试述《五十二病方》对外科学的贡献

《五十二病方》是1973年长沙马王堆三号汉基出土的帛书。书中的目录和标题共五十二个,因以得名。这卷帛书抄成,不晚于秦汉,早于《黄帝内经》。这是我国目前己发现的最古医方。是研究外科和医学史的宝贵资料。本书记载疾病较详,每种疾病的题目下,分别记载各种方药和疗法,少则一、二方,多则二、三十方不等。

颞浅动脉贴敷术治疗儿童烟雾病的疗效分析

目的探讨颞浅动脉贴敷术治疗儿童烟雾病的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年8月山东大学附属儿童医院神经外科收治的18例(28侧手术)烟雾病患儿临床资料,通过手术成功率、术后并发症发生率、临床症状改善情况及影像学变化等指标,评估颞浅动脉贴敷术治疗儿童烟雾病的临床疗效。结果18例患儿共完成28侧颞浅动脉贴敷手术,手术成功率100%;术后无一例出现新发脑出血、脑梗塞、癫痫发作等严重并发症,1例术后出现运动性失语、张口困难,1例首次手术后出现短暂言语不清、对侧手术后出现一过性面部抽动,1例术后因情绪激动出现右上肢一过性无力;均经对症处理或积极床旁康复治疗后好转。术后3个月颅脑CT血管造影及MRI提示出现新生血管,脑灌注明显改善。随访3~31个月,改良Rankin评分量表评级结果显示,0级13例,1级3例,2级1例,4级1例。结论颞浅动脉贴敷术治疗低龄儿童烟雾病成功率高,并发症少,临床表现及脑血流改善明显,疗效确切。

美国耳鼻咽喉头颈外科学会梅尼埃病诊疗指南解读

眩晕或头晕为一类临床常见病,年患病率可达14.8%[1],梅尼埃病(Ménière’s disease,MD)为常见的眩晕性疾病,占眩晕或头晕病例的10%~23%[2-4]。1861年,法国医师Prosper Meniere首先对该病进行了详细描述并提出MD系一种内耳疾病。MD以反复发作性眩晕、波动性听力减退、耳鸣和耳闷为主要特征[5-6]。在不同的国家与地区及不同的族群,其发病率有较大的差异,为3.5/100000~513/100000[7]。MD多见于40~60岁成人,女性居多,多单侧发病,双侧发病者占10%,但随着病程的进展双侧MD逐渐增加,可达25%~45%[6-7]。

视网膜毛细血管瘤合并肾细胞癌的von Hippel-Lindau病

目的重视并提高对von H ippe l-L indau(VHL)病的诊治水平。方法回顾性分析2例视网膜毛细血管瘤合并肾细胞癌的VHL病并结合文献分析。结果2例患者均在发现视网膜血管瘤数年后出现肾细胞癌。其中1例双侧肾癌患者行右侧肾癌根治、左侧保留肾单位治疗,术后20个月随访肾功能正常、无复发和远处转移。结论视网膜毛细血管瘤是VHL病最早且最常出现的临床表现,一旦出现要警惕VHL病可能,密切随访对VHL病早期诊断和改善预后非常重要。能保证彻底切除病灶情况下,保留肾单位手术是一种可行的治疗手段。

略论温病学说对中医外科学的影响

温病学说的理论和诊治方法,对中医外科曾产生重要影响,今述要如下: 一、温邪致疡之滥觞传统外科理论认为疮疡发病主要有三个方面的原因:六淫感于外;七情伤于中;饮食不节,劳倦内伤等。在温病病因学的启发下,外科学家们提出了疮疡的发生是由于人体感受了温热邪气的新病因观,强调疮疡发病和温病的一致性。沙石安说:“热蕴六经为温病。

骨科学(运动系疾病、矫形外科学)

0213616 结蛋白拼接变种造成的心肌病和骨骼肌病/Park K Y//J Med Genet.-2000,37(11).-851～857 医科图0213617 功能状态和身体上患有肌肉骨骼症状的部位的数目之间的关系/Natvig B//Int J Rehabil Res.-2000,23(1).-49～53

小儿骨科学(运动系疾病、矫形外科学)

9941047 利用磁共振成像区分肌肉骨骼良、恶性病变的磁共振成像在评价具有囊性表现的病变中易犯的错误/Ma L D∥Am J Roentgenol.-1998,170(5).-1251～1258 北医一 9941048 衰老与肌骨骼系统/Hamerman D∥Ann Rheum Dis.-1997,56(10).-587～585 医科情 9941049 技术与医学、临床职业准则是答案吗?/Suarez Almazor ME∥Ann Rheum Dis.-1998,57(2).-67～69 医科情 9941050 临床准则[信]/Major GA∥Ann Rheum Dis.-1998,57(7).-444

颈椎病外科治疗的回顾

为进一步阐明颈椎病的发病机制以及外科治疗的原理和适应证 ,回顾分析 195 9年 12月至 2 0 0 0年 10月期间手术治疗的各型颈椎病 5 198例。对有关颈椎病的发病机制、临床诊断与治疗的实验与临床研究的结果进行概括、总结和分析。认为 :(1)神经根型、交感型、椎动脉型多数采取保守治疗 ,而脊髓型颈椎病多采用手术治疗。保守治疗的目标不在于清除压迫神经、血管的骨刺或椎间盘 ,而在于消除该部位因不稳定造成的创伤性炎症。 (2 )发育性颈椎管狭窄与脊髓病的发生有密切关系 ,是脊髓型颈椎病发病的重要因素之一。在颈椎侧位X线平片上 ,C3～C6任何一节椎管中矢状径与椎体中矢状径的比值小于或等于 75 %即为发育性颈椎管狭窄。 (3)颈椎病的发病是神经、血管的压迫与相应节段的不稳定两个因素共同作用的结果。 (4 )多节段脊髓受压者 ,宜采用后路椎管扩大术。脊髓单节段或二个节段受压而无椎管狭窄者、颈椎后凸畸形或有明显不稳定者 ,应当采用前路减压。

外阴Paget′s病临床分析

目的研究外阴Paget's病的诊断、病理、治疗和预后.方法回顾性总结和分析1960年～2002年期间在中国医科院肿瘤医院治疗的7例外阴Paget's病,病例的症状、病变部位、病理、治疗方法以及随诊情况.结果7例Paget's病患者平均年龄67.3岁(54～81岁);外阴病变和瘙痒是主要的症状,从最初症状到确诊平均时间3.4年.所有患者初治均为手术治疗,2例行外阴单纯切除术,5例行外阴根治术.术后病理:2例浸润到真皮层;4例合并上皮下腺癌.复发5例,距初治时间平均为16.2个月,其中4例行放疗或化疗,另1例未治.平均随访时间41.1个月.3例死亡,均为浸润性病变或合并上皮下腺癌.结论外阴Paget's病患者的诊断较困难,手术是主要的治疗方法,外阴Paget's病易复发,有浸润性病变或伴上皮下腺癌者预后差.

布鲁杆菌病脊柱炎的外科治疗

目的探讨外科综合治疗布鲁杆菌病脊柱炎的临床效果。方法手术治疗布鲁杆菌病脊柱炎26例,采用前方或后方入路进行一期病灶清除,同时根据需要进行减压、植骨、内固定治疗。术前抗布鲁杆菌药物治疗2～4周,术后常规抗布鲁杆菌治疗至少3个月,血沉和C-反应蛋白定期检查监测。结果术后切口均一期愈合,未见副损伤;发热疼痛等症状明显减轻,患者均顺利出院。随访时间6～24(10±2)个月。无复发及严重并发症发生。末次随访时X线片均显示植骨融合良好,内固定无移位。结论在长期、足量、联合应用抗布鲁杆菌药物同时,对有手术指征的布鲁杆菌病脊柱炎进行外科手术治疗是有效的。

家族性腺瘤性息肉病的外科治疗

目的 分析大肠家族性腺瘤性息肉病 (FAP)的临床特点 ,探讨其手术治疗方法。方法 回顾性分析近 14年多来收治的 2 8例大肠FAP患者的临床特点和治疗方法。 2 8例中 2 0例有家族史 ,6例已发生癌变。结果 2 8例均行手术治疗 ,行全结肠切除直肠黏膜剥除回肠造袋肛门吻合术 2 5例 ( 89.3 % ) ,其他术式 3例。手术后无严重并发症发生。术后辅以非甾体类抗炎药 ,或他莫西酚治疗。 2 8例均得到随访 2～ 14年 ,4例死亡 ( 14 .3 % )。余者术后生存质量满意 ,排便功能良好。未发现回肠粪袋息肉形成。结论 手术是治疗家族性腺瘤性息肉病的主要方法 ,它可预防肠息肉癌变。术后使用非甾体类抗炎药 ,或他莫西酚治疗对家族性腺瘤性息肉病的复发有预防作用。

外科治疗克隆病11例报告

目的 :探讨克隆病的特点和外科治疗效果。方法 :回顾性分析接受外科手术的 1 1个病例 ,总结发病特点 ,介绍其病理特征及外科治疗方法。结果 :1 1例克隆病患者平均年龄 2 7岁 ,发生于胃1例 ,小肠 7例 ,结肠 1例 ,直肠 2例 ,均因并发症而接受手术。结论 :克隆病多发于 40岁以内的青壮年 ,可发生于消化道的任何部位 ,最多发生于小肠 ,上消化道及直肠罕见 。

颅内外血管搭桥术预防缺血性脑血管病的研究进展

近年来,随着神经影像学、显微神经外科学的发展,颅内外血管搭桥术的适应证、手术方式等方面有了较大进展。本文对EC-IC血管搭桥术预防缺血性脑血管病的相关研究做一综述。

植骨融合加双侧椎动脉外膜剥离治疗椎动脉型颈椎病

【目的】评价植骨融合加双侧椎动脉外膜剥离治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床疗效。【方法】对13例CSA行植骨融合加双侧椎动脉外膜剥离术,随访6～36个月（平均20个月）。【结果】根据Nagashima疗效评定,优7例,良5,差1例。【结论】植骨融合加双侧椎动脉外膜剥离对交感型CAS有较好疗效。

妇科及外科疾病的腹腔镜激光手术治疗

腹腔镜手术治疗(operative laparoscopy)因在电视显像下进行手术操作,故又名Video Endoscopy。七十年代国外文献已有报道,八十年代后多数妇科剖腹手术已被腹腔镜下手术所代替。目前西方国家中90％以上的宫外孕、卵巢良性肿瘤。

中草药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病临床分析研究

《中医妇科学》主编:谈勇编辑出版:中国中医药出版社装帧:平装标准书号:ISBN 978-7-513-23334-7定价:69.00元复发性外阴阴道假丝酵母菌病是妇科常见的生殖道炎症,具有较高的复发率。近年研究发现,阴道细胞免疫功能的增强对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的复发能够起到抑制作用。中医历代著作虽然没有明确记载复发性外阴阴道假丝酵母菌病症,但从症状以及体征的分析方面来看,复发性外阴阴道假丝酵母菌病应当归类为中医学中的"阴痒"以及"带下"类型病症,即阴道瘙痒同时伴有白带增多。