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Effects of High Risk Pregnancy Factors on Pelvic Floor Muscle Weakness and Changes of PG, ACTH and CRP
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作者 Yu Han Haiyan Lin +6 位作者 Jiu Du Lianfang Chen Xianmei Wei Peijia Wei Biyun Zhou Xiangli Feng Siran Chen 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2023年第9期1569-1579,共11页
Objective: To investigate the effects of different delivery modes on perinatal pelvic floor muscle strength, PG, ACTH and CRP of high-risk pregnant women. Methods: 380 high-risk pregnant women who gave birth in our ho... Objective: To investigate the effects of different delivery modes on perinatal pelvic floor muscle strength, PG, ACTH and CRP of high-risk pregnant women. Methods: 380 high-risk pregnant women who gave birth in our hospital from March 2021 to February 2022 were selected as subjects, including 100 vaginal natural delivery, 156 forceps assisted delivery and 124 cesarean section. Pelvic floor pressure, PG, ACTH, CRP, IL-6, TNF-α and IL-4, IL-10 levels were evaluated and compared. The perinatal occurrence of pelvic floor functional disease (PFD) in high-risk pregnant women in each group was analyzed and evaluated. Results: There were statistical differences in the amount of postpartum blood loss (P 0.0001, F = 99.01), postpartum blood loss 24 h (P = 0.0004, F = 19.54) and hospital stay (P 0.0001, F = 70.81) among the three groups of high-risk women in natural vaginal delivery, forceps delivery and cesarean section. In addition, there were 72, 134 and 70 cases of abnormal pelvic floor fatigue in natural vaginal delivery, forceps assisted delivery and cesarean section (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 30.16). There were 36, 79 and 21 cases of muscle injury, respectively (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 34.16). There were 49, 98 and 43 cases of dysmuscular contraction, respectively (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 21.94). There were 65, 120 and 41 cases with vaginal dynamic pressure 80 cm H<sub>2</sub>O (P 0.0001, χ<sup>2</sup> = 56.86), respectively. The. 展开更多
关键词 high-risk Pregnant women Pelvic Floor Muscle Strength Stress Response Inflammatory Response
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DNA无创产前检测及彩色多普勒超声检查在高危孕妇胎儿 染色体异常筛查中的应用价值
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作者 成艳 马雯 +2 位作者 权秋宁 于青 杜小云 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期217-220,共4页
目的探讨DNA无创产前检测(NIPT)及彩色多普勒超声(简称彩超)检查在高危孕妇胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月于该院接受产前检查的5862例高危孕妇作为研究对象,均接受NIPT、彩超检查,以羊水穿刺结果或分... 目的探讨DNA无创产前检测(NIPT)及彩色多普勒超声(简称彩超)检查在高危孕妇胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月于该院接受产前检查的5862例高危孕妇作为研究对象,均接受NIPT、彩超检查,以羊水穿刺结果或分娩结局作为诊断胎儿染色体异常的金标准,比较NIPT、彩超检查及二者联合检查对高危孕妇胎儿染色体异常的诊断效能。结果5862例高危孕妇中共检出167例胎儿染色体异常,检出率为2.85%。167例胎儿染色体异常中胎儿染色体数目异常161例,构成比为96.41%;胎儿染色体结构异常6例,构成比为3.59%。彩超检查共诊断出119例孕妇胎儿染色体异常,经一致性分析,彩超检查诊断胎儿染色体异常的灵敏度为0.713,特异度为0.884,准确率为87.96%,Kappa=0.215,P<0.05。NIPT共诊断出133例孕妇胎儿染色体异常,经一致性分析,NIPT诊断胎儿染色体异常的灵敏度为0.796,特异度为0.945,准确率为94.05%,Kappa=0.408,P<0.05。彩超检查联合NIPT共诊断出158例孕妇胎儿染色体异常,经一致性分析,二者联合检查诊断胎儿染色体异常的灵敏度为0.946,特异度为0.986,准确率为98.50%,Kappa=0.775,P<0.05。结论NIPT与彩超检查用于筛查高危孕妇胎儿染色体异常均具有一定价值,二者联合检查可获得更高的灵敏度、特异度和准确率,能有效降低漏诊及误诊风险。 展开更多
关键词 DNA无创产前检测 彩色多普勒超声检查 高危孕妇 胎儿染色体异常 应用价值
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北京市海淀区危重孕产妇救治网络运行现况分析
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作者 邵瑜 梁英智 +4 位作者 杨雪梅 李丹丹 石蕊 孟超 蒋红清 《中国计划生育学杂志》 2024年第5期1201-1206,共6页
目的:探讨北京市海淀区危重孕产妇救治网络建设及运行现状。方法:对北京市海淀区危重孕产妇救治中心2020-2022年填报的《海淀区危重孕产妇转会诊指定医院接诊高危孕产妇和危重孕产妇个案登记表》等报表进行汇总分析。结果:2020-2022年... 目的:探讨北京市海淀区危重孕产妇救治网络建设及运行现状。方法:对北京市海淀区危重孕产妇救治中心2020-2022年填报的《海淀区危重孕产妇转会诊指定医院接诊高危孕产妇和危重孕产妇个案登记表》等报表进行汇总分析。结果:2020-2022年海淀区高危孕产妇占比从16.16%升至27.34%(χ^(2)_(趋势)=923.56,P<0.001),危重救治网络高危双向转诊率由47.02%上升至59.21%(χ^(2)_(趋势)=26.03,P<0.001),危重孕产妇救治中心的月床位平均周转次数高于下级助产机构,产科医护人员配置相对紧张,下级助产机构危重孕产妇发生率由3.23‰降至1.45‰(χ^(2)_(趋势)=8.81,P=0.003),孕产妇死亡率也呈现下降趋势(χ^(2)_(趋势)=4.25,P=0.039)。结论:北京市海淀区危重孕产妇救治网络运行效果较为理想,降低了危重孕产妇发生率和孕产妇死亡率,下一步应加强区域资源配置,依托“云上妇幼”,加强信息反馈和人员能力提升。 展开更多
关键词 危重孕产妇 救治网络 资源配置
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2018—2022年某三级甲等医院分娩产妇特征变化分析
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作者 杨蕾 高雪丽 《中国初级卫生保健》 2024年第4期52-55,共4页
目的:分析2018—2022年某三级甲等医院分娩产妇数量、分娩方式、不良妊娠结局、妊娠高危因素等内在特征的变化,为提高孕产妇救治能力提供依据。方法:调阅患者病历信息,收集分娩产妇基本信息、分娩方式、不良妊娠结局等指标,探讨产妇内... 目的:分析2018—2022年某三级甲等医院分娩产妇数量、分娩方式、不良妊娠结局、妊娠高危因素等内在特征的变化,为提高孕产妇救治能力提供依据。方法:调阅患者病历信息,收集分娩产妇基本信息、分娩方式、不良妊娠结局等指标,探讨产妇内在特征的变化。结果:2018—2022年该院产妇数量呈波动下降趋势,从2018年的9216人下降致2022年的7218人,其中2019年产妇人数达到最高峰(10084人),之后产妇数量快速下降,2022年产妇数量下降幅度趋向平稳。2018—2022年该院高龄产妇比例呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=6.819,P<0.05),其中2018年高龄产妇比例最高,为24.61%,2019年快速下降,之后逐年上升,至2022年达到22.39%。分娩结局方面,剖宫产率及无痛分娩顺产率呈逐年波动上升趋势,不良妊娠结局中低出生体重儿占比呈上升趋势,巨大儿占比呈下降趋势。2018—2022年该院胎膜早破、高龄产妇、妊娠糖尿病为发生率排名前3位的高危因素,发生率分别为22.73%、21.16%、18.42%。各高危因素中,高龄产妇、妊娠糖尿病、低出生体重儿、甲状腺功能异常、高血压、子宫肌瘤发生率呈上升趋势,巨大儿、胎心/胎动异常、过期妊娠发生率呈下降趋势。结论:2018—2022年该院产妇数量逐年下降,高龄产妇占比增加,产妇中大部分不良妊娠结局及高危因素占比均呈上升趋势。建议加强高危妊娠管理,降低产科风险因素,保障产妇及新生儿生命健康。 展开更多
关键词 产妇 分娩结局 高危因素 趋势分析
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术前风险评估联合对症护理在高危产妇中的应用效果及对妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 孙玉丽 刘三多 朱丽红 《临床医学研究与实践》 2024年第8期162-166,共5页
目的探讨术前风险评估联合对症护理在高危产妇中的应用效果及对妊娠结局的影响。方法选取2019年10月至2020年10月进行分娩的100例高危产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对... 目的探讨术前风险评估联合对症护理在高危产妇中的应用效果及对妊娠结局的影响。方法选取2019年10月至2020年10月进行分娩的100例高危产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加术前风险评估联合对症护理。比较两组的护理效果。结果观察组的血性恶露排出时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,产后泌乳量大于对照组(P<0.05)。分娩后,两组产妇的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的母婴不良结局总发生率为4.00%,低于对照组的18.00%(P<0.05)。观察组的护理满意度为96.00%,高于对照组的82.00%(P<0.05)。结论术前风险评估联合对症护理可增加高危产妇的产后泌乳量,改善手术指标和不良情绪,减少母婴不良结局发生情况,提高护理满意度。 展开更多
关键词 术前风险评估 对症护理 高危产妇 妊娠结局
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绝经后妇女血浆致动脉粥样硬化指数与心血管病风险的关系及其对高危心血管病的预测价值
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作者 何津锐 杨雁华 +2 位作者 曾一 黄燕 马孝湘 《四川医学》 CAS 2024年第7期697-702,共6页
目的探讨绝经后妇女血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与弗明翰风险评分(FRS)评估的10年心血管病(CVD)风险关系,并评估AIP对绝经后妇女高危CVD的预测价值。方法选取四川省人民医院健康管理中心体检的绝经后妇女462例(绝经后妇女组)和绝经前妇... 目的探讨绝经后妇女血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与弗明翰风险评分(FRS)评估的10年心血管病(CVD)风险关系,并评估AIP对绝经后妇女高危CVD的预测价值。方法选取四川省人民医院健康管理中心体检的绝经后妇女462例(绝经后妇女组)和绝经前妇女196例(绝经前妇女组)。AIP以对数形式计算[甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],运用FRS评估CVD风险,并根据FRS得分将绝经后妇女分为CVD低危组(307例)和高危组(155例)。分析AIP与变量及FRS间的关系,分析绝经后妇女高危CVD的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AIP对绝经后妇女高危CVD的预测价值。结果与绝经前妇女相比,绝经后妇女的年龄、BMI、收缩压、舒张压、TG、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、空腹血糖、AIP和FRS均显著升高(均P<0.05)。同时,绝经后妇女中吸烟、患有高血压、糖尿病及高危FRS的比例均明显增加(均P<0.05)。Pearson相关分析显示AIP与年龄、BMI、收缩压、舒张压、LDL-C及FRS均呈正相关,进一步多元线性回归分析发现绝经后妇女AIP与FRS独立相关(β=0.433,P<0.001)。多因素Logistic回归分析提示,在调整混杂因素后,AIP仍是绝经后妇女高危CVD的独立危险因素(OR 7.301,95%CI 2.469~15.668,P<0.001)。ROC曲线分析表明,AIP预测绝经后妇女高危CVD的曲线下面积为0.868(95%CI 0.836~0.900),最佳截断值为-0.035,敏感度和特异度分别为88.47%和81.23%。结论绝经后妇女的AIP较绝经前妇女明显升高并与CVD风险密切相关,且AIP可用于有效预测绝经后妇女的高危CVD风险。 展开更多
关键词 弗明翰风险评分 血浆致动脉粥样硬化指数 心血管病风险 高危 绝经后妇女
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基于风险评估策略的分级管理在高危孕产妇中的应用研究
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作者 董淼 陈淼 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期111-114,共4页
目的分析基于风险评估策略的分级管理在高危孕产妇中的应用效果。方法前瞻性纳入首都医科大学附属北京妇产医院2019年1月至2020年12月110例高危孕产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,各55例。对照组应用常规护理管理,干预组... 目的分析基于风险评估策略的分级管理在高危孕产妇中的应用效果。方法前瞻性纳入首都医科大学附属北京妇产医院2019年1月至2020年12月110例高危孕产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,各55例。对照组应用常规护理管理,干预组在对照组基础上给予基于风险评估策略的分级管理,两组均干预至分娩结束出院。比较两组住院时间、产后出血量、分娩方式及不良妊娠情况;于分娩后6周,比较两组产后抑郁情况。结果干预组住院时间短于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05)。两组分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组爱丁堡产后抑郁量表评分低于对照组(P<0.05)。干预组不良妊娠总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于风险评估策略的分级管理可缩短高危孕产妇住院时间,提高自然分娩率,减少产后出血量,并降低不良妊娠和产后抑郁的发生风险。 展开更多
关键词 高危孕产妇 风险评估策略 分级管理
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基于结构方程模型的原发性骨质疏松症高危女性健康促进行为的影响因素分析
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作者 刘慧妮 倪晓燕 +2 位作者 王莹鑫 郭紫芬 王琴 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第5期67-72,共6页
目的基于结构方程模型探讨原发性骨质疏松症高危女性健康促进行为的影响因素,为制订有效干预方案提供理论参考。方法2023年2-5月,采用便利抽样法选取衡阳市4所社区卫生服务中心的400名原发性骨质疏松症高危女性为研究对象,采用一般资料... 目的基于结构方程模型探讨原发性骨质疏松症高危女性健康促进行为的影响因素,为制订有效干预方案提供理论参考。方法2023年2-5月,采用便利抽样法选取衡阳市4所社区卫生服务中心的400名原发性骨质疏松症高危女性为研究对象,采用一般资料调查表、电子健康素养量表、领悟社会支持量表、骨质疏松症自我效能量表和健康促进生活方式量表Ⅱ对其进行调查,采用结构方程模型进行影响因素分析。结果工作状态、文化程度、疾病认知程度、领悟社会支持、自我效能直接影响健康促进行为(效应值分别为0.199、0.109、0.155、0.263、0.207);电子健康素养不仅直接影响,还可通过领悟社会支持和自我效能的部分中介作用影响健康促进行为(直接效应值为0.515,总中介效应值为0.231)。结论原发性骨质疏松症高危女性的健康促进行为受多种因素协同影响。社区医务人员应重点关注在职、文化程度与疾病认知程度较低者,可通过开展电子健康干预、调动社会支持系统、增强自我效能,以提升其健康促进行为水平。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 高危女性 健康促进行为 电子健康素养 结构方程模型
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全覆盖式强化心理支持护理对高危产妇不良情绪及应激反应的影响
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作者 李静敏 王洁 赵亚宁 《临床医学研究与实践》 2024年第7期138-141,共4页
目的探讨全覆盖式强化心理支持护理对高危产妇不良情绪及应激反应的影响。方法选取2020年2月至2022年2月收治的150例高危产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组75例。对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基... 目的探讨全覆盖式强化心理支持护理对高危产妇不良情绪及应激反应的影响。方法选取2020年2月至2022年2月收治的150例高危产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组75例。对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上实施全覆盖式强化心理支持护理。比较两组的干预效果。结果观察组的住院时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);观察组的第一、二、三产程时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组的困惑、活力、疲劳、抑郁、生气及紧张评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。分娩后,两组的肾上腺素(ADR)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论全覆盖式强化心理支持护理能够缩短高危产妇产程时间,减少产后2 h出血量,降低剖宫产率,减轻负面心理状态及应激反应。 展开更多
关键词 全覆盖式强化心理支持护理 高危产妇 分娩 应激反应
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高危型孕妇血清sFkn、CXCL12水平与妊娠糖尿病、围生结局的关系
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作者 史少文 孙燕 魏敬艳 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第5期603-607,共5页
目的探讨高危型孕妇血清神经趋化蛋白(sFkn)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)水平与妊娠糖尿病(GDM)、围生结局的关系。方法将2019年6月至2022年6月于该院孕检及生产的235例高危型孕妇纳入研究作为研究组,随访并记录纳入研究者是否发生GDM... 目的探讨高危型孕妇血清神经趋化蛋白(sFkn)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)水平与妊娠糖尿病(GDM)、围生结局的关系。方法将2019年6月至2022年6月于该院孕检及生产的235例高危型孕妇纳入研究作为研究组,随访并记录纳入研究者是否发生GDM及其围生结局。另外,选取同期于该院体检的230例无高危因素的健康孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测纳入研究者血清sFkn、CXCL12水平。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清sFkn、CXCL12水平对高危型孕妇围生结局的预测价值。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析高危型孕妇围生结局的影响因素。结果研究组血清sFkn、CXCL12水平高于对照组(P<0.05)。235例高危型孕妇在妊娠期发生GDM 49例(20.85%),出现不良围生结局34例(14.47%)。GDM组血清sFkn、CXCL12水平高于单纯高危组(P<0.05)。不良围生结局组血清sFkn、CXCL12水平高于正常围生结局组(P<0.05)。血清sFkn、CXCL12预测高危型孕妇患者围生结局的曲线下面积(AUC)分别为0.761(0.716~0.814)、0.839(0.796~0.889),两者联合预测的AUC为0.905(0.855~0.948)。不良围生结局组孕前体重指数(BMI)、孕次、产次及有糖尿病家族史、高血压家族史、GDM者比例高于正常围生结局组(P<0.05),孕期饮食调整者比例低于正常围生结局组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:孕前BMI≥28.0 kg/m^(2)(OR=3.604,95%CI:1.561~8.322)、GDM(OR=4.384,95%CI:1.668~11.522)、sFkn≥5.63 ng/mL(OR=4.707,95%CI:1.809~12.249)、CXCL12≥12.67 ng/mL(OR=5.217,95%CI:2.061~13.211)是高危型孕妇围生结局的影响因素(P<0.05)。结论高危型孕妇血清sFkn、CXCL12水平与GDM密切相关,并且对高危型孕妇者围生结局具有一定预测价值。 展开更多
关键词 神经趋化蛋白 CXC趋化因子配体12 高危型孕妇 妊娠糖尿病 围生结局
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CMA技术联合染色体核型分析产前诊断唐氏综合征价值
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作者 吕安平 谭晓兰 唐永红 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2177-2181,共5页
目的:探究染色体微阵列分析(CMA)联合染色体核型分析在唐氏综合征诊断中的应用价值。方法:回顾性收集2022年12月-2023年12月在本院行羊水穿刺的产前检查高风险孕妇122例临床资料,以胎儿游离DNA检测技术为金标准,对比染色体核型分析、CMA... 目的:探究染色体微阵列分析(CMA)联合染色体核型分析在唐氏综合征诊断中的应用价值。方法:回顾性收集2022年12月-2023年12月在本院行羊水穿刺的产前检查高风险孕妇122例临床资料,以胎儿游离DNA检测技术为金标准,对比染色体核型分析、CMA及CMA联合染色体核型分析检出唐氏综合征的准确率,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析染色体核型分析、CMA及CMA联合染色体核型分析诊断唐氏综合征效能,对比不同产前诊断高风险指征孕妇的染色体核型分析、CMA检测结果,观察染色体异常核型检测结果。结果:122例行羊水穿刺的产前检查高风险孕妇中共检出胎儿唐氏综合征14例,总检出率为11.5%;核型分析检测准确率92.6%(113/122),曲线下面积(AUC)为0.808,诊断敏感度64.3%、特异度96.3%;CMA准确率94.3%(115/122),AUC为0.843,诊断敏感度71.4%、特异度97.2%;两项联合检测准确率99.2%(121/122),AUC为0.964,诊断敏感度92.9%、特异度100.0%。核型分析与CMA联合检测的诊断准确率与AUC均高于核型分析、CMA单一检测(P<0.05)。核型分析、CMA及两项联合检测在超声胎儿颈项透明层(NT)增厚孕妇中分别检出2例、1例、2例胎儿唐氏综合征,在高龄(>35岁)孕妇中分别检出0例、1例、2例胎儿唐氏综合征,在无创产前检测(NIPT)异常孕妇中分别检出5例、5例、6例胎儿唐氏综合征,在唐氏综合征高风险孕妇中分别检出2例、2例、3例胎儿唐氏综合征;染色体核型检测异常包括数目异常7例、结构异常2例。结论:CMA联合核型分析诊断唐氏综合征准确性、敏感性最佳,对于临床产前诊断唐氏综合征具有重要参考价值。 展开更多
关键词 高风险孕妇 产前诊断 唐氏综合征 染色体微阵列分析 染色体核型分析 胎儿游离DNA检测 诊断效能
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职业女性高危型HPV感染自然清除情况及其列线图预测模型的建立
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作者 唐逸娇 曾德玲 +1 位作者 谭松 田莉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期613-620,共8页
目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研... 目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研究。以7∶3比例将患者分为模型组和验证组,模型组患者根据随访结果分为自然清除组与持续感染组,比较两组患者一般资料、生殖相关治疗、性伴侣相关情况及检查情况。以LASSO回归筛选职业女性高危型HPV感染自然清除的潜在因素后,采用多因素logistic回归,筛选出独立影响因素,根据多因素分析结果以R语言建立列线图模型并进行验证。结果共纳入病例329例,其中模型组230例,验证组99例,两组病例一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。模型组230例高危型HPV感染患者中,165例在随访结束转阴,自然清除率为71.74%。LASSO回归基础上进行多因素logistic回归分析显示,年龄、避孕方式、性伴侣数、性伴侣包皮过长、初始病毒载荷量、HPV感染类型及生殖道炎症均为职业女性高危型HPV感染自然清除的独立影响因素(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,模型组职业女性高危型HPV感染自然清除的曲线下面积(AUC)为0.834(95%CI:0.776~0.893),验证组AUC为0.817(95%CI:0.755~0.879)。H-L拟合优度检验结果显示列线图模型与理想模型差异无统计学意义(P>0.05)。校准曲线结果显示模型组与验证组预测曲线与标准曲线基本拟合,提示模型预测准确度较高。模型组决策曲线分析结果显示,当该列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除的概率阈值为0.15~0.95时,患者的净受益率>0。结论职业女性高危型HPV感染自然清除率较高,主要受患者年龄、避孕方式、性伴侣数等因素影响,本研究建立的列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除率具有较高的准确率与区分度。 展开更多
关键词 职业女性 高危型人乳头瘤病毒 自然清除 多因素分析 列线图
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妇幼健康信息化在高危孕产妇管理工作中的应用效果
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作者 石晓君 方程 +1 位作者 唐志鹏 林方驭 《中国卫生标准管理》 2024年第14期9-13,共5页
目的探讨妇幼健康信息化在高危孕产妇管理工作中的应用效果。方法选取2019年1—12月深圳市南山区妇幼保健院实施常规管理的100例高危孕产妇作为对照组,选取2020年1—12月深圳市南山区妇幼保健院实施妇幼健康信息化管理的100例高危孕产... 目的探讨妇幼健康信息化在高危孕产妇管理工作中的应用效果。方法选取2019年1—12月深圳市南山区妇幼保健院实施常规管理的100例高危孕产妇作为对照组,选取2020年1—12月深圳市南山区妇幼保健院实施妇幼健康信息化管理的100例高危孕产妇中作为研究组。对比2组管理效果。结果研究组登记建档率、产检次数高于对照组,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05)。研究组产妇急性事件总发生率为4.00%,低于对照组的15.00%(P<0.05)。管理后,研究组遵医嘱依从性(遵医嘱服药、科学运动、合理饮食、规律作息、自我管理)评分高于对照组,焦虑自评量表评分(self-rating anxiety scale,SAS)低于对照组(P<0.05)。出院时,研究组满意度(主动服务、健康宣教、交流能力、操作水平、环境评估)评分高于对照组(P<0.05)。管理后,研究组健康调查简表(the MOS item short fromhealth survey,SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论高危孕产妇管理中使用妇幼健康信息化技术有利于提高管理效果,预防产妇急性事件的发生,改善产妇不良情绪,提高其遵医嘱依从性和生活质量,提高产妇对护理服务的满意度。 展开更多
关键词 妇幼健康信息化 高危孕产妇 管理效果 产妇急性事件发生率 SAS SF-36评分
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尿补体因子D联合子宫动脉血流对PE的临床初探
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作者 冯泰山 阿衣古丽·斯马依力 吕靖 《新疆医学》 2024年第6期674-677,共4页
目的探讨尿补体因子D联合子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)对高危孕妇先兆子痫(PE)筛查的临床应用价值。方法调取2021年9月至2022年9月在新疆克拉玛依市中心医院定期保健并分娩的102例先兆子痫患者为病例组,血压正常148例为对照组。... 目的探讨尿补体因子D联合子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)对高危孕妇先兆子痫(PE)筛查的临床应用价值。方法调取2021年9月至2022年9月在新疆克拉玛依市中心医院定期保健并分娩的102例先兆子痫患者为病例组,血压正常148例为对照组。采用成都创宜生物科技有限公司研发的安宜康在孕11周-20周进行尿液检测,并于孕20周-24周接受子宫动脉血流参数PI、RI检测。比较两组孕妇妊娠结局、尿液补体因子D及PI、RI值,分析各指标预测PE的效能。结果1.病例组确诊时孕前体重指数、血压值、尿蛋白定量、血尿酸、血肌酐、血尿素氮均高于血压正常组,空腹血糖值二者相比无差异。胎儿分娩孕周,胎盘质量及新生儿出生体重均低于对照组(均P=0.000)。2.尿液补体因子D检测阳性患者中,病例组占比远高于对照组。超声子宫动脉血流参数PI、RI水平,病例组均高于对照组(P<0.05)。3.尿液补体因子D、PI、RI预测先兆子痫,AUC分别为0.748(95%CI:0.686~0.812)、0.714(95%CI:0.648~0.781)、0.680(95%CI:0.614~0.747)。三者联合预测先兆子痫的曲线下面积高于单独预测先兆子痫的曲线下面积:AUC为:0.862,(95%CI:0.817~0.908)。结论尿补体因子D与子宫动脉PI和RI值的异常与先兆子痫患者存在一定的相关性,但是否能够预测先兆子痫还需要进一步深入的研究。 展开更多
关键词 尿液补体因子D 子宫动脉血流 先兆子痫 高危孕妇
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低分子肝素钙用于高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成预防中对APTT及TT水平的影响 被引量:1
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作者 陈珂 《临床研究》 2024年第2期62-65,共4页
目的探究低分子肝素用于高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成预防中对凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)水平的影响。方法选取洛阳市妇幼保健院2021年1月至2023年1月接受剖宫产手术治疗高危产妇146例作为本次研究对象,按照随机数表法分为... 目的探究低分子肝素用于高危产妇剖宫产术后静脉血栓形成预防中对凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)水平的影响。方法选取洛阳市妇幼保健院2021年1月至2023年1月接受剖宫产手术治疗高危产妇146例作为本次研究对象,按照随机数表法分为两组各73例,对照组接受下肢气压泵治疗,观察组接受下肢气压泵联合低分子钙素钙治疗,对比两组治疗前后凝血功能、血小板指标、下肢肿胀及出血风险性。结果两组术前凝血功能、血小板对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后APTT、凝血酶原时间(PT)、TT高于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ级、Ⅱ级下肢肿胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组发生出血的患者均为1例,出血的风险对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危产妇经剖宫产术后预防性应用低分子肝素钙治疗效果良好,能有效调节凝血功能指标,预防术后静脉血栓形成,且不会增加出血风险,安全性较高。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 高危产妇 剖宫产 静脉血栓 下肢气压泵
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小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的价值分析
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作者 彭舟丽 淮瑞敏 张建霞 《中国实用医药》 2024年第7期120-122,共3页
目的对小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床价值进行探讨。方法70例高危孕妇,经过数字抽签法分为对照组和观察组,每组35例。所有孕妇均进行常规监测,观察组孕妇增加服用小剂量阿司匹林。比较两组分娩结局、子痫前期发生情况、炎... 目的对小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床价值进行探讨。方法70例高危孕妇,经过数字抽签法分为对照组和观察组,每组35例。所有孕妇均进行常规监测,观察组孕妇增加服用小剂量阿司匹林。比较两组分娩结局、子痫前期发生情况、炎症指标[血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]水平、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]水平。结果观察组孕妇早产和剖宫产发生率分别为14.29%、11.43%,显著低于对照组的51.43%、54.29%,组间差异明显有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早发型子痫前期发生率5.71%、晚发型子痫前期发生率11.43%、总子痫前期发生率17.14%均显著低于对照组的25.71%、34.29%、60.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。妊娠36周时,观察组PLR(116.49±9.22)、NLR(4.24±0.33)明显低于对照组的(124.07±11.76)、(4.51±0.55),PT(11.90±0.56)s、APTT(29.98±0.49)s显著长于对照组的(9.15±0.20)、(24.14±0.33)s,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危孕妇在妊娠期遵医嘱服用小剂量的阿司匹林可有效地对子痫前期进行预防。 展开更多
关键词 高危孕妇 小剂量阿司匹林 子痫前期 临床作用
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血清PLGF、sFlt-1水平在高危孕产妇子痫前期诊断及预后中的应用
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作者 赵雅丽 李淼 方淑颖 《河北医药》 CAS 2024年第7期1010-1013,共4页
目的探讨血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)指标水平在高危孕产妇子痫前期诊断及预后中的应用价值。方法选取2020年6月至2022年6月接受规律产检与分娩的98例高危孕产妇,依据是否出现子痫前期分作2组,43例... 目的探讨血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)指标水平在高危孕产妇子痫前期诊断及预后中的应用价值。方法选取2020年6月至2022年6月接受规律产检与分娩的98例高危孕产妇,依据是否出现子痫前期分作2组,43例确诊子痫前期者为观察组,55例无子痫前期者为对照组,另依据病情严重程度将观察组孕产妇分为轻度组19例、重度组24例。所有患者均接受血清PLGF、sFlt-1水平检测,分析此指标水平在子痫前期诊断与预后评价中的应用价值。结果观察组血清PLGF水平低于对照组,sFlt-1水平高于对照组,且观察组的PLGF/sFlt-1高于对照组(P<0.05);重度子痫前期组的PLGF水平低于轻度组,sFlt-1水平高于轻度组,且重度组的PLGF/sFlt-1高于轻度组(P<0.05);新生儿窒息者PLGF水平比胎儿窘迫者低,且胎儿窘迫者低于胎儿生长受限者(P<0.05);新生儿窒息者sFlt-1水平、PLGF/sFlt-1比胎儿窘迫者高,且胎儿窘迫者高于胎儿生长受限者(P<0.05)。血清PLGF与子痫前期病情严重程度呈负相关的关系,sFlt-1水平与子痫前期病情严重程度呈正相关(P<0.05),且血清PLGF与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息呈负相关关系,与sFlt-1则呈负相关关系(P<0.05)。结论血清PLGF、sFlt-1水平与子痫前期发生、发展紧密关联,检测血清PLGF、sFlt-1水平可为子痫前期诊断、预后评估提供可靠参考。 展开更多
关键词 胎盘生长因子 可溶性血管内皮生长因子受体-1 高危孕产妇 子痫前期 诊断 预后评估
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孕期保健在高危产妇中的应用效果分析
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作者 李会 《中国社区医师》 2024年第5期128-130,共3页
目的:分析孕期保健在高危产妇中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年7月滕州市第二人民医院收治的高危产妇90例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。对照组实施常规保健干预,研究组实施孕期保健干预。比较两... 目的:分析孕期保健在高危产妇中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年7月滕州市第二人民医院收治的高危产妇90例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。对照组实施常规保健干预,研究组实施孕期保健干预。比较两组干预效果。结果:干预前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组焦虑、抑郁评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组剖宫产、难产、新生儿窒息及胎死宫内发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组情感功能、躯体疼痛、身体健康、生理功能、心理功能、生命力、健康情况、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组情感功能、躯体疼痛、身体健康、生理功能、心理功能、生命力、健康情况、社会功能评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:孕期保健在高危产妇中的应用效果较好,可缓解产妇负性情绪,改善妊娠结局,降低并发症发生率,提高产妇产后生活质量。 展开更多
关键词 高危产妇 孕期保健 妊娠结局 并发症
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卡前列素氨丁三醇在产后出血高风险患者中的临床效果及对凝血因子的影响
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作者 司海霞 《济宁医学院学报》 2024年第3期222-225,共4页
目的 分析卡前列素氨丁三醇在预防高危产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响。方法 选取自2016年9月—2022年9月于济宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的118例产后出血高风险患者为研究对象,将对象随机分为观察组和对照组,各59... 目的 分析卡前列素氨丁三醇在预防高危产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响。方法 选取自2016年9月—2022年9月于济宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的118例产后出血高风险患者为研究对象,将对象随机分为观察组和对照组,各59例。对照组予以缩宫素20U静脉滴注联合米索前列醇0.6mg口服,观察组予以缩宫素20u静脉滴注联合卡前列素氨丁三醇250μg宫体注射或臀部肌肉注射。对比两组产后出血情况、凝血因子和凝血功能及平均止血时间。结果 观察组产妇2h出血量明显低于对照组(t=4.95,P<0.001),产后24h和2h出血量差值比较无明显差别(t=0.86,P=0.39);经治疗后两组间凝血因子和凝血功能均有所改善,观察组的FⅦ、FⅧ和FⅨ明显高于对照组(P<0.05);观察组的PT和APTT明显低于对照组,FIB明显高于对照组(P<0.05),观察组平均止血时间明显低于对照组(t=9.79,P<0.001)。两组产妇不良反应发生率经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡前列素氨丁三醇可降低产后出血高风险患者的2h产后出血量,调节凝血因子,改善凝血功能。 展开更多
关键词 卡前列素氨丁三醇 高危孕妇 产后出血 凝血因子 凝血功能
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妊娠期糖尿病高危产妇的PBL模式健康教育效果及对妊娠结局、不良情绪的影响
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作者 李慧 董雪 《中外女性健康研究》 2024年第4期7-9,46,共4页
目的:观察并分析对妊娠期糖尿病高危产妇应用PBL模式健康教育模式对其妊娠结局和不良情绪的影响。方法:将2021年1月至2022年12月作为本次研究时间,在该区间内共选择100例妊娠期糖尿病高危产妇为研究样本,按照随机数字表法将其分为两组(... 目的:观察并分析对妊娠期糖尿病高危产妇应用PBL模式健康教育模式对其妊娠结局和不良情绪的影响。方法:将2021年1月至2022年12月作为本次研究时间,在该区间内共选择100例妊娠期糖尿病高危产妇为研究样本,按照随机数字表法将其分为两组(观察组和对照组),比例为1∶1。对照组(n=50)给予常规化的孕产护理模式,观察组(n=50)在对照组基础上加用PBL模式健康教育。对比两组初产妇实施护理干预后的妊娠结局、不良情绪和血糖水平。结果:经护理,观察组产妇羊水量过多、产后出血、胎儿早产、胎儿畸形的发生率均明显少于对照组,P<0.05;护理后,两组产妇不良情绪均改善,且观察组更优于对照组,P<0.05;护理后,两组产妇血糖水平均得到改善,且观察组血糖水平控制更合理,P<0.05。结论:对妊娠期糖尿病高危产妇应用PBL模式健康教育模式,可以使初产妇的妊娠结局得到明显改善,并且改善了其不良情绪和血糖水平,具有积极作用。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 高危产妇 妊娠结局 PBL模式健康教育 不良情绪
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