高三尖杉酯碱诱导急性白血病原代细胞凋亡的观察

目的 观察高三尖杉酯碱 (HHar)诱导急性白血病 (AL)原代细胞凋亡的形态、生化特征 ,并分析量效关系 ,以指导临床治疗。方法 经 HHar作用后的 AL 原代细胞由光镜、电镜观察形态特征 ,DNA凝胶电泳、二苯胺法测定生化特征 ,SSPS软件分析量效关系。结果 HHar作用后 AL原代细胞形态、生化特征均符合典型的细胞凋亡改变 ;其DNA片段化率随 HHar作用时间的延长 ,浓度的增高而增加 ,具有时间——效应及剂量——效应线性趋势。DNA片段化率与坏死率正相关。结论 HHar确可诱导 AL 原代细胞凋亡。其诱导细胞凋亡的能力因剂量。

CML慢性期三氧化二砷联合高三尖杉酯碱治疗的临床探讨

目的探讨三氧化二砷(AS2O3)联合高三尖杉酯碱治疗慢性粒细胞白血病(CML)慢性期的疗效和安全性。方法对7例CML慢性期患者采用AS2O3联合高三杉酯碱方案治疗。AS2O310mg/d,2～3周,高三尖杉酯碱3～4mg/d,1～2周。结果一个疗程后7例均获得临床缓解,其中4例获得完全血液学缓解,均为初治患者,3例获得部分缓解,其中2例初治、1例为复治患者。4例完全缓解的患者,又进行第2次巩固治疗,仍持续血液学完全缓解。不良反应主要为Ⅲ度骨髓抑制和轻度肝功能损害,没有明显的恶心、呕吐、腹泻和黏膜炎。结论AS2O3联合高三尖杉酯碱是CML慢性期治疗的安全有效方案。