克隆、表达与免疫学检测方法

根据鲤疱疹病毒II型(Cyprinid herpesvirus Ⅱ,Cy HV-2)ORF 4基因序列(Gen Bank:JQ815364.1)设计特异性引物,PCR扩增得到ORF 4基因编码框全长序列1 041 bp,将其克隆至原核表达载体p ET-32a(+)中,构建了重组原核表达载体p ET-32a-ORF 4。将p ET-32a-ORF 4重组载体转化大肠杆菌BL21(DE3),经IPTG诱导得到融合表达的重组蛋白,融合表达的重组蛋白主要以包涵体的形式存在,其分子质量约为57 ku,与预期大小一致。将纯化的重组蛋白免疫日本大耳兔,制备了多克隆抗体,ELISA检测抗体效价大于1∶50 000,Western blot检测显示该抗体可以特异性识别重组蛋白。间接免疫荧光检测结果表明:该多克隆抗体可与由Cy HV-2感染引起细胞病变的异育银鲫脑组织细胞(GICB)发生特异性的结合。

EBV相关肿瘤和健康人群BALF2基因序列分析

目的探讨BALF2基因的多态性及其分布特征与EB病毒(EBV)相关肿瘤发生发展的关系。方法采用巢式PCR结合DNA测序的方法,对349例EBV阳性标本进行DNA序列分析,利用Lasergene软件将其与EBV标准株B95-8序列进行比对,并生成系统发生树,对基因变异型进行分类。结果根据系统发生树将BALF2分为5个基因型BALF2-A、BALF2-B、BALF2-C、BALF2-D和BALF2-E。其中,BALF2-E在鼻咽癌中的检出率高于健康人群,中国南方鼻咽癌人群BALF2-E的检出率高于北方鼻咽癌人群(χ2=10.26,P<0.01)。结论BALF2基因存在多态性,其变异类型分布与肿瘤类型、地域有关,BALF2-E亚型与鼻咽癌发生相关。

临沂市体检人群EB病毒抗体联合检测结果的临床分析

目的分析体检人群EB病毒相关血清学标志物Rta蛋白IgG抗体(Rta/IgG)、早期抗原IgA抗体(EA/IgA)、衣壳抗原IgA抗体(VCA/IgA)3项抗体的检测结果,为临沂地区鼻咽癌(NPC)的早期筛查和防治提供理论参考。方法收集2019年10月-2022年10月临沂市人民医院体检中心15873名体检人员的3项抗体检测结果,按照年龄聚集情况将其分为≤30岁组、31~40岁组、41~50岁组、51~60岁组、≥61岁组,比较各组间3项抗体吸光度值,应用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果Rta/IgG、EA/IgA、VCA/IgA 3项抗体阳性检出率分别为10.34%、9.96%、19.30%,阳性率差异具有统计学意义(χ^(2)=780.030,P<0.05),在不同年龄组段(≤30岁组、31~40岁组、41~50岁组、51~60岁组、≥61岁组)进行比较时,抗体阳性率总体随年龄增大而升高,VCA/IgA(16.76%、18.81%、18.85%、19.06%、31.61%)在不同年龄区间总体阳性率要高于Rta/IgG(8.54%、8.91%、9.89%、11.05%、11.63%)、EA/IgA(7.42%、8.67%、8.87%、9.71%、13.64%),差异具有统计学意义(χ^(2)=18.957、64.805、16.222,P均<0.05);在性别间比较时,Rta/IgG、VCA/IgA在性别间存在差异(χ^(2)=5.479、48.310,P均<0.05);在对3项抗体阳性聚集情况进行分析时,其中3项抗体阴性、1项抗体阳性、2项抗体阳性、3项抗体阳性占比分别为(67.27%、26.38%、5.79%、0.56%),差异具有统计学意义(χ^(2)=23319.137,P<0.05);对249名男性及137名女性高风险人员进行追踪,有1例男性被确诊为NPC。结论临沂市体检人群EB病毒血清学检测阳性率与年龄及性别有关,对检测结果进行风险评估并对高风险人群进行追踪,有利于NPC的早期筛查和防治。

牛疱疹病毒4研究进展

国外早已对牛疱疹病毒4(BHV-4)做了广泛的研究,尤其是作为有潜力的病毒载体,它更是引起了诸多学者的兴趣,但国内尚未见对该病毒的深入研究。为了更加全面地认识该病毒,论文对BHV-4基本生物学、分子生物学特征及流行病学等方面做了较为全面的综述,以期对相关研究提供资料。

人类疱疹病毒8型感染与卡波西肉瘤中TLR4、Notch1通路功能的相关性研究

目的分析人类疱疹病毒8型(HHV8)感染与卡波西肉瘤中Toll样受体4(TLR4)、Notch1通路功能的相关性。方法选择2015年8月—2017年10月新疆维吾尔自治区人民医院消化科内镜下获得并经病理学确诊的消化道卡波西肉瘤组织及瘤旁组织作为研究对象,测定组织中HHV8的感染情况以及TLR4通路分子、Notch1通路分子的表达量。结果卡波西肉瘤组织中HHV8阳性率以及Notch1、JAG1、HES1、PTEN、CyclinD 1的mRNA表达量与瘤旁组织比较显著升高(χ~2=14. 072,P=0. 000; t=15. 035、17. 998、16. 879、14. 241、19. 946,P均=0. 000),TLR4、ICAM1、TNF-α、IL-1β的mRNA表达量与瘤旁组织比较均明显降低(t=13. 240、20. 509、17. 393、14. 864,P均=0. 000); HHV8感染的卡波西肉瘤组织中TLR4、ICAM1、TNF-α、IL-1β的mRNA表达量与HHV8未感染的卡波西肉瘤组织比较均明显降低(t=17. 063、11. 671、14. 491、15. 048,P=0. 000),Notch1、JAG1、HES1、PTEN、CyclinD 1的mRNA表达量与HHV8未感染的卡波西肉瘤组织比较均明显升高(t=6. 173、7. 189、7. 306、15. 215、8. 284,P均=0. 000)。结论消化道卡波西肉瘤中HHV8感染率增加且与TLR4通路的抑制、Notch1通路的激活有关。

TLR4在KSHV感染的卡波西肉瘤中表达的研究进展

TLR4(Toll-like receptor 4)是Toll样受体的一个重要的组成成员,是革兰氏阴性细胞壁成份脂多糖(LPS)的识别受体。活化TLR4将诱导产生一系列炎症介质,包括细胞因子、趋化因子等从而产生强有力的炎症反应,TLR4在抗细菌,抗病毒的炎症反应中,以及在应激状态下均发挥重要作用。TLR4在KSHV(Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus,卡波西肉瘤相关疱疹病毒)感染的卡波西肉瘤中也有表达,本文就TLR4在KSHV感染的卡波西肉瘤中的信号转导机制及研究进展做一综述。

青岛地区淋巴瘤中EB病毒EBNA2基因148～487位氨基酸编码序列多态性研究

目的探讨青岛地区EB病毒（EBV）阳性淋巴瘤组织中EBNA2编码基因变异规律及其基因多态性的意义。方法用原位杂交技术筛选出EBV阳性淋巴瘤76例,采用聚合酶链反应（PCR）结合DNA测序技术检测淋巴瘤组织中EBNA2基因148~487位氨基酸编码序列多态性,并与EBV阳性健康人咽漱液进行比较。结果根据序列变异特点,EBV阳性淋巴瘤组织检测到4种EBNA2基因型,其中B95-8型4例（5.2%）,E2-1型40例（52.6%）,E2-2型22例（29.0%）,E2-3型10例（13.2%）。4种亚型在EBV阳性淋巴瘤和咽漱液标本中的分布差异有显著性（P=0.047）,但在不同病理类型淋巴瘤中的分布差异无显著性（P〉0.05）。所有咽漱液及约95%（72/76）的淋巴瘤标本中观察到R163M、165gtc→gta和370cct→cca等3个共有突变。功能区分析显示,EBV阳性淋巴瘤标本在反式激活区、自身聚合区及核定位信号区均检测到突变,包括错义突变、氨基酸缺失和插入等;而咽漱液标本仅在自身聚合区及核定位信号区检测到少量突变;E2-3亚型淋巴瘤标本检测到2个抗原表位发生氨基酸突变。结论 E2-1和E2-2亚型是青岛地区EBNA2基因的主要亚型,EBNA2基因多态性可能与淋巴瘤的发生有关;R163M、165gtc→gta和370cct→cca是青岛地区EBV阳性淋巴瘤的特征性突变;EBNA2基因不同功能区的某些突变可能对其功能产生影响。

TLR9-1486和TLR9-2848基因多态性与胃癌易感性关系

目的探讨Toll样受体9(TLR9)编码基因TLR9-1486和TLR9-2848位点多态性以及EB病毒(EBV)感染与胃癌易感性的关系。方法选取131例胃癌病人为研究对象,包括43例EBV相关胃癌(EBVaGC)和88例EBV阴性胃癌(EBVnGC),同时随机抽取66例健康人外周血标本作为对照。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测TLR9基因-1486位点T/C和-2848位点G/A多态性。结果 TLR9-1486T/C位点多态性分析显示,胃癌组和对照组3种基因型分布和等位基因频率比较差异无显著性(P>0.05);EBVaGC组和EBVnGC组中各基因型分布和等位基因频率差异也无显著性(P>0.05);与携带T等位基因者相比较,C等位基因携带者胃癌和EBVaGC发病风险无明显升高趋势。TLR9-2848G/A位点多态性分析显示,胃癌组和对照组3种基因型分布和等位基因频率差异无显著性(P>0.05);EBVaGC组和EBVnGC组中各基因型分布和等位基因频率差异也无显著性(P>0.05);与G等位基因携带者比较,A等位基因携带者胃癌和EBVaGC易感性无明显升高。结论 TLR9-1486和TLR9-2848位点多态性与胃癌易感性无关,且在EBVaGC发生中与EBV感染无协同关系。

儿童肝移植术后EB病毒相关淋巴组织增生性疾病的诊治进展

EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染在儿童肝移植术后较为常见,而EBV相关的移植后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disease,PTLD)是儿童肝移植术后的严重并发症,可导致受者死亡。近年来儿童肝移植术后EBV感染、病毒载量监测、EBV相关PTLD生物标志物、EBV疫苗及使用利妥昔单抗等药物治疗等方面的研究均有不同程度进展,患者预后较前也明显改善。本文就儿童肝移植术后EBV相关PTLD的诊治进展进行综述。

血清EBV抗体及其DNA联合检测对鼻咽癌诊断价值

目的探讨血清EB病毒(EBV)抗体以及EBV-DNA联合检测在鼻咽癌治疗前诊断中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测163例鼻咽癌病人和140例健康对照者血清EBV衣壳抗原IgA(VCA-IgA)、早期抗原IgA(EA-IgA)、Rta蛋白IgG(Rta-IgG)抗体水平,荧光定量聚合酶链式反应法检测EBV-DNA载量,评价各项指标在鼻咽癌诊断中的价值。结果鼻咽癌病人血清EBV VCA-IgA、EA-IgA、Rta-IgG抗体效价和EBV-DNA载量水平以及其阳性率均显著高于健康对照者(t=12.499~14.597,Z=12.893,χ^(2)=51.274~153.132,P<0.05)。VCA-IgA+EA-IgA+Rta-IgG+EBV-DNA联合检测诊断鼻咽癌的曲线下面积(AUC)为0.992。Ⅲ~Ⅳ期鼻咽癌病人VCA-IgA、Rta-IgG抗体效价及EBV-DNA载量均显著高于Ⅰ~Ⅱ期病人(t=3.332、4.324,Z=10.507,P<0.05)。结论VCA-IgA+EA-IgA+Rta-IgG+EBV-DNA联合检测对于鼻咽癌早期筛查及诊断具有较高的临床价值。

原发性胆汁性胆管炎病人咽漱液中EB病毒分型

目的明确原发性胆汁性胆管炎(PBC)病人咽漱液中EB病毒(EBV)的1/2分型及EBV核抗原1(EBNA1)基因的多态性分布。方法采用PCR结合凝胶电泳鉴定54例PBC病人EBV感染和1/2分型情况。应用PCR/测序的方法检测54例PBC病人咽漱液中EBNA1基因的多态性。比较PBC病人和健康人群EBV 1/2分型及各基因变异类型的分布,并比较EBV不同亚型病人的临床特征。结果54例PBC病人EBV感染率为100%。PBC病人2型EBV感染率明显高于健康人群(χ^(2)=5.959,P=0.015,OR=2.782,95%CI=1.208~6.410)。在PBC病人咽漱液标本中最多见的EBNA1亚型是P-thr变异型,其在PBC病人中所占的比例高于健康人群,差异具有显著性(χ^(2)=8.290,P=0.004,OR=3.253,95%CI=1.440~7.347)。EBV-2型PBC病人直接胆红素异常升高比例显著高于EBV-1型病人(χ^(2)=9.714,P=0.002)。结论2型EBV感染及P-thr变异型携带可能与PBC相关,2型EBV感染与PBC病人的直接胆红素异常升高有关。

EB病毒抗体联合检测在临沂地区鼻咽癌筛查中的应用研究

目的评估EB病毒相关血清学标志物Rta蛋白IgG抗体(Rta/IgG)、衣壳抗原IgA抗体(VCA/IgA)、早期抗原IgA抗体(EA/IgA)联合检测在临沂地区鼻咽癌(NPC)筛查中的应用价值。方法收集2019年10月—2022年10月在临沂市人民医院体检的体检组15873例、有鼻咽部相关临床症状的筛查组1800例、经病理科确诊为NPC的确诊组48例研究对象的临床资料,采用酶联免疫法分别检测其血清中Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA的抗体水平,将检测结果绘制成ROC曲线并进行统计学分析,评价3项指标单独检测及联合检测对NPC的诊断价值。结果Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA在确诊组阳性率分别为72.90%(35/48)、85.41%(41/48)、85.41%(41/48),在筛查组阳性率分别为17.17%(309/1800)、27.06%(487/1800)、17.72%(319/1800),在体检组阳性率分别为10.34%(1642/15873)、19.30%(3070/15873)、9.96%(1581/15873)。确诊组阳性率明显高于筛查组(χ^(2)分别为95.918、78.029、136.589)及体检组(χ^(2)分别为198.823、132.894、297.787),差异均具有统计学意义(P均<0.01);Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA的灵敏度分别为72.90%、85.41%、85.41%,特异度分别为89.0%、79.9%、89.2%。3项抗体联合检测时其灵敏度及特异度分别为95.83%(46/48)和99.12%(17518/17673);且ROC曲线下面积AUC为0.949,均高于3项抗体单独检测值(0.846、0.901、0.916)。结论Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA抗体的联合检测可更大范围的反应EB病毒潜伏期及溶解期的抗原表达,具有很好的互补作用,明显提高了NPC的检出率。

EB病毒相关性淋巴上皮瘤样肝内胆管细胞癌1例报告并文献复习

目的探讨EB病毒相关性淋巴上皮瘤样肝内胆管细胞癌(EBVaLELICC)的病理学特征,以加深临床对该肿瘤的认识。方法收集1例EBVaLELICC患者的临床及病理学资料,对其病理石蜡标本进行免疫组化、原位杂交和基因重排检测,分析该病病理学特点,并复习相关文献。结果患者女,56岁,肿瘤位于肝左外叶,边界清楚,约1.8 cm×1.5 cm×1.2 cm大小。于肝胆外科行腹腔镜下肝左外叶切除术,术后病理学检查示肿瘤细胞呈腺管状,部分不规则、融合或呈筛状,细胞呈合体状,核大、染色质细,可见小核仁,未见核分裂象;间质大量淋巴细胞、浆细胞增生,伴淋巴滤泡形成。免疫组化染色示肿瘤细胞表达CK7、CK19,P53表达率为10%,表现为野生型,Ki-67增殖指数5%,间质淋巴细胞表达CD3、CD4、CD8、CD20,淋巴滤泡生发中心细胞表达BCL-6、CD10,不表达BCL-2,浆细胞表达CD38、Kappa、Lambda,PD-L1(22C3)在肿瘤细胞及间质淋巴细胞均有表达,联合阳性分数值约为30。EBER原位杂交检测示肿瘤细胞弥漫阳性。淋巴细胞免疫球蛋白及T细胞受体基因均呈多克隆重排。患者术前及术后均未接受任何治疗,随访8个月健在,未发现肿瘤复发转移。结论EBVaLELICC是一种罕见的胆管癌亚型,具有独特的病理学特征,患者可从免疫治疗中获益,预后好于普通型胆管细胞癌。

广东和山东地区鼻咽癌组织EB病毒BART miRNA cluster 1多态性比较

目的了解广东和山东地区鼻咽癌(NPC)以及健康人群中EB病毒(EBV)BamHⅠA右向转录产物(BART)微小RNA(miRNA)cluster 1基因多态性,探讨其与NPC发生的关系。方法采用巢式PCR和DNA测序检测183例NPC(广东79例,山东104例)和113例健康人群(广东59例,山东54例)样本中BART miRNA cluster 1序列,应用Lasergene和MEGA软件对序列进行比对和系统进化树分析,以特征性突变和系统进化树对变异分型。比较不同人群和不同地区基因变异型/亚型的分布。结果296例样本的BART miRNA cluster 1基因序列可分为6种变异型/亚型(BART-A、-B1、-B2、-C、-D1和-D2),其中BART-D2和-D1是主要变异亚型。广东地区以BART-D2多见,而山东地区以BART-D1多见。广东地区NPC和健康人群中BART-D2的检出率分别为86.1%(68/79)和44.1%(26/59),高于山东地区NPC(27.9%,29/104)和健康人群(1.9%,1/54),差异均有统计学意义(χ^(2)=61.032、27.632,P<0.001);两个地区NPC中BART-D2的检出率均高于健康人群,差异有统计学意义(χ^(2)=27.444、15.660,P<0.001)。结论EBV BART miRNA cluster 1基因变异在广东和山东地区存在差异,BART-D2亚型可能主要在广东地区流行且与NPC的发生相关。

穿孔素和颗粒酶B在儿童传染性单核细胞增多症肝损伤中的表达及意义

目的观察传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血单个核细胞(PBMC)中CD8+T淋巴细胞和NK细胞中穿孔素及颗粒酶B的变化,探索其在肝损伤中的临床意义。方法选择2016年1月-2017年6月在湖南省儿童医院住院且符合IM诊断标准的患儿60例,以30例健康儿童志愿者为对照组;通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色技术,采用流式细胞术分析PBMC中CD8+T淋巴细胞和NK细胞及其穿孔素及颗粒酶B的表达。计量资料2组间比较采用t检验,3组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Dunnett-t法。结果在60例IM患儿中,肝损伤发生率50%(30/60),其中ALT<200 U/L者60%(18/30),200 U/L≤ALT<400 U/L者33.3%(10/30),ALT≥400 U/L者6.67%(2/30),所有患儿经治疗1个月后复查肝功能均恢复正常。与正常组相比,IM非肝损伤和肝损伤组CD8+T淋巴细胞中穿孔素和颗粒酶B的表达均明显升高(P值均<0.05)。与IM非肝损伤组相比,肝损伤组中CD8+T淋巴细胞表达水平及NK细胞中穿孔素和颗粒酶B的表达均明显升高(P值均<0.05)。结论 IM患儿肝损伤发生率高,主要为轻中度转氨酶升高,能自限性恢复正常,NK细胞中穿孔素和颗粒酶B及CD8+T淋巴细胞高表达是造成IM肝损伤的原因。

侵袭性牙周炎患者龈下菌斑中的疱疹病毒与牙周致病菌

目的：检测侵袭性牙周炎（aggressive periodontitis，AgP）患者龈下菌斑中的人巨细胞病毒（humancyto megalovirus，HCMV）、EB病毒1型（Epstein-Barr virus-1，EBV-1），探讨疱疹病毒与牙周致病菌及牙周临床指标间的关系。方法：应用巢式PCR技术，检测89名AgP患者和31名健康对照者龈下菌斑中的2种疱疹病毒：人巨细胞病毒（HCMV）、EB病毒1型（EBV-1），同时应用16SrRNA为基础的PCR技术检测8种牙周可疑致病菌，包括伴放线放线杆菌（Actinobacillus actinomycetemcomitans，Aa）、牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，Pg）、福赛类杆菌（Bacteroides forsythus，Bf；现已更名为Tannerella forsythensis，Tf）、中间普氏菌（Prevotella intermedia，Pi）、直形弯曲菌（Campylobacter rectus，Cr）、具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum，Fn）、牙密螺旋体（Treponema denticola，Td）、变黑普氏菌（Prevotella nigrescens，Pn）。结果：89名AgP患者的HCMV检出率为43．8％，显著高于健康对照者（12．9％），差异有统计学意义（P〈0．01）。AgP组的EBV-1阳性率虽高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。检出6—8种牙周致病菌的AgP患者其HCMV和EBV-1检出率均明显高于仅检出3～5种细菌的AgP患者的病毒检出率（P〈0．05）。结论：HCMV、EBV-1在AgP患者龈下的检出率较健康对照高；且在检出牙周致病菌种类数较多的样本中，疱疹病毒的检出率高，提示牙周感染HCMV和EBV-1与侵袭性牙周炎相关，疱疹病毒与牙周致病菌在侵袭性牙周炎的发病中可能起着协同作用。

儿童呼吸道EB病毒感染IgM抗体与病毒DNA的相关性分析

目的研究不同年龄段儿童呼吸道感染EB病毒(EBV)IgM抗体与病毒DNA的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测1062例患儿的血清标本中的EBV-IgM,同时用荧光探针PCR法检测患儿咽拭子标本中的EBV-DNA,对不同年龄段结果利用软件SPSS11.5进行χ2检验分析。结果 1062例患儿EBV-DNA阳性率为46.61%,EBV-IgM阳性率6.78%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);EBV-DNA各年龄段分组检测中,阳性率分别为21.05%、40.91%、65.71%、50.00%,≤1岁的低龄患儿阳性率最低(21.05%),与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄段的儿童由于免疫系统发育处于不同阶段,对EB病毒的免疫应答可能存在差异。

115例成人急性EB病毒感染相关肝损伤临床特征分析

目的探讨成人急性EB病毒(EBV)感染者的临床表现、肝功能、外周血淋巴细胞亚群等实验室检查特征,为成人急性EBV感染相关肝损伤的诊治提供依据。方法对北京地坛医院2009年6月-2016年3月因成人急性EBV感染伴发肝功能异常的115例患者临床资料进行回顾性分析,根据有无黄疸分为黄疸组(n=46)和非黄疸组(n=69),并对黄疸升高的影响因素加以分析。计量资料满足正态分布的组间比较采用t检验;不满足正态分布的组间比较采用Wilcoxon检验;多因素分析采用logistic回归分析。结果 115例患者中出现发热106例(92.2%),咽峡炎97例(84.3%),扁桃体肿大73例(63.5%),浅表淋巴结肿大73例(63.5%),脾肿大74例(64.4%)。黄疸组和无黄疸组在外周血淋巴细胞的比例(t=-2.51,P=0.014)、ALT(Z=4.93,P<0.001)、AST(Z=5.34,P<0.001)、GGT(Z=5.26,P<0.001)、ALP(Z=5.29,P<0.001)水平差异均有统计学意义。logistic回归分析显示AST(比值比=1.008,95%可信区间:1.003~1.012,P<0.001)、ALP(比值比=1.008,95%可信区间:1.003~1.013,P=0.001)为TBil升高的独立危险因素。结论成人急性EBV感染相关肝损伤以ALT和AST升高为主,发热、咽峡炎、扁桃体肿大、颈部淋巴结肿大、脾肿大等临床表现较常见,AST、ALP为TBil升高的独立危险因素,为临床诊断提供依据。

血浆EBV DNA定量分析在监测鼻咽癌患者复发和转移中的价值

目的探讨血浆EB病毒DNA(EBV DNA)含量在监测鼻咽癌患者放疗后复发和转移中的临床价值。方法采用荧光定量PCR方法检测81例放疗后随诊的鼻咽癌患者血浆EBV DNA含量,比较缓解组与复发、转移组血浆EBV DNA差异。结果放疗后缓解组患者血浆EBV DNA阳性率为15.7%,中位拷贝数为0 copy/ml;放疗后复发或转移组患者血浆EBV DNA阳性率93.3%,中位拷贝数6 432 copies/ml,差异均有显著性(P<0.001)。结论血浆EBV DNA定量检测有可能成为监测鼻咽癌患者放疗后复发、转移的肿瘤标记物。

鼻咽癌患者血浆游离爱泼斯坦-巴尔病毒DNA定量测定的临床应用价值

目的 分析血浆游离爱泼斯坦 巴尔病毒 (Epstein Barrvirus,EBV)DNA定量测定在鼻咽癌诊治中的临床应用价值。方法 采用荧光定量聚合酶链反应 (fluorescencequantitativepolymerasechainreaction ,FQ PCR)技术 ,测定 6 6份治疗前或治疗后的鼻咽癌患者血浆EBV DNA含量 ,并与 30例健康对照者相比较。分析该含量与鼻咽癌分期、淋巴结转移灶负荷以及治疗后短期疗效之间的相关性。结果 鼻咽癌患者血浆EBV DNA阳性率 (6 6 7% ,2 8/ 4 2例 )和复制 (中位数 5 2 2 0拷贝 /ml)均明显高于健康对照者 (阳性率 10 % ,3/ 30例 ;复制中位数 0 ) ;治疗前组中 ,Ⅲ～Ⅳ期患者复制量 (中位数3130 0拷贝 /ml)高于Ⅰ～Ⅱ期 (中位数 4 0 0 0拷贝 /ml) ,N2 3患者 (中位数 32 5 0 0拷贝 /ml)高于N0 1(中位数 4 0 0 0拷贝 /ml)。而且 ,治疗后患者 (中位数 0 )低于治疗前 (中位数 5 2 2 0拷贝 /ml)。治疗后短期疗效评估发现 ,病灶有残留者DNA含量 (中位数 2 0 83 0拷贝 /ml)高于病灶消退良好者 (中位数0 )。结论 血浆游离EBV