基于Nrf2/HO-1信号通路的红萸饮抑制氧化应激保护葡聚糖硫酸钠诱导的炎症性肠病小鼠的调控作用探讨

目的 评价核因子-E2相关因子(NRF2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路在红萸饮抑制氧化应激保护葡聚糖硫酸钠诱导的炎症性肠病小鼠中的作用。方法 将50只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组、红萸饮低(8.95g/kg)、中(17.89g/kg)、高(35.76g/kg)剂量组,每组10只。除正常组外,其他组以2.5%葡聚糖硫酸钠自由饮用建立炎症性肠病模型。红萸饮组分别予低、中、高剂量红萸灌胃治疗,正常组、模型组予等体积生理盐水灌胃,连续7d。每日记录小鼠体质量、粪便、精神状态等基本情况,统计疾病活动指数行疾病活动指数(DAI)评分。第14天处死所有小鼠,观察小鼠结直肠长度及组织病理学变化;生化试剂盒检测小鼠肠道组织中CAT、GSH-Px的活性水平;Western Blot法、RT-qPCR法检测小鼠肠道组织中NRF2、HO-1蛋白及mRNA表达。结果 与正常组相比,模型组小鼠DAI评分升高,肠壁组织破坏,CAT、GSH-Px活性和NRF-2、HO-1表达下降(P<0.01);与模型组相比,红萸饮各给药组小鼠结肠组织破坏得到改善,CAT、GSH-Px活性上升,其中红萸饮中剂量组小鼠结肠组织中Nrf-2、HO-1蛋白和基因表达上升最为明显(P均<0.01)。结论 红萸饮可通过抑制氧化应激调控NRF2/HO-1信号通路治疗DSS导致的小鼠IBD。

红萸饮对葡聚糖硫酸钠诱导炎症性肠病小鼠的作用

目的探讨红萸饮对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导炎症性肠病小鼠的作用及机制。方法将50只小鼠随机分为正常组、模型组及红萸饮低、中、高剂量组(8.95、17.89、35.76 g/kg),每组10只。以2.5%DSS自由饮用建立炎症性肠病(IBD)模型,红萸饮组分别灌胃给予低、中、高剂量红萸饮,正常组、模型组灌胃给予等体积生理盐水,连续7 d。每天记录小鼠体质量、粪便、精神状态等一般情况,并行疾病活动指数(DAI)评分。第14天处死所有小鼠,记录结直肠长度,HE染色观察组织病理学变化,ELISA法检测血清IL-6、TNF-α水平,Western blot法、免疫组化法检测结肠组织Bax、Bcl-2、caspase-3蛋白表达。结果与正常组比较,模型组小鼠DAI评分、结肠组织病理评分、血清IL-6、TNF-α水平、结肠组织Bax、cleaved-caspase-3蛋白表达升高(P<0.01),Bax蛋白表达降低(P<0.01),结肠长度缩短(P<0.01),肠壁组织受损;与模型组比较,红萸饮各剂量组小鼠DAI评分、结肠组织病理评分、血清IL-6、TNF-α水平、结肠组织Bax、cleaved-caspase-3蛋白表达降低(P<0.01),Bax蛋白表达升高(P<0.01),结肠长度增加(P<0.01),肠壁组织受损得到改善。结论红萸饮可通过缓解炎症、抑制结肠组织凋亡改善DSS导致的小鼠炎症性肠病症状。

红萸饮治疗肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的观察中药红萸饮口服对肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法选取2018年9月—2019年11月期间在张家港市中医医院肛肠科就诊的湿热下注型低位单纯性肛瘘患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均行低位肛瘘切除术,对照组术后予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加中药红萸饮口服治疗。治疗10 d后,观察比较两组患者临床疗效,术后3 d、7 d、10 d创面渗液、肉芽组织形态、疼痛评分,血清血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)含量,创面愈合时间,术后10 d创面病理学形态,肉芽组织胶原蛋白I(Collagen I,COL1)、胶原蛋白Ⅲ(CollagenⅢ,COL3)表达水平。结果治疗后观察组总有效率93.33%(28/30)明显高于对照组73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d两组患者创面肉芽组织形态、疼痛、创面渗液评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d、10 d两组患者创面肉芽组织形态、患者疼痛、创面渗液评分均较术后3 d降低,差异有统计学意义(P<0.05);且术后3 d、7 d、10 d治疗组创面肉芽组织形态、疼痛、创面渗液评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组创面愈合时间(22.43±2.19)d明显短于对照组(25.73±1.91)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、7 d、10 d两组患者血清VEGF水平均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且术后7 d、10 d治疗组血清VEGF水平明显高于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,创面组织主要表现为中性粒细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润,术后7d炎性细胞明显减少,可见胶原纤维出现,伴见成纤维细胞增生,术后10d大量胶原纤维平行排列,较为整齐紧密,血管管壁组织见大量血管内皮细胞增生;与对照组比,观察组的胶原纤维排列较整齐,成纤维细胞数量明显增多。与对照组比较,治疗组创面COL1、COL3蛋白表达量均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红萸饮在创面愈合早期可改善创面渗液、缓解创面疼痛,提高创面愈合环境,提高VEGF水平,促进血管新生、肉芽组织生长及胶原蛋白的分泌,缩短创面愈合时间。