北京某三甲医院健康体检女性HPV感染情况及TCT结果分析

目的探讨北京某三甲医院健康体检女性HPV感染情况及TCT结果分析,为本地区宫颈癌防治提供参考。方法回顾分析2022年7月至2023年9月于中日友好医院进行健康体检的10124例女性HPV及TCT结果。结果健康体检女性10124例中,HPV阳性率为7.34%,不同年龄段间HPV阳性率比较差异具有统计学意义(χ^(2)=29.721,P<0.001)。高危型HPV占比前五位亚型是HPV⁃52、HPV⁃58、HPV⁃51、HPV⁃16和HPV⁃39。TCT结果阳性率为2.49%,≥61岁人群ASC和HSIL占比最高,21~岁人群LSIL组占比最高。随着宫颈病变加重,从ASC到LSIL再到HSIL,HPV的阳性率逐渐升高(51.41%,70.18%,88.89%),不同程度宫颈病变的HPV阳性率比较差异具有统计学意义(χ^(2)=485.453,P<0.001),不同程度宫颈病变之间HPV感染类型比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.943,P<0.001)。结论宫颈病变程度加重,HPV感染率升高,应重视本地区适龄妇女宫颈癌筛查。

宫颈病变患者中高危型HPV检测及其临床价值

目的通过对宫颈病变患者进行高危型人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测,分析总结不同宫颈病变患者HPV感染亚型特点。方法选取荣成市妇幼保健院2022年1月—2023年12月“两癌”筛查患者中1000例宫颈病变患者,对其均实施HPV检测。分析相关感染亚型,总结高致病性HPV感染亚型并分析不同程度宫颈病变患者的年龄分布情况。结果1000例患者中HPV阳性检出率为37.70%,HPV阳性检出率随着年龄的增加呈现出升高趋势;不同级别宫颈病变以单一感染为主;确诊为子宫颈癌患者的HPV感染亚型主要是HPV16型、HPV18型、HPV33型;随着患者年龄的增加,患者宫颈病变程度的增加,呈现出升高趋势。结论高危型HPV检测对子宫颈癌筛查与诊断有重要价值,能够为子宫颈癌的早期诊断治疗提供参考,宫颈病变患者中高危型HPV亚型主要为HPV16型、HPV18型、HPV33与HPV51型,针对此亚型患者应结合其他方法检查,警惕子宫颈癌风险。

安徽省青阳县阴道镜检查女性HPV感染情况与病理分型分析

目的:了解阴道镜检者HPV感染亚型分布等情况,为宫颈病变的精准预防、感染管理和控制提供参考。方法:选取577名行阴道镜检查者为研究对象,通过问卷采集患者基础信息,并进行HPV、TCT检查。结果:12.1%女性有阳性体征,51.1%为TCT检测阳性。HPV检测阳性率为72.8%,多重感染率为27.6%,高危型感染率为86.9%。HPV感染亚型以高危型为主,且在已婚、存在阳性体征、TCT检测和病理检查均阳性的妇女中多见。同时,年龄>55岁、已绝经、有阳性体征和HPV高危亚型感染者中病理结果为CIN2/C1N3/CA的比例升高。结论:青阳县女性HPV感染率高,以HPV52、HPV16、HPV58、HPV53和HPV51高危亚型为主,年龄是影响HPV感染、严重程度和愈后的重要因素,今后须定期开展筛查,对症处理和随访,避免持续感染和多重感染,降低宫颈癌的发病率和死亡率。

HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的临床效果

目的:评价HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法:选取2021年3月至2022年12月就诊于云南省肿瘤医院的1409例患者,患者均行TCT、HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA检测,活检结果为金标准,比较HPV E6/E7 mRNA检测与HPV DNA检测的一致性,分析不同筛查方式对宫颈高级别病变的检出率、阴道镜转诊率,计算其灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、约登指数及AUC值。结果:HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA两者检测一致性在HSIL组及宫颈癌组中Kappa系数分别为0.833、1,总体上两者Kappa系数为0.533;≤LSIL、≥HSIL病变中,HPV E6/E7 mRNA检测阳性率随宫颈病理级别升高而升高;5种初筛方式(mRNA检测、DNA检测、TCT检测、TCT+DNA、TCT+mRNA)在诊断≥HSIL病变的效能比较中,以HPV E6/E7 mRNA诊断效能最高,高于其它4种筛查方式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA检测宫颈高级别病变一致性较好;阳性率随着宫颈病理级别的升高而升高,同时HPV E6/E7 mRNA在筛查≥HSIL病变的效能最优,有望成为临床宫颈癌初筛工具的候选。

HPV E6/E7联合液基细胞学检查在宫颈癌前病变筛查中的意义

目的:探讨宫颈E6/E7检测及液基细胞学检查两种方法联合检测在宫颈癌筛查中的意义。方法:筛选温州市人民医院2014年6月至2015年9月间同时行液基细胞学、E6/E7及组织学检查的病例377例,以组织学检查作为金标准。结果 :联合检测可以提高检查的敏感性,对低级别鳞状上皮内病变的敏感性为94.41%;对高级别鳞状上皮内病变的敏感性为96.36%。E6/E7检查对高级别鳞状上皮内病变诊断的敏感性为90%,特异性为60.67%,PPV和NPV分别为48.53%、92.49%。液基细胞学对高级别鳞状上皮内病变诊断的敏感性为72.73%,特异性为75.28%,PPV和NPV分别为54.79%、87.01%。结论:E6/E7检查的敏感性比液基细胞学高,而液基细胞学检测特异性较高。E6/E7检测NPV的意义大于液基细胞学。E6/E7及液基细胞学两种方法联合检测可以提高宫颈癌前病变筛查的敏感性,而特异性相似。

FH联合TCT、高危型HPV检测筛查宫颈癌及癌前期病变价值

目的:探讨子宫上皮细胞游离亚铁原卟啉(FH)检测联合液基细胞学(TCT)或高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈癌及癌前期病变的筛查效能。方法:选取2016年1月-2018年1月本院妇产科行宫颈癌筛查128例,均行妇科检查、FH、TCT及HPV检测,最终经宫颈组织病理学检查。病理诊断为宫颈癌前病变13例(HSIL 5例、LSIL患者8例),宫颈癌3例,余112例未发现宫颈癌及癌前病变。采用ROC曲线分析3种检测方法单独检测及联合检测对宫颈癌及癌前病变的筛查效能。结果:FH、TCT、HPV检测诊断宫颈癌及癌前病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.895、0.937,FH检测与TCT检测无差异(P>0.05),HPV检测最优。FH+TCT、FH+HPV、TCT+HPV检测诊断的AUC分别为0.793、0.903、0.950,敏感度、特异度分别为FH+TCT(87.19%、71.68%)和FH+HPV(95.01%、85.48%)。结论:子宫上皮细胞稳定性FH检测对宫颈癌的筛查具有操作简单、快速、价格低廉等优点,筛查效果与TCT检查类似,但略差于高危型HPV检测,联合检测可提高其诊断准确率。

DNA异倍体定量检测用于高危型HPV感染妇女分流诊治的临床价值

目的针对DNA异倍体定量检测用于高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染妇女分流诊治的临床价值进行研究。方法随机选择2012年11月至2013年6月进行DNA异倍体定量检测的患者600例,作为本次研究的对象,对患者实施DNA异倍体定量检查,检查结果为高危型HPV阳性的患者实施阴道镜检查,确诊后实施分流诊治。针对宫颈病变检出情况、DNA异倍体异常细胞数等指标进行分析研究。结果 600例患者DNA异倍体定量检测中,47例宫颈高级别鳞状上皮病变（CIN Ⅱ-Ⅲ）及宫颈癌,65例宫颈低级别鳞状上皮病变,77例高危型HPV阳性。DNA倍体异常细胞个数分析中,宫颈高级别鳞状上皮病变（CIN Ⅱ-Ⅲ）及宫颈癌患者中89.36%DNA倍体异常细胞≥3个,宫颈低级别鳞状上皮病变患者中78.46%DNA倍体异常细胞≥3个,或者可见少量DNA倍体异常细胞（1-2个）。高危型HPV阳性患者中45.45%DNA倍体异常细胞≥3个,29.87%可见少量DNA倍体异常细胞（1-2个）。液基细胞学检查和阴道镜检查,对DNA异倍体检查异常细胞患者进行诊断,确定患者的疾病为高危型HPV阳性患者中,19例患者DNA异倍体定量检测结果为未见DNA倍体异常细胞,阴道镜检查报告为宫颈炎。35例DNA异倍体定量检测结果为可见DNA倍体异常细胞患者中,48.57%阴道镜检查结果为高级别鳞状上皮病变,28.57%的阴道镜检查为低级别鳞状上皮病变,22.86%阴道镜检查结果为宫颈炎。可见少量DNA倍体异常细胞患者中,8.70%阴道镜病理结果为高级别鳞状上皮病变,30.43%为低级别鳞状上皮病变,60.87%为宫颈炎症。结论实施DNA异倍体检查,有较高的病变检出率,DNA异倍体检查结果为正常的患者大多为宫颈炎,检测出异常的患者需进一步的确诊。DNA异倍体检查,为患者高危型HPV感染的早期预防提供有效的诊断依据,有较高的临床应用价值。

某市2109例女性宫颈细胞中HPV基因型别的研究

目的人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的主要致病原因。本文旨在探讨深圳市女性宫颈细胞中23种HPV感染的基因型分布情况。方法从深圳市妇幼保健院体检中心的2109例女性宫颈上皮细胞标本中提取23种HPVDNA,采用基因扩增及基因芯片技术对其宫颈细胞中的23种HPV基因型别进行检测,并对受检者的感染情况进行分析。结果 2109例女性宫颈上皮细胞标本中检出HPV感染者446例,总的HPV感染率为21.15%(446/2109),其中单一型别的阳性检出率为15.32%(323/2109);单一型别的感染中HPV52型为47例,其阳性检出率为2.23%(47/2109),其次是HPV43和58型均为38例,其阳性检出率均为1.80%(38/2109),是单一型别感染中最主要的型别。混合型HPV感染123例,其阳性检出率为5.83%(123/2109);其中HPV16+43、HPV16+58型各5例,均占混合型感染的4.07%(5/123),其次是HPV43+52、HPV43+56、HPV43+66型的二重感染各3例,均占混合型感染的2.44%(3/123),是混合型感染的主要型别。结论 HPV43、HPV52、HPV58单一型别及HPV16+43和HPV16+58型是感染深圳市女性宫颈细胞的主要基因型别,基因芯片检测技术可应用于宫颈细胞标本,一次可检测23种HPV基因型别,特异性强,敏感性高,对中国女性宫颈HPV感染基因型的分子流行病学的调查研究具有重要的意义。

高危HPV检测联合液基细胞学检查在妊娠期妇女宫颈疾病筛查中的价值分析

目的:分析联合应用高危人乳头瘤病毒(HPV)检测技术和液基细胞学检查技术在妊娠期妇女宫颈疾病筛查中的价值。方法:选取2016年7月—2016年12月接受产检的50例疑似宫颈疾病的妊娠期妇女,均接受高危HPV检测和液基细胞学检查,比较两项检查技术单独和联合应用的结果。主要指标有特异度、准确度、灵敏度。结果:高危HPV检测和液基细胞学联合检查的敏感度(92.00%)、特异度(96.00%)、准确度(94.00%)高于单独的高危HPV检测(32.00%、40.00%、36.00%)和单独的液基细胞学检查(37.50%、46.15%、42.00%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用高危HPV检测和液基细胞学检查两种筛查技术对妊娠期妇女宫颈疾病筛查有较高价值。

Cervista HR-HPV检测A9组阳性208例临床分析

目的:分析评价Cervista HPV检测中A9组阳性与宫颈病变(CIN)的关系及临床价值。方法:选择2017年1月~2017年6月期间来某院妇科门诊就诊的细胞学检查≥ASCUS的患者,行阴道镜检查,且在阴道镜下定位活检,对经病理检验确诊为CIN的患者使用TCT检测,用同一剩余样本进行Cervista HR-HPV检测,共筛选出符合条件A9型组阳性患者208例。结果:208例标本经活检病理确诊CINⅠ为52例,CINⅡ为78例,CINⅢ为75例,浸润癌为3例。随着年龄的增大,CINⅡ~Ⅲ及浸润癌的发生率亦随之增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Cervista HPV检测A9组对CIN2+有较高的临床灵敏度和阴性预测值,因此在A9组高危型HPV感染在宫颈癌筛查CINⅡ+的诊断中有重要意义,临床上应引起重视。

高危型HPV E6/E7mRNA检测在不典型鳞状细胞患者中的分流作用

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)癌基因E6/E7 DNA活动的产物(HPV E6/E7 mRNA)检测在不典型鳞状细胞(ASCUS)患者中的分流作用。方法选取宫颈液基细胞学检查(TCT)结果为ASCUS者234例,对其进行高危型HPV E6/E7 mRNA检测以及HPV-DNA检测,分析两种检测方法在ASCUS患者分流中的作用。结果234例ASCUS患者中经阴道镜下活检病理结果为宫颈炎者92例,低级别鳞状上皮内病变(LSIL)77例,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)62例,宫颈癌3例,经高危型HPV-DNA检查显示为阳性患者174例,高危型HPVE6/E7mRNA检查显示为阳性患者145例。在随访1年后,对有完整随访资料132例患者进行分析,高危型HPV为阴性且细胞学检查显示为正常患者101例,高危型HPV为阳性或(和)细胞学检查为阳性患者后经宫颈活检最终确诊为炎症者10例,LSIL8例,HSIL 13例。高危型HPV E6/E7mRNA检查与HPV-DNA敏感性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但高危型HPV E6/E7mRNA检查特异性高于HPV-DNA,差异具有统计学意义(P<0.05)o随访1年时高危型HPV E6/E7mRNA检查特异性也高于HPV-DNA检查,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.820,P<0.05)。结论在对不典型鳞状细胞患者进行诊断时,高危型HPV E6/E7 mRNA检测具有更高的监测率,而且可以预测不典型鳞状细胞患者归转。

p16/Ki67双染、HPV E6/E7 mRNA检测对于TCT检查为低级别鳞状上皮内病变及以下且HPV检测为阴性或其他高危型HPV阳性患者的分流作用

目的:探索p16/Ki67双染色法(简称双染)、HPV E6/E7 mRNA(简称E6/E7)检测对于宫颈细胞学检查(TCT)为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以下且HPV检测为阴性或其他高危型HPV阳性患者的分流作用。方法:收集郑州大学第一附属医院妇科门诊就诊的TCT检查为LSIL及以下且HPV检测为阴性或其他高危型HPV阳性(不包括HPV16、18阳性)的414例患者的宫颈脱落细胞,分别进行双染检测、HPV E6/E7 mRNA检测,并行阴道镜下活检,以组织病理学诊断为“金标准”,采用灵敏度、特异度比较TCT+HPV+双染、TCT+HPV+E6/E7和TCT+HPV检测用于筛查高级别鳞状上皮内病变及以上(HSIL+)患者的效能。结果:根据病理结果,414例中150例为HSIL+。TCT+HPV+双染检出宫颈HSIL+病变的灵敏度、特异度分别为78.7%、50.4%,TCT+HPV+E6/E7分别为74.0%、26.1%,而TCT+HPV为90.0%、8.0%。TCT+HPV+双染和TCT+HPV+E6/E7检出HSIL+病变的灵敏度相近,均略低于TCT+HPV(P<0.05),而TCT+HPV+双染的特异度远高于其他2种方法(P<0.05)。结论:对于TCT检查为LSIL及以下且HPV阴性或其他高危型HPV阳性患者,采用p16/Ki67双染联合检测具有较高的灵敏度,且能显著提高特异度,其筛查效能优于TCT和HPV联合筛查。

高危型HPV阳性宫颈病变患者治疗后随访的相关研究

目的：对高危型HPV检测如何应用于宫颈癌癌前病变的随访进行探索,比较不同方法治疗宫颈病变患者的临床效果,为临床治疗提供依据。方法：选取在我院进行治疗的高危型HPV阳性、通过组织病理学进行确诊的宫颈癌变患者360例,按照患者病变的程度对其进行分组,一组为低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）,其中包括炎症和CINⅠ的患者;高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）,其中包括CINⅡ-Ⅲ的患者;宫颈CIN-III的患者（没有生育要求、年龄偏大者）。对于病变≥CINⅡ或者CINⅠ中没有随访条件的患者采取手术治疗,在治疗的第3、6、9、12、18、24个月进行随访,随访时均采取HPV、细胞学检查,并且有必要可以进行活检。结果：所有患者采取不同的治疗方式,其中干扰素栓治疗120例,宫颈锥切术治疗193例,全子宫切除术治疗47例,不同的治疗方式的HPV转阴率之间具有统计学意义上的差异。所有患者中,年龄≤35岁的患者的HPV转阴率为91.35%,年龄为35~50之间的患者的HPV转阴率为90.31%,年龄〉50岁的患者HPV转阴率为76.54%,并且其之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。HPV不同程度载量组之间的差异没有统计学意义（P〉0.05）。三组治疗之后的转阴时间的中位数分别是7、7、4个月,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。321例HPV转阴的患者都没有发现病变的残留并且均未复发。结论：高危型HPV检测对于不同程度的宫颈病变的随访有着重要的价值。本次研究所采取的不同治疗的方法可以有效清除宫颈病变并且治疗HPV感染,其中干扰素栓的治疗效果要比其余两种治疗方式差。在治疗之后患者如果HPV继续保持阳性说明患者有病变残留或者复发。

HPV-L1壳蛋白、Ki67联合检测在预测宫颈上皮内瘤变进展中的价值

目的探讨HPV-L1壳蛋白、Ki67联合检测在预测宫颈上皮内瘤变(CIN)进展中的价值。方法选取2014年7月-2016年7月在重庆市第五人民医院病理科检测出的高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性、细胞学诊断为不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)和低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者共134例,其宫颈细胞学标本及相应的组织学标本进行HPV-L1壳蛋白联合Ki67的免疫细胞及组织化学检测,并对检测结果进行分析,以宫颈活检的组织学诊断为确诊标准。结果 77例ASCUS患者中组织活检结果≥CINⅡ的23例(29.87%),57例LSIL患者中组织活检结果≥CINⅡ的21例(36.84%)。ASCUS及LSIL患者中HPV-L1阳性率为32.47%(25/77)、26.32%(15/57),Ki67阳性率为68.83%(53/77)、66.67%(38/57)。HPV-L1壳蛋白、Ki67联合检测在HR-HPV阳性的ASCUS及LSIL中预测高级别病变的特异度、阳性预测值均显著高于2项免疫标记物单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV-L1壳蛋白和Ki67的联合检测是预测CIN进展的有效、可靠方法。

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查和诊断中的应用

目的:分析高危型HPV检测和TCT检查在宫颈癌筛查和诊断中的应用价值。方法:对来我院接受宫颈癌筛查的72例女性作进行高危型HPV检测和TCT检查,以阴道镜下宫颈组织病理检查结果为金标准,并对比两种方法的检测结果与病理检查结果存在的差异以及两种检测方法的敏感性和特异性。结果:病理检查结果显示,72例女性病理检查结果阳性率为12.5%。高危型HPV检测的阳性检出率为9.7%,TCT检查的阳性检出率为6.9%,高危型HPV检测的阳性检出率与病理检查结果比较,无显著差异(P>0.05),TCT检查的阳性检出率与病理检查结果比较,存在显著差异(P<0.05);高危型HPV检测的敏感性为77.8%,高于TCT检查的55.6%(P<0.05),特异度为0.0%,低于TCT检查的80.0%(P<0.05)。结论:高危型HPV检测用于宫颈癌筛查和诊断敏感性高,特异性低,TCT检查检测用于宫颈癌筛查和诊断敏感性低,特异性高,建议将两者结合应用,以提高宫颈癌筛查的准确性和宫颈癌的早期确诊率。

宫颈癌前病变筛查中HPV基因分型检测的应用及其临床意义

目的:探讨宫颈癌前病变筛查中人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测的应用及其临床意义。方法:选取2019年1-6月本院收检的宫颈病变患者156例,对所有患者进行HPV基因分型检测,同时与病理学诊断结果进行比较,分析HPV阳性率、阳性患者各类亚型检测结果和HPV单一、多重感染检测结果。结果:所有患者中,宫颈炎阳性率为44.0%,CINⅠ型阳性率为71.4%,CINⅡ型阳性率为80.0%,CINⅢ型阳性率为87.5%,宫颈癌阳性率为100%,不同疾病分型阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);所有阳性患者中,相对比较常见的是高危型,不同疾病分型阳性患者高危型检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);所有阳性患者中,相对比较常见的感染为单一感染。结论:HPV感染和宫颈癌前病变发生存在较高关联性,对宫颈癌的预防和治疗来讲,对疑似者实施HPV检测具有重要的现实意义,有利于筛查宫颈癌前病变。

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的分析高危型HPV和TCT检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法回顾性分析2014年5月—2016年5月在该院做宫颈癌筛查的85例患者,均具有病理检查结果的行高危型HPV检测和TCT检查数据,观察高危型HPV检测和TCT检查在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度和高危型HPV病毒载量与宫颈病变程度的关系。结果患者病理检查结果为55例为阴性,30例为阳性;高危型HPV检测所有患者均为阳性;TCT检查75例为阴性、10例为阳性,其中5例病理检查结果为炎性和CINⅠ。CINⅡ及以上患者30例;30例患者高危型HPV检测均为阳性;TCT检测异常10例,其中有5例病理检查结果为CINⅡ以上病变。高危型HPV检测灵敏度为100.0%, TCT灵敏度为16.7%,两种检测方法对比,差异具有统计学意义(P <0.05);HPV特异度为0.0%,TCT特异度为90.9%,差异具有统计学意义(P <0.05)。高危型HPV病毒载量越多,宫颈病变程度越重。结论 HPV检测灵敏度高、特异度低,而TCT检查灵敏度低、特异度高,临床上可两者联合应用于宫颈癌筛查;高危型HPV病毒载量对于预测宫颈病变具有重要价值。

高危型HPV感染与宫颈癌前病变、宫颈癌的关系分析

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变、宫颈癌的关系。方法回顾性分析2018年2月~2020年1月在本院进行宫颈癌前病变或宫颈癌筛查的120例患者的临床资料,首先予以患者行HPV与液基薄层细胞(TCT)检查,再转诊阴道镜,并行宫颈活检术,随后根据活检检查结果将患者分为对照组(健康组)、观察组A组(宫颈癌前病变患者)与观察组B组(宫颈癌患者)。结果120例患者经筛查,其中,健康43例,宫颈癌前病变52例,宫颈癌25例。回顾患者的检查资料,观察A组(51.92%)与观察B组(88.00%)的HPV阳性检出率明显高于对照组(20.93%),且观察B组的阳性检出率也高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);58例高危型HPV感染阳性患者中,HPV16共29例,HPV18共10例,HPV33共7例,HPV52共7例,HPV58共4例,其他共1例。结论高危型HPV感染会增加宫颈癌前病变、宫颈癌的发生风险,尤其是HPV16型感染。

DNA倍体定量检查联合高危HPV检测在子宫颈鳞状上皮病变患者中的检查价值研究

目的:探究DNA倍体定量检查联合高危HPV检测在子宫颈鳞状上皮病变患者中的检查价值。方法:收集2019年1月-2020年6月于本院同时行DNA倍体定量和高危HPV检测的患者2400例,选取其中具有明确病理检查结果的306例子宫颈鳞状上皮病变患者作为研究对象。以病理检查结果为金标准,比较DNA倍体定量检查、高危HPV检测及两者联合检测对高级别鳞状上皮内病变及子宫颈癌的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,比较不同子宫颈鳞状上皮病变者的DNA倍体定量检查结果,采用Spearman秩相关分析异倍体细胞数与子宫颈鳞状上皮病变严重程度的关系。结果:联合检测对高级别鳞状上皮内病变及子宫颈癌的敏感度与阴性预测值均高于DNA倍体定量检查及高危HPV检测的结果,差异均有统计学意义(P<0.05),且约登指数最高。不同子宫颈鳞状上皮病变者的>5C及>9C异倍体细胞数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,>5C及>9C异倍体细胞数与子宫颈鳞状上皮病变严重程度均呈正相关(rs=0.889、0.913,P<0.05)。结论:DNA倍体定量检查联合高危HPV检测对高级别鳞状上皮内病变及子宫颈癌的敏感度与阴性预测值较好,且>5C及>9C异倍体细胞数与子宫颈鳞状上皮病变严重程度均呈正相关,DNA倍体定量检查具有较高的临床应用价值。

高危型HPV检测联合TCT检查在宫颈癌筛查中的应用

目的:探究高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测联合薄层液基细胞学检查(thin-cytologic test,TCT)检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选取接受宫颈癌筛查的患者121例,分别进行高危型HPV检测和TCT检查,并以阴道镜病理组织活检结果为诊断标准,比较单纯行TCT检查或单纯行高危型HPV检测及高危型HPV检测联合TCT检查的结果。结果:高危型HPV联合TCT检查宫颈癌的准确性较单纯TCT检查或单纯行高危型HPV提高(P<0.05);高危型HPV联合TCT检查的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值优于单纯HPV检测或单纯行TCT检查(P<0.05)。结论:高危型HPV检测联合TCT检查诊断宫颈癌具有较高的准确性,且敏感性及特异性较高,值得临床推广。