塔里木油田国产油套管应用研究

针对塔里木油田曾经发生过的油、套管粘扣、泄漏、腐蚀、开裂等问题,及时开展了失效分析和科学研究,找到了问题原因,并及时采取了有效的预防措施,保证了国产油套管的正常使用和油田勘探开发的正常进行。

自制器械在腹腔镜上尿路结石手术中的应用体会

目的:总结自制器械用于腹腔镜肾盂输尿管上段结石手术的价值。方法:回顾分析为50例尿路结石患者行腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的临床资料。取出肾盂输尿管结石后利用自制器械冲洗,并放置双J管。结果:48例一次性置入双J管2,例因输尿管末端狭窄,更换较细双J管后置管成功。手术时间40～100 min,平均60 min;术中出血量10～30 ml,平均20 ml。20例合并肾盏泥沙样结石,术后复查,效果满意。结论:腹腔镜肾盂输尿管切开取石术中利用自制器械置入双J管简单、易行,用时短,冲洗肾盂肾盏满意,不增加医院及患者经济负担,值得推广应用。

自制可视气管插管管芯的临床应用

目的自制可视气管插管管芯的临床应用价值。方法择期行气管插管全麻患者80例,排除困难气道和有严重并发症的患者,随机分为四组(n=20):A组(自制可视气管插管管芯)、B组(Macintosh喉镜+自制可视气管插管管芯)、C组(Shikani可视插管镜)、D组(Macintosh喉镜)。比较用于全麻下经口气管插管时对非困难气道患者声门显露情况、气管插管成功率和插管时间等影响。结果 (1)自制可视气管插管管芯单独或在Macintosh喉镜辅助下均顺利完成气管内插管。(2)自制可视气管插管管芯单独或在Macintosh喉镜辅助下气管插管与Macintosh喉镜比较,声门C/L1级显露率高、插管并发症少、一次插管成功率高。(3)自制可视气管插管管芯单独或在Macintosh喉镜辅助下气管插管与Shikani可视插管镜比较声门C/L1级显露率和插管并发症差异无统计学意义。结论自制可视气管插管管芯声门显露明显,插管成功率高,插管损伤减少,值得在临床进一步改进和推广应用。

自制三腔管在外科术后深部感染治疗中的应用

目的:探讨自制三腔管在外科术后深部感染治疗中的应用效果。方法:回顾性分析解放军251医院外科手术后出现深部感染的患者57例的临床资料,患者57例患者分为两组,研究组35例,采用自制三腔管引流治疗,对照组22例,采用切开置管引流治疗。比较两组患者引流2周后深部感染情况及拆线时间、住院时间等指标。结果:1总有效率比较:研究组(88.57%)明显优于对照组(68.18%)(P<0.05)。2治疗2周后WBC、血沉、CRP比较:研究组WBC、血沉、CRP值均明显小于对照组(P<0.05)。3拆线时间、住院时间、住院费用比较:研究组拆线时间、住院时间、住院费用明显均少于对照组(P<0.05)。结论:一期清创置入三腔管冲洗、引流、注药能够有效引流深部感染,缓解患者全身感染,减少拆线时间,有助于患者恢复。

自制Y型管在腹腔镜手术废气排放中的应用

目的探讨自制Y型管在腹腔镜手术废气排放中的应用效果。方法选取2016年9月~2017年6月我院收治的118例行腹腔镜术患者,采用抽签法将其随机分成对照组和观察组,每组各59例。对照组患者用传统气腹管,观察组患者用自制Y型管,比较两组患者手术气腹管处理时间、气腹管平均使用成本、平均止血时间、使用有效率和医护人员使用满意度。结果观察组患者手术气腹管处理时间和平均止血时间均短于对照组,气腹管平均使用成本低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组使用有效率为94.92%,高于对照组(81.36%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组医护人员使用满意率为96.61%,高于对照组(84.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术使用自制Y型管不会对手术顺利展开产生影响,具备缩短排气时间、减少空气污染、降低运行成本等优势,值得推广。

双路泪道引流管泪道置管结合自制冲洗液泪道冲洗在泪道断离中的临床应用

目的探讨双路泪道引流管泪道置管结合冲洗液在泪道断离中的临床应用疗效。方法回顾性分析2008年10月～2012年4月在山东省垦利县人民医院五官科住院治疗的外伤性泪小管离断行一期高倍显微镜下泪小管离断吻合术患者46例46眼,在泪道断离患者行泪道断离吻合术中分双路从上下泪道中置入泪道引流管并在鼻腔前端打结,常规行断端吻合术,术后7d开始用自制冲洗液(氧氟沙星滴眼液5mL+地塞米松1mL+糜蛋白酶4000U)冲洗泪道,1周1次,至术后3个月拔除泪道引流管后继续冲洗2～4周,观察手术疗效及术后并发症发生情况。结果全部患者均手术一次成功,随访1个月至半年。46例中治愈44例(无溢泪,冲洗泪道通畅),治愈率为95.7%,无明显并发症发生。结论采用双路从上下泪道中置入泪道引流管常规行断端吻合术并结合自行配制的泪道冲洗液冲洗泪道治疗泪道断离患者疗效确切,值得临床推广应用。

两种空肠营养管置管方法的临床对比研究

目的探讨自制空肠营养管在胃镜下的两种置管方法的优越性。方法将入选的41例病例按随机数字表法分为研究组(26例)和对照组(15例),对照组采用胃镜下直接用异物钳钳夹空肠营养管头端,推送胃镜将空肠营养管到降部;研究组采用在胃镜、异物钳、黄斑导丝或肠活检钳的介入下置管。观察2组置管时间、成功率、异物钳夹住空肠营养管头端的次数及并发症。结果研究组较对照组置管时间优良率(96.2%比73.3%)、置管成功率(96.2%比73.3%)、异物钳夹住营养管头端优良率(92.3%比66.7%)、并发症发生率(0.0%比13.3%)差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生死亡病例。结论采用自制空肠营养管在胃镜、异物钳、黄斑导丝或肠活检钳的介入下置管方法操作简单、时间短、成功率高。

电动注射助推器联合自制手架在输卵管造影中的应用

目的:探讨电动注射助推器联合自制机械手架在子宫输卵管造影检查中的可行性。方法:分析100例应用电子注射助推器联合自制机械手架,在数字化遥控X线胃肠机下所做子宫输卵管造影。结果:100例子宫输卵管造影的图像显示满意,能达到造影目的及诊断要求。结论:电动注射助推器联合自制机械手架在子宫输卵管造影简单、易用,操作者可脱离辐射困扰,深受妇产科医生欢迎,值得推广。

超声结合自制钢制圈套器在D-J管拔除术的临床应用研究

目的探讨超声结合自制钢制圈套器在D-J管拔除术的临床应用价值。方法选取泌尿系结石及输尿管狭窄手术后留置D-J管女性患者50例,行超声结合自制钢制圈套器拔除D-J管。结果 47例一次拔管成功,操作时间2min～6 min,平均时间5 min;3例拔除失败而改用膀胱镜拔除。结论超声结合自制钢制圈套器拔除D-J管,具有制作简单,操作方便快捷,无需腔镜设备,且相比其他方式取管具有减少副损伤、操作更精确、减轻患者经济负担等优点,便于在基层医院开展。

进口焊管高频设备国产化改造

对日本 TH— 2 0 0 SIS高频发生器的振荡管及主要元器件进行国产化替代改造 ,取得了成功的经验 ,不仅节约了资金 ,而且保证了设备正常运行 ,节约了用电 ,提高了产品质量 ,取得了良好的经济效益。

明视困难胃管置管导引器的临床应用与效果评价

目的 探讨危重患者明视困难胃管置管的方法.方法 选择难置胃管患者100例为观察组,回顾性分析难置胃管患者100例为对照组,两组患者分别使用不同的方法置入胃管.观察组采用明视下应用自制导引器置管法,对照组采用喉镜明视下直接置管法,通过对两组患者的一次性置管成功率、置管时间、不良反应发生率、血流动力学变化、家属对置管的满意度的比较,探讨危重患者难置胃管合理的置管方法.结果 观察组一次性置管成功率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组,置管时间少于对照组.结论 应用自制导引器置管法成功率高,能够缩短置管时间,减少并发症及不良反应的发生率,适于困难胃管置管.