职业噪声作业人员与高血压的相关性研究

目的研究职业噪声暴露对高血压患病率的影响,为保护噪声作业人群健康提供参考。方法运用重庆市职业病检测项目的数据资料,抽取重庆成年男性和女性在岗职业人群样本,对2017年1月至2022年12月随访的研究对象进行分层检验,对噪声与高血压的相关性进行多时点Cox分析。结果随访中发现,随着噪声暴露时间的增加,收缩压和舒张压随之增加,但收缩压增加与噪声暴露无关,研究对象双耳高频平均听阈在25~50 dB时,噪声暴露对高血压的影响差异有统计学意义(HR=0.122,95%CI=0.080,0.161)。结论噪声是高血压的独立危险因素,应加强对噪声作业工人的保护。

2022年安阳市噪声作业工人高频听力损伤监测结果

目的 对安阳市内噪声作业人员进行听力监测,分析噪声作业工人双耳高频平均听阈现状及其影响因素,为职业性噪声聋的防控提供依据。方法 通过在2022年对安阳市从事噪声相关工作的职工进行的职业健康检查资料,利用职业病与健康危害因素监测信息系统进行收集,并使用IBM SPSS 21.0软件对数据进行统计分析的方法。结果 13 591名噪声作业工人中检出双耳高频平均听异常904人,异常率为6.65%。不同性别、年龄、工龄、企业规模、经济类型及行业类别的噪声作业工人双耳高频平均听阈异常检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。女性的比率(0.93%)低于男性的比率(8.21%);与其他规模的企业相比,大型企业的比率(11.16%)更高;外商投资企业(13.51%)和内资企业(6.50%)高于其他企业;相较于其他领域,矿业(占10.29%)以及交通、仓储和邮政业(占10.22%)的集中度显然更为突出。结论 安阳市噪声作业工人双耳高频听阈异常检出率总体较低,但企业仍应增强对噪声危害的认识,加强劳动者的职业卫生培训,提高自我防范意识,注意噪声防护,从根源上减少噪声危害。

针灸联合常规药物治疗突发性聋患者的效果

目的:观察针灸联合常规药物治疗突发性聋患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2024年1月该院收治的63例突发性聋患者的临床资料,按治疗方法不同分为研究组(n=33)和对照组(n=30)。对照组采用常规药物(甲钴胺片、醋酸泼尼松片、银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液)治疗,研究组在对照组基础上联合针灸治疗,比较两组临床疗效、患耳平均听阈值、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.94%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患耳平均听阈值低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度等血液流变学指标水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合常规药物治疗突发性聋患者可提高治疗总有效率,以及降低患耳平均听阈值和血液流变学指标水平,效果优于单纯常规药物治疗。

灵龟八法开穴针刺联合西药治疗平坦下降型突发性聋临床研究

目的:观察灵龟八法开穴针刺联合西药治疗平坦下降型突发性聋的临床疗效及对患者耳鸣、眩晕和焦虑的影响。方法:采用随机数字表法将80例平坦下降型突发性聋患者分为治疗组、对照组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加灵龟八法开穴针刺治疗,2组疗程均为2周。比较2组治疗前后平均听阈值、耳鸣致残量表(THI)、眩晕障碍量表(DHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率85.00%,高于对照组70.00%(P<0.05)。2组治疗后平均听阈值及THI、DHI、HAMA评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组平均听阈值及THI、DHI、HAMA评分低于对照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:灵龟八法开穴针刺联合西药治疗平坦下降型突发性聋,能有效改善患者听力水平,缓解耳鸣、眩晕、焦虑症状,安全性较高。

北京市噪声作业工人双耳高频听力损失危害现状

目的分析北京市噪声作业工人双耳高频平均听阈情况,为职业性噪声聋的防控提供依据。方法通过职业病与健康危害因素监测信息系统收集2020年北京市在岗噪声作业工人职业健康检查资料,采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果31987名噪声作业工人中检出双耳高频平均听阈异常1907人,异常率为5.96%。不同性别、年龄、工龄、地区、企业规模、经济类型及行业类别的噪声作业工人双耳高频平均听阈异常检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。男性(6.72%)高于女性(1.69%);郊区(6.35%)高于城区(5.13%);微型企业(15.38%)高于其他规模的企业;内资企业(7.12%)和港澳台商投资企业(6.02%)高于外商投资企业(3.79%);不同行业相比,采矿业(9.26%)异常检出率高于其他行业。结论北京市噪声作业工人双耳高频听阈异常检出率总体较低,但仍应加强对郊区、微型企业、内资企业的监督管理,加强高年龄、长工龄及男性工人的个人防护和健康宣教。

军事噪声对老年人言语频率及高频听力的影响

目的 探讨军事噪声对老年人言语频率及高频听力的影响。方法 对 6 0～ 70岁有军事噪声暴露史的老年人 79例 (15 8耳 )及无军事噪声暴露史的老年人 36 4例 (72 8耳 )进行纯音测听 ,将言语听阈和高频听阈进行统计分析。结果 噪声组和对照组的言语平均听阈及高频平均听阈差异均有显著性。噪声组 6 0～ 6 5岁年龄段言语平均听阈为 32 .5 8± 7.5 6dBHL ,6 6～ 70岁年龄段为 38.2 5± 3.80dBHL ;对照组 6 0～ 6 5岁年龄段言语平均听阈为 19.96± 6 .74dBHL ,6 6～ 70岁年龄段为 2 1.2 8± 2 .6 1dBHL。噪声组 6 0～ 6 5岁年龄段高频听阈为 6 1.75±17.87dBHL ,6 6～ 70岁年龄段为 72 .77± 6 .94dBHL ;对照组 6 0～ 6 5岁年龄段高频平均听阈 4 1.73± 10 .4 6dBHL ,6 6～ 70岁年龄段为 4 9.95± 3.2 0dBHL。年龄、噪声均对语频听阈的影响有统计学意义 (P <0 .0 1) ,年龄和噪声对语频听阈有交互影响 (P <0 .0 1) ;年龄、噪声分别对高频听阈有影响 (P <0 .0 1) ,但年龄和噪声对高频听阈无交互影响 (P >0 .0 5 )。结论 军事噪声使老年人高频听力下降更明显 ,而且随着年龄的增加 ,军事噪声对听力损伤逐渐由高频累及中频 。

噪声作业人员双耳高频平均听阈检查结果分析

目的通过对宁夏银川市企业职工双耳高频平均听阈检查结果进行分析,了解职业性噪声对生产工人听力产生的影响。方法分别从企业经济类型,行业分布,规模,接害人员性别、年龄、工龄等多方面对噪声作业工人双耳高频平均听阈检查结果进行分析。结果本次共收集在岗期间噪声作业劳动者个案34846人,均接受了双耳高频平均听阈检查,其中双耳高频平均听阈≥40dB者3197人,检出率为9.17%。行业分布以农、林、牧、副、渔及采矿业为主,企业规模多集中在大中小型企业,年龄以50岁以上分布为主,工龄以30岁以上分布最多,且男性高于女性。结论应重点加强对农、林、牧、副、渔及采矿业职业性噪声的治理与监督,做到及时有效地预防、发现、诊断和控制职业性噪声聋的发生,减少职业性噪声聋的危害,保护劳动者职业健康权益。

2015年至2017年柳州市噪声作业人员专项检查的结果

目的了解柳州市企业工人听力损伤的发生及发展规律,为职业病防控提供技术依据。方法收集柳州市2015年1月至2017年10月度噪声作业人员在岗期间职业健康检查结果中的双耳高频平均听阈专项检查结果,分别从城区、企业规模、经济类型、性别、年龄5个维度进行统计分析和评估。结果柳州市2015年1月至2017年10月间重点职业病职业健康检查噪声作业专项检查共13 465人,双耳高频平均听阈异常率为11.4%。检出异常率呈下降趋势,其中异常率最低的是2016年,为9.4%(P<0.001)。周边县城异常率情况较为严重,3 a异常率均以小型、私有经济为主。2015年至2017年间监测人数中的男性较多,双耳高频平均听阈异常率明显高于女性。双耳高频平均听阈异常率基本随年龄呈递增趋势,异常率较高的为40～49岁与50～59岁组。结论柳州市小型私营等乡镇企业的中年男性噪声作业人员的职业危害较重,应加强对此上述行业人群的噪声监测工作。

耳塞对噪声作业工人高频听阈保护作用的评价

目的:了解噪声作业工人防护耳塞使用与双耳高频平均听阈的关系.方法:选择2019年1-12月参加职业性噪声职业健康检查工人1345人进行问卷调查和纯音测听检查,采用单因素与多因素回归分析防护耳塞使用与耳高频平均听阈的关系.结果:调整性别、工龄、年龄、上班时间安排、高血压、文化程度、月收入、每天打电话时间、每周到嘈杂场所时间、每天耳机娱乐时间后,偶尔使用、经常使用、总是使用与从不使用相比,双耳高频平均听阈β(95%CI,P值)分别为-0.57[(-1.68,0.54),0.312]、-7.19[(-8.35,-6.03),<0.01]、-11.14[(-12.33,9.96),<0.01].结论:工作中坚持使用防护耳塞对双耳高频平均听阈具有很好的保护作用.

刺血拔罐疗法治疗气滞血瘀型耳鸣患者的临床效果及对其平均听阈值的影响

目的探究刺血拔罐疗法治疗气滞血瘀型耳鸣患者的临床效果及对其平均听阈值的影响.方法选择2020年3月—2021年5月我院收治的102例气滞血瘀型耳鸣患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各51例.对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用刺血拔罐疗法治疗,均持续治疗14 d.比较两组临床疗效、平均听阈值.结果观察组治疗总有效率为96.08%,高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组平均听阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组平均听阈值均低于治疗前,且观察组平均听阈值低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论刺血拔罐疗法治疗气滞血瘀型耳鸣患者的临床效果确切,能够降低患者的平均听阈值,具有临床推广应用价值.

上海市青浦区噪声作业人员听力状况分析

目的 了解近3年青浦区噪声作业人员的听力变化趋势,为预防职业性噪声聋提供依据。方法 收集2018-2020年青浦区噪声作业人员在岗期间的听力数据,并运用SPSS软件进行统计分析。结果 噪声作业人员的双耳高频平均听阈升高率2018-2020年分别为6.09%、5.16%、3.06%,呈逐年降低趋势(P<0.01);男性升高率高于女性(P<0.01);随着年龄、工龄的增加,升高率呈现增高趋势(P<0.01)。双耳高频平均听阈升高率位于前三的行业分别为建筑业(28.57%)、租赁和商务服务业(18.72%)以及批发零售业(13.89%)。结论 噪声作业人员的职业病防控工作仍不可放松,应及时对噪声作业重点人员进行有针对性的干预。

透刺法治疗肝肾亏虚型耳鸣的临床疗效观察

目的:观察临床应用透刺法治疗肝肾亏虚型特发性耳鸣的疗效。方法:选取2019年4月~2021年4月就诊福州市中医院康复科门诊的肝肾亏虚型特发性耳鸣患者60例,按随机数字表法分针刺组及透刺组各30例。针刺组使用常规针刺治疗,透刺组应用透刺法治疗,在治疗前、治疗1个疗程及治疗2个疗程后,运用耳鸣严重程度评分、气导平均听阈值进行疗效评估。结果:治疗后,两组患者的TEQ评分、气导平均听阈值均较治疗前降低(P<0.05),且透刺组治疗2个疗程后的TEQ评分、气导平均听阈值低于对照组(P<0.05)。透刺组总有效率优于常规针刺组(P<0.05)。结论:透刺法能有效改善肝肾亏虚型特发性耳鸣症状及患耳听力。

不同类型听损患者语音均衡词表识别能力与纯音阈值的相关性研究

目的探究不同听力图曲线听力下降患者语音均衡词表识别与纯音测听阈值的相关性,考察4kHz听阈对于言语识别的作用。方法回顾性分析2020年1月~2020年12月于上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的882位患者,共1436耳,按听力图曲线分组,分析0.5、1、2kHz听阈(PTA3)和0.5、1、2、4kHz听阈(PTA4)与语音均衡词表最大识别率(PBmax)和言语识别阈(SRT)的相关性,采用多元线性回归分析各频率对于SRT的预测作用。结果除平坦型听力曲线,各组PTA4与PBmax和SRT相关性均较PTA3高;PTA4对SRT有显著的预测作用;0.5、1、2、4kHz纯音测听阈值对SRT均有显著的预测作用,2 kHz权重最大,0.5、4、1 kHz依次降低。结论PTA4与言语测听结果显著相关,能够很好地预测SRT值,在言语听力与纯音听力不成比例下降判断中有应用价值。4 kHz听阈在言语识别中具有重要意义。

通督调神针刺结合高压氧治疗突发性耳聋临床观察

目的观察通督调神针刺联合高压氧治疗突发性耳聋的临床效果。方法选取2019年9月—2020年12月在安徽庐州中西医结合医院及安徽中医药大学第二附属医院就诊的60例突发性耳聋患者,采用随机数字表法,分为对照组高压氧治疗和观察组加用通督调神针刺,每组30例。2组均接受基线药物治疗(如激素、营养神经类药物)。治疗4周后,比较2组的临床疗效和平均纯音听阈值。结果观察组总有效率为90.0%(27/30),高于对照组的76.7%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的平均纯音听阈值均明显低于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组纯音听阈值明显低于对照组(P<0.01)。结论通督调神针刺联合高压氧治疗能促进突发性耳聋患者的听力恢复,提高其生活质量。

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效分析

目的探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎临床疗效。方法选取2016年12月至2017年12月本院诊治的分泌性中耳炎患儿106例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组53例。对照组只采取耳内镜下鼓膜置管术治疗,研究组采取耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗者。对两组患儿的中耳炎整体治疗效果、一年后复发率以及治疗前后语频区气导平均听阈变化进行分析。结果研究组患儿中耳炎整体治疗有效率(96.23%)高于对照组(84.91%);治疗后,两组患儿的语频区气导平均听阈水平均下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中研究组语频区气导平均听阈低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组的分泌性中耳炎复发率(1.89%)低于对照组(15.09%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的整体疗效确切,可有效纠正患儿语频区气导平均听阈指标,且有根治性优势,值得推广。

针刺联合高压氧辅助治疗特发性突聋的疗效分析

目的:观察针刺配合高压氧辅助治疗特发性突聋的临床疗效。方法:将90例特发性突聋患者随机分为对照组(A组)、高压氧治疗组(B组)、针刺联合高压氧治疗组(C组),每组30例。三组均给予药物治疗,B组在药物治疗基础上进行高压氧治疗,C组在B组的基础上给予针刺治疗。比较三组治疗前后的平均听阈、临床疗效、凝血功能(活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB))、耳鸣分级情况及量化评分。结果:平均听阈方面,三组的平均听阈均优于治疗前(P<0.05);B组、C组的耳鸣分级优于A组(P<0.05),C组的耳鸣分级优于B组,(P<0.05)。有效率方面,B组、C组高于A组(P<0.05),C组的有效率高于B组(P<0.05);凝血功能指标方面,三组的PT、APTT和TT高于治疗前,FIB低于治疗前(P<0.05),B组和C组的PT、APTT和TT高于A组,FIB水平低于A组(P<0.05),C组的PT、APTT和TT水平高于以及FIB水平低于B组(P<0.05);治疗后,三组的耳鸣分级情况及量化评分比较均优于治疗前(P<0.05),B组、C组的耳鸣分级情况及量化评分优于A组(P<0.05),C组的耳鸣分级情况及量化评分优于B组(P<0.05)。结论:针刺联合高压氧辅助治疗特发性突聋,可一定程度上改善凝血功能,减轻耳鸣症状,提高听力水平。

颈部七线法结合耳周穴位针刺治疗突发性聋非急性期患者33例的随机对照试验

目的 评价颈部七线法结合耳周穴位针刺作为突发性聋非急性期挽救疗法的有效性和安全性。方法将66例病程在15~90天的突发性聋非急性期患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组给予颈部七线法结合耳周穴位针刺治疗;对照组在相同穴位采用假针刺和假电针。两组均每周治疗3次,连续6周。治疗前、治疗结束后及随访时(第10周)检查患者受损频率纯音平均听阈,计算受损频率纯音平均听阈治疗前后的差值;计算治疗后及随访时受损频率纯音平均听阈改善≥10 dB患者的比例;治疗前后比较患者耳鸣评价量表(TEQ)评分、中医生命质量评价量表(CQ-11D)健康效用值及治疗前后差值,并记录不良事件发生情况。结果 治疗组治疗结束后和随访时的受损频率纯音平均听阈分别为(50.57±18.07) dB和(47.70±17.42) dB,对照组治疗后和随访时为(54.38±21.77) dB和(53.36±20.99) dB。与治疗前比较,两组患者治疗后及随访时受损频率纯音平均听阈均显著降低(P<0.05)。治疗组治疗后和随访时受损频率纯音平均听阈较治疗前的差值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组有13例(39.39%)患者受损频率纯音平均听阈改善≥10 dB,对照组有10例(30.30%);随访时,治疗组有18例(54.55%)患者受损频率纯音平均听阈改善≥10 dB,对照组有10例(30.30%),两组治疗后和随访时比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组TEQ评分治疗后较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后治疗组TEQ评分及治疗前后差值均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后CQ-11D健康效用值差异、治疗前后差值差异均无统计学意义(P>0.05)。66例患者中有8例发生针灸相关的不良事件,包括针刺后皮下留有血肿,针刺时疼痛较为剧烈和晕针,对症处理后均消失,未影响后续治疗。结论 颈部七线法结合耳周穴位针刺作为挽救疗法可以提高突发性聋非急性期患者受损频率的纯音平均听阈,改善耳鸣症状,且安全性较好。

2018年江苏省噪声暴露工人高频段听力损失情况

目的了解2018年江苏省噪声暴露工人的职业健康检查状况,为预防和控制职业性噪声聋的发生提供参考依据。方法收集2018年江苏省13个地级市上报的重点职业病噪声专项检查资料,从地区、经济类型、行业类别、企业规模、性别、工龄及年龄7个维度统计分析听力测试结果,分析得出噪声暴露工人高频段听力损失情况。结果共收集1012313名噪声暴露工人在岗期间健康检查资料,双耳高频平均听阈≥40 dB者102745人,检出率10.15%;不同地区、经济类型、行业类别、企业规模、性别、工龄及年龄高频段听力异常检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。私有经济、微型企业、男性、40~69岁及工龄1~3年噪声暴露工人高频段听力异常检出率较高。经济发达地区(苏州市、无锡市、常州市)、制造业、中小型企业及年龄40~49岁噪声暴露工人高频段听力异常构成比较高。结论2018年江苏省噪声暴露人数较大,双耳高频平均听阈≥40 dB检出率较高,职业卫生防治部门应加强对私有经济、制造业及中小微型企业的噪声暴露情况监管,着重对男性、年龄>40岁噪声暴露者的职业卫生防护知识宣传教育和随访。

2016年巴彦淖尔市噪声作业人员双耳高频检查情况

目的通过对巴彦淖尔市2016年噪声环境作业工人双耳高频平均听阈的检查,为相关企业职业管理部门及用人单位职业病防治提供依据。方法从职业病与职业卫生信息监测系统导出噪声作业人员的职业健康检查相关数据,根据GBZ 188-2014《职业健康监护技术规范》的要求,对巴彦淖尔市2 534名噪声环境作业工人的职业卫生基本情况和职业性岗中健康检查资料进行综合分析和评价。应用SPSS 19.0统计软件进行分析。结果接触噪声的职业人群双耳高频平均听阈检查结果异常(除在企业经济类型外)在地区间、性别方面、不同行业、不同规模及不同年龄间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论职业噪声可造成双耳高频平均听阈异常,应该加强职业卫生监督管理,做好职业卫生防护。

噪声作业工人双耳高频听力损失与高血压的相关性分析

目的 探讨职业性噪声致双耳高频听力损失与高血压的联系。方法 通过“国家职业病与健康危害因素监测信息系统”收集2020年北京市噪声作业工人在岗期间职业健康检查数据,用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 31 987名噪声作业工人检出双耳高频平均听阈异常者1 907人,异常检出率为5.96%;检出高血压5 697人,高血压检出率为17.81%。多因素logistic回归分析结果显示,在调整性别、年龄的影响后,噪声作业工人高血压与双耳高频平均听阈异常(OR=1.137)及接触噪声工龄有关(P<0.05)。与接触噪声工龄1~4 a者相比,接触噪声5~9、10~14、≥15 a者检出高血压的OR值分别为1.064、1.113、1.208)。结论 噪声作业工人双耳高频听力损失与高血压存在相关性,应加强对噪声作业工人尤其是出现双耳高频听力损失的工人的血压监测及高血压防治。