食管胃静脉曲张经内镜注射组织粘合剂治疗

目的 :为进一步评价食管胃静脉曲张应用经内镜下注射组织粘合剂 (Histoacryl) N- J基 -2氰基丙烯酸酯 (N- bvuty1- 2 cynocrylate)的临床疗效。方法 :对 2 2例食管胃静脉曲张出血注射组织粘合剂患者进行临床分析 ,其中食管胃静脉曲张以胃静脉曲张明显 9例 ,孤立性胃静脉曲张 7例 ,食管胃静脉曲张硬化治疗后残留静脉曲张 4例 ,分流术后胃静脉曲张破裂出血 2例。 Histoacry1和 Lipi-odol的配比 0 .5 / 0 .8的比例。每点注射混合液 0 .5～ 2 .5 ml。结果 :急诊注射 12例 ,止血 11例 ,占 91.7% ,择期治疗 10例 ,2～ 6月组织粘合剂排出 ,静脉曲张减轻或消失 ,近期再发出血 2例 ,占 9.1% ,随访 1～ 2 0月 ,平均 8.2月 ,复发出血 1例占 4 .5 %。结论 :组织粘合剂经内镜下注射治疗食管胃静脉曲张是一微创 ,可重复 ,安全。