大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板对急性脑梗死患者C3aR1的影响及颈动脉斑块的超声研究

目的探讨大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板对急性脑梗死患者补体激活3a受体1(C3aR1)及颈动脉斑块的影响。方法回顾性分析保定市第一中心医院诊治的129例急性脑梗死患者的一般资料,分为大剂量组65例,常规剂量组64例。常规剂量组接受常规剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗,大剂量组接受大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗,比较2组患者颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、NIHSS评分、生活自理量表(ADL)评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、C3aR1及不良反应发生率。结果治疗后大剂量组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平较常规剂量组低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较常规剂量组高(P<0.05)。治疗后,大剂量组hs-CRP、C3aR1水平较常规剂量组低(P<0.05),颈动脉斑块面积较常规剂量组小,IMT较常规剂量组薄(P<0.05)。治疗后,大剂量组NIHSS评分较常规剂量组低,ADL评分较常规剂量组高(P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较(13.85%比9.38%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.627,P=0.428)。结论大剂量阿托伐他汀联合双联抗血小板治疗可改善急性脑梗死患者的血脂水平,减轻炎症反应和神经损伤,降低C3aR1水平,减小颈动脉斑块面积,疗效确切,安全性高。

高剂量与常规剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化及神经功能的影响对比

目的对比分析高剂量与常规剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死(Acute Cerebral Infarct,ACI)患者对颈动脉粥样硬化及神经功能的影响。方法便利选择寿光市人民医院于2021年3月—2023年3月收治的88例ACI患者为研究对象,按随机数表法分为两组,每组44例。两组均予以阿托伐他汀治疗,对照组按照常规剂量(20 mg/次,1次/d),观察组按照高剂量(40 mg/次,1次/d),均治疗1个月。比较两组神经功能、临床疗效、颈动脉粥样硬化指标、炎性因子水平、血脂水平、不良反应。结果观察组治疗总有效率(95.45%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。治疗前,两组神经功能、颈动脉粥样硬化指标、炎性因子水平、血脂水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分、颈动脉内中膜厚度、斑块面积均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组高敏C反应蛋白、白细胞介素-8、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量阿托伐他汀治疗ACI效果较常规剂量好,能够更为显著改善神经功能、颈动脉粥样硬化,减轻炎症反应,且不会明显增加不良反应。

老年心绞痛合并高脂血症采取阿托伐他汀钙大剂量用药与小剂量用药的效果对比

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀钙在老年心绞痛合并高脂血症中的临床疗效。方法 180例老年心绞痛合并高脂血症患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组90例。对照组患者给予小剂量阿托伐他汀钙,观察组患者给予大剂量阿托伐他汀钙。对比两组患者临床治疗效果及治疗前后炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]水平。结果 观察组患者治疗总有效率97.78%(88/90)明显高于对照组的88.89%(80/90),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者hs-CRP水平为(5.14±2.13)mg/L、TNF-α水平为(79.35±3.57)pg/L、IL-6水平为(7.35±2.16)μg/L,明显低于对照组的(8.32±2.14)mg/L、(96.54±3.24)pg/L、(10.25±2.47)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TC(3.21±1.18)mmol/L、TG(1.93±0.21)mmol/L、LDL-C(2.05±0.14)mmol/L低于对照组的(4.35±1.21)、(2.36±0.42)、(2.85±0.32)mmol/L,HDL-C(1.89±0.11)mmol/L高于对照组的(1.43±0.17)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大剂量阿托伐他汀钙可改善老年心绞痛合并高脂血症患者炎症反应和血脂水平,治疗效果显著。

大剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI治疗后冠脉无复流现象的作用

目的探讨大剂量阿托伐他汀对急性sT段抬高型心肌梗死急诊PCI术后冠脉无复流现象的影响。方法选择诊断为急性sT段抬高型心肌梗死并行急诊PCI治疗的患者60例，术前即刻分别给予阿托伐他汀（立普妥）20mg（对照组，n=30）和80mg（负荷组，n=30），评价TIMI心肌灌注分级（TMPG）、单导联sT段下降幅度、术前及术后超敏C反应蛋白（hs-CRP）及术后6个月超声心动图评价心脏功能情况。结果与对照组相比，负荷组的TMPG2～3级者显著多于对照组（P=0．01），sT段回落幅度明显增大（P=0．001），术前、术后48h血浆hs-CRP降低（P〈0．05），心功能明显改善（P〈0．05），围手术期CK-MB及CTn-I峰值水平。结论大剂量阿托伐他汀能够明显改善PCI术后心肌血流灌注，防止无复流的发生，并可以改善远期心脏结构和功能。

负荷量加高维持量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者介入治疗后血管内皮功能、血小板活化和炎症因子及预后的影响

目的探讨负荷量加高维持量的阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗后血管内皮功能、血小板活化和炎症因子以及预后的影响。方法 100例ACS患者随机分为负荷量阿托伐他汀治疗组(负荷量组50例)和常规剂量组(常规量组50例)。常规量组在PCI术后给予阿司匹林、氯比格雷、β-受体阻滞剂、阿托伐他汀(每晚20 mg)、血管紧张素转化酶抑制剂等治疗4周。负荷量组在PCI术前于常规治疗基础上加用阿托伐他汀负荷剂量80mg,然后给予40 mg维持剂量治疗4周,4周后继续给予20 mg维持,与对照组进行比较。两组患者在PCI术前和术后次日、术后7 d和治疗4周后清晨分别空腹抽取肘静脉血用流式细胞仪测定血小板活化指标CD62p和糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体复合物的水平;测定反映血管内皮功能的血浆血管性假血友病因子(vWF),内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)的水平;用乳胶免疫增强比浊法测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。并选择健康体检者40例作对照组。比较两组心血管事件发生率。结果 ACS患者PCI前CD62p、GPⅡb/Ⅲa、vWF、ET-1、NO及hs-CRP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACS患者PCI后CD62p、GPⅡb/Ⅲa、vWF和hs-CRP水平与PCI前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规量组和负荷量组治疗7 d和4周后,ACS患者的血小板活化指标CD62p、GPⅡb/Ⅲa、vWF、ET-1、NO及hs-CRP水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组PCI治疗4周后EF与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且PCI治疗4周后两组EF间差异有统计学意义(P<0.05)。两组PCI后1年心血管事件和再狭窄发生率间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论负荷量加高维持量的阿托伐他汀可以进一步抑制ACS患者PCI术后血小板活化和炎症反应,改善血管内皮功能和心功能,减少心血管事件。

不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平、IL-6及TNF-α的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀(AVT)治疗对冠心病患者血脂水平、IL-6及TNF-α的影响。方法选取2009年9月至2013年6月我院接诊的冠心病患者148例,随机将所有患者分为实验组和对照组各74例,实验组患者给予AVT剂量为40 mg/d治疗,而对照组患者给予AVT剂量为10 mg/d治疗。治疗时间持续3个月。治疗前后检测两组患者的血脂水平,包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL),以及IL-6和TNF-α的水平。结果治疗前两组患者血脂水平、IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血脂指标均明显下降,但实验组与对照组比较LDL、TG和TC水平明显低于对照组;治疗后,实验组IL-6以及TNF-α水平均明显低于对照组;上述各项比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量AVT对冠心病患者血脂水平及IL-6、TNF-a水平的改善更为显著,安全可靠,值得临床上推广应用。

急性冠状动脉综合征患者短期大剂量他汀治疗的有效性及安全性研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者住院期间短期大剂量阿托伐他汀强化治疗的有效性及安全性。方法选取ACS患者355例,其中强化组180例(入院即给予阿托伐他汀80mg,无论是否行冠脉介入治疗,均在住院期间予阿托伐他汀80mg/晚),常规组175例(入院起予阿托伐他汀20mg/晚)。两组患者均于入院时及入院后1周后均予生化检查[包括有效性指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)及安全性指标(ALT、AST、Cr、CK、CK-MB)]并记录结果。结果两组患者治疗1周后,TC、TG、LDL-C水平均显著下降,HDL-C水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.01);与常规组比较,强化组TG水平升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1周后Cr、CK、CK-MB均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.01);与常规组比较,强化组ALT及AST水平升高更明显,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 80mg短期阿托伐他汀强化治疗的安全性与20rng相同,能迅速有效降低患者TG、TC和LDL-C水平,提高HDL-C水平,临床获益更大。

大剂量阿托伐他汀联合丁苯酞治疗急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者疗效研究

目的:探讨大剂量阿托伐他汀、丁苯酞联合用药在急性脑梗死合并颅内动脉狭窄中治疗效果。方法:选取2018年8月—2021年2月我院收治急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者84例,用随机分组表将患者分为常规组(20mg/d剂量阿托伐他汀、丁苯酞联合治疗,42例)和干预组(40mg/d剂量阿托伐他汀、丁苯酞联合治疗,42例),比较两组患者治疗前后血脂水平、NIHSS评分、颈动脉内膜中层厚度及相关药物不良反应。结果:治疗14天,两组TC、TG、LDL-C水平相对治疗前均下降,但干预组下降程度更显著(P<0.05),两组HDL-C水平相对治疗前升高,但干预组升高程度更显著(P<0.05);治疗14天,干预组NIHSS评分、颈动脉内膜中层厚度低于常规组(P<0.05);两组相关药物不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论:大剂量阿托伐他汀、丁苯酞联合用药在急性脑梗死合并颅内动脉狭窄患者中治疗,可显著改善患者神经功能,改善患者颅脑动脉内膜斑块厚度,并不增加药物不良反应发生率,有显著临床疗效和较高治疗安全性。

大剂量阿托伐他汀钙联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死的疗效分析

目的探讨大剂量阿托伐他汀钙片联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死的效果。方法2018-01—2019-11收治的42例急性进展性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用大剂量阿托伐他汀钙片(80 mg/d)+替罗非班治疗,对照组采用常规剂量的阿托伐他汀钙片(20 mg/d)+替罗非班治疗。分别记录2组发病时、进展时、治疗6 h后、24 h后、7 d后、14 d后的NIHSS评分,并采用NIHSS评分降幅评定临床疗效。结果大剂量阿托伐他汀钙片+替罗非班组经过治疗24 h后、7 d后、14 d后,患者的NIHSS评分明显低于常规剂量的阿托伐他汀钙片+替罗非班组(P<0.05),且治疗组中并未出现肝功能异常、出血等严重不良反应。结论大剂量阿托伐他汀钙片联合替罗非班治疗急性进展性脑梗死可显著改善患者预后且不增加风险。

单次大剂量阿托伐他汀改善活动平板诱发的心肌缺血的初步研究

目的:本研究旨在观察单次应用大剂量阿托伐他汀80 mg于24 h内能否改善活动平板所诱发的心肌缺血,并探讨可能的机制。方法:本研究采用随机、开放、低剂量阿托伐他汀对照的方法,连续入选我院冠心病稳定性心绞痛且活动平板试验阳性的患者33例,随机接受单次大剂量阿托伐他汀80 mg的患者17例(80 mg组),低剂量阿托伐他汀10 mg的患者16例(10 mg组),24 h后再次行活动平板试验,采用ELISA方法检测血浆炎性标志物高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6及IL-10、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和脂蛋白—磷脂酶A2(Lp-PLA2)的浓度。以观察单次大剂量服用阿托伐他汀前后活动平板试验中相关导联所提示的心肌缺血有无改善。结果:服药前后活动平板所提示的心肌缺血相关导联ST段压低最大幅度:80 mg组服药后较服药前降低,差异有统计学意义(P<0.05),10 mg组服药前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。10 mg组和80 mg组患者服药前后血浆HsCRP、IL-6和IL-10以及ox-LDL和Lp-PLA2变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单次大剂量阿托伐他汀80 mg服用24 h后可改善稳定心绞痛患者活动平板所诱发的心肌缺血,其作用似与炎症因子水平降低无关,详细机制有待进一步探讨。

急性冠脉综合征初期不同剂量阿托伐他汀短期治疗对炎症因子的影响

目的:观察急性冠脉综合征患者初期给予不同剂量阿托伐他汀短期治疗对白介素6、高敏C 反应蛋白的影响,探讨急性冠脉综合征初期患者应用他汀类药物的必要性和有效性。方法:71 例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀40 mg治疗组(26例)、阿托伐他汀20 mg治疗组(25例)和对照组(20 例),测定治疗前后血清白介素6、高敏C 反应蛋白水平及血脂、肝功等指标。结果:①3组病例治疗前后血脂各项指标变化差异均无显著性(P>0.05)。②阿托伐他汀40 mg 治疗组和20 mg 治疗组治疗后白介素6和高敏C 反应蛋白水平均明显下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),与对照组治疗后比较差异亦有显著性(P<0.05)。③阿托伐他汀40 mg 治疗组白介素6和高敏C 反应蛋白水平治疗后下降更明显,与阿托伐他汀20 mg治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:急性冠脉综合征患者初期给予阿托伐他汀短期治疗,可明显降低炎症因子水平,对稳定冠脉粥样斑块有利,且剂量偏大可能获得更大的益处。

阿托伐他汀治疗支架植入术后高原冠心病患者的临床观察

目的观察高剂量阿托伐他汀治疗高原冠心病(CAD)患者行冠状动脉支架植入术后的疗效及安全性。方法将75例在高原世居的CAD患者按就诊顺序以1∶1的比例分为阿托伐他汀低剂量组(n=37)和高剂量组(n=38),两组患者分别接受每晚20 mg和40 mg的阿托伐他汀口服治疗,其余基础治疗相同。观察1年内心血管事件、支架内再狭窄、肌酶异常和横纹肌溶解的发生率。结果低剂量组1年内心血管事件的发生率为21.6%,高剂量组为5.3%,两组间有显著差异(χ2=4.34,P<0.05);低剂量组1年时支架内再狭窄的发生率为18.9%,高剂量组为2.6%,两组间有显著差异(χ2=5.22,P<0.05);两组患者均未观察到肌酶升高和横纹肌溶解。结论高剂量阿托伐他汀可降低高原CAD患者行冠状动脉支架植入术后心血管事件和再狭窄的发生率,且不增加肌酶异常和横纹肌溶解的发生率。

阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者氧化应激的影响

目的探讨阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者氧化应激的影响及可能机制。方法 62例ACS患者和25例健康体检者入选本研究,其中38例ACS患者入选阿托伐他汀强化治疗组(80 mg/12h内),另外25例ACS患者入选阿托伐他汀常规治疗组(40 mg/d)。所有入选者入院后及即刻与第2d检测血浆oxLDL、SOD与MDA水平。结果阿托伐他汀80 mg强化治疗能下调oxLDL水平,与常规治疗组有显著差异(P=0.02);强化治疗组患者血浆SOD水平显著高于常规治疗组,P<0.05;80 mg阿托伐他汀强化治疗还能显著降低血浆MDA浓度。结论 80 mg阿托伐他汀强化治疗较40mg常规治疗具有更强的抗氧化应激作用。

大剂量阿托伐他汀对冠心病患者不良反应及临床疗效分析

目的探讨大剂量阿托伐他汀对冠心病患者不良反应及临床疗效。方法选取2020年4月至2021年1月广东省佛山市中医院收治的94例冠心病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组各47例。对照组采用小剂量阿托伐他汀治疗,研究组采用大剂量阿托伐他汀治疗。比较两组患者的血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、不良反应发生情况(肝功能异常、肌肉疼痛、消化系统不适)以及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]水平。结果两组的治疗前血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后TG(1.56±0.14)、TC(2.21±1.36)、HDL-C(1.54±0.18)、LDL-C(2.34±0.48)水平低于对照组治疗后TG(1.73±0.38)、TC(3.51±2.09)、HDL-C(1.86±0.17)、LDL-C(2.74±0.52)水平,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.38%,低于对照组的25.53%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的治疗前炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后TNF-α(18.31±6.53)、hs-CRP(4.02±1.28)、IL-6(6.41±1.83)水平低于对照组治疗后TNF-α(26.34±7.78)、hs-CRP(5.33±1.47)、IL-6(7.82±2.58)水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者在治疗时,应用大剂量阿托伐他汀治疗,具有非常显著的临床效果,可有效缓解临床症状,降低血脂水平,抑制炎性反应,且不良反应发生率低,安全性高,有利于改善患者预后,值得推广。

乌司他丁联合大剂量阿托伐他汀对冠心病合并糖尿病患者PCI术后肾功能的影响

目的探讨乌司他丁联合大剂量阿托伐他汀对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后肾功能的影响。方法选取于2018年6月-2019年6月间在南阳市第一人民医院进行PCI治疗的128例冠心病合并糖尿病患者,将2018年入院患者作为对照组(64例),2019年入院患者作为观察组(64例)。对照组使用阿托伐他汀治疗,观察组使用乌司他丁联合大剂量阿托伐他汀治疗。比较两组对比剂肾病发病率,肾功能指标及生化指标。结果观察组肾病发病率低于对照组(P<0.05),术前两组肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d观察组血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)低于对照组(P<0.05),肾小球滤过率(eGFR)高于对照组(P<0.05)。术前两组炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合大剂量阿托伐他汀可有效降低冠心病合并糖尿病患者PCI术后肾病发病率,改善其肾功能并减轻炎症反应,有助于促进患者术后病情康复,值得推荐。

不稳定型心绞痛患者采取曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙的意义分析

目的探讨不稳定型心绞痛患者采取曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙的意义分析。方法选取2018年1月至2019年1月在辽宁省大连市友谊医院心内二科治疗的80例不稳定型心绞痛患者为研究对象,并随机将这些患者分为试验组和对照组。试验组40例患者在常规用药基础上采用曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙治疗;对照组40例患者在常规用药的基础上使用小剂量阿托伐他汀钙治疗。对两组患者临床有效率。结果试验组患者临床有效率为95.00%,对照组临床有效率为90.00%,试验组高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛,临床效果显著,对确保患者健康,具有非常重要临床意义。

综合性护理干预在机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗急性大血管闭塞脑梗死患者中的应用效果

目的探讨综合性护理干预对机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗急性大血管闭塞(LVO)脑梗死的应用效果。方法选取2018年6月至2020年12月广东省揭阳市人民医院收治的80例LVO脑梗死患者作为研究对象,按照护理模式的不同分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理。比较两组的护理满意度、情绪状况、神经功能、血脂水平、预后情况。结果观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组的情绪状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组的情绪状况评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组的神经功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组的神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血脂水平低于对照组,观察组的不良预后总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对进行机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗LVO脑梗死患者实施综合性护理干预可有效强化患者的治疗效果,改善预后情况,缓解患者焦虑抑郁情绪,值得临床推广使用。

大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能及NF-κB、IL-6表达的影响

目的 探讨大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能及核因子-κB(Nuclear transcription factor-κB,NF-κB)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法 回顾性分析2017年2月至2018年8月在本院接受阿托伐他汀治疗的72例急性脑梗死患者的临床资料,依据药物使用剂量的不同,分为常规剂量组(36例)与大剂量组(36例),比较两组NF-κB、IL-6与美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分。结果 治疗前,两组NF-κB与IL-6水平及NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d后,大剂量组NF-κB与IL-6水平分别为(0.54±0.13)ng/L、(115.32±16.97)ng/L,均低于常规剂量组的(0.69±0.12)ng/L、(131.12±18.95)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d、14d、21d后,大剂量组NIHSS评分分别为(9.19±3.15)分、(8.51±2.03)分、(5.78±1.39)分,均低于常规剂量组的(14.75±3.44)分、(14.53±3.16)分、(13.14±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑梗死患者经大剂量阿托伐他汀治疗,可有效缓解炎症反应,提高神经功能。

大剂量阿托伐他汀治疗脑梗死合并大脑中动脉狭窄的疗效

目的探讨大剂量阿托伐他汀治疗脑梗死合并大脑中动脉狭窄的疗效。方法选取医院治疗的脑梗死合并大脑中动脉狭窄患者92例,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。在常规治疗基础上,对照组给予常规剂量阿托伐他汀(20 mg)治疗,3次/d;观察组给予大剂量阿托伐他汀(40 mg)治疗,3次/d,均连续治疗4 w。观察两组治疗后NHISS评分改善情况及治疗前后血脂变化,比较两组临床疗效。结果治疗后,两组的NHISS评分均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组TC、TG及LDL-C均下降,且观察组也低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的76.08%(P<0.05)。结论采用大剂量阿托伐他汀治疗脑梗死合并大脑中动脉狭窄,能够有效改善患者的临床症状,降低血脂水平,改善患者的预后。

高剂量阿托伐他汀钙在接受PCI术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果

目的探讨高剂量阿托伐他汀钙在治疗接受经皮冠脉介入(PCI)术急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床价值。方法选取108例伊川县人民医院2020年6月至2022年2月收治的STEMI患者,均行PCI术治疗,采用随机双盲法将患者分为两组(参照组54例、研究组54例),术后均接受常规药物治疗,参照组接受常规剂量(20 mg)阿托伐他汀钙治疗,研究组接受高剂量(40 mg)阿托伐他汀钙治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前、治疗4周后心功能[左心室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]水平、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平及不良事件发生率。结果参照组治疗总有效率高于研究组(P<0.05);与参照组比较,治疗4周后研究组LVEDD、LVESD较低,LVEF较高(P<0.05);与参照组比较,治疗4周后研究组血清IL-1β、TNF-α、IL-8、hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平较低,HDL-C水平较高(P<0.05);两组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量阿托伐他汀钙治疗接受PCI术STEMI患者效果显著,可有效促进心功能、血脂水平改善,抑制机体炎症状态,具有良好安全性。