高速涡轮钻微创手术治疗阻生智齿患者的临床疗效及对术后疼痛程度的影响

目的观察高速涡轮钻微创手术对阻生智齿患者的临床疗效及术后疼痛程度影响。方法选取萍乡市妇幼保健院2019年3月至2021年11月收治的84例阻生智齿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组采取传统拔牙术治疗,观察组采取高速涡轮钻微创手术治疗。比较两组手术相关指标、手术部位疼痛程度、术后张口受限度、炎症因子水平、术后并发症发生率。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后面部肿胀程度小于对照组,拔牙完整率、牙窝完整率均高于对照组,术后断根率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、7天,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术后前一时间点,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后张口首受限Ⅱ度比较差异无统计学意义;观察组术后张口受限Ⅰ度高于对照组,Ⅲ度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附细胞因子1(ICAM1)、过氧化物酶(MPO)水平均高于治疗前,但观察组IL-6、TNF-α、ICM1、MPO水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率比较低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低度直机联合高速涡轮钻微创手术阻生智齿疗效显著,能有效减轻患者疼痛程度,张口受限程度较小,对炎症因子影响较小,值得临床推广应用。

高速涡轮牙钻配合微创拔牙刀应用于阻生智齿拔除患者中的效果

目的:研究高速涡轮牙钻配合微创拔牙刀应用于阻生智齿拔除患者中的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月于揭阳市揭西县人民医院拟行阻生智齿拔除术的患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规拔牙术治疗,观察组实施高速涡轮牙钻配合微创拔牙刀治疗。比较两组手术时间、拔牙窝完整性、张口受限度、舒适度[舒适状况量表(GCQ)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]及术后并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,拔牙窝完整性及张口受限度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组GCQ评分高于术前,VAS评分低于术前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:对阻生智齿拔除患者应用高速涡轮牙钻配合微创拔牙刀治疗,可缩短手术时间,保证拔牙窝完整性,且张口受限度较小,能够减轻患者术后痛感,提高舒适度,安全性较高。

MR-DTI参数评估神经内镜手术与微创钻孔引流术治疗中等量基底节区脑出血

目的探究磁共振弥散张量成像技术(MR-DTI)参数评估神经内镜手术与微创钻孔引流术治疗中等量基底节区脑出血患者的临床效果。方法选取沧州市中心医院神经外科2022-01—2022-06收治的80例基底节区脑出血患者,分为内镜组(40例)和钻孔组(40例),内镜组采用神经内镜手术治疗,钻孔组采用微创钻孔引流术治疗。术后3个月行MR-DTI检查计算各向异性分数(FA)值,记录2组患者术中出血量、手术时间、脑血肿清除率及术后2周内并发症发生率。随访3个月,记录患者病死率,并采用格拉斯哥预后(GOS)评分评估患者预后。结果内镜组和钻孔组治疗后FA值分别为(0.54±0.02)×10^(-3)mm^(2)/s、(0.61±0.03)×10^(-3)mm^(2)/s,2组术后患侧FA值均低于术前,内镜组低于钻孔组(P<0.05)。内镜组和钻孔组术中出血量分别为(61.04±8.95)mL、(10.29±2.14)mL,手术时间分别为(104.63±18.59)min、(29.86±7.48)min,血肿清除率分别为(88.39±15.42)%、(71.06±7.59)%,内镜组术中出血量、手术时间、血肿清除率均高于钻孔组(P<0.05)。内镜组和钻孔组颅内感染发生率分别为2.50%、15.00%,术后病死率分别为7.50%、10.00%,GOS评分分别为(3.96±0.71)分、(4.35±0.69)分,内镜组颅内感染发生率低于钻孔组(P<0.05);2组术后病死率比较差异无统计学意义(P>0.05);内镜组GOS评分低于钻孔组(P<0.05)。FA值与GOS评分呈显著正相关(r=0.572,P<0.05)。结论神经内镜手术治疗有助于提高患者脑血肿清除率,但术中创伤较大,而微创钻孔引流术应用于中等量基底节区脑出血治疗中,术中创伤更小,更有助于促进患者恢复。MR-DTI定量参数可用于评估中等量基底节区脑出血患者的神经功能且与预后密切相关。

精细化护理在下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果

目的探讨精细化护理措施在下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选取2018年5月至2022年5月南宁市第一人民医院收治的90例慢性肥厚性鼻炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者采用常规护理措施,观察组采用精细化护理措施,两组患者均在鼻内镜下行下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术。比较两组患者术后1个月复诊检查的治疗有效率、术后1个月内的并发症总发生率及患者出院后护理服务的满意率。结果观察组术后1个月复诊检查的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月内的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在采用下鼻甲去骨及黏膜划痕微创减容术治疗慢性肥厚性鼻炎患者中实施精细化护理措施比实施常规护理措施的临床效果更为有效,不仅可以提高治疗有效率和护理服务满意度,还可以减少出现并发症的发生,改善患者负面心理情绪和生活质量,采用精细化护理措施具有较高临床价值,值得推荐。

微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌低位阻生智齿治疗中的效果评价

目的评价下颌低位阻生智齿患者应用微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法的疗效。方法选择山东国欣颐养集团枣庄中心医院2021年6月至2022年6月就诊的下颌低位阻生智齿患者76例,根据随机数表法分为两组,每组各38例,对照组采用传统拔牙术治疗,观察组施行微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法治疗,将两组下颌低位阻生智齿患者的手术时长、出血量、术后断根率、牙龈撕裂率、牙窝完整率、张口受限程度、生活质量、并发症发生率进行比较。结果观察组手术时长短于对照组,出血量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后断根率、牙龈撕裂率小于对照组,牙窝完整率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组张口受限率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量综合评定问卷心理功能、物质生活状态、社会功能以及躯体功能评分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症(创面感染、出血肿胀、干槽症)总发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下颌低位阻生智齿患者采用微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法的效果突出,不仅可以降低并发症发生率,还可改善患者手术情况,提高患者生存质量,值得推广。

内窥镜下微创手术与钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效及对患者头颅CT扫描检查结果的影响

目的探讨内窥镜下微创手术与钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效及对患者头颅CT扫描检查结果的影响。方法选取2019年1月至2021年6月襄州区人民医院收治的92例高血压脑出血患者作为研究对象,按照双盲法分为对照组与研究组,每组46例。对照组行钻孔引流术治疗,研究组行内窥镜下微创手术治疗。比较两组围手术期指标、术后不同时间点CT扫描的血肿残余率、神经功能与生命质量、预后情况、术后并发症发生情况。结果研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后引流管留置时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、24 h、1周,研究组头颅CT扫描血肿残余率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组头颅CT扫描血肿残余率比较差异无统计学意义。术后3个月,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于术前,Barth-el指数均高于术后6 h,且研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病死率比较差异无统计学意义;研究组再出血率、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与钻孔引流术相比,内窥镜下微创手术治疗高血压脑出血可快速清除血肿,改善患者神经功能与生命质量,能预防再出血,且安全性较高,值得临床推广应用。

高速涡轮牙钻微创拔牙技术对下颌阻生智齿患者术后疼痛程度及并发症发生率的影响

目的探讨高速涡轮牙钻微创拔牙技术对下颌阻生智齿患者术后疼痛程度及并发症发生率的影响。方法选取2020年3月至2022年1月我院收治的86例下颌阻生智齿患者,随机分为两组各43例。对照组行传统拔牙技术治疗,观察组行高速涡轮牙钻微创拔牙技术治疗。比较两组的术后疼痛程度及并发症发生率。结果观察组的术后疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为4.65%,显著低于对照组的18.60%(P<0.05)。结论高速涡轮牙钻微创拔牙技术治疗下颌阻生智齿可显著减轻患者术后疼痛程度,降低并发症发生率。

微创引流术对老年高血压脑出血患者炎性介质、脑出血标志物水平的影响

目的分析老年高血压脑出血患者行微创引流术治疗的效果及对血清炎性介质、脑出血标志物的影响。方法选择2014年2月—2017年2月四川省崇州市人民医院神经外科治疗的老年高血压脑出血患者120例作为研究对象,随机分成2组各60例。观察组患者应用微创钻孔引流术治疗,对照组应用传统开窗血肿清除术治疗。比较2组患者的手术情况、预后效果及手术前后血清炎性介质[C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子-α(NTF-α)]、脑出血标志物[N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)]及神经功能缺损程度评分(NIHSS)、Barthel指数的变化情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组(t=19.408、5.253,P=0.000、0.000),而再出血率2组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.209,P=0.648);观察组患者的预后有效率为91.7%,高于对照组的76.7%(χ~2=5.065,P=0.024);2组患者的CRP、NSE及NTF-α水平均较手术前显著改善(t观察组=29.153、20.936、42.223,t对照组=20.712、15.783、22.046,P均=0.000),且观察组改善较对照组更显著(t=7.561、8.894、13.573,P均=0.000);2组患者的NT-pro BNP、GMCSF及HMGB-1水平均较手术前显著下降(t观察组=27.416、24.546、25.787,t_(对照组)=15.841、11.244、11.396,P均=0.000),并且观察组患者下降更为显著(t=13.143、14.603、22.288,P均=0.000);与治疗前比较,2组NIHSS评分均下降、Barthel指数均上升(t观察组=20.091、16.557,t对照组=12.243、9.160,P均=0.000),并且观察组变化更显著(t=12.386、7.189,P=0.000、0.000)。结论微创钻孔引流术治疗老年高血压脑出血的临床效果良好,能够显著改善神经功能、炎性反应,降低脑出血标志物水平,有助于改善患者的预后,值得加以推广。

下鼻甲位置不良对鼻通气功能的影响

目的 :探讨下鼻甲位置不良对鼻通气功能的影响 ,并介绍下鼻甲外移术的方法。 方法 :将 2 0 4例不同疾病伴有“鼻塞”患者与 2 1例健康受试者的下鼻甲骨行CT冠状位扫描 ,进行解剖学研究。通过 2 0 4例经下鼻甲外移手术患者分析鼻通气功能改善的状况。 结果 :2 0 4例患者中 10 7例下鼻道宽敞而下鼻甲骨位置靠近鼻中隔 ;5 5例下鼻甲居中但总鼻道狭窄 ,4 2例下鼻甲骨骨质增厚。 2 1例健康受试者中 15例下鼻甲骨居中 ,其余略偏向下鼻道 ,总鼻道宽敞。经下鼻甲外移手术所有患者的鼻通气功能均明显改善。 结论 :下鼻甲骨位置不良是引起鼻阻塞的主要原因 ,故传统的“慢性鼻炎”

微创拔牙201颗临床总结

目的:探讨和总结微创拔牙技术在临床应用中的效果。方法:2009-03—2011-03间采用微创拔牙技术拔除195例共201颗牙齿。记录并分析术中患者的感觉和表现,术后1、3、7d复诊时患者的感觉、症状及拔牙创情况。结果:应用微创拔牙技术,本次所选病例术后感染或干槽症发生率为0%,拔牙畏惧率2.56%,术中断根1.03%,术中疼痛11.79%,术后疼痛4.62%,术后肿胀4.10%,术后张口受限2.56%。结论:微创拔牙技术疗效可靠,操作简便,是值得推广的较好拔牙方法。

微创钻孔密闭引流手术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效观察

目的探讨观察微创钻孔密闭引流技术在慢性硬膜下血肿治疗中的应用价值。方法按入选标准及课题研究方案选取124例CSDH患者,随机分为A组(单孔钻孔引流)和B组(双孔钻孔密闭引流),分别统计分析两组手术、拔管、留院时间,气颅、血肿复发率、神经康复等指标。结果⑴与B组相比,A组的患者在手术时间、住院时间相比明显少(P<0.01);⑵与B组相比,A组的患者气颅发生率较少(P<0.05),两组在血肿复发率无统计学差异(P>0.05)。⑶与B组相比,A组患者神经康复指标BI和GOS较低(P<0.01)。结论⑴微创钻孔密闭引流术(单、双孔)是治疗CSDH的行之有效的方法,⑵单孔密闭引流术在手术及留院时间、气颅发生率方面具有优势,而在3个月神经康复方面双孔引流较好。

微创法拔除阻生智齿牙的临床疗效分析

目的探讨微创法拔除下颌阻生智齿牙的临床疗效。方法将符合标准的需要拔除下颌阻生智齿的病例99例按手术方式分成观察组(53例)和对照组(46例),对照组采用传统的拔牙器械拔除患牙,观察组采用OriginalLuxato微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠拔除患牙。结果观察组的手术时间短于对照组(P<0.05),观察组的术中、术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻去冠拔除下颌阻生智齿安全、有效、微创,疗效优于传统的拔牙器械拔除患牙,值得临床推广应用。

高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀对下颌近中阻生智齿的疗效及龈沟液前列腺素E2、降钙素基因相关肽水平的影响

目的:探讨高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀对下颌近中阻生智齿患者疗效及龈沟液前列腺素E2(PGE2)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法:选取2017年1月至2018年6月广东省东莞市人民医院收治的下颌近中阻生智齿患者86例,按随机数字表法分为试验组(n=43)和对照组(n=43)。对照组以传统拔牙方法施行拔牙,试验组以高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀施行拔牙。比较两组手术情况、术中畏惧程度、术后并发症发生率、疼痛程度及术前、术后1 d、3 d龈沟液PGE2、CGRP水平。结果:试验组手术时间较对照组短,术后肿胀度、张口受限度及拔牙完整性评分较对照组低(P<0. 05);试验组术中畏惧程度、术后并发症发生率、疼痛程度较对照组低(P<0. 05);两组术后1 d、3 d龈沟液PGE2、CGRP水平均较术前提高,但试验组低于对照组(P<0. 05)。结论:下颌近中阻生智齿患者予以高速涡轮牙钻联合微创拔牙刀手术治疗,操作更为便捷,且可减轻术中畏惧感,降低术后肿胀、疼痛及张口受限程度,提升拔牙窝完整性,减少并发症发生。

下颌埋伏第三磨牙牙胚拔除方法的改进

目的:对拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚的现有方法进行改进,探讨其临床效果。方法:选择临床需要拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚患者60例,随机选择一侧共60颗牙胚,应用45°反角高速手机及专用长裂钻针拔除;1个月后另一侧60颗牙胚采用普通高速涡轮钻拔除。分别记录两种方法拔牙手术时间、术后肿胀、疼痛及张口受限程度。结果:应用45°反角高速手机及专用长裂钻针拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚平均手术时间减少9.6min,术后肿胀、疼痛及张口受限程度明显减轻,均具有统计学差异(P<0.01)。结论:使用45°反角高速涡轮手机及专用长裂钻针拔除下颌埋伏第三磨牙牙胚,手术时间短、创伤小,术后反应轻,患者较为满意,值得推广。

超声骨刀配合涡轮钻拔除下颌阻生智齿的临床研究

目的:评价超声骨刀配合涡轮钻拔除下颌低位水平阻生智齿的临床效果。方法:采用随机分组、自身交叉对照的临床方法,选取两侧牙齿阻生类型相似的60名患者(120颗下颌低位水平阻生智齿)随机分为A、B两组,A组一侧先用超声骨刀配合涡轮钻(实验组)拔除,另一侧单独用涡轮钻(对照组)拔除。B组顺序相反。两次操作间隔2月。记录手术时间、张口受限程度、术后疼痛程度、肿胀程度及术中出血量,采用SPSS15.0统计软件进行分析。结果:实验组术后疼痛程度、张口受限程度、肿胀程度、术中出血量均小于对照组(P<0.05)。手术时间对照组大于实验组(P<0.05)。结论:超声骨刀配合涡轮钻拔除下颌阻生智齿可以发挥各自优点,更好地降低术后并发症达到微创操作的目的。

康复新预防下颌复杂阻生智齿微创拔除术后并发症的观察

目的:观察康复新明胶海绵预防下颌复杂阻生智齿微创拔除术后并发症的效果。方法:选择要求拔除下颌复杂阻生智齿的患者320例,随机分为A组、B组、C组、D组,每组80例。A组使用涡轮钻法,拔牙后创面填塞康复新明胶海绵;B组使用涡轮钻法,拔牙后创面未作填塞;C组使用传统锤凿法,术后创面填塞康复新明胶海绵;D组使用传统锤凿法,创面未作填塞。结果:在对并发症的控制方面,A组明显优于其它3组(P<0.01)。结论:使用微创涡轮钻法拔除下颌复杂阻生智齿后,辅以康复新明胶海绵预防性填塞拔牙创面可明显减少出血、疼痛、干槽症及肿胀、张口受限的发生。

微创拔牙法在下颌多根阻生智齿中的应用

目的评价微创拔牙刀及高速涡轮机在下颌多根阻生智齿中的应用的临床效果。方法选择临床需要拔除的下颌多根阻生智齿100例,按随机数字表分为两组,每组50例,分别用微创拔牙刀及高速涡轮机和传统拔牙器械拔除下颌多根阻生智齿,术后比较两者的拔牙时间、术中术后患者的主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等。结果微创组在拔牙时间、术中术后主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等方面明显优于传统组(P<0.05)。结论使用微创拔除下颌多根阻生智齿技术具有临床应用价值。

超声骨刀结合涡轮钻法在复杂下颌阻生第三磨牙拔除中的应用

目的比较涡轮钻法、超声骨刀法与超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙的临床效果,探讨较佳的拔牙方式。方法 90例患者随机分成3组,每组30例。A组采用涡轮钻法拔牙,B组采用超声骨刀法拔牙,C组采用超声骨刀结合涡轮钻法拔牙。观察3组患者手术时间、术后疼痛、肿胀程度、张口度、干槽症和下牙槽神经损伤情况。采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果 A组手术时间为(19.88±1.87)min,B组为(27.41±1.38)min,C组为(14.06±1.49)min;3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生情况:A组12例,B组4例,C组1例。结论超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙效率高、安全、微创,是较佳的拔牙方式。

微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术的效果分析

目的分析微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术的效果。方法选取2015年2月-2016年2月至我院接受下颌近中阻生智齿拔除的93例患者临床资料,依据不同的拔牙方法,分设对照组（41例）与研究组（52例）,对照组给予常规器械拔牙,研究组给予微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙,比对两组手术效果以及并发症情况。结果研究组手术效果以及并发症情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论患者实行微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙可提高手术效果,并减少并发症。

高速涡轮牙钻与微创拔牙刀在阻生牙拔除术中的临床应用、

目的：探讨高速涡轮牙钻与微创拔牙刀在阻生牙拔除术中的应用和传统拔牙器械的临床应用比较。方法选择，临床需要拔除的阻生牙168例，按随机数字表达随机分为2组，每组84例，分别用高速涡轮牙钻与微创拔牙刀和传统拔牙器械拔除患牙，比较二者的断根率、拔牙窝不完整率、敲击增隙率和患者畏惧率。高速涡轮牙钻与微创拔牙刀组的断根率、拔牙窝不完整率、敲击增隙率、患者畏惧率明显低于传统组。高速涡轮牙钻与微创拔牙刀具有很好的临床使用价值。结论：在行高速涡轮牙钻与微创拔牙刀拔牙术中，良好的配合能有效地缩短手术时间，减少并发症的发生．