Ag/SiO_2抗菌材料的制备及抗菌性能研究

以甲基三乙氧基硅烷为疏水性前驱物,采用溶胶-凝胶法制备单质银掺杂的疏水性二氧化硅(Ag/SiO2)材料。通过XRD、紫外-可见光谱和红外光谱分析,对Ag/SiO2材料的物相和化学结构进行了表征,并研究了其对大肠杆菌和地表水样的抗菌性能。结果表明,Ag/SiO2材料中的银元素以单质形式存在,具有疏水性Si-CH3基团,单质银的掺杂对Ag/SiO2材料的化学结构影响不明显。随着银含量的增加,Ag/SiO2材料的抑菌性明显增强,银含量nAg=0.15时,其对大肠杆菌抑菌率达91.86%,对地表水样的抑菌率达92.38%,具有较好的抑菌广谱性。

LEEP刀联合高效单体银妇用抗菌凝胶治疗中重度慢性宫颈炎的临床分析

目的:探讨LEEP刀联合高效单体银妇用抗菌凝胶治疗中重度慢性宫颈炎的临床应用疗效。方法:选择我院就诊的无LEEP刀手术禁忌症的中重度慢性宫颈炎患者80例,随机平均分为观察组和对照组。观察组于LEEP刀术后12d开始阴道推入高效单体银妇用抗菌凝胶1枚,1枚/d,6d为1疗程,次月和第3月月经干净2d后均每日阴道推入高效单体银妇用抗菌凝胶1枚,连用6d。对照组无阴道干预措施。结果:观察组在LEEP刀术后1、2、3个月的总有效率分别为80%、97.5%、100%,观察组宫颈创面愈合恢复期较对照组时间更短,两组之间有统计学意义(P<0.05)。结论:LEEP刀联合高效单体银妇用抗菌凝胶治疗中重度慢性宫颈炎操作简单、安全,宫颈创面的愈合时间明显缩短,有利于患者阴道内环境的恢复和宫颈创面的愈合,疗效显著,值得临床推广应用。

美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料应用于眼部外伤处理的美容效果分析

目的:探讨美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料包扎用于眼部外伤处理的美容效果。方法:选取100例眼外伤患者为研究对象,均行常规清创、重组人表皮生长因子溶液喷洒创面、常规换药、可吸收缝合线进行美容缝合、加压包扎等处理,其中50例缝合后应用rb-bFGF眼凝胶外敷和银离子抗菌敷料包扎处理为观察组,另50例未应用rb-bFGF眼凝胶作为对照组,评估两组疗效,观察两组创面愈合情况、术后并发症发生情况,调查两组创口美容满意度。结果:观察组的临床总有效率为98.00%,较对照组高(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药3d后可见伤口平整,针眼附近附近未见明显红肿,创口有细小线状瘢痕;而对照组眼针周围红肿,多数创面存在渗液;观察组的创面愈合时间、创口表皮生长时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组均未见明显创面肉芽组织过度增生,未出现感染病例,其不良反应总发生率显著低于对照组(0.00%vs 12.00%,P<0.05)。观察组的创口美容满意度为98.00%,显著高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美容缝合联合rh-bFGF眼凝胶及银离子抗菌敷料包扎用于眼部外伤处理美容效果显著,能快速促进创面愈合,未出现明显术后并发症,可提高患者的创口美容满意度。

3D打印技术制备纳米银自凝胶敷料及普外科应用与护理

针对传统敷料抑菌效果和保湿效果差,易造成伤口发炎和脱水等问题,提出采用3D打印技术制备一种新型纳米银水凝胶材料的制备,并对性能和临床应用效果进行研究。结果表明:纳米银负载量为0.03%制备的水凝胶敷料综合性能最优,抗拉强度约880 kPa;在应变量为50%时,拉伸应力为3 kPa,压缩强度约14.3 kPa,溶胀比约692%,保湿时间约800 min,体外凝血时间约18 min,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑菌率分别为60%和54%,满足外科创口敷料的使用要求。将其用于普外科手术护理,养护3 d后,患者伤口肿胀、疼痛改善和伤口发炎情况均优于传统敷料组,满意度达到100%;整体表现出良好的临床应用效果。

甲硝唑联合银尔舒治疗细菌性阴道病的临床效果评价

目的分析甲硝唑联合活性银离子抗菌凝胶(商品名:银尔舒)治疗细菌性阴道病的临床效果。方法 105例细菌性阴道病患者,采用随机数字表法分为观察组(52例)及对照组(53例)。对照组采用甲硝唑治疗,观察组采用甲硝唑联合银尔舒治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生率、复发率。结果观察组总有效率为96.15%,高于对照组的77.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.85%,与对照组的5.66%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,观察组1例复发,复发率为1.92%(1/52);对照组8例复发,复发率为15.09%(8/53)。观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=5.8104, P=0.0159<0.05)。结论甲硝唑联合银尔舒可有效改善细菌性阴道病患者的病情,降低复发率,且不良反应较少,值得借鉴。

活性银离子抗菌凝胶(银尔舒)治疗老年性阴道炎的疗效观察

目的探讨应用活性银离子抗菌凝胶(银尓舒)对老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)患者的临床疗效。方法抽取2015年8月~2016年2月我院收治的60例老年性阴道炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者采用活性银离子抗菌凝胶(银尓舒)进行治疗,对照组患者给予甲硝唑阴道给药进行治疗。对比两组患者的临床疗效和复发率。结果观察组患者治疗后治愈20例,有效7例,无效3例,复发1例,总有效率为90%;对照组患者治疗后治愈12例,有效4例,无效10例,复发4例,总有效率为53.3%。观察组的总有效率明显高于对照组,复发率(3.33%)远低于对照组(13.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年性阴道炎患者采用活性银离子抗菌凝胶(银尓舒)进行治疗,临床效果良好,安全性高,值得广泛应用。

止带方合五味消毒饮结合高效单体银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的临床研究

目的探讨止带方合五味消毒饮结合高效单体银抗菌凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法收集我院宫颈糜烂患者300例,随机分为观察组和对照组各150例。对照组给予抗感染结合微波照射治疗,每7日为1个疗程。观察组给予止带方合五味消毒饮结合高效单体银抗菌凝胶治疗,每7日为1个疗程。两组同时连续用药3个疗程。比较患者临床疗效、满意度以及不良反应发生率。结果与对照组总有效率78.67%相比,观察组临床总有效率为92.67%较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组满意率78.00%相比,观察组满意率为94.00%较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈糜烂患者采用止带方合五味消毒饮结合高效单体银抗菌凝胶治疗的临床疗效显著,能够提高患者的满意程度,具有显著的临床意义。

纳米银溶液及其凝胶的体外抗菌作用研究

目的:探讨纳米银溶液及纳米银凝胶的体外抗菌作用,为将纳米银开发成烧烫伤外用抗感染药提供依据。方法:以磺胺嘧啶银为阳性对照,采用试管二倍稀释法考察纳米银溶液及纳米银凝胶对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、沙雷氏菌、不动杆菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌等10种病菌的最低抑菌浓度。结果:纳米银凝胶、纳米银溶液及磺胺嘧啶银对上述10种细菌的最低抑菌浓度分别为2·5～10、4～32、32～64μg·mL-1,纳米银溶液及其凝胶的抗菌效果明显优于磺胺嘧啶银。结论:体外试验中纳米银溶液及其凝胶抗菌谱广、抗菌作用强,为其用于治疗烧伤、烫伤等感染提供了一定试验依据。

纳米银抗菌凝胶联合安普贴在治疗不可分期压疮愈合效果的研究

目的探讨纳米银抗菌凝胶联合安普贴在治疗不可分期压疮中的临床效果。方法选取2009年8月～2012年5月于本院进行治疗的35例（99处）不可分期压疮患者为研究对象，将其随机分为A组（纳米银抗菌凝胶组）11例（33处）、B组（安普贴组）12例（33处）和C组（纳米银抗菌凝胶联合安普贴组）12例（33处），后将三组患者的治疗总有效率、创面愈合时间、换药次数、生肌时间及治疗前后的生存状态评分进行比较。结果C组的治疗总有效率高于A组及B组，创面愈合时间及生肌时间均短于A组及B组，换药次数少于A组及B组，而治疗后1周、2周的生存状态评分也均高于A组及B组，P均〈0．05，均有显著性差异。结论纳米银抗菌凝胶联合安普贴在治疗不可分期压疮中的临床效果明显优于单用纳米银抗菌凝胶或安普贴，其可更为有效地改善患者的综合生存状态。

心内科住院患者压疮感染病原菌分析及纳米银抗菌凝胶的干预效果

目的:探讨心内科住院患者压疮感染病原菌分布和耐药情况,并研究纳米银抗菌凝胶的干预效果,为临床治疗提供参考。方法:选取2017年3月-2018年3月我院诊治的80例心血管内科住院并发Ⅱ期压疮感染患者,采集患者压疮感染部位样本进行病原菌培养及药敏试验。记录病原菌分布情况,分析主要革兰阴性菌和主要革兰阳性菌的耐药率。采用随机数字表法将患者分为实验组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用安普贴治疗,实验组采用纳米银抗菌凝胶联合安普贴治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:80例心内科住院并发II期压疮感染患者中,共分离鉴定出病原菌71株,其中革兰阴性菌54株,占76.06%,革兰阳性菌13株,占18.31%,真菌4株,占5.64%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌均对氨苄西林、亚胺培南和头孢曲松的耐药率较高,分别为100.00%、90.91%、95.45%;93.33%、80.00%、100.00%;100.00%、90.00%、90.00%;而对环丙沙星和庆大霉素的耐药率较低,分别为27.27%、9.09%;0.00%、0.00%;40.00%、20.00%。金黄色葡萄球菌和肠球菌属对氨苄西林、青霉素G和克林霉素的耐药率较高,分别为100.00%、87.50%、62.50%;100.00%、66.67%、66.67%;对万古霉素和替考拉宁的耐药率均为0.00%。实验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心内科住院并发Ⅱ期压疮感染患者病原菌分布比较广泛,主要以革兰阴性菌为主,患者辅以纳米银抗菌凝胶治疗效果较好。

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧伤创面的效果分析

目的:探讨纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶治疗烧伤创面的效果。方法:选取2017年3月—2021年3月该院治疗的烧伤创面患者80例,随机分为对照组(40例,采用纳米银抗菌凝胶治疗)、研究组(40例,在对照组基础上采用重组人表皮生长因子凝胶治疗),比较两组治疗效果、临床指标、愈合率、阳性率、不良反应。结果:研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);研究组的创面愈合时间、住院时间、住院费用低于对照组(P<0.05);研究组治疗后14 d、21 d愈合率高于对照组,细菌阳性率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶治疗效果明显,可缩短愈合时间、住院时间,减轻住院费用,且愈合率高,不良反应发生概率小。

活性银离子抗菌凝胶的广谱抑菌作用与安全性

目的评价一种以银离子和过氧化氢为主要成分的凝胶的广谱抗菌效果及其安全性。方法通过悬液定量杀菌试验、皮肤刺激试验和阴道黏膜刺激试验等方法,评价该活性银离子抗菌凝胶的杀菌效果与安全性。结果银含量为207 mg/kg、过氧化氢含量为1.68%(w/w)的该抗菌凝胶作用5 min,对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和白假丝酵母菌的杀菌率>99.96%。该抗菌凝胶原样经37℃保存3个月后,样品中过氧化氢含量和银含量的下降率分别为2.98%和4.78%。该抗菌凝胶对新西兰兔皮肤无刺激性,对阴道刺激强度极轻。结论本实验的活性银离子抗菌凝胶对细菌和真菌具有很好的杀灭作用,对皮肤无刺激,各项指标均符合国家要求。