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Fundus Analysis and Visual Prognosis of Macular Hemorrhage in Pathological Myopia without Choroidal Neovasculopathy
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作者 HaitaoLi FengWen De-zhengWu GuangweiLuo ShizhouHuang TianqinGuan CaijiaoLiu 《Eye Science》 CAS 2004年第1期57-62,共6页
Purpose:To analysis and evaluate the fundus characteristics and visual prognosis of macular hemorrhage in pathological myopia without choroidal neovasculopathy. Methods:Thirty-seven patients (38 eyes) of pathological ... Purpose:To analysis and evaluate the fundus characteristics and visual prognosis of macular hemorrhage in pathological myopia without choroidal neovasculopathy. Methods:Thirty-seven patients (38 eyes) of pathological myopia with macular hemorrhage and without choroidal neovascularization (CNV) underwent color photograph and fundus fluorescein angiography (FFA) examinations. Indocyanine green angiography (ICGA) was also performed on 11 patients (11 eyes). Follow-up ranged from 3 to 21 months. Results:The macular hemorrhage in pathological myopia without CNV demonstrated oval, less than 1PD, without edema and exudation. Lacquer cracks appeared at the site of previous subretinal bleeding in 84.2% of the eyes. The visual acuities were improved in 81.6% of eyes during the follow-up period. ICGA revealed linear hypofluorescence in 7 of 11 eyes (63.6%), indicating a ruptured Bruch’s membrance at the onset of subretinal bleeding. Conclusion:A rupture of choriocapillaris complex and Bruch’s membrane causes macular hemorrhage of pathological myopia without CNV, leading to the formation of a new lacquer crack. Its prognosis is favorable. Eye Science 2004;20:57-62. 展开更多
关键词 基底结 视觉作用 斑点性出血 病理学 近视 脉络膜
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高度近视黄斑出血的中西医研究进展 被引量:1
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作者 龚新月 毕宏生 宋继科 《中国中医眼科杂志》 2024年第2期177-180,185,共5页
高度近视并发的眼底病变会造成不可逆的视觉损害,致盲率高。其中高度近视黄斑出血,因其发病位置的特殊性,对患者视力影响极大,且临床上较为常见。本文通过对国内、外文献的整理,针对高度近视黄斑出血的病因病机、影像学表现及中西医治... 高度近视并发的眼底病变会造成不可逆的视觉损害,致盲率高。其中高度近视黄斑出血,因其发病位置的特殊性,对患者视力影响极大,且临床上较为常见。本文通过对国内、外文献的整理,针对高度近视黄斑出血的病因病机、影像学表现及中西医治疗进行综述,发现其中医病因主要与肝、脾、肾三脏有关,西医认为发病机制在于黄斑区域脉络膜新生血管形成及眼轴长度延长。主要治疗方法包括西药治疗、手术治疗以及中医方剂、中成药等。但目前缺乏大样本、多中心的临床研究,以及针对不同病因病机的个体化治疗方案。本研究可为高度近视黄斑出血的防治提供一定参考。 展开更多
关键词 高度近视 黄斑出血 病因病机 研究进展
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中医治疗高度近视黄斑出血的临床研究 被引量:3
3
作者 龚明福 任征 +2 位作者 肖前峰 梁艳 黄晓芸 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第7期1263-1265,共3页
目的:为进一步研究中医治疗高度近视黄斑出血的临床治疗效果及作用,进行中医病因病机、辨证治疗,为临床治疗提供依据。方法:选择本院2012-01/2014-09收治的高度近视黄斑出血患者80例135眼,为治疗组,应用中医辨证治疗;选择同期患者45例64... 目的:为进一步研究中医治疗高度近视黄斑出血的临床治疗效果及作用,进行中医病因病机、辨证治疗,为临床治疗提供依据。方法:选择本院2012-01/2014-09收治的高度近视黄斑出血患者80例135眼,为治疗组,应用中医辨证治疗;选择同期患者45例64眼,为对照组,进行常规西医治疗。治疗1mo后,观察两组治疗效果及视力改善状况,并跟踪随访6mo,观察复发情况。结果:治疗组总有效率为85.19%(115/135),高于对照组78.13%(50/64),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均矫正视力为0.48±0.11,高于对照组0.36±0.09,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组平均屈光度和黄斑出血范围为-9.81±0.85D和0.51±0.27PD,均低于对照组-10.76±0.91D和0.78±0.23PD,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组眼底出血吸收时间为25.34±2.28d,短于对照组(29.72±2.13d),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组再次出血7.81%(5/64),高于治疗组5.19%(7/135),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施治对高度近视黄斑出血具有良好的临床疗效,能够缩短治疗时间,并有利于患者术后视力的恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高度近视 黄斑出血 中医治疗
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高度近视黄斑出血荧光素眼底血管造影改变与辨证论治关系的初步研究 被引量:7
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作者 张红 庄曾渊 《中国中医眼科杂志》 2007年第4期192-196,共5页
目的探讨高度近视黄斑出血荧光素眼底血管造影改变与辨证论治的关系。方法回顾性分析我院门诊25例高度近视黄斑出血病例,共分两型:单纯型黄斑出血及新生血管膜型黄斑出血。辨证为肝肾阴虚、阴虚火旺和脾气虚弱。结果25例(25眼)高度近视... 目的探讨高度近视黄斑出血荧光素眼底血管造影改变与辨证论治的关系。方法回顾性分析我院门诊25例高度近视黄斑出血病例,共分两型:单纯型黄斑出血及新生血管膜型黄斑出血。辨证为肝肾阴虚、阴虚火旺和脾气虚弱。结果25例(25眼)高度近视黄斑出血的FFA及ICGA中不伴CNV的黄斑出血14眼,伴有CNV的黄斑出血11眼。不同类型的黄斑出血均为虚证,并以肝肾阴虚证为主。结论高度近视黄斑出血以虚症为主,随年龄增长证型有所改变,可有虚中夹实。其中伴或不伴CNV组患者均与肝肾阴虚证有密切关系,同时与阴虚火旺证和脾气虚弱证有关。 展开更多
关键词 高度近视 黄斑出血 荧光素眼底血管造影 辨证分型
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高度近视黄斑出血的中西医诊治进展 被引量:3
5
作者 张红 庄曾渊 张津京 《中国中医眼科杂志》 2011年第1期55-58,共4页
高度近视黄斑区出血对视力影响显著,但治疗棘手,视力预后欠佳。本文从中西医两个方面,就该病的病因、病理特点、临床表现、治疗方法进行综述说明。
关键词 高度近视 黄斑出血 中西医治疗
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高度近视黄斑出血相关因素分析 被引量:3
6
作者 陈雪梅 吴善宏 +2 位作者 廖瑞端 林先轩 马翠萍 《中国航天医药杂志》 2003年第2期4-6,共3页
目的对高度近视黄斑出血的相关因素进行分析。方法对55例(69眼)高度近视黄斑出血的患者进行视力、屈光度、A/B超、眼底彩色照相及荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)检查。结果43例(78.2%)近视病程超过20年,54眼(78.... 目的对高度近视黄斑出血的相关因素进行分析。方法对55例(69眼)高度近视黄斑出血的患者进行视力、屈光度、A/B超、眼底彩色照相及荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)检查。结果43例(78.2%)近视病程超过20年,54眼(78.3%)眼轴超过29mm,44眼(63.8%)出现后巩膜葡萄肿,所有患者屈光度均超过-10D,黄斑出血时8眼(11.6%)可见漆样裂纹,6眼(8.7%)显示视网膜下新生血管(subretinalneovaseularization,SRNV)。出血吸收后19眼(27.5%)可见漆样裂纹,9眼(13.0%)出现SRNV。结论近视病程超过20年、眼轴超过29mm、屈光度超过-10D、有后巩膜葡萄肿的患者容易发生黄斑出血,漆样裂纹与高度近视黄斑出血有密切的关系。高度近视黄斑出血分为两种类型:一种是不伴SRNV的单纯型出血,另一种是伴有SRNV的出血。单纯型黄斑出血预后较好,伴有SRNV的黄斑出血预后差,定期检查眼底及FFA,有助于早期发现SRNV。 展开更多
关键词 高度近视 黄斑出血 相关因素 年龄 后巩膜葡萄肿
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驻景丸加减治疗高度近视性黄斑出血25例 被引量:8
7
作者 林颖 张永杰 《福建中医药大学学报》 2012年第5期4-6,共3页
目的观察驻景丸加减治疗高度近视性黄斑出血视觉诱发电位变化的临床意义。方法将患者47例54只眼随机分为治疗组25例30只眼,用驻景丸加减治疗,在出血、渗出减轻的情况下给予TTT治疗;对照组22例24只眼采用TTT治疗;治疗前后进行P-VEP检测,... 目的观察驻景丸加减治疗高度近视性黄斑出血视觉诱发电位变化的临床意义。方法将患者47例54只眼随机分为治疗组25例30只眼,用驻景丸加减治疗,在出血、渗出减轻的情况下给予TTT治疗;对照组22例24只眼采用TTT治疗;治疗前后进行P-VEP检测,观察2组疗效。结果总有效率治疗组93.33%,对照组87.5%。结论治疗组在阻止病情发展、防止病变反复以及提高视力上疗效优于对照组(P<0.05)。 展开更多
关键词 高度近视性黄斑出血 驻景丸 视觉诱发电位
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补脾益气汤治疗高度近视黄斑出血的临床观察 被引量:6
8
作者 姜尚萍 谢文军 康怡 《湖南中医药大学学报》 CAS 2011年第11期57-59,共3页
目的观察补脾益气汤治疗高度近视黄斑出血的临床疗效。方法将高度近视黄斑出血患者51例(71只眼)采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组26例(36只眼),给予补脾益气汤治疗;对照组25例(35只眼),给予芦丁片、维生素C片及维生素K4片口服... 目的观察补脾益气汤治疗高度近视黄斑出血的临床疗效。方法将高度近视黄斑出血患者51例(71只眼)采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组26例(36只眼),给予补脾益气汤治疗;对照组25例(35只眼),给予芦丁片、维生素C片及维生素K4片口服,安妥碘肌注治疗。2周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果观察组总有效率为88.9%,对照组总有效率为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论补脾益气汤治疗高度近视黄斑出血疗效显著。 展开更多
关键词 高度近视 黄斑出血 补脾益气汤 黄芪 当参 茯苓
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病理性近视黄斑出血的OCTA影像特征 被引量:5
9
作者 朱晓红 赵玥 姚进 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期673-676,共4页
目的:观察病理性近视黄斑出血的光学相干断层扫描血管成像(OCTA)影像特征。方法:收集南京医科大学眼科医院2016-06/2020-12确诊为病理性近视黄斑出血患者100例108眼的临床资料进行回顾性分析。所有患眼均行验光、眼轴、彩色眼底照相、... 目的:观察病理性近视黄斑出血的光学相干断层扫描血管成像(OCTA)影像特征。方法:收集南京医科大学眼科医院2016-06/2020-12确诊为病理性近视黄斑出血患者100例108眼的临床资料进行回顾性分析。所有患眼均行验光、眼轴、彩色眼底照相、频域光学相干断层扫描(SD-OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)及OCTA检查。根据检查结果分为漆样裂纹性黄斑出血和脉络膜新生血管(CNV)性黄斑出血,所有患者OCTA检查随访3mo以上。结果:漆样裂纹性黄斑出血40例42眼,OCTA检查可见出血处脉络膜毛细血管反射被遮挡;出血吸收后,脉络膜毛细血管层血流图暴露出完整的漆样裂纹形态,呈线状或星状,联合B-scan图像可见色素上皮层(RPE)反射不连续、脉络膜变薄及后方声影。在所有漆样裂纹性黄斑出血吸收后,OCTA随访模式发现原出血下方仅2眼(4.8%)未见漆样裂纹,漆样裂纹呈线状有28眼(66.7%),呈星状有12眼(28.6%)。随访过程中还发现有8例8眼(19.0%)再次复发漆样裂纹性黄斑出血,4例4眼(9.5%)患者继发CNV性黄斑出血。CNV性黄斑出血60例66眼,OCTA检查可见出血处脉络膜毛细血管反射被遮挡,外层视网膜及脉络膜毛细血管层血流图可见出血周围CNV形态,联合B-scan图像可见CNV突破RPE层,内部血流信号丰富;行玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后,CNV病灶面积减小。在所有CNV性黄斑出血灶周围,OCTA发现48眼(72.7%)周围可见漆样裂纹,其中漆样裂纹呈线状有28眼(42.4%),漆样裂纹呈星状有20眼(30.3%)。结论:OCTA在病理性近视黄斑出血的诊断中有重要意义,快捷无创是其最大优势,脉络膜毛细血管层血流图可清晰观察到出血灶、漆样裂纹及CNV的形态及位置,随访模式能够帮助直观了解病情变化,在一定程度上可以替代眼底血管造影直接判断分型,及时帮助临床选择正确治疗方式。 展开更多
关键词 病理性近视 黄斑出血 漆样裂纹 脉络膜新生血管 光学相干断层扫描血管成像(OCTA) 影像特征
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高度近视准分子激光术后黄斑出血分析 被引量:4
10
作者 李马号 黄正 《检验医学与临床》 CAS 2016年第7期940-941,共2页
目的比较及分析该院高度近视准分子激光角膜切削术(PRK)、激光原位角膜镶磨术(LASIK)术后黄斑出血的相关原因。方法选择该院1997~2012年治疗的高度近视患者2 170例(4 302只眼),其中PRK组2152只眼,LASIK组2 150只眼,采用3种角膜瓣... 目的比较及分析该院高度近视准分子激光角膜切削术(PRK)、激光原位角膜镶磨术(LASIK)术后黄斑出血的相关原因。方法选择该院1997~2012年治疗的高度近视患者2 170例(4 302只眼),其中PRK组2152只眼,LASIK组2 150只眼,采用3种角膜瓣制作技术,包括角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK组)605只眼,前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术(SBK组)957眼,飞秒激光角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术(Femtosecond laser组)588只眼,采用常规观察最佳矫正视(BCVA),眼内压,眼底改变等,全部患者随访8~12个月。结果 2 170例4 302只眼,有14只眼发生黄斑出血,黄斑出血率0.33%,其中PRK组2 152只眼,12只眼黄斑出血,黄斑出血率为0.56%;LASIK组2 150只眼,2只眼黄斑出血(LASEK发生1只眼,SBK发生1只眼,Femtosecond laser无),黄斑出血率为0.09%,PRK组黄斑出血率高于LASIK组黄斑出血率,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.88,P〈0.05)。PRK组12只眼黄斑出血时,其平均眼压为(24.38±5.63)mm Hg,比术前平均眼压(16.58±4.28)mm Hg高。结论皮质激素性高眼压波动可能是高度近视PRK术后黄斑出血的主要原因,LASIK术是避免高度近视术后黄斑出血的最好方法,3种角膜瓣制作技术与黄斑出血无明显关系。 展开更多
关键词 准分子激光角膜切削术 激光原位角膜镶磨术 皮质激素性高眼压 黄斑出血 高度近视
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中医辨证分期治疗高度近视黄斑出血效果分析 被引量:4
11
作者 王海燕 《中外医疗》 2017年第33期188-190,共3页
目的探讨中医辨证分期治疗高度近视黄斑出血的效果。方法方便选取2015年4月—2016年4月该院收治的高度近视黄斑出血患者64例,分为观察组对照组各32例,观察组采用中医辨证分期进行治疗,对照组采用常规西医治疗。观察两组患者的视力恢复... 目的探讨中医辨证分期治疗高度近视黄斑出血的效果。方法方便选取2015年4月—2016年4月该院收治的高度近视黄斑出血患者64例,分为观察组对照组各32例,观察组采用中医辨证分期进行治疗,对照组采用常规西医治疗。观察两组患者的视力恢复情况、治疗效果以及复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(93.75%vs75.00%),平均视力矫正高于对照组[观察组:视力(0.48±0.11),黄斑出血范围(0.53±0.27)。对照组:视力(0.36±0.07),黄斑出血范围(0.78±0.24),再次出血频率低于对照组(3.13%vs 12.5%),数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证分期治疗能够有效改善高度近视黄斑出血复发率,改善患者视力状况,治疗效果良好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 中医辨证分治 高度近视 黄斑出血
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加减驻景方治疗单纯型高度近视黄斑出血的临床分析 被引量:3
12
作者 沈峻 《中外医疗》 2021年第15期170-172,共3页
目的分析单纯型高度近视黄斑出血采用加减驻景方治疗的效果及临床应用价值。方法方便选取2015年1月—2019年12月期间该院收治的罹患单纯型高度近视黄斑出血病患46例,以数表法随机分为两组,对照组采用羟苯磺酸钙分散片和复方血栓通胶囊治... 目的分析单纯型高度近视黄斑出血采用加减驻景方治疗的效果及临床应用价值。方法方便选取2015年1月—2019年12月期间该院收治的罹患单纯型高度近视黄斑出血病患46例,以数表法随机分为两组,对照组采用羟苯磺酸钙分散片和复方血栓通胶囊治疗,观察组采用加减驻景方治疗。比较两组效果、症候积分、中心视网膜厚度及前后差值。结果观察组患者治疗总有效率(95.65%)明显优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.973,P<0.05),通过治疗后均有明显改善,观察组患者症候表现评估结果均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=27.764、23.887、23.584、20.902,P<0.05)。治疗后观察组患者中心视网膜厚度(272.34±10.13)mm明显小于对照组,前后差值(38.99±11.47)μm大于对照组,差异有统计学意义(t=7.760、6.618,P<0.05)。结论单纯型高度近视黄斑出血患者通过加减驻景方治疗效果确切。 展开更多
关键词 加减驻景方 单纯型高度近视 黄斑出血
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单纯型高度近视黄斑出血的眼底特征分析 被引量:23
13
作者 文峰 吴德正 +1 位作者 姜利斌 吴乐正 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期111-113,W002,共4页
目的 :探讨单纯型高度近视黄斑出血的出血原因及其眼底改变特征。方法 :对 3 2例 (3 3只眼 )单纯型高度近视黄斑出血患者采用眼底彩色照相和荧光素眼底血管造影 (fundusfluoresceinangiogra phy ,FFA)作了眼底形态改变的随访观察 ,其中 ... 目的 :探讨单纯型高度近视黄斑出血的出血原因及其眼底改变特征。方法 :对 3 2例 (3 3只眼 )单纯型高度近视黄斑出血患者采用眼底彩色照相和荧光素眼底血管造影 (fundusfluoresceinangiogra phy ,FFA)作了眼底形态改变的随访观察 ,其中 9例 (9只眼 )作了吲哚青绿血管造影 (indocyaninegreenangiography ,ICGA)检查。所有患眼至少随访 3个月以上 ,随访时间 3~ 2 1个月 ,平均 5 2个月。结果 :单纯型高度近视黄斑出血的眼底特征为 :①出血灶呈类圆形 ,大小一般不超过 1PD ,周围无渗出、水肿 ;② 81 8%的单纯型黄斑出血在出血吸收后于原出血的下方可见新的漆样裂纹形成 ;③部分患眼ICGA可透过出血发现呈弱荧光条索的早期漆样裂纹。④出血吸收后视力均有明显增进 ,绝大部分患眼的视力可恢复到出血前水平。结论 :单纯型高度近视黄斑出血的原因是因为新漆样裂纹形成过程中Bruch膜裂开牵拉其下的脉络膜毛细血管破裂出血所致。 展开更多
关键词 高度近视 漆样裂纹 黄斑出血 眼底特征 荧光素眼底血管造影
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高度近视性黄斑出血的荧光素眼底血管造影和靛青绿血管造影分析 被引量:27
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作者 文峰 吴德正 吴乐正 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期267-269,I018,共3页
目的探讨高度近视性黄斑出血及眼底变化特征。方法对35例(37只眼)眼底有黄斑出血的高度近视患者进行眼底彩色照像和荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)检查,其中8只眼行... 目的探讨高度近视性黄斑出血及眼底变化特征。方法对35例(37只眼)眼底有黄斑出血的高度近视患者进行眼底彩色照像和荧光素眼底血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)检查,其中8只眼行靛青绿血管造影(indocyaninegrenangiography,ICGA)。结果高度近视黄斑出血的表现:(1)视网膜下新生血管(subretinalneovascularization,SRNV)形成导致的黄斑出血(23只眼),ICGA显示的SRNV较FFA清晰;(2)无SRNV的黄斑出血(14只眼),在出血下或边缘有漆样裂纹显露者9只眼;对其中6只眼进行了随访,发现其黄斑出血是由于出血下或其边缘有脉络膜毛细血管和Bruch膜的破裂致新的漆样裂纹形成的缘故。结论高度近视黄斑出血的原因除常见的SRNV形成外,还有尚不伴SRNV的黄斑出血。FFA结合ICGA能更早期、准确地确定引起高度近视黄斑出血的这两种表现。 展开更多
关键词 高度近视 黄斑出血 眼底荧光摄影 ICGA
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点睛复明汤治疗新生血管型高度近视性黄斑出血 被引量:8
15
作者 郭继援 《中医学报》 CAS 2018年第11期2248-2253,共6页
目的:观察点睛复明汤治疗新生血管型高度近视性黄斑出血的临床疗效。方法:53例(100眼)患者按照随机数字对照表分为对照组和观察组。对照组予卡巴克络片5 mg口服,每日3次;卵磷脂络合碘片600μg口服,每日3次。观察组在对照组治疗基础上给... 目的:观察点睛复明汤治疗新生血管型高度近视性黄斑出血的临床疗效。方法:53例(100眼)患者按照随机数字对照表分为对照组和观察组。对照组予卡巴克络片5 mg口服,每日3次;卵磷脂络合碘片600μg口服,每日3次。观察组在对照组治疗基础上给予点睛复明汤。两组均以21 d为1个疗程,3个疗程后比较疗效。结果:两组患者临床疗效比较:对照组有效率为83. 33%,观察组有效率为93. 10%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者眼底出血疗效比较:对照组有效率为79. 17%,观察组有效率为89. 66%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者黄斑区荧光素渗漏疗效比较:对照组有效率为87. 50%,观察组有效率为96. 55%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后黄斑出血吸收时间比较:对照组出血吸收时间为(42. 19±11. 38) d,观察组出血吸收时间为(28. 26±9. 65) d,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后最佳矫正视力比较:对照组提高(3. 97±0. 39)行,观察组提高(4. 66±0. 41)行,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:点睛复明汤治疗新生血管型高度近视性黄斑出血疗效显著,且可显著改善患者愈后,减少黄斑出血吸收时间,提高矫正视力,减少出血面积。 展开更多
关键词 点睛复明汤 新生血管型高度近视性黄斑出血 卡巴克络片 卵磷脂络合碘片 黄斑出血吸收时间 最佳矫正视力 黄斑出血面积 黄斑荧光素渗漏面积
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