颤三针联合普拉克索治疗帕金森病随机平行对照研究

[目的]观察颤三针联合普拉克索治疗帕金森病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组56例复方左旋多巴,初始剂量125mg/次,1~2次/d,每周增加125mg。治疗组56例针刺(双侧太冲、四神针、双侧风池、双侧合谷,气血不足加足三里、血海、气海,肝肾亏损加三阴交、肾俞、肝俞)卧位,头颈部穴位快速捻转,合谷、太冲平补平泻,辨证行针,1次/d;普拉克索,初始剂量0.25mg/d,逐渐增量至12d左右1.0mg/d,作为最小治疗量,逐步调整至合适剂量,最大量4.5mg/d。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、UPDRS评分、改良Webster量表评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组明显改善40例,改善12例,无效2例,总有效率96.30%;对照组明显改善26例,改善17例,无效11例,总有效率79.63%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。UPDRS评分、Webster量表积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]颤三针联合普拉克索治疗帕金森病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

帕金森病患者血压异常与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分及认知障碍关系的研究

探讨帕金森病(PD)患者存在血压异常同H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分以及认知障碍之间的关系。方法 选取2021年2月至2022年11月门诊及病房收治的71例PD患者为研究对象,统计发生神经源性血压异常情况,对患者进行H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分、认知障碍[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)]调查,针对血压异常与否的调查情况比较,同时进行Spearman相关性分析。结果 71例PD患者发生神经源血压异常者22例(30.99%);血压异常者在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期占比低于血压正常者,在Ⅳ期、Ⅴ期占比高于血压正常者(P<0.05);血压异常者UPDRS-Ⅲ评分各个方面的分值比血压正常者评分高(P<0.05);血压异常者的MoCA、MMSE评分要低于血压正常者(P<0.05);结论 帕金森病患者存在一定的血压异常情况,血压异常患者H-Y分期增加,UPDRS-Ⅲ评分增高,并且可出现认知障碍情况,它们之间存在一定的相关性。