基于医疗失效模式与效应分析的标准化护理在提升结肠镜检查前肠道准备质量中的应用分析

目的分析基于医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)的标准化护理对结肠镜检查前肠道准备质量的改善效果。方法选取2019年1月—2022年6月于上犹县人民医院进行结肠镜检查的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和研究组,各35例。参照组进行常规检查前肠道准备,研究组基于HFMEA的标准化护理进行肠道准备,对比2组肠道准备效果、肠道准备清洁度、肠道准备依从性。结果研究组入院评估漏评率、肠道准备不规范率、肠道准备失败率均较参照组更低,且左半结肠、右半结肠、横结肠肠道准备清洁度评分和总分较参照组更高,饮食依从性、运动依从性、用药依从性较参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行结肠镜检查的患者基于HFMEA的标准化护理进行肠道准备可以有效降低入院评估漏评率、操作不规范率和肠道准备失败率,提高肠道准备清洁度,改善患者肠道准备依从性,具有推广借鉴实效性。

BMS中电感开路失效分析及其可靠性测试标准优化

新能源汽车相比于传统燃油车,增加了电池充放电、均衡等工况,故而对动力电池系统内的电子设备提出了新的可靠性要求。本文针对某电池管理系统(BMS)在温度交变测试中发生的电感开路失效,开展了完整的失效分析,找到了绕线电感的设计和工艺缺陷。结合失效机制,制定了改善方案。最后,基于定量工况分析方法和加速寿命模型,以及鲁棒性的思想对器件的准入验证标准进行优化,更新了电感可靠性测试标准中温度交变类项目的测试要求,固化为企业标准。

高速铁路无砟轨道扣件弹条失效标准探究

高速铁路运行中,由于轨道不平顺、弹条强度、扣件螺栓预紧力等因素作用,经常出现扣件弹条断裂问题,为掌握扣件弹条损伤原因,文章以高速铁路无砟轨道扣件弹条失效标准为研究目标,在分析弹条扣压力的过程中,以钢轨阻力、钢轨倾翻量为参考,对不同条件下的扣压极限数据进行计算,将弹条直径与弹程作为判定依据,在试验检测中确认扣件弹条的失效标准,为我国铁路系统扣件养护维修提供参照。

集成电路固有失效机理的可靠性评价综述

ULSI/VLSI集成电路芯片的可靠性既与设计有关,也与工艺加工过程有关,即芯片的可靠性是设计进去、制造出来。设计是集成电路芯片可靠性的基础,工艺制造是集成电路芯片可靠性的实现。要使超大规模集成电路在特定的寿命期间内能够稳定地工作,必须对影响集成电路芯片可靠性的固有失效机理进行评价。评价的目的是确定磨损失效的机理,通过改进设计和工艺加工水平确保集成电路芯片在整个产品寿命期间有良好的可靠性。本文梳理了国内外集成电路芯片固有失效机理的可靠性评价标准,阐述了这些固有失效机理的产生机制,总结了不同固有失效机理的试验方法,提出了固有失效机理的可靠性评价要求。这些标准、方法和可靠性评价要求具有很强的时效性,集成电路芯片固有失效机理的可靠性评价将在工艺开发、建库及工程服务中发挥作用,并有助于推动国内合格生产线认证的开展。

标准砂-钢板接触面剪切失效机理的宏细观研究

为探究标准砂-钢板相互作用失效机理,分析接触面受力变形情况,使用特制的带有观察窗的半模直剪仪对标准砂-钢板进行单调剪切试验,对其应力变形特性进行研究,并利用MiVnt和PFC2D进行细观分析。试验结果表明:标准砂-钢板接触面的剪应力-位移曲线呈现加工硬化,可视为理想弹塑性模式,曲线划分为线性增长、缓慢增长和水平发展三阶段;剪切过程中接触带孔隙率的变化规律和孔隙大小的变化规律相吻合;单调剪切过程中,接触面颗粒运动状态分为三类,对应剪应力-位移曲线的三个阶段,接触面通过颗粒的运动传递剪应力。

压力容器检验方案与对应失效模式标准的研究

工业企业运行过程中,压力容器是最基础的设备设施,极有可能会受到各种因素的影响,导致出现失效问题,其中磨损以及泄漏较突出。因此,全面落实对压力容器的检验工作,分析压力容器的失效形式,进一步提高检查效率与质量,确保压力容器运行更加安全,减少和降低安全事故发生概率,具有非常重要的意义。基于此,文章深入探讨基于失效模式下对压力容器的检验,希望为工业企业以及相关工作人员提供参考与借鉴,推动工业企业实现可持续发展。

医疗失效模式与效应分析管理模式在降低急性脑卒中患者肺部感染中的应用研究

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式降低急性脑卒中患者肺部感染率的应用效果。方法选择2023年1-7月我院神经内科收治的114例急性脑卒中患者为研究对象。将2023年1-3月HFMEA实施前的57例患者为对照组;2023年4-7月HFMEA实施后的57例患者作为观察组。应用HFMEA评估工具,对引发肺部感染的潜在风险因素及风险环节进行分析,计算风险优先指数(RPN),对RPN>125分项目制定改进措施并评价其应用效果。结果应用HFMEA管理模式后,观察组6项失效模式的RPN值均低于对照组(P<0.05),监管其过程3项标准预防的合格率及3项护理流程合格率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者肺部感染率、平均住院时间、平均住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论应用HFMEA管理模式后,临床护士针对医院感染风险因素及环节,落实专科感控技术标准预防措施,规范关键环节护理流程,联合督导核查及感控技术得以持续质量改进,可降低急性脑卒中患者肺部感染发生率,缩短住院时间,降低住院费用。

石油天然气工业微生物腐蚀的标准化现状

在油气田注水、水力压裂、油气集输与污水处理中,微生物腐蚀已经成为导致石油管材和设备腐蚀失效的主要原因之一。与常见的CO_(2)、H_(2)S和O_(2)等所造成的电化学腐蚀相比,微生物腐蚀具有独特性,它涉及到微生物的生命活动或代谢产物与金属的相互作用。从微生物来源、微生物腐蚀失效和微生物腐蚀标准化3个方面系统综述了石油天然气工业中微生物腐蚀的标准化现状。现有的微生物分析和杀菌剂评价方法和传统的腐蚀试验方法已然不能满足油气行业中微生物腐蚀控制的需求。在微生物及其生物作用的精准识别、微生物腐蚀试验流程的统一和杀菌剂对生物膜的使用效能评价方面存在较多问题。因此,建立微生物腐蚀失效分析程序和微生物腐蚀试验方法、开发微生物腐蚀控制用杀菌剂产品及其效能评价方法是石油天然气工业微生物腐蚀标准化的主要研究方向。

关于安全仪表系统标准几个重要论题的辨析

IEC61511标准中关于安全仪表系统的某些术语定义和条文的欠妥造成阅读和理解上的困难,等同采用的GB/T21109的一些翻译错误更造成了释义和参考过程中的迷惑和问题。对照石化行业、仪表专业和工程设计的技术,分析IEC615111的原文和GB/T21109.1的译文,列举安全仪表系统的几个重要术语、控制系统与控制设备的关系、安全仪表系统与过程控制系统的区别、安全逻辑控制器、失效率概念等几个典型问题,取其精华、去其糟粕,讨论安全仪表系统工程应用中的一些概念、方法,对其中的疑惑提出质疑,并提出建议。

关于安全仪表系统标准几个重要论题的辨析(续前)

IEC 61511标准中关于安全仪表系统的某些术语定义和条文的欠妥造成阅读和理解上的困难,等同采用的GB/T21109的一些翻译错误更造成了释义和参考过程中的迷惑和问题。对照石化行业、仪表专业和工程设计的技术,分析IEC 61511-1的原文和GB/T21109.1的译文,列举安全仪表系统的几个重要术语、控制系统与控制设备的关系、安全仪表系统与过程控制系统的区别、安全逻辑控制器、失效率概念等几个典型问题,取其精华、去其糟粕,讨论安全仪表系统工程应用中的一些概念、方法,对其中的疑惑提出质疑,并提出建议。

中原管具:钻具万米失效率低于行业标准

2022年以来,中国石化中原石油工程公司管具公司积极开展钻具全生命周期管理,狠抓过程管控,在内外部市场累计检测维修钻具160万根,钻具万米失效率由0.21次/万米降至0.15次/万米,钻具万米失效率不足1根,远远低于3根的行业标准,对减少钻井队起下钻时间,提高钻井时效,降低钻井成本,助力钻井提速提效做出了应有的贡献,成为中国石化钻具管理的典范。

自动变速器清洁度综述及失效影响

零件清洁度是用来表示零件清洁水平的指标,是指清洗后在零件或产品一定表面上残留的污染物的限量值,涉及颗粒物的种类、大小、数量和质量等特征。对于自动变速器,清洁度要求相较于手动变速器更高,因此,清洁度的深入研究对自动变速器的研发过程及质量管理过程至关重要。文章针对自动变速器产品,通过研究国外主流变速器厂家清洁度的推行现状,从清洁度标准、检测、过程控制及失效影响四个维度分别进行总结介绍,为国内自主变速器厂家清洁度管控提供参考。

公路桥梁板式橡胶支座失效标准研究

通过对山西省3条高速公路上的板式橡胶支座进行现场调研,确定了该类型支座存在的主要病害问题是支座局部脱空和支座剪切变形.然后通过单轴拉伸试验、双轴拉伸试验和平面剪切试验得出运营桥梁支座实际的特性参数.通过建立板式橡胶支座的有限元模型,分析得出橡胶支座的极限脱空率和极限剪切角.最后通过软件试算,模拟局部脱空和剪切变形两种病害同时存在的情况下支座的受力,拟合出板式橡胶支座在两种病害同时作用下的失效判别公式和失效曲线,如果局部脱空和剪切变形的组合满足失效判别公式或者在失效曲线范围之外,说明支座失效.研究得出的失效标准可以为板式橡胶支座的更换提供依据,具有较高的工程应用价值.

由石油套管失效看API标准的不完善性

华北油田二连油区某油井在油层压裂的试压过程中,使用的N80-1套管发生横向断裂事故。经国家钢材检测部门检测发现,该套管的化学成分和拉伸性能等强制性指标都能够满足APISpec5CT标准要求,但套管的金相组织和纵向夏比冲击功等非强制性指标不符合该标准要求,而且化学成分存在分布不均匀现象。这些因素导致了套管的质量缺陷,从而发生失效事故。这起失效事故暴露出APISpec5CT标准的不完善性。建议API石油套管标准委员会能结合油田生产中出现的套管失效问题,加强有关要求,避免类似失效事故的发生。

失效模式和效应分析理论在临床护士执行标准预防中的应用

[目的]探讨失效模式和效应分析理论(FMEA)在临床护士标准预防执行中的作用。[方法]选择某院急诊科、ICU、手术室、神经内科、神经外科、妇科、肿瘤科125名临床护士进行3个月的观察,了解其标准预防执行现状。按FMEA研究步骤对临床护士标准预防的执行情况进行干预,组成团队讨论临床护士执行标准预防的失效环节或情境,分析失效的原因,制订评分细则后计算风险优先指数,根据最高风险优先处理的原则,制订并实施干预措施。[结果]实施FMEA干预后各科室临床护士标准预防的风险优先指数值明显降低,标准预防执行率明显提高(P<0.05)。[结论]应用FMEA可以有效提高临床护士标准预防执行率。

失效模式与效应分析理论对COVID-19疫情非隔离区护士标准预防依从信念的影响

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)理论对COVID-19疫情非隔离区护士标准预防依从信念的影响。方法:在COVID-19疫情早期按FMEA理论研究步骤对非隔离区护士标准预防的执行情况进行干预。通过干预前后标准预防的风险优先指数(RPN)、护士标准预防依从信念量表得分及标准预防执行率来评价效果。结果:实施FMEA干预后COVID-19疫情非隔离区护士标准预防的RPN明显降低,标准预防依从信念量得分及标准预防执行率明显提高(P<0.01)。结论:应用FMEA可有效提高COVID-19疫情非隔离区护士标准预防依从信念,降低COVID-19感染及传播的风险。

《国家学生体质健康标准》的制度失效与制度优化——基于新制度经济学视角的理论分析

《国家学生体质健康标准》从2002年开始试行,经过两次修改形成现行《国家学生体质健康标准》(2014版)。作者总结了十几年的实施情况,并且以新制度经济学的相关理论为分析工具,得出一个令人遗憾的结论:这项教育部力推的教育制度,在实际操作中存在着诸多问题。在一定程度上甚至可以说是一个失效的制度,某些方面和制度制订者的初衷完全背离。笔者列出制度失效的六点表征,提出制度优化的可行性路径,以期为更好地实施《国家学生体质健康标准》提供理论参考。

二系横向减振器失效故障对中国标准动车组性能的影响

基于动力学软件SIMPACK建立了中国标准动车组(CEMU)动力学计算模型,仿真分析了二系横向减振器失效故障对车辆动力学性能的影响,对CEMU故障状态分析具有一定工程研究价值.仿真结果表明:当每辆车失效1个或者2个(即每个转向架失效1个)二系横向减振器时,对车辆蛇行稳定性、平稳性和舒适性、安全性的影响均不是很明显;当每辆车二系横向减振器全部失效时,车辆蛇行稳定性、平稳性和舒适性、安全性均有非常明显的下降.

长期透析患者标准内瘘失效后血管通路的选择策略

自体动静脉内瘘（autogenous arteriovenous fistulas，autogenousAVF）因长期开放率高和并发症发生率低而成为终末期肾脏病维持性血液透析患者首选血管通路。腕部桡动脉头静脉内瘘（标准内瘘）仍然是首选。由于较好的医疗措施，透析患者寿命显著延长，大多数需更长时间依赖维持性透析，他们的血管通路需要维护及防治相关并发症。

失效模式与效应分析在提升急诊科护士标准预防依从性中的运用

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在提升急诊科护士标准预防依从性中的运用效果。方法选取我院急诊科90名护理人员作为研究对象,将FMEA管理理念应用于提升急诊科护士标准预防依从性管理中,运用FMEA模式对急诊科护士标准预防依从性现状进行分析,制订评分细则后计算风险优先指数,查找影响急诊科护士标准预防依从性现存及潜在的高风险因素,根据最高风险优先处理的原则,制定出整改措施。比较管理前和管理后90名护理人员标准预防依从性失效模式医疗风险危机值(RPN)与职业暴露发生率,并进行统计学分析。结果管理后,90名护理人员标准预防依从性及职业暴露发生率明显优于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FMEA在急诊科护士标准预防依从性管理中的运用,能有效提高护理人员标准预防依从性,降低职业暴露风险,保障护理人员安全。