目的探究在小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术中应用不同剂量右美托咪定的效果,以了解该药物对患儿应激反应的影响。方法抽取2019年6月~2022年6月收治的100例行腹腔镜下疝气高位结扎术的腹股沟疝患儿作为研究对象,根据入院时间平均分为参...目的探究在小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术中应用不同剂量右美托咪定的效果,以了解该药物对患儿应激反应的影响。方法抽取2019年6月~2022年6月收治的100例行腹腔镜下疝气高位结扎术的腹股沟疝患儿作为研究对象,根据入院时间平均分为参照组和研究组,每组患者50例,参照组右美托咪定滴鼻剂量为0.5μg/kg。研究组右美托咪定滴鼻剂量为1.0μg/kg,对比两组不同时段麻醉效果、应激反应指标、麻醉质量及不良反应发生情况。结果两组患者T1~T4时刻SpO_(2)水平差异均无统计学意义(P>0.05);T1时刻组间HR值差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻研究组HR、MAP值均低于参照组相应值,并且研究组在T_(2)~T_(4)时HR、MAP均较参照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者皮质醇、去甲肾上腺素水平差异无统计学意义(P>0.05),手术即刻两组患者的皮质醇、去甲肾上腺素水平升高,并且手术即刻研究组患者的以上指标水平低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的麻醉时间长于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者苏醒即刻、苏醒后5 min、15 min RASS评分均低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);参照组不良反应发生率为24.00%,研究组不良反应发生率为6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1μg/kg右美托咪定对提高小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术麻醉效果,减轻患儿应激反应,改善术后行为,减少苏醒期躁动的发生有重要作用,相较于0.5μg/kg右美托咪定剂量,能够有效保障围术期的安全性。展开更多
目的:比较不同用药方式在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的麻醉效果。方法240例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级拟行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿,随机分为A组(高浓度七氟醚吸入诱导后气管内插管)、B组(高浓度七氟醚吸入诱导,静注0.05 mg/kg的维库溴铵...目的:比较不同用药方式在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的麻醉效果。方法240例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级拟行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿,随机分为A组(高浓度七氟醚吸入诱导后气管内插管)、B组(高浓度七氟醚吸入诱导,静注0.05 mg/kg的维库溴铵和2μg/kg芬太尼后插管)和C组(高浓度七氟醚吸入诱导,静注0.1 mg/kg的维库溴铵和4μg/kg芬太尼后插管),术中均以2%~3%七氟醚维持,观察气腹开始前5 min (T0)、建立气腹时(T1)、气腹建立后5 min (T2)、术毕放气(T3)、放气后5 min (T4) HR、BP、SpO2、PETCO2、苏醒时间以及术中术后不良反应。结果 A、B、C三组在气腹后HR、BP及PETCO2均有一定程度升高,A组与其他两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);B组及C组术中生命体征较A组平稳(P〈0.05);C组苏醒时间较B组及A组显著延长(P〈0.05);A组患儿术中体动反应明显增加且苏醒过程易烦躁(P〈0.05)。结论采取气管内插管全身麻醉行腹腔镜下疝囊高位结扎术安全可行,采取B组用药方式可使患儿血流动力学稳定,苏醒时间缩短,围术期并发症减少。展开更多
文摘目的探究在小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术中应用不同剂量右美托咪定的效果,以了解该药物对患儿应激反应的影响。方法抽取2019年6月~2022年6月收治的100例行腹腔镜下疝气高位结扎术的腹股沟疝患儿作为研究对象,根据入院时间平均分为参照组和研究组,每组患者50例,参照组右美托咪定滴鼻剂量为0.5μg/kg。研究组右美托咪定滴鼻剂量为1.0μg/kg,对比两组不同时段麻醉效果、应激反应指标、麻醉质量及不良反应发生情况。结果两组患者T1~T4时刻SpO_(2)水平差异均无统计学意义(P>0.05);T1时刻组间HR值差异无统计学意义(P>0.05),T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻研究组HR、MAP值均低于参照组相应值,并且研究组在T_(2)~T_(4)时HR、MAP均较参照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者皮质醇、去甲肾上腺素水平差异无统计学意义(P>0.05),手术即刻两组患者的皮质醇、去甲肾上腺素水平升高,并且手术即刻研究组患者的以上指标水平低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的麻醉时间长于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者苏醒即刻、苏醒后5 min、15 min RASS评分均低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);参照组不良反应发生率为24.00%,研究组不良反应发生率为6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论1μg/kg右美托咪定对提高小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术麻醉效果,减轻患儿应激反应,改善术后行为,减少苏醒期躁动的发生有重要作用,相较于0.5μg/kg右美托咪定剂量,能够有效保障围术期的安全性。
文摘目的:比较不同用药方式在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的麻醉效果。方法240例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级拟行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿,随机分为A组(高浓度七氟醚吸入诱导后气管内插管)、B组(高浓度七氟醚吸入诱导,静注0.05 mg/kg的维库溴铵和2μg/kg芬太尼后插管)和C组(高浓度七氟醚吸入诱导,静注0.1 mg/kg的维库溴铵和4μg/kg芬太尼后插管),术中均以2%~3%七氟醚维持,观察气腹开始前5 min (T0)、建立气腹时(T1)、气腹建立后5 min (T2)、术毕放气(T3)、放气后5 min (T4) HR、BP、SpO2、PETCO2、苏醒时间以及术中术后不良反应。结果 A、B、C三组在气腹后HR、BP及PETCO2均有一定程度升高,A组与其他两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);B组及C组术中生命体征较A组平稳(P〈0.05);C组苏醒时间较B组及A组显著延长(P〈0.05);A组患儿术中体动反应明显增加且苏醒过程易烦躁(P〈0.05)。结论采取气管内插管全身麻醉行腹腔镜下疝囊高位结扎术安全可行,采取B组用药方式可使患儿血流动力学稳定,苏醒时间缩短,围术期并发症减少。