阿奇霉素联合大剂量维生素C治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果及对外周血T淋巴细胞亚群、炎性因子及相关蛋白的影响

目的探讨阿奇霉素联合大剂量维生素C(VC)治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果及对外周血T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素(IL)-17、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及外周血单个核细胞E2相关因子2(Nrf2)蛋白和咽拭子P1蛋白的影响。方法选取2020年6月—2023年6月收治的240例MPP患儿作为观察对象,随机分为大剂量VC组、小剂量VC组和对照组,每组80例。对照组予以阿奇霉素治疗,小剂量VC组予以阿奇霉素+小剂量VC治疗,大剂量VC组予以阿奇霉素+大剂量VC治疗,3组均治疗2周。记录3组患儿临床疗效、临床症状持续时间。采集3组治疗前后空腹静脉血和咽拭子。采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+));采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-17、hs-CRP、VC;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测外周血单个核细胞Nrf2蛋白和咽拭子P1蛋白mRNA表达水平。记录并对比3组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,大剂量VC组和小剂量VC组发热、咳嗽咯痰、肺部湿啰音持续时间和住院时间均短于对照组,大剂量VC组退热、咳嗽咯痰、肺部湿啰音持续时间和住院时间均短于小剂量VC组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿外周血T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量VC组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于小剂量VC组和对照组,小剂量VC组CD4^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组血清IL-17、hs-CRP水平均较治疗前下降,大剂量VC组血清IL-17、hs-CRP水平均低于小剂量VC和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);小剂量VC组IL-17、hs-CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量VC组和小剂量VC组血清VC水平较治疗前上升,且大剂量VC组血清VC水平高于小剂量VC组,差异有统计学意义(P<0.05)。小剂量VC组IL-17、hs-CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组外周血单个核细胞Nrf2、咽拭子P1蛋白mRNA表达水平均较治疗前下降,且大剂量VC组Nrf2 mRNA表达水平高于小剂量VC组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组PI蛋白mRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患儿治疗期间均未出现明显不良反应。结论阿奇霉素联合大剂量VC可有效改善MPP患儿临床症状,提高免疫力,降低IL-17、hs-CRP水平,维持Nrf2 mRNA水平,提高临床疗效,且安全性较高。

大剂量维生素C联合FOLFOX6治疗结直肠癌的临床疗效

目的探究大剂量维生素C联合FOLFOX6治疗结直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2017年9月于航空总医院就诊的58例结直肠癌患者的临床资料。按照治疗方式分为:试验组(采用大剂量维生素C联合FOLFOX6治疗,n=29例)和对照组(单用FOLFOX6治疗,n=29例)。比较两组之间的治疗效果、不良反应及对于患者生活质量的改善情况。结果试验组总有效率为58.6%,对照组总有效率为44.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平显著低于治疗前(P<0.05),且试验组较对照组的变化更为明显(P<0.05);相比对照组,试验组在消化道和骨髓抑制方面的不良反应明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的好转率为62.06%,明显高于对照组的好转率(48.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量维生素C联合FOLFOX6治疗结直肠癌与单纯使用FOLFOX6治疗结直肠癌相比较,可取得显著临床疗效,还可以降低化疗不良反应,改善患者生活质量。

大剂量维生素C联合乌司他丁、生长抑素治疗急性胰腺炎的效果及对肝肾功能的影响

目的 探讨大剂量维生素C联合乌司他丁、生长抑素治疗急性胰腺炎的效果及对肝肾功能的影响。方法择取2020年2月至2022年3月收治的100例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用乌司他丁、生长抑素治疗,观察组在对照组基础上加用大剂量维生素C治疗。比较两组的临床疗效、肝肾功能指标、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、miR-369-5p表达。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的淀粉酶(AMY)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的AMY、ALT、BUN、Scr水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的FABP4、miR-369-5p表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的FABP4水平低于对照组,miR-369-5p表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 大剂量维生素C联合乌司他丁、生长抑素治疗急性胰腺炎患者不仅能够提升整体疗效,还能促进肝肾功能恢复,并调节FABP4、miR-369-5p水平,值得推广。

高剂量维生素D结合双C方案治疗妊娠期糖尿病的效果及对胰岛功能、妊娠结局的影响

目的 分析高剂量维生素D结合双C方案治疗妊娠期糖尿病的效果及对胰岛功能、妊娠结局的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月诊治的100例妊娠期糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用双C方案治疗,观察组在对照组基础上加高剂量维生素D治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及糖化血红蛋白(Hb A1c)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、果糖胺(FMN)及空腹C肽(FCP)水平低于对照组,胰岛素敏感指数(ISI)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 高剂量维生素D结合双C方案治疗妊娠期糖尿病的效果显著,能有效调节胰岛功能,改善妊娠结局,值得推广。

肿瘤大剂量维生素C治疗专家共识(2024年)

肿瘤大剂量维生素C(HDVC)治疗疗效并不稳定,需要精准强化治疗。然而,目前在全世界范围内缺乏肿瘤HDVC规范化治疗方案,对肿瘤HDVC精准强化治疗也缺乏共识,严重影响肿瘤HDVC治疗效果和临床应用。中国抗癌协会营养治疗专业委员会、中国抗癌协会中西整合控瘤新药研究专业委员会和中国老年保健协会营养代谢分会部分对肿瘤HDVC治疗具有较丰富经验的专家,对肿瘤HDVC治疗机制、HDVC药代动力学特征进行了深入讨论,并就肿瘤HDVC适应证和禁忌证、临床治疗优势方案、不良反应预防和治疗、敏感性精准治疗代谢分子表型、强化治疗策略和疗效监测等形成了共识。肿瘤HD-VC治疗专家共识将有助于提高肿瘤HDVC治疗规范化水平和疗效。

大剂量静脉注射维生素C在危重症中的应用

维生素C是人类所必需的一种微量营养素。过去认为,维生素C缺乏可导致坏血病,而近年来大剂量静脉注射维生素C(high dose intravenous vitamin C,HDIVC)作为一种新的治疗手段在危重症领域受到广泛关注。本文从研究历史、应用合理性、研究争议和前景、存在问题和展望对HDIVC在脓毒症等危重症的应用进展进行综述。HDIVC在危重症中的应用大致经历了三个时期,即前期、预热期和爆发期。其应用合理性在于,危重症时人体中维生素C的水平降低,需经静脉迅速补充。笔者分别证实了HDIVC在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)和重症急性胰腺炎中的治疗效果。HDIVC有抑制炎症反应、稳定循环和增强免疫的作用机制。但目前,HDIVC在危重症中的应用尚存争议。多项大规模随机对照试验存在相反的研究结果。今后的研究可能要在维生素C应用剂量和时间及浓度监测等方面进一步关注。

大剂量维生素C抗肿瘤治疗的研究进展

静脉注射大剂量维生素C(HVC)具有低毒性、低成本的优点,可与其他治疗方式联合作为抗肿瘤治疗的新兴策略。其抗肿瘤的机制主要是过氧化应激,HVC可通过产生过氧化氢(H_(2)O_(2))、与Fe^(2+)发生芬顿反应产生羟自由基(OH·)、脱氢抗坏血酸(DHA)还原等途径杀伤肿瘤细胞。HVC也可氧化还原金属粒子调节相关酶的活性,来影响表观基因组调节及氧调节。另外,HVC可通过增强免疫功能、抑制肿瘤转移侵袭等机制发挥作用。大量临床前模型显示HVC联合治疗具有增加治疗效果,减轻相关不良反应的作用。Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)和鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)突变、第10-11碳转位(TET)蛋白等可能是潜在的治疗靶点。目前HVC联合治疗的临床研究包括结直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌、血液肿瘤等,证实了HVC联合治疗安全性良好,并且初步分析具有一定的抗肿瘤疗效。但大多是单中心小样本的研究,未来仍需要大样本、前瞻性的随机对照试验进一步探索HVC抗肿瘤治疗的效果,并对抗肿瘤机制进一步研究筛选出治疗敏感的标志物。

中医药强化大剂量维生素C治疗肿瘤作用

肿瘤大剂量维生素C(HVC)治疗本质上是一种代谢调节,通过促氧化应激、表观遗传修饰、免疫和氧感应调控等机制调节肿瘤和机体代谢重编程而治疗肿瘤。中医药具有多靶点、多途径调控机体和肿瘤复杂代谢网络的天然优势,通过辨证论治和“态-靶”辨治,能实现机体、肿瘤间的时空协同调控。研究表明,肿瘤“虚、毒、瘀”原创病机可类比肿瘤能量流、物质流和输泄流代谢障碍,HVC治疗同时干预了肿瘤“虚、毒、瘀”病机,而抗肿瘤清热解毒、活血化瘀和扶正固本药物又分别对肿瘤线粒体代谢、脂质代谢和氨基酸代谢具有调控作用,中医药可以从促氧化应激、诱导铁死亡、线粒体呼吸抑制等多个角度强化HVC治疗肿瘤效果。本文基于肿瘤“虚、毒、瘀”代谢重编程和“态-靶”辨治理论,诠释中医药强化HVC治疗理论依据,凝练中药强化HVC治疗可能的靶点和协同治疗方案,为中药联合HVC治疗肿瘤提供新的思路。

肿瘤大剂量维生素C精准强化治疗

大剂量维生素C(HVC)治疗是一种相对安全和廉价的肿瘤治疗方法,能够通过促氧化应激、表观遗传修饰、抑制缺氧诱导因子(HIF-α)和免疫调控等途径产生抗肿瘤作用,然而,HVC单独应用仅对肿瘤有较弱的抑制作用,同时,治疗效果与肿瘤代谢表型有密切关系。HVC对KRS/BRAF、HIF、TETs/IDH/WT1突变和OMM Cyb5R3/VDAC1复合体、维生素C转运体高表达的肿瘤治疗敏感,而对KRS/BRAF低表达的肿瘤无明显抑制效应,说明HVC需要针对肿瘤代谢表型进行精准治疗。大剂量维生素组合、维生素C纳米化、溶瘤病毒、程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)单克隆抗体等免疫检查点抑制剂、放射治疗、细胞毒性药物治疗、中医中药等可明显提高HVC治疗肿瘤效果,提示精准强化治疗是HVC治疗重要研究方向,但需要更多的临床试验证据支撑。

大剂量维生素C联合免疫球蛋白治疗病毒性心肌炎患儿的效果

目的:探讨大剂量维生素C联合免疫球蛋白治疗病毒性心肌炎患儿的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年6月该院收治的80例病毒性心肌炎患儿的临床资料,按治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用免疫球蛋白治疗,观察组在对照组基础上采用大剂量维生素C静脉滴注。比较两组临床疗效,心电图和心肌酶谱恢复正常时间,治疗前后血清心肌酶谱指标和心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平、炎性因子[白细胞介素(IL)-17、IL-18、基质金属蛋白酶(MMP)-9]水平,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(38/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清CK-MB、CK、cTnI、NT-proBNP、IL-17、IL-18、MMP-9水平均低于对照组,心电图和心肌酶谱恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:大剂量维生素C联合免疫球蛋白治疗病毒性心肌炎患儿可提高疗效,减轻患儿心肌损伤和炎症反应程度,加快症状缓解,效果优于单用免疫球蛋白治疗。

大剂量维生素C洗胃对误服高锰酸钾中毒患儿抢救的临床价值探析

目的探究分析大剂量维生素C洗胃对误服高锰酸钾中毒患儿的抢救效果及临床价值。方法抽取2020年7月—2022年7月于江苏省苏州市昆山市第一人民医院儿科接受诊断治疗的86例误服高锰酸钾中毒的患儿作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组43例。其中,对照组采取常规治疗结合温水洗胃,观察组在常规治疗的基础上结合大剂量维生素C洗胃。比较两组患儿临床疗效以及中毒症状消失时间、住院时间、并发症发生情况。结果观察组总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.108,P<0.05)。与对照组相比,观察组恶心呕吐、胃部烧灼感、吞咽困难等中毒症状消失时间和住院时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.074,P<0.05)。结论大剂量维生素C洗胃对误服高锰酸钾中毒患儿的抢救效果显著,可以快速缓解中毒症状,保护胃黏膜,且能够降低患儿并发症发生风险,预后较好。

大剂量维生素C联合维生素B1辅助治疗脓毒症休克患者的效果

目的探讨大剂量维生素C联合维生素B1辅助治疗脓毒症休克患者的效果。方法选择2022年1月至8月期间于广州市番禺区何贤纪念医院ICU诊治的90例脓毒症休克患者进行随机对照试验,按照随机数字表法分为对照组(生理盐水)45例,试验组(维生素C+维生素B1)45例。其中对照组男25例,女20例,年龄43~97(74.0±16.64)岁,按照最新的脓毒症和脓毒症休克指南进行液体复苏、抗感染治疗、原发病治疗等;试验组男33例,女12例,年龄35~94(68.0±13.44)岁,在集束化治疗的基础上加予大剂量维生素C及维生素B1。对比两组入住ICU时(T0)及治疗72 h后(T1)的左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、三尖瓣收缩期位移(TAPSE)等超声结果及T淋巴细胞计数(CD3+、CD4+T、CD8+T)、CD4+/CD8+比例、TNF-α等数据及两组患者ICU住院期间的预后结局。统计学方法采用χ^(2)检验、秩和检验、t检验。结果试验组T1的TNF-α低于对照组[12.96(10.72,19.6)比17.95(11.015,34.75)],差异有统计学意义(Z=-1.96,P<0.05);试验组的CD3+、CD4+、CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(Z=-3.58、-3.15、-3.43,均P<0.05);对照组T1的CD8+较T0下降(Z=-2.26,P<0.05)。试验组T1的CD3+、CD4+、CD8+高于T0,差异均有统计学意义(Z=-3.77、-3.89、-2.91,均P<0.05)。试验组好转率高于对照组[71.11%(32/45)比51.11%(23/45)],两组的预后比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.407,P<0.05)。结论大剂量维生素C联合维生素B1可提升脓毒症休克患者的T淋巴细胞亚群数量,提高患者免疫功能,一定程度上减少TNF-α的产生,改善患者预后。

大剂量维生素C对急性髓系白血病细胞增殖、凋亡的影响

目的:探讨大剂量维生素C对急性髓系白血病细胞株HL-60、U937及原代急性髓系白血病细胞增殖及凋亡的影响。方法:采用免疫磁珠的方法分选CD34^+细胞,体外培养CD34^+细胞及急性髓系白血病细胞株HL-60、U937。给予不同浓度的维生素C处理各组细胞,采用MTT法检测细胞存活率,Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡率,并通过Western blot检测凋亡相关蛋白cleaved caspase-3、cleaved caspase-9及cleaved PARP的表达情况。结果:大剂量维生素C可以抑制HL-60及U937细胞的增殖,且呈浓度依赖性(r=-0.9664;r=-0.9796)。采用不同浓度维生素C(8及20 mmol/L)分别处理HL-60、U937细胞24 h的结果显示,随着维生素C浓度的增加,细胞凋亡率明显增加(r=0.9905;r=0.9971),且凋亡相关蛋白cleaved caspase-3、cleaved caspase-9及cleaved PARP的表达也明显增加。无论有无TET2基因的突变,大剂量维生素C均可抑制原代CD34^+急性髓系白血病细胞的增殖(r=-0.9719;r=-0.9699)、促进其凋亡(r=0.9998;r=0.9901),且呈浓度依赖性。但是却对正常的CD34^+细胞的增殖(r=-0.2032)及凋亡(r=0.1912)无影响。结论:大剂量维生素C能够抑制急性髓系白血病细胞的增殖、促进其凋亡,并且具有选择性杀伤原代CD34^+急性髓系白血病细胞的作用。

大剂量维生素C和维生素E对急性颅脑损伤病人神经损伤、神经营养及氧化应激的影响

目的探讨大剂量维生素C和维生素E对急性颅脑损伤病人神经损伤、神经营养及氧化应激的影响。方法2018年1月至2018年11月前瞻性收集84例急性颅脑损伤并随机分为对照组(n=42,接受常规治疗)和观察组(n=42,接受大剂量维生素C和维生素E联合常规治疗)。治疗前、治疗后4、7 d,采用酶联免疫吸附法测定血清神经损伤指标包括神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白、脑红蛋白(NGB)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、神经营养指标包括神经营养因子-α(NTF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-I),采用放射免疫沉淀法测定氧化应激指标[包括超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)]。结果治疗后4、7 d,两组血清NSE、S100B、NGB、UCH-L1、MDA、AOPP含量均显著降低(P<0.05),血清NTF-α、BDNF、NGF、IGF-I、SOD、GPx、CAT含量均显著增高(P<0.05),而且,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论大剂量维生素C和维生素E治疗能够减轻急性颅脑损伤病人神经损伤程度、氧化应激反应并改善神经营养状态。

放射性肺炎使用大剂量维生素C治疗的临床观察

目的:探讨大剂量维生素C对放射性肺炎的治疗效果。方法:选取肺癌放疗后引起放射性肺炎2、3、4级患者50例,随机分为观察组和对照组。对照组在治疗期间予常规口腔护理、吸氧、激素辅助治疗及营养支持治疗,3级以上加用氨茶碱治疗。治疗组在对照组的基础上加用维生素C3.0g/d静脉注射,14d后比较治疗效果。结果:观察组有效率优于对照组(P<0.05)。结论:大剂量维生素C治疗肺癌放疗后放射性肺炎有效。

静滴大剂量维生素C危重患者应用床边快速血糖仪测定静脉全血血糖的可靠性研究

目的研究床边快速血糖仪测定静脉滴注大剂量维生素C的危重患者静脉全血血糖与生化仪葡萄糖氧化酶法测定静脉血清血糖之间的差别,探讨床边快速血糖仪在检测静滴大剂量维生素C患者静脉全血血糖的可靠性。方法静滴维生素C前,用床边快速血糖仪测定静脉全血血糖,用生化仪葡萄糖氧化酶法测定静脉血清血糖,比较其结果;静滴维生素C后,再次采用前述两种方法测血糖并比较其结果。结果静滴大剂量维生素C前,两组血糖值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。静滴大剂量维生素C后,两组血糖值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静滴大剂量维生素C的患者,生化仪检测的血清血糖偏低,床边快速血糖仪检测静脉全血血糖结果可靠,能为临床提供更为准确的血糖值数据。

磷酸肌酸钠与大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎合并心肌损害的效果比较

目的 探讨磷酸肌酸钠与大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎合并心肌损害的效果。方法 将2015年9月-2016年3月在我院儿科治疗的90例轮状病毒肠炎合并心肌损害的患儿随机分为两组,两组均给予抗病毒、补液、纠正电解质紊乱及酸中毒等常规治疗,在此基础上,对照组采用大剂量维生素C治疗,观察组采用磷酸肌酸钠0.25-0.5 g/次治疗,治疗5-7 d。比较两组患儿的治疗效果、心肌酶谱变化以及心肌肌钙蛋白、心电图变化等。结果 观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,α羟丁酸脱氢酶较对照组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后心肌肌钙蛋白I明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组心电图恢复正常率较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 磷酸肌酸钠治疗轮状病毒肠炎合并心肌损害效果显著,可快速缓解症状,促进心脏功能的恢复,具有积极的临床意义。

大剂量维生素C联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果

目的:观察大剂量维生素C联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果。方法:选取80例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上联合大剂量维生素C治疗,比较两组治疗效果、症状体征改善时间、住院时间、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组各症状体征改善时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量维生素C联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿,可提高治疗总有效率,缩短症状体征改善时间和住院时间,降低血清炎性因子水平,其效果优于单纯阿奇霉素治疗。

大剂量维生素C治疗脑梗死的临床研究

目的:探讨大剂量维生素C治疗脑梗死的临床疗效。方法:收治脑梗死患者73例,根据治疗方式分为两组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予大剂量维生素C治疗,比较两组临床症状、体征改善时间及疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床症状、体征恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量维生素C治疗脑梗死临床疗效显著,可促进神经功能恢复。

大剂量维生素C联合罗红霉素对小儿肺炎支原体肺炎的疗效

目的分析大剂量维生素C联合罗红霉素对肺炎支原体肺炎患儿的疗效。方法将90例肺炎支原体肺炎患儿作为受试对象,进行编码后利用信封法均分为常规组和联合组,各45例。常规组给予常规治疗+罗红霉素治疗,联合组给予常规治疗+罗红霉素+大剂量维生素C治疗。对比2组症状好转时间和住院时间,治疗前后血清炎症因子水平和气道高反应性变化、临床疗效、不良反应及心肌损害发生率。结果联合组发热、咳嗽、头痛、咽痛好转时间和住院时间均短于常规组(P<0.05);2组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和最大呼气流量(PEF)变异率均降低,联合组血清炎症因子水平和最大PEF变异率均低于常规组(P<0.05);2组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),联合组临床总有效率(CTER)明显高于常规组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义;联合组心肌损害发生率低于常规组(P<0.05)。结论对小儿肺炎支原体肺炎采用大剂量维生素C联合罗红霉素能够促进症状好转,缩短住院时间,控制血清炎症因子水平和气道高反应性,临床疗效理想且具有安全性,还可预防心肌损害。