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Manic-depressive Psychosis as the Initial Symptom in Adult Siblings with Late-onset Combined Methylmalonic Aciduria and Homocystinemia, Cobalamin C Type 被引量:12
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作者 Li-Yong Wu Hong An +5 位作者 Jia Liu Jie-Ying Li Yue Han Ai-Hong Zhou Fen Wang Jian-Ping Jia 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第4期492-494,共3页
Methylmalonic aciduria (MMA) is an autosomal recessive disorder of cobalamin (cbl) metabolism. Cobalamin C (cblC) disease is the most common type of MMA and is characteristically concurrent with homocystinemia ... Methylmalonic aciduria (MMA) is an autosomal recessive disorder of cobalamin (cbl) metabolism. Cobalamin C (cblC) disease is the most common type of MMA and is characteristically concurrent with homocystinemia (HCY) due to impaired synthesis of two active forms of cbl, namely adenosylcobalamin (AdoCbl) and methylcobalamin (MeCbl). The estimated worldwide incidence of MMA ranges between 1:48,000 and 1:250,000. Mutations of the MMA and HCY type C protein (MMACtfC) gene are responsible for cblC disease and were first identified by Lerner-Ellis et aL in 2006.By the year 2016, more than 82 different MMACHC gene mutations have been reported (http:// www.hgmd.cf.ac.uk/ac/index.php). Among these mutations, c.609G〉A (p.W203X) was reported to be the most frequent cblC mutation in Chinese patients. 展开更多
关键词 homocystinemia LATE-ONSET Manic-depressive Psychosis Methylmalonic Aciduria Methylmalonic Aciduria and homocystinemia Type C Protein
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兔高同型半胱氨酸血症模型建立及动脉粥样硬化形成的实验研究 被引量:3
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作者 李丽帆 彭义 +3 位作者 吴芳 李金平 顾国龙 廖海珍 《广西中医学院学报》 2006年第4期1-3,共3页
[目的]观察同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)致兔高同型半胱氨酸血症模型建立的剂量、时间及动脉粥样硬化形成的特点。[方法]高、低剂量组分别皮下注射Hcy 20mg/(kg.d)、15mg/(kg.d),并设生理盐水组为对照。分析各组注射前、注前后4周及1... [目的]观察同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)致兔高同型半胱氨酸血症模型建立的剂量、时间及动脉粥样硬化形成的特点。[方法]高、低剂量组分别皮下注射Hcy 20mg/(kg.d)、15mg/(kg.d),并设生理盐水组为对照。分析各组注射前、注前后4周及11周血清中Hcy值,采用B超观察动脉狭窄程度及病理切片观察动脉粥样硬化形成的情况,实验结束分别测定各组血清中TG、TC值。[结果]皮下注射Hcy 4周时血中Hcy明显高于对照组(P<0.01),髂总动脉出现狭窄,11周时颈总动脉、髂总动脉及其分支有明显的动脉粥样硬化征象,部分主动脉也有动脉粥样硬化形成。[结论]予15mg/(kg.d)皮下注射Hcy 4周可建立高同型半胱氨酸血症模型,11周时可形成动脉粥样硬化,其所致的动脉粥样硬化首先在小动脉形成,提示同型半胱氨酸是动脉粥样硬化形成的一个独立危险因素。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 同型半胱氨酸血症模型 动脉粥样硬化
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晚发型甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症临床及分子遗传学特点研究 被引量:5
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作者 陈文琳 李鑫 +5 位作者 毛翛 李楠 曾胜 杨柯 唐北沙 武国德 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第2期132-138,共7页
目的分析1例晚发型甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症家系的临床及分子遗传学特点并对相关文献进行复习。方法采用Sanger测序对收集的1例以精神症状为首发症状的该病家系进行MMACHC基因突变的检测并总结分析相关文献。结果测序发现先... 目的分析1例晚发型甲基丙二酸尿症合并同型半胱氨酸血症家系的临床及分子遗传学特点并对相关文献进行复习。方法采用Sanger测序对收集的1例以精神症状为首发症状的该病家系进行MMACHC基因突变的检测并总结分析相关文献。结果测序发现先证者MMACHC基因2号外显子的1个新错义突变(c.160A>C)和4号外显子的一个已知错义突变(c.482G>A)。通过文献复习提示,在该病中临床症状以认知障碍和精神行为异常最常见,MMACHC基因突变以c.609G>A和c.271dup A最常见。结论 MMACHC基因的c.160A>C和c.482G>A复合杂合突变是本例患者的病因,MMACHC基因在该病具有致病作用;该疾病属于罕见疾病,临床异质性很高,临床上容易漏诊误诊,当出现不明原因的精神行为异常时宜考虑该诊断。 展开更多
关键词 晚发型 甲基丙二酸尿症 同型半胱氨酸血症 精神行为异常 MMACHC基因 新突变
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冠心病合并高同型半胱氨酸血症与造影剂肾病的相关性研究 被引量:3
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作者 许豪 张金盈 《河南医学研究》 CAS 2016年第12期2135-2137,共3页
目的探讨冠心病合并高同型半胱氨酸血症(HHcy)对造影剂肾病(CIN)发生率的影响。方法选取郑州大学第一附属医院心内科2014年1月至2014年8月就诊并行冠脉造影术(CAG)的136例患者,记录一般资料,根据冠脉造影术前48 h内测得的血清同型半胱氨... 目的探讨冠心病合并高同型半胱氨酸血症(HHcy)对造影剂肾病(CIN)发生率的影响。方法选取郑州大学第一附属医院心内科2014年1月至2014年8月就诊并行冠脉造影术(CAG)的136例患者,记录一般资料,根据冠脉造影术前48 h内测得的血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,将患者分为两组:CHD无HHcy组(58例)和CHD合并HHcy组(78例),于造影前48 h内及术后第1、2、3天分别检测血肌酐(Scr)水平,比较造影术后造影剂肾病的发病情况。结果 CHD合并HHcy组总胆固醇、低密度脂蛋白、NT-pro BNP水平高于CHD无HHcy组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,总胆固醇、低密度脂蛋白是Hcy升高的独立危险因素(P<0.05)。造影后第3天CHD合并HHcy组Scr明显高于CHD无HHcy组,e GFR低于CHD无HHcy组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CHD合并HHcy组CIN发病率高于CHD无HHcy组(P<0.05)。结论冠心病合并高同型半胱氨酸血症与造影剂肾病存在一定相关性。 展开更多
关键词 冠心病 造影剂肾病 同型半胱氨酸
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AMN基因复合杂合变异致Imerslund-Gräsbeck综合征1例临床及基因分析 被引量:3
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作者 厉广栩 潘翔 +2 位作者 逯军 孙薇薇 陈秀灵 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期276-278,共3页
目的探讨AMN基因复合杂合变异所致Imerslund-Gräsbeck综合征(IGS)的临床和基因变异特征。方法回顾分析1例AMN基因复合杂合变异所致IGS患儿临床资料,并复习相关文献。结果患儿,男,10岁,主要表现为面色、口唇苍白;血红蛋白84 g/L,红... 目的探讨AMN基因复合杂合变异所致Imerslund-Gräsbeck综合征(IGS)的临床和基因变异特征。方法回顾分析1例AMN基因复合杂合变异所致IGS患儿临床资料,并复习相关文献。结果患儿,男,10岁,主要表现为面色、口唇苍白;血红蛋白84 g/L,红细胞计数2.44×1012/L,红细胞平均体积96.30 fL,平均血红蛋白量34.4 pg;血维生素B12浓度83 pg/mL。血串联质谱及尿有机酸分析提示甲基丙二酸血症。基因筛查排除原发性甲基丙二酸血症相关基因致病性变异;全外显子测序提示AMN基因存在c.527_530 del和c.651+1G>C复合杂合变异,其中c.651+1G>C为新发变异。上述变异位点未见报道,经ACMG评级,c.527_530 del为疑似致病性变异,c.651+1G>C为致病性变异。结合临床表型,患儿确诊IGS。经维生素B12肌注治疗后,患儿甲基丙二酸血症和贫血症状消失。结论血串联质谱及尿有机酸分析联合基因检测尤其是全外显子测序可提高罕见遗传代谢病的诊断。 展开更多
关键词 AMN基因 Imerslund-Gräsbeck综合征 巨幼细胞性贫血 甲基丙二酸血症 同型半胱氨酸血症
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成人型钴胺素C缺陷病的临床特点
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作者 徐文杰 李蕾 +1 位作者 李志军 毛志娟 《临床神经病学杂志》 CAS 2022年第5期346-349,共4页
目的探讨成人型钴胺素C缺陷病的临床特点。方法报道1例成人型钴胺素C缺陷病患者,通过中国知网、Pubmed数据库检索初次发表至2021年10月报道的成人型钴胺素C缺陷病患者相关文献,并对该病进行总结。结果本研究最终纳入英文文献10篇,中文文... 目的探讨成人型钴胺素C缺陷病的临床特点。方法报道1例成人型钴胺素C缺陷病患者,通过中国知网、Pubmed数据库检索初次发表至2021年10月报道的成人型钴胺素C缺陷病患者相关文献,并对该病进行总结。结果本研究最终纳入英文文献10篇,中文文献5篇,加上本例共计22例患者。患者最常见的5种临床表现包括运动障碍(14/22,63.64%)、认知障碍(13/22,59.09%)、情绪低落(9/22,40.91%)、共济失调(8/22,36.36%)、自主神经功能障碍(7/22,31.82%)。最常见的3种并发症为肾功能不全(5/22,22.73%)、贫血(4/22,18.18%)、癫痫(3/22,13.64%)。实验室检查中发现11例患者存在高同型半胱氨酸血症合并甲基丙二酸血症(11/22,50.00%),发现高同型半胱氨酸血症合并甲基丙二酸尿症患者10例(45.45%),单独表现为高同型半胱氨酸血症患者1例(4.55%)。在8例行血氨基酸和酰基肉碱串联质谱检测的患者中,均发现血丙酰肉碱及丙酰肉碱与乙酰肉碱比值增高。在治疗方面,21例患者使用维生素B补充治疗,其中13例为肌肉注射,有效率为84.62%;8例为静脉注射,有效率为87.50%。在13例行基因检测的患者中,最常见的4种基因突变位点为c.482G>A位点突变(9/13,69.23%)、c.217C>T位点突变及c.271dupA突变(各3/13,23.08%)、c.609G>A突变(2/13,15.38%),余基因突变类型均为1例。结论成人型钴胺素C缺陷病是一种罕见疾病。不明原因多种不典型神经缺损症状或精神症状起病的年轻患者均应考虑该病。高同型半胱氨酸血症合并甲基丙二酸血症或甲基丙二酸尿症、血丙酰肉碱及丙酰肉碱与乙酰肉碱比值增高均高度提示钴胺素C缺陷病可能,确诊主要依赖于基因检测。静脉注射和肌肉注射维生素B治疗均能改善患者症状。尽早确诊和规范性维生素B治疗可改善患者预后。 展开更多
关键词 钴胺素C缺陷病 甲基丙二酸血症 高同型半胱氨酸血症
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心肌梗死与颈动脉血流动力学及同型半胱氨酸血症的关系 被引量:1
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作者 李硕 靳温 +1 位作者 李成华 梁晴 《遵义医学院学报》 2015年第6期615-617,621,共4页
目的探讨急性心肌梗死患者与颈动脉血流动力学特征之间的关系以及HCY间的相关性,为心肌梗死的进一步研究提供参考依据。方法选取2012年6月至2015年6月行择期冠脉造影的急性心肌梗死患者120例,并根据患者造影后冠脉病变的严重程度分为了3... 目的探讨急性心肌梗死患者与颈动脉血流动力学特征之间的关系以及HCY间的相关性,为心肌梗死的进一步研究提供参考依据。方法选取2012年6月至2015年6月行择期冠脉造影的急性心肌梗死患者120例,并根据患者造影后冠脉病变的严重程度分为了3组:即正常组(造影正常)31例、单支病变组47例、三支病变组42例。测定每组患者的颈动脉血流动力学和同型半胱氨酸水平,观察3组患者的血管搏动指数、舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度及血管阻力指数;同时测定3组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA、Hcy,并比较所有检测值。结果单支病变组、三支病变组中患者的舒张末期血流速度与正常组相比逐渐降低,血管阻力指数与正常组相比则升高,两者间的比较差异有统计学意义(P<0.01);单支病变组中的血管搏动指数低于三支病变组中的指数值,两者间的比较差异有统计学意义(P<0.05),而其他数值间的比较则无统计学意义(P>0.05);3组患者的收缩期峰值血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。单支病变组、三支病变组中患者的TC、TG、LDL-C、UA、Hcy检测值均显著的高于正常组,而HDL-C的检测值则低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);单支病变组中的UA和Hcy检测值均低于三支病变组的检测值,两组间的检测差异有统计学上意义(P<0.01),而TC、TG、LDL-C的检测值比较无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉血流动力学测定与HCY检测均为临床上检测心肌梗死的一种技术手段,可间接的反映患者心肌梗死的严重程度,对可疑心肌梗死患者行颈动脉血流动力学与HCY检测对疾病的确诊有着重要的临床意义。 展开更多
关键词 心肌梗死 颈动脉血流动力学 同型半胱氨酸血症
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疑似脑炎的晚发型甲基丙二酸尿症伴高同型半胱氨酸血症8例临床分析 被引量:1
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作者 魏妍平 彭斌 +3 位作者 王琳 马中弘 张君怡 崔丽英 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期259-261,共3页
甲基丙二酸尿症(MMA)是最常见的有机酸代谢病之一,由于甲基丙二酰辅酶A变位酶(MCM)缺陷或其辅酶钴胺素(Cb)的缺陷所致,属于常染色体隐性遗传疾病。其中MCM缺陷和部分Cb代谢障碍亚型,如Cb1A、Cb1B,表现为单纯的MMA,而Cb1C、C... 甲基丙二酸尿症(MMA)是最常见的有机酸代谢病之一,由于甲基丙二酰辅酶A变位酶(MCM)缺陷或其辅酶钴胺素(Cb)的缺陷所致,属于常染色体隐性遗传疾病。其中MCM缺陷和部分Cb代谢障碍亚型,如Cb1A、Cb1B,表现为单纯的MMA,而Cb1C、Cb1D、Cb1F、Cb1J、Cb1X亚型则表现为MMA伴高同型半胱氨酸血症(MMA-HC),后者是我国MMA患者的主要生化表型。 展开更多
关键词 甲基丙二酸尿症 甲基丙二酸尿症伴高同型半胱氨酸血症 钴胺素
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