雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍对多囊卵巢综合征的作用效果

目的 探究雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)的作用效果。方法 选取濮阳市安阳地区医院2019年4月至2022年4月收治的196例PCOS患者进行研究。将196例患者以抛硬币法进行分组,各98例。对照组接受雌孕激素序贯治疗,观察组接受雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍方案。观察治疗总有效率、雌二醇、孕酮、雄性激素及胰岛素抵抗指数、月经周期、子宫内膜厚度、不良反应、排卵率以及妊娠率。结果 观察组总有效率(93.88%)高于对照组(84.69%)(P<0.05)。治疗前,两组雌二醇、孕酮水平、雄性激素、胰岛素抵抗指数、月经周期、子宫内膜厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组雌二醇水平提高(P<0.001),孕酮水平降低(P<0.001),且观察组雌二醇高于对照组,孕酮低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组雄性激素及胰岛素抵抗指数降低(P<0.001),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组子宫内膜厚度增厚(P<0.001),月经周期降低(P<0.001),且观察组子宫内膜厚度厚于对照组,月经周期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。观察组排卵率[82/98(83.67%)]、妊娠率[60/98(61.22%)]高于对照组[68/98(69.39%)、42/98(42.86%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍疗效良好,能够改善PCOS患者性激素水平,改善胰岛素抵抗,提升排卵率与妊娠率,恢复情况良好,相对安全。

调周益经汤联合雌孕激素序贯疗法对卵巢储备功能下降性不孕的临床研究

目的观察调周益经汤联合雌孕激素序贯疗法对卵巢储备功能下降(DOR)性不孕的临床效果。方法选取2022年6月至2023年6月上饶市妇幼保健院诊断为DOR性不孕且符合肝郁肾虚型的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(30例)和对照组(30例)。试验组采用调周益经汤联合雌孕激素序贯疗法,对照组采用雌孕激素序贯疗法。比较两组患者的中医证候疗效、妊娠率、相关激素水平[包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)]、卵巢的窦卵泡数。结果试验组的中医证候疗效、妊娠率、均高于对照组,窦卵泡数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FSH、LH水平均低于本组治疗前,E_(2)、AMH水平均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组的FSH、LH水平均低于对照组,AMH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的E_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调周益经汤联合雌孕激素序贯疗法可明显改善患者的相关临床症状,增加窦卵泡数,提高妊娠率,调节激素水平,该方案对DOR性不孕患者的治疗效果显著。

宫血宁胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗药物流产后阴道出血患者的效果

目的:探讨宫血宁胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗药物流产后阴道出血患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的90例药物流产后阴道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组采用雌孕激素序贯疗法(口服戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊)治疗,观察组在对照组基础上联合宫血宁胶囊治疗。比较两组临床疗效、阴道止血时间、月经恢复正常时间、治疗前后子宫内膜厚度和性激素水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道止血时间、月经恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,雌二醇水平高于对照组,孕酮水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫血宁胶囊联合雌孕激素序贯疗法治疗药物流产后阴道出血患者可提高治疗总有效率,缩短阴道止血时间和月经恢复正常时间,促进子宫内膜修复,改善雌二醇、孕酮水平,效果优于单用雌孕激素序贯疗法。

养血补肾调冲方联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚血瘀型卵巢早衰临床研究

目的:观察养血补肾调冲方联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚血瘀型卵巢早衰的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例肾虚血瘀型卵巢早衰患者分为对照组与治疗组各48例。对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合养血补肾调冲方治疗,2组连续治疗1个月。比较2组治疗前后中医证候评分、性激素指标及子宫、卵巢超声检测指标,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率95.83%,高于对照组81.25%(P<0.05)。2组治疗后中医证候评分及促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均较治疗前降低(P<0.05),雌二醇(E_(2))及子宫三径线之和、子宫内膜厚度、卵巢平均体积水平升高(P<0.05),且治疗组治疗后子宫三径线之和、子宫内膜厚度、卵巢平均体积及E_(2)水平均高于对照组(P<0.05),中医证候评分及FSH、LH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率2.08%,低于对照组14.58%(P<0.05)。结论:养血补肾调冲方联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚血瘀型卵巢早衰疗效确切,能够调节患者血清性激素水平,改善子宫及卵巢萎缩,安全性较高。

二至丸加味联合雌孕激素序贯法预防宫腔粘连分离术后再粘连的临床效果

目的观察二至丸加味联合雌孕激素序贯法预防宫腔粘连(IUA)分离术后再粘连的临床效果。方法选取2020年6月至2022年6月于临沂市中医医院行宫腔镜下冷刀粘连分离联合宫腔支撑球囊治疗的40例IUA患者,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例。对照组术后予雌孕激素序贯治疗,治疗组于对照组治疗方案基础上加用二至丸加味,连续治疗3个月。比较两组患者治疗总有效率、治疗前后IUA评分以及粘连复发情况。结果治疗组治疗总有效率为85.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后IUA评分低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组再粘连总发生率(15.0%)低于对照组(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论二至丸加味联合雌孕激素序贯法预防IUA分离术后再粘连的临床效果显著,值得临床推广。

以雌孕激素序贯疗法为基础的联合药物方案治疗不全流产的疗效分析

目的初步探讨以雌孕激素序贯疗法为基础的联合药物方案治疗不全流产的安全性和可行性。方法回顾性分析2021年3月至2022年5月于南京医科大学附属常州第二人民医院确诊为不全流产的9例患者的临床资料。所有患者曾接受人工流产或引产术,术后经阴道超声检查提示宫腔内部分妊娠物残留,均进行雌孕激素序贯疗法联合米非司酮及中成药血府逐瘀胶囊治疗。观察9例患者用药期间血β-HCG水平变化,经阴道超声检查宫腔妊娠物残余物大小,记录阴道流血、腹痛及药物不良反应发生情况等。结果9例患者在治疗期间均无明显的阴道流血及严重腹痛。7例患者在用药1个周期(4周)药物撤退性出血干净后行经阴道超声检查,提示宫腔内未见妊娠残余物,血β-HCG下降至正常范围;另2例患者分别于用药2个周期、4个周期后治愈。用药期间9例患者中2例患者出现轻度恶心症状,1例患者在用药第4周期时出现轻度乳房胀痛,其余6例患者均未见明显药物不良反应。1例患者在治愈1个月后自然妊娠。结论以雌孕激素序贯疗法为基础的联合药物方案治疗不全流产可能是安全可行的。

滋肾四物汤联合西药治疗月经量少的疗效及对月经量变化、性激素水平的影响研究

目的探析滋肾四物汤联合西药治疗月经量少的临床疗效以及对月经量变化、性激素水平的影响。方法选取2021年1月至11月上海市闵行区中心医院收治的90例月经量少的患者作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组与研究组,各45例。对照组采用雌孕激素序贯疗法,研究组采用滋肾四物汤联合雌孕激素序贯疗法治疗。比较两组治疗总有效率及治疗前后月经量、行经时间、子宫内膜厚度、Salle评分、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]水平变化。结果治疗后,研究组总有效率93.33%明显较对照组的71.11%高(χ^(2)=7.601,P<0.05)。治疗后,研究组的月经量、行经时间、子宫内膜厚度增加均比对照组明显(t=7.665、3.075、3.480,P<0.05),且Salle评分高于对照组(t=2.583,P<0.05)。研究组的FSH、LH水平更低,E_(2)水平更高(t=2.816、3.310、2.778,P<0.05)。结论对月经量少的患者采用滋肾四物汤联合西药治疗,可有效调节其性激素水平,改善月经量少症状,恢复正常行经时间。

雌激素对于排卵障碍性不孕症治疗作用的研究进展及临床用药体会

正常排卵是女性受孕的基本条件之一,成熟卵子的排出是非常复杂的过程,依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈和调节,卵子发育及排卵任何环节异常,均不能实现正常排卵。目前排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一,占女性不孕症的25%~30%。而雌激素作为女性荷尔蒙,对于卵子的成熟及排出具有重要的促进作用。基于此,本文将综述不同类型排卵障碍产生的病因、雌激素对于不同类型排卵障碍的治疗作用,并总结临床用药体会,包括雌-孕激素治疗方法的创新及对不同类型排卵障碍进行病例分享。以期为排卵障碍性不孕症的临床诊疗提供参考和依据。

复元祛瘀汤联合雌孕激素序贯疗法预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连临床研究

目的:观察复元祛瘀汤联合雌孕激素序贯疗法预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连的临床疗效。方法:纳入宫腔镜下宫腔粘连分离术后辨证属肾虚血瘀证的60例患者,随机分为观察组和对照组各30例。2组均予雌孕激素序贯疗法治疗,观察组加予复元祛瘀汤治疗,2组均治疗3个月经周期。治疗前、治疗3个月经周期后评定宫腔粘连评分、中医证候积分、腹部的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,检测子宫内膜厚度、宫腔容积、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血流指数(FI),比较2组的临床疗效与治疗过程中的不良反应发生率。治疗3个月经周期后随访3个月,统计2组的再粘连发生率。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2组宫腔粘连评分、中医证候积分、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组宫腔粘连评分、中医证候积分、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。2组子宫内膜厚度、宫腔容积、FI值均较治疗前增加(P<0.05),RI、PI值均较治疗前降低(P<0.05)。观察组子宫内膜厚度、宫腔容积、FI值均高于对照组(P<0.05),RI、PI值均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率、再粘连发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:运用复元祛瘀汤联合雌孕激素序贯疗法干预宫腔粘连术后患者,能够有效地促进子宫内膜修复、宫腔形态恢复,促进月经恢复正常,减轻粘连,改善中医证候,缓解疼痛,降低子宫血管阻力,恢复子宫血管血流灌注,有效预防术后再粘连,安全性高。

膈下逐瘀汤加减联合雌孕激素序贯疗法治疗人工流产术后月经过少临床研究

目的:观察膈下逐瘀汤加减联合雌孕激素序贯疗法治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法:将82例人工流产术后月经过少患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组实施雌孕激素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上给予膈下逐瘀汤加减治疗。21 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后的月经情况、阴道超声检查指标。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率92.68%,高于对照组75.61%(P<0.05)。2组行经时间均较治疗前增加(P<0.05),月经失血图评分法(PBAC)评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组行经时间长于对照组(P<0.05),PBAC评分高于对照组(P<0.05)。2组子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉阻力指数(RI)均较治疗前降低(P<0.05),子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05);观察组PI、RI均低于对照组(P<0.05),子宫内膜厚度值大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率12.20%,与对照组17.07%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膈下逐瘀汤加减联合雌孕激素序贯疗法治疗人工流产术后月经过少,可显著改善患者的月经及子宫血流情况,促进子宫内膜修复,安全性好。

益经汤联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚肝郁证卵巢早衰临床研究

目的:观察益经汤联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚肝郁证卵巢早衰(POF)的临床效果。方法:选择96例POF患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组予雌孕激素序贯疗法治疗,观察组在对照组的基础上内服益经汤治疗。2组疗程均为6周。比较2组Kupperman评分、肾虚肝郁证证候评分、临床疗效及血清性激素指标[血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)]水平变化。结果:观察组总有效率为89.58%,对照组为70.83%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Kupperman评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组Kupperman评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组腰酸膝软、烘热汗出、精神抑郁、胸闷叹息、烦躁易怒等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清FSH、LH、E_(2)、P、T、PRL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FSH、LH水平均较治疗前降低(P<0.05),E_(2)水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述3项指标改善较对照组更显著(P<0.05);而2组间P、T、PRL水平治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论:益经汤联合雌孕激素序贯疗法治疗肾虚肝郁证POF,能改善患者症状体征及中医证候,有效调节血清性激素水平,疗效优于单纯西药治疗。

雌孕激素序贯疗法预防宫腔镜下子宫纵隔电切术后宫腔粘连的价值探讨

目的:观察宫腔镜下子宫纵隔电切术的疗效,评价术后应用雌孕激素序贯疗法预防宫腔粘连的价值。方法:选取子宫纵隔患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。2组患者均行腹腔镜监视下宫腔镜子宫纵隔电切术,对照组术后放置宫内节育器(金属圆环);观察组放置宫内节育器(金属圆环),并采用雌孕激素序贯人工周期疗法。所有患者于术后3个月行宫腔镜复查,比较2组宫腔粘连情况;继续随访至术后1年,比较2组患者妊娠及月经情况。结果:所有患者均顺利完成手术,无明显并发症发生。2组患者术后3个月宫腔粘连率差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1年经期紊乱、经量增多及妊娠率差异亦均无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜下子宫纵隔电切术安全有效,能有效提高患者妊娠率,但术后应用雌孕激素序贯疗法预防宫腔粘连未见明显价值。

雌孕激素序贯疗法在稽留流产刮宫术后患者中的应用价值

目的探讨雌孕激素序贯疗法在稽留流产刮宫术后患者中的应用价值。方法 选取我院2014年6月-2015年6月收治的稽留流产行刮宫术的患者150例,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组,对照组患者刮宫术后使用常规抗生素抗感染,研究组在常规抗感染基础上使用雌孕激素序贯疗法辅助治疗。比较两组患者术后子宫腔粘连发生率、阴道出血时间、子宫内膜修复情况（子宫内膜厚度与月经复潮时间）。结果 研究组患者的宫腔粘连发生率为3.8%,明显低于对照组的16.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的阴道出血时间差异无统计学意义（t=-1.0834,P〉0.05）。研究组的子宫内膜厚度明显大于对照组,月经复潮时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 稽留流产行刮宫术的患者术后使用雌孕激素序贯疗法具有较好的临床疗效,能快速有效地恢复子宫内膜,适合临床推广应用。

彩色多普勒超声诊断技术在宫腔粘连患者不同治疗方法评估中的效果分析

目的:基于彩色多普勒超声诊断仪检测子宫动脉血流参数,探讨宫腔镜联合激素序贯疗法在治疗宫腔粘连的临床价值。方法:选取妇幼保健院收治的140例宫腔粘连所致不孕患者,均行宫腔镜分离宫腔粘连的手术治疗,按照术后治疗方案不同,将其分为对照组和观察组,每组70例。对照组术后采用常规治疗,观察组术后行雌孕激素序贯治疗,对比分析两组患者三维能量多普勒血管造影(3D-PDA)诊断中子宫动脉血流参数、月经恢复情况以及妊娠情况。结果:治疗后两组患者的子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.217,t=9.895;P<0.05);两组患者的子宫内膜厚度值、子宫内膜体积(EV)和血管血流指数(VFI)测定值均较治疗前显著增高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=3.398,t=2.917,t=3.932;P<0.05);观察组治疗后的经期持续时间长于对照组、月经量多于对照组,差异有统计学意义(t=3.628,t=3.628;P<0.05);观察组再次妊娠率高于对照组,再次发生宫腔粘连率低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=5.833,x^(2)=4.904;P<0.05)。结论:宫腔镜联合激素序贯疗法可改善子宫动脉血流及内膜的容受性,提高妊娠率及改善月经状态,采用3D-PDA技术可有效评估宫腔粘连患者的治疗效果。

补肾益冲丸联合激素防治中度宫腔粘连术后复粘的临床研究

目的探索补肾益冲丸联合雌孕激素序贯疗法防治中度宫腔粘连术后再复发的临床效果。方法选择2020年6月—2021年4月深圳市中医院治疗的中度宫腔粘连肾虚血瘀证患者60例,采取随机数字表法分为治疗组及对照组,每组30例。2组患者均行宫腔镜下宫腔粘连分离术(冷刀)并留置宫腔球囊,术后治疗组给予补肾益冲丸口服+雌孕激素序贯治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,2组均持续治疗3个月经周期。观察2组治疗前后中医症状积分、子宫内膜厚度、腔内三维能量多普勒下内膜血流参数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)]及宫腔镜下宫腔粘连评分的变化。结果治疗后2组中医症状积分均明显下降(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组子宫内膜较治疗前明显增厚(P均<0.05),且治疗组明显厚于对照组(P<0.05);治疗后2组内膜血流参数均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组宫腔粘连评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论与单纯雌孕激素序贯治疗相比,宫腔镜术后采用补肾益冲丸联合激素治疗可明显预防中度宫腔粘兼肾虚血瘀患者术后再次粘连,改善患者症状及子宫内膜容受性。

雌激素与辛伐他汀序贯疗法对去势大鼠种植体骨愈合影响的骨计量学研究

目的:观察序贯应用雌激素(骨吸收抑制剂)和辛伐他汀(骨形成刺激剂)对去势骨质疏松大鼠种植体骨愈合骨计量的影响。方法:选用32周龄雌性SD大鼠40只,并随机分为正常对照组(A组)和去势组。去势组切除双侧卵巢,正常对照组只进行耻区皮肤单纯切开术。卵巢切除12周后于大鼠胫骨近骺端植入纯钛螺纹状种植体并将去势组随机分为4组:雌激素组(B组)、辛伐他汀组(C组)、序贯组(D组)和去势对照组(E组)。雌激素组:皮下注射苯甲酸雌二醇0.1 mg/kg,3 d给药1次;辛伐他汀组:5 mg/kg,1 d灌胃1次;序贯组:皮下注射苯甲酸雌二醇0.1 mg/kg,3 d给药1次,2周后,灌胃给予辛伐他汀5 mg.kg-1.d-12周,停药5周,再应用辛伐他汀5 mg.kg-1.d-1灌胃3周;去势对照组:单纯饲料喂养,无药物干预。种植术后12周全部处死,摘取胫骨。标本制作带种植体的不脱钙切片,行骨计量学观察。结果:比较结合骨板宽度,骨小梁直径,松质骨区种植体-骨接触率及松质骨区骨量,D组与A,B,C,E组差异有显著性(P<0.05)。结论:实验性骨质疏松可阻碍种植体和骨组织的结合,使种植体周围骨小梁减少,结合骨板和骨小梁变得菲薄,序贯疗法可有效促进骨形成,从而提高骨组织对种植体的支持。

葛根素在抗卵巢抗体阳性卵巢早衰患者中的应用价值与安全性研究

目的研究葛根素对AoAb阳性POF患者的治疗效果和应用经验,并探索葛根素对于POF患者AoAb的调节机制。方法将确诊为AoAb阳性的POF患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用雌激素-安宫黄体酮替代治疗,治疗组采用葛根素-安宫黄体酮序贯治疗,比较两组的临床疗效、激素水平、AoAb变化。结果两组治疗后的Kupperman评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗前后的Kupperman评分均无统计学差异(P>0.05)。两组的治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的FSH、LH水平均有显著降低(P<0.05);治疗组治疗后的E_2无明显变化(P>0.05),对照组治疗后E_2水平显著升高(P<0.05)。治疗组治疗后的AoAb浓度显著低于对照组和治疗前(P<0.05)。未发现葛根素诱发雌激素相关性肿瘤的发生。结论葛根素-安宫黄体酮序贯疗法是治疗POF的一种安全有效的方法,可降低血液AoAb浓度,甚至转阴,进而发挥保护卵巢的作用。

人工流产术后应用短效口服避孕药与雌孕激素序贯疗效对比

目的:比较短效口服避孕药与雌孕激素序贯应用于人工流产术后恢复疗效.方法:2020年1月—2020年9月在本院门诊行人工流产术女性120例,按术后治疗方式不同分为对照组、观察1组和观察2组各40例,对照组给予常规消炎治疗,观察1组在对照组基础上给予口服短效避孕药治疗,观察2组在对照组基础上给予口服雌孕激素序贯治疗.对比术后恢复情况、性激素水平及并发症.结果:治疗后,与对照组相比,观察1组和观察2组阴道出血持续时间和月经复潮时间、出血量均减少,观察1组阴道持续出血时间、出血量少于观察2组(均P<0.05);子宫内膜厚度观察1组小于观察2组但均较治疗前增加且大于对照组,月经不适量表(MDQ)评分观察1组和观察2组均低于对照组(均P<0.05);促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇水平观察1组和观察2组无差异但均高于对照组(P<0.05),并发症发生率观察1组和观察2组无差异(7.5%比5.0%)但均低于对照组(32.5%)(P<0.05).结论:人工流产术后采用口服短效避孕药或雌孕激素序贯治疗均可减少受术者术后出血量,促进月经周期恢复,改善月经不适症状,提高性激素水平,减少术后并发症发生.

和血汤和养精通络汤序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少30例

目的观察养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少的临床疗效。方法将70例人工流产后月经过少患者随机分成中西医结合组(30例,予中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗)、中药组(20例,予中药序贯治疗)和西药组(20例,予雌孕激素治疗),疗程均为2个月经周期。治疗前后分别观察3组行经时间、子宫内膜厚度和卵泡早期性激素水平。结果中西医结合组临床疗效以及行经时间和子宫内膜厚度改善程度均明显优于中药组和西药组(P<0.05)。中药组治疗前后性激素水平无明显变化(P>0.05);而中西医结合组和西药组卵泡刺激素显著降低(P<0.05),黄体生成素、雌二醇、孕酮均显著升高(P<0.05),但两组治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少能显著提高疗效。

透明质酸钠配合雌孕激素序贯疗法预防人流术后宫腔粘连的临床价值

目的探究透明质酸钠配合雌孕激素序贯疗法预防人工流产术(人流术)后宫腔粘连(IUA)的临床价值。方法选取110例行人流术后患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组55例。对照组术后给予新生化颗粒进行治疗,研究组在对照组基础上给予透明质酸钠配合雌孕激素序贯疗法进行治疗。比较两组粘连评分、各项恢复指标、子宫动脉血流指标及性激素水平。结果治疗前,两组粘连范围、粘连类型、月经情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组粘连范围、粘连类型、月经情况评分均低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹痛持续时间、阴道出血时间、首次月经复潮时间均明显短于对照组,阴道出血量少于对照组,子宫内膜厚度显著厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组阻力指数(RI)、搏动指数(PI)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组RI、PI指标分别为(0.47±0.11).(1.31±0.24),明显低于对照组的(0.52±0.14)、(1.46±0.37),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组E_(2)、FSH、LH水平均低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸钠配合雌孕激素序贯疗法能够改善人流术后患者血清性激素水平,改善子宫内膜血供,预防宫腔粘连,恢复身体各项指标。