检测新生儿溶血标本NSE校正公式的建立

目的分析溶血对新生儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,建立新生儿溶血NSE校正公式。方法选取50份出生<24 h的新生儿样本,离心分离上层血清,添加反复冻融红细胞悬液,罗氏E602电化学发光检测血清中NSE浓度,应用仪器法和氰化高铁法(HiCN)分别检测血清中血红蛋白(Hb)结果,分别建立NSE校正公式。分析仪器法和HiCN法NSE的浓度变化(ΔNSE)的相关性,评价仪器法NSE校正公式的可行性。结果50份溶血样本ΔNSE为(35.62±2.17)μg/g Hb。以ΔNSE为Y轴、ΔHb_(HiCN)为X轴,血清NSE浓度变化与Hb浓度变化之间的相关方程Y_(ΔNSE)=32.90×Hb全血浓度+1.58(r^(2)=0.991,P<0.001),Y_(ΔNSE)=30.97×HbHICN+1.11(r^(2)=0.981,P<0.001)。仪器法和HiCN法得出NSE结果呈较高相关性(r^(2)=0.933,P<0.01)且两者之间差异无统计学意义(P=0.413)。结论溶血样本严重影响新生儿NSE检测结果。校正后的NSE结果,可以为临床诊断提供参考价值。

几种血红蛋白测定方法的比较

目的选用较可靠的定量测试法测定献血者血红蛋白浓度,进一步提高献血者血红蛋白检测的精准率和可靠性。方法以血红蛋白检测的金标准法氰化高铁(Hi CN)法为基准,应用血细胞分析仪为对照组,对血红蛋白目测试剂(硫酸铜比重法)和干式血红蛋白检测试纸进行对比试验。结果选择置信度P=95%对151例数据样本进行回归分析,优利特检测(y)与Sysmex基准(x)比较,y=0.892 2x+15.979,R^2=0.7461;Hemocue检测(y)与Sysmex基准(x)比较,y=0.949 4x+15.018,R^2=0.838 1。结论采用干化学法检测血红蛋白,在灵敏度和稳定性方面均能与血细胞分析仪相媲美,相应的精密度、准确度及线性完全符合检测需求,特别针对血站的初筛检验具有实际意义。

平均红细胞血红蛋白含量（MCH）假性增高39例的原因分析与纠正

目的 探讨导致平均红细胞血红蛋白含量（MCH）假性增高的原因与纠正方法.方法 2009年3月～2012年10月在金湖县人民医院就诊的门诊及住院血常规结果MCH≥35 pg的患者39例,根据WBC、血细胞形态分析及部分生化指标测定结果将39例患者分为高血脂组（27例）、高胆红素组（2例）、高白细胞组（3例）、有核红细胞组（3例）和巨幼贫组（4例）共5组,高血脂及高胆红素组样本采用稀释液替换法重新测定Hb并计算MCH,高白细胞及有核红细胞组采用HiCN离心比色法测定Hb并计算MCH,巨幼贫组不作纠正.纠正前后MCH结果比较采用t检验.结果 纠正前后的MCH结果（pg）分别为：高血脂组37.3,32.8;高胆红素组35.1,32.6;高WBC组41.5,27.4;有核红细胞组36.9,26.3和巨幼贫组39.2,39.2.其中高血脂组纠正前后的MCH结果差异有统计学显著性意义（P〈0.05）,其余4组样本量较少,未作显著性检验.结论 应重视对MCH假性增高原因的分析,稀释液替换法、HiCN离心比色法可用于不同原因MCH假性增高的纠正.

全血中血红蛋白检测方法的建立和验证

建立了基于氰化高铁血红蛋白定量检测人全血中血红蛋白的方法。该方法在0.3~1.8g/L范围内,线性相关系数为0.9994;日内精密度、日间精密度和重复性实验相对标准偏差分别为0.93%、1.14%和1.97%。用所建立的方法对Hb标准品进行了检测,检测值为116.67g/kg,符合Hb标准品证书值(119.7g/kg,不确定度为3.7g/kg,k=2)。本方法参与了由德国联邦物理技术研究院主导的血红蛋白国际比对,测试结果显示,样品浓度为124.36g/kg,扩展不确定度为2.14g/kg(k=2),比对结果与参考值等效一致。此方法操作简单,测量精确度高,重复性好,可作为全血中Hb标准物质的定值方法,为全血中Hb的日常检测提供参考。