仙方活命饮加减坐浴对热毒炽盛型肛周脓肿术后患者创面的影响

目的:探究仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合情况的影响。方法:选取热毒炽盛型肛周脓肿患者行手术治疗者120例,采用简单随机法分为观察组和对照组各60例。两组术后均给予红油膏纱条换药,对照组采用高锰酸钾溶液坐浴,观察组采用仙方活命饮加减坐浴。共治疗14 d。评估两组临床疗效,比较两组治疗前及治疗14 d后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组患者术后创面情况(术后3 d和7 d创面分泌物、创面愈合率,创面新生上皮出现时间、创口愈合时间),比较两组患者治疗前及治疗3个月后肛门功能(肛管静息压、肛管收缩压)。结果:治疗14 d后,两组中医证候积分、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组患者创面情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组患者创面分泌物明显减少,观察组少于对照组(均P<0.05);两组创面愈合率均上升,观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组创面新生上皮出现时间及创口愈合时间少于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者肛管静息压、肛管收缩压较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗14 d后,观察组总有效率95.0%,对照组83.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:仙方活命饮加减坐浴联合红油膏纱条可明显改善热毒炽盛型肛周脓肿患者术后创面愈合情况,缩短创面愈合时间,且远期疗效显著。

中医药外用促进痔瘘术后创面愈合的临床研究

目的探讨中医药用于促进痔瘘术后创面愈合的临床价值。方法将肛瘘和肛周脓肿术后患者116例随机分为2组各58例。实验组进行红油膏纱条换药处理,对照组应用雷佛奴尔纱条换药处理。记录2组患者治疗前后临床症状评分、临床疗效及创面愈合时间,综合比较2组临床效果。结果实验组总有效率91%(53/58),对照组78%(45/58),2组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组创面愈合时间(13.7±3.5)d,治疗花费(2 521.4±342.8)元;而对照组分别为(18.4±4.7)d和(3 745.6±652.5)元,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。治疗后实验组症状评分较对照组显著下降(P<0.05)。结论中医药能缩短痔瘘术后的创面愈合时间,患者症状改善更为显著,值得在临床上推广应用。

三期换药法治疗骶尾部藏毛窦切除术后的随机对照研究

目的:观察三期换药法在骶尾部藏毛窦切除术后中的应用效果,并分析其对创面愈合的影响。方法:将60例符合纳入标准的骶尾部藏毛窦患者随机分为治疗组和对照组各30例,所有患者均行窦道切除伤口开放术。对照组患者术后常规应用凡士林纱条换药;治疗组患者术后早期(2~7 d)予红油膏纱条换药,中期(8~21 d)予生肌玉红膏纱条换药,后期(22 d后)予生肌散外敷。观察并分析两组患者的创面愈合情况(愈合率和愈合时间)、疼痛评分(VAS)、肉芽组织评分;术后28 d评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为100%(30/30),对照组总有效率为93.33%(28/30),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者创面愈合情况比较,治疗组患者创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7、14、21 d愈合率、肉芽组织评分、VAS评分均有所改善(P<0.05);治疗组患者术后不同时间点的愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7、14 d,治疗组患者VAS评分、肉芽组织评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后21 d,两组患者VAS评分、肉芽组织评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三期换药法在骶尾部藏毛窦切除术后中的应用具有较好效果,可减轻疼痛,促进创面愈合,具有临床应用价值。

红油膏和八宝生肌散联合西药对肛瘘术后的疗效观察

为观察红油膏和八宝生肌散联合西药对肛瘘术后的临床效果，将肛瘘患者80例随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组40例患者采用常规西药治疗，观察组40例患者在常规西药治疗的基础上加用红油膏、八宝生肌散治疗，比较两组患者的临床疗效。结果显示，治疗后，观察组患者的总有效率为92．5％，对照组为80．0％，观察组明显高于对照组（P〈0．05）。用药3d、10d后，观察组患者的疼痛评分、创面渗液评分均明显优于对照组（P〈0．05），观察组患者的创面愈合时间明显短于对照组，住院费用明显低于对照组。结果表明，红油膏和八宝生肌散联合西药对肛瘘术后患者具有显著的疗效，可加快手术创口的愈合，明显改善患者的临床症状，缓解局部疼痛等不适，提高患者的生活质量。