血清miR-182-5p、CFB和ADAM12在孕早期产前筛查唐氏综合征中的应用价值

目的探讨孕早期血清微小核糖核酸(miR)-182-5p、补体因子B(CFB)和解整合素金属蛋白酶12(ADAM12)水平在产前唐氏综合征(DS)筛查中的应用价值。方法选取2015年1月至2022年1月雅安市人民医院收治的150例DS胎儿孕妇为DS组,另选取同期87名健康胎儿孕妇为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测孕早期血清miR-182-5p水平,酶联免疫吸附法检测CFB、ADAM12水平。通过多因素Logistic回归分析DS的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析孕早期血清miR-182-5p、CFB和ADAM12水平对DS的预测价值。结果DS组年龄大于对照组,吸烟比例和CFB水平高于对照组,miR-182-5p、ADAM12水平低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)/t/Z值介于3.141~8.793之间,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄增加、吸烟、CFB升高为DS的独立危险因素,miR-182-5p、ADAM12升高为独立保护因素,其OR值及95%CI分别为1.122(1.012~1.243)、4.290(1.216~15.131)、1.460(1.268~1.681)、0.656(0.563~0.765)、0.996(0.994~0.998),P<0.05;ROC曲线分析显示,孕早期血清miR-182-5p、CFB和ADAM12水平联合预测DS的曲线下面积(AUC)为0.913,大于各指标单独预测(Z值分别为5.233、4.414、4.809,P<0.05)。结论孕妇血清miR-182-5p、CFB和ADAM12在孕早期产前筛查唐氏综合征中具有潜在应用价值,三者联合有利于在孕早期筛查唐氏综合征。

孕早期正念认知干预对妊娠期并发症的预防效果

目的:探讨孕早期正念认知干预对妊娠期并发症的预防效果.方法:选取2020年6月至2022年6月本院收治的88例存在妊娠期糖尿病和妊娠期高血压高危因素的孕妇为研究对象,随机将孕妇分为联合组(n=44,孕早期高危因素筛查结合正念认知干预)和对照组(n=44,孕早期高危因素筛查干预),两组孕妇均干预至分娩.比较两组孕妇血糖水平、血压水平、娠期高血压和妊娠期糖尿病的发生率.结果:与干预前相比,分娩前两组孕妇血糖水平均降低,联合组孕妇血糖水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组孕妇收缩压与舒张压均降低,联合组孕妇收缩压与舒张压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后联合组妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕早期正念认知干预能够降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压孕妇的血糖和血压.

早中孕期高危因素顺位分析

目的：了解目前孕早期、孕中期高危因素顺位,寻求提高孕产妇管理质量和降低孕产妇、围生儿死亡率的有效方法。方法：通过询问病史及有效检查资料的分析,对2006年1～12月在我院建卡的妊娠早中期孕妇的高危因素进行筛查、统计。结果：妊娠早中期孕妇5421例,有高危因素的1 162例,高危妊娠发生率为21.44%。高危因素顺位依次为人工流产≥3次、年龄〉35岁、瘢痕子宫、不良孕产史、骨盆异常、双胎、妊娠合并症、身高〈145 cm、妊娠期高血压疾病。结论：及早发现高危因素并予以管理、监护、处理,可有效降低孕产妇及围生儿死亡率。

深圳市龙华新区孕产妇产前保健现状分析

目的了解在深圳市龙华新区分娩的产妇产前保健现状及其主要影响因素,为提高产前保健服务利用水平、完善孕产妇保健工作提供依据。方法选取2015年7~11月间在深圳市龙华新区医疗机构分娩的产妇为调查对象进行问卷调查。结果 576名孕产妇,早孕检查率为69.3%,产检次数≥5次率为76.9%。Logistic回归分析结果显示早孕检查与孕产妇的居住类型、工作情况、文化程度及年龄有关,其OR分别为6.254,1.724,1.316及1.281;产检次数与孕产妇的分娩情况、文化程度以及丈夫的文化程度有关,其OR分别为2.222,2.066和1.558。结论深圳市龙华新区的孕产妇产前保健服务利用不足,应加大对育龄人群和文化水平较低的流动人口产前检查知识的宣传和教育,完善医疗保障制度,促进孕产妇接受早孕检查和定期按时产前检查。

孕妇血清抑制素A联合胎盘生长因子在孕早期唐氏综合征产前筛查中的预测价值

目的探究孕妇血清抑制素A联合胎盘生长因子在孕早期唐氏综合征(DS)产前筛查中的应用。方法选取2017年6月至2019月6月于本院进行孕早期DS筛查的11 W^13 W+6孕周190例孕妇,根据诊断结果分为实验组(胎儿患DS孕妇,n=25)和正常组(正常孕妇,n=165)。检测并对比两组血清抑制素A(Inhibin-A,Ih-A)、胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(freeβ-hCG)水平。结果孕早期实验组血清Ih-A、freeβ-hCG水平显著高于正常组,PLGF、PAPP-A水平均显著低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);根据ROC曲线分析结果显示,血清二联筛查(PAPP-A+freeβ-hCG)诊断孕早期胎儿DS的敏感度为72.22%、特异度为93%、准确性为83.16%;四联筛查(Ih-A+PLGF+PAPP-A+freeβ-hCG)诊断孕早期胎儿DS的敏感度为93.33%、特异度为95%、准确性为94.21%;四联筛查的敏感度及特异性均明显高于二联筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ih-A、PLGF均是孕早期筛查DS胎儿的有效血清指标,Ih-A+PLGF+PAPP-A+freeβ-hCG联合检测对DS的筛查效果更佳,有助于提高孕早期胎儿DS的筛查准确性。