我国西部某地区县域医共体实施对居民卫生服务利用的影响

目的:调查与分析我国西部某地区县域医共体实施对居民卫生服务利用的影响。方法:选取我国西部某地区2个试点县和2个非试点县,在2020年与2021年先后对居民进行入户调查。采用双重差分模型,分析县域医共体建设对居民卫生服务利用的影响。结果:共回收有效问卷8148份。其中,试点县4008份,非试点县4140份。县域医共体建设与居民的两周门诊基层就诊率(OR=1.594,95%CI:0.337~7.527)、县域内两周门诊就诊率(OR=1.272,95%CI:0.144~11.24)和县域内一年住院率(OR=0.792,95%CI:0.265~2.365)相关,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:县域医共体建设一定程度上促进了居民基层就诊和县域内就诊,但短期效果不明显。应进一步加强县级医疗机构的能力建设,带动县域内整体医疗服务能力的提升,不断推动县域医共体建设。

县级区域公路网现状分析

从县域公路网规划评价的目的、对象和范围着手,采用公路网总里程、公路网密度、技术等级、网容量、连通度、通达率、路面铺装率、等级公路里程率等指标来反映公路状况;通过公路网与社会经济适应性分析,确定县域公路网与社会经济、资源、环境之间的协调性。

南方水网区生猪养殖的粪污治理模式探讨

南方水网区作为我国重要的水源地,在暴发非洲猪瘟前(2012—2018年),约14.75%的国土面积承载全国50%左右的生猪供应。在全国25.66万户的规模化猪场中,南方水网区占59.38%,且以大规模居多,并呈现人多地少存栏偏多和生猪养殖密度偏大等问题。截止2017年年底,全国超过100、160和200头/km^(2)的省(市)分别有20、14和11个,南方水网区分别占50%、64.28%和72.73%;对已颁布畜禽排放地方标准的6省(市)中,南方水网区占83.33%。这种过于集中的养殖负荷导致生猪饲养与水环境保护的矛盾突出。本文结合国家政策指引和市场需求,提出一种集"地方政府、科研院校、环保公司、养猪企业"于一起的"政研产用"合作模式,并在此基础上分析县级区域化生猪养殖污染综合治理模式,以期为我国生猪非洲猪瘟后的复产养殖与生态环境协同发展提供一些思路。