高频泪道浚通联合术基层应用及相关问题分析

目的比较两种高频泪道浚通联合术在基层不同患者群、不同病期应用的疗效,同时分析影响疗效的主要相关问题。方法随机把95例（155只眼）患有泪道阻塞的患者,分为无管组47例（73只眼）和义管组48例（82只眼）。两组均施行高频泪道浚通术,无管组联合贝复舒（重组牛碱性成纤维生长因子）滴眼液留置;义管组联合硅胶义管植入。慢性泪囊炎患者行病原微生物检测。术后均泪道冲洗,观察两组患者的治疗效果。随访9~12个月。结果无管组73只眼,炎症期38只眼、治愈23只眼、好转6只眼,总有效率为76.3%;稳定期35只眼、治愈26只眼、好转2只眼,总有效率80.0%。义管组82只眼,炎症期42只眼、治愈37只眼、好转3只眼,总有效率为95.2%;稳定期40只眼、治愈37只眼、好转2只眼,总有效率为97.5%。炎症期和稳定期两组疗效比较,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论高频泪道浚通联合硅胶义管植入术治疗多种泪道阻塞可取得良好的疗效。掌握术中的操作要点,术前、术中、术后的泪道冲洗和微生物学分析是手术成功的关键。