柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物致高泌乳素血症的临床疗效

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物致高泌乳素血症的临床疗效。方法选取2012年12月至2014年12月唐山市第五医院收治的抗精神病药物致高泌乳素血症患者86例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用溴隐亭治疗,开始口服每次1.25 mg,每日2次,3 d后加剂量,每次2.5 mg,每日2次,用药6个月;观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,每日1剂,加水300 mL,煎汁100 mL,复煎100 mL,分早晚两次服用,用药6个月。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后总有效率显著高于对照组[95.3%(41/43)比79.1%(34/43)](P<0.05)。两组患者治疗后1、3、6个月阳性和阴性症状评分[对照组:(68.9±3.2)分、(66.4±2.9)分、(61.2±3.7)分比(72.5±4.8)分;(60.1±3.4)分、(56.2±2.3)分、(50.3±1.8)分比(72.3±4.0)分]、临床总体印象量表-疾病严重程度分量表量表评分[对照组:(3.8±0.7)分、(3.1±0.5)分、(2.6±0.7)分比(4.5±0.3)分;(3.1±0.6)分、(2.5±0.4)分、(1.9±0.6)分比(4.4±0.5)分]、血清泌乳素均较治疗前呈下降趋势[对照组:(52.3±6.0)μg/L、(47.2±4.8)μg/L、(40.6±3.9)μg/L比(58.4±7.9)μg/L;观察组:(46.8±5.1)μg/L、(39.3±4.6)μg/L、(32.8±2.5)μg/L比(58.1±6.5)μg/L],其中观察组下降速度更快,两组在组间、时点间、组间·时点间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组[2.3%(1/43)比18.6%(8/43)](P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抗精神病药物致高泌乳素血症的疗效显著,值得临床推广使用。

芍药甘草丸对精神分裂症患者高催乳素血症的影响

目的观察不同配比的芍药甘草丸对利培酮所致女性精神分裂症患者血清催乳素的影响。方法 120例患者随机分为A组40例(利培酮)、B组40例(芍药∶甘草=1∶1,利培酮)、C组40例(芍药∶甘草=2∶1,利培酮),观察治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周后3组患者血清催乳素水平变化,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定治疗前后效果,采用副反应量表(TESS)评定治疗前后药物不良反应。结果治疗4周、8周、12周后,B组、C组与A组患者比较,血清催乳素水平均明显下降(P<0.05),C组与B组患者比较,血清催乳素水平均明显下降(P<0.05)。提示芍药甘草丸(芍药∶甘草=2∶1)相对于芍药甘草丸(芍药∶甘草=1∶1)可以更大程度地降低女性精神分裂症患者血清催乳素水平。结论芍药甘草丸能降低抗精神病药利培酮所致女性精神分裂症患者血清催乳素水平,但芍药甘草丸尤以2∶1的配比能最大程度地降低血清催乳素水平,且不影响抗精神病药利培酮的临床疗效。

高催乳素血症性不孕的中医药干预策略

目的分析高催乳素血症性不孕的中医药干预策略的临床疗效。方法：随机选取100例特发性高催乳素血症性不孕患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组采用西药治疗，观察组采用中西药结合治疗。结果：观察组在各方面显著优于对照组，两组间的比较差异具有统计学意义（P〈0．05）：结论：中医药联合西药治疗高催乳素血症性不孕具有较高的临床疗效，能够显著改善患者的血清中性激素水平及子宫内膜厚度，且不良反应少、复发率低，值得在临床中推广使用。

益肾调肝方结合时间针法治疗特发性高催乳素血症不孕的疗效分析

目的:观察益肾调肝方结合时间针法治疗特发性高催乳素血症不孕的疗效。方法:选择2015年5月至2016年4月60例在本院确诊治疗的特发性高催乳素血症不孕患者,以数字随机表法均分到两组,对照组服用甲磺酸溴隐亭片(佰莫亭)治疗,观察组服用益肾调肝方结合时间针法治疗。观察检测患者血清中催乳素及其他性激素水平变化,比较两组治疗效果及妊娠结局。结果:观察组总有效率86. 67%,对照组总有效率66. 67%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。经过治疗后,两组患者的PRL明显降低,E2、P水平明显降低,LH变化不明显;且观察组治疗后PRL、E2、P水平与对照组相比有统计学差异(P <0. 05)。观察组治疗后妊娠结局显著优于对照组,两组相比有统计学差异(P <0. 05)。结论:益肾调肝方结合时间针法治疗特发性高催乳素血症不孕,疗效确切、副作用小、患者妊娠结局好。

温阳活血法治疗早期浆细胞性乳腺炎疗效及对免疫功能的影响

目的:观察温阳活血法治疗早期浆细胞性乳腺炎疗效及对免疫功能的影响。方法:选择2021年4月—2022年12月于我院治疗的80例浆细胞性乳腺炎患者,随机数字表法均分为两组。对照组40例,给予患者常规西医治疗,观察组40例,在常规西医治疗同时给予温阳活血法治疗。比较两组的临床疗效,治疗前、后评价患者各项中医证候评分,以及乳房红肿部位温度评分,通过疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者乳房疼痛情况,比较治疗前、后检测患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数(NEUT)、白细胞计数(WBC)、泌乳素(PRL)、补体C4、免疫球蛋白IgM水平,记录两组患者6个月内复发率。结果:治疗后,观察组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组复发率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组各项中医证候评分、乳房疼痛评分、肤温评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HMGB1、CRP、NEUT、WBC水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组补体C4、免疫球蛋白IgM、PRL水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳活血法治疗早期浆细胞性乳腺炎患者,可降低患者HMGB1、CRP、NEUT、WBC水平,抑制机体炎症,调节机体免疫功能,降低PRL水平,减轻患者乳房疼痛,缓解患者病情,提升临床疗效,减少复发率。

麦芽对脂肪源性催乳素表达及代谢调节的影响

观察麦芽对高催乳素模型大鼠催乳素及糖、脂代谢的影响。方法本研究通过灭吐灵腹腔注射方法复制高催乳素血症模型。随机分为麦芽大、中、小剂量组(20 mg/kg、10 mg/kg、5 mg/kg)、模型组(等容积生理盐水灌胃)、溴隐亭组(1 mg/kg)、正常对照组分别予以治疗。给药6周处死大鼠,取血测血糖,血脂(TC、TG、LDL-C、HDLC),电化学法测血清催乳素水平。结果模型组大鼠与正常对照组相比,催乳素水平明显升高,麦芽大、中剂量组可明显降低催乳素水平(P<0.05)。麦芽大剂量组体重明显增加(P<0.05),游离脂肪酸明显降低(P<0.01)血糖、血脂水平与模型组相比轻度降低,但无统计学意义。结论大剂量麦芽对治疗高催乳素血症有良好疗效,同时可调整血糖、血脂水平,明显降低血浆游离脂肪酸。但麦芽对糖脂代谢的影响与治疗高催乳素血脂之间的关系尚待研究。

苍附导痰丸治疗利培酮引起的女性精神分裂症患者高催乳素血症

目的观察苍附导痰丸对因服用利培酮治疗女性精神分裂症患者高催乳素血症的影响和安全性。方法将120例服用利培酮的女性精神分裂症患者随机分为研究组60例和对照组57例（脱落3例），治疗组用苍附导痰丸施治及对照组用安慰剂治疗，总疗程12周，研究周期8周。于第0，4，8，12周末检测血清催乳素含量，并用阳性和阴性症状量表（PANSS），治疗中需要处理的不良反应量表（TESS）进行评定。结果研究组第8，12周末催乳素水平明显低于第4周末，差异有统计学意义（P〈0．01）；组间比较，差异亦有统计学意义（P〈0．01）。研究组治疗第12周末，催乳素下降率为（64土10）％，对照组下降率为（2．01±1．6）％，差异有统计学意义（t=16．85；P〈0．01）；治疗第12周末，研究组催乳素正常率为70．12％，明显高于对照组的8．6％，差异有统计学意义（x^2=21．35，P〈0．01）。两组患者治疗前后比较，PANSS评分总分及分量表分均明显下降，差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗第12周末，研究组TESS（5．1土4．2）分，对照组（4．8±3．9）分，差异无统计学意义（t=0．28，P〉0．05）。结论用苍附导痰丸治疗利培酮所致的女性精神分裂症患者高催乳素血症有效且安全。