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内镜超声检查术在消化道疾病诊治中的应用研究进展
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作者 许国强 章粉明 《浙江医学》 CAS 2024年第20期2129-2134,2149,共7页
内镜超声检查术(EUS)是一种先进的诊断和治疗技术,通过在内镜顶端安装微型高频超声探头,可以直接观察消化道管腔内表面结构并进行实时超声扫描,提供内镜和超声两种图像信息以提高诊断和鉴别诊断水平。本文就EUS及其相关技术在消化道疾... 内镜超声检查术(EUS)是一种先进的诊断和治疗技术,通过在内镜顶端安装微型高频超声探头,可以直接观察消化道管腔内表面结构并进行实时超声扫描,提供内镜和超声两种图像信息以提高诊断和鉴别诊断水平。本文就EUS及其相关技术在消化道疾病中的应用研究进展作一述评,包括EUS在食管狭窄、贲门失弛缓症、胃肠道淋巴瘤、食管胃静脉曲张、消化道早癌、炎症性肠病、消化道异物等疾病诊断、治疗和预后评估中的应用。文章还讨论了EUS在消化道管腔疾病诊治中的新技术和新功能,以及其在微创治疗、人工智能辅助诊断等方面的前沿进展。 展开更多
关键词 内镜超声检查 消化道疾病 诊断 治疗
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细胞角蛋白19片段、蛋白激酶B和糖类抗原19-9水平联合超声内镜检查术对胃肠道间质瘤的鉴别价值
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作者 李东言 沈友辉 杜斌 《中国内镜杂志》 2024年第7期63-70,共8页
目的分析细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、蛋白激酶B(PKB)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平联合超声内镜检查术(EUS)对胃肠道间质瘤和非胃肠道间质瘤的鉴别价值。方法前瞻性纳入2020年1月-2023年7月该院收治的69例胃肠道间质瘤患者作为研究组,... 目的分析细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、蛋白激酶B(PKB)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平联合超声内镜检查术(EUS)对胃肠道间质瘤和非胃肠道间质瘤的鉴别价值。方法前瞻性纳入2020年1月-2023年7月该院收治的69例胃肠道间质瘤患者作为研究组,另择同期78例非胃肠道间质瘤患者(胃肠道平滑肌瘤25例,胃肠道神经鞘瘤53例)作为对照组。比较两组患者一般资料、EUS指标和肿瘤标志物,绘制受试者操作特征曲线(ROC curve),分析血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,以及联合EUS,对胃肠道间质瘤的诊断价值。结果与对照组比较,研究组灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。不同性别和年龄的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与肿瘤直径≤5 cm、病理性核分裂象≤5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者比较,肿瘤直径>5 cm、病理性核分裂象>5个/50 HPF的胃肠道间质瘤患者,灰度平均值、灰度标准偏差、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平更高(P<0.05)。将胃肠道间质瘤纳入阳性,非胃肠道间质瘤纳入阴性,ROC curve显示,联合检测胃肠道间质瘤的诊断价值高于EUS、血清CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平单独检测,曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度为82.61%,特异度为91.03%。结论在胃肠道间质瘤中,CYFRA21-1、PKB、CA19-9水平、灰度平均值和灰度标准偏差升高,CYFRA21-1、PKB和CA19-9水平联合EUS在胃肠道间质瘤中诊断价值较高。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1) 蛋白激酶B(PKB) 糖类抗原19-9(CA19-9) 超声内镜检查(EUS) 诊断价值
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Hopkins内镜可视系统指导食管异物取出术的效果及手术成功的影响因素分析 被引量:4
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作者 王凯 苟云久 +1 位作者 金大成 董信春 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期7-13,共7页
目的探讨Hopkins内镜可视系统指导食管异物取出术的效果及手术成功的影响因素分析。方法选取2018年1月—2022年1月甘肃省人民医院就诊的186例食管异物患者。采用单纯随机抽样法分为观察组和对照组,各93例。观察组在Hopkins内镜可视系统... 目的探讨Hopkins内镜可视系统指导食管异物取出术的效果及手术成功的影响因素分析。方法选取2018年1月—2022年1月甘肃省人民医院就诊的186例食管异物患者。采用单纯随机抽样法分为观察组和对照组,各93例。观察组在Hopkins内镜可视系统指导下行异物取出术,对照组采用传统异物取出术。比较两组手术成功率和手术时间,收集所有患者一般资料,包括性别、年龄、异物种类、异物形态、异物长度、嵌顿位置、嵌顿时间、处理器械、是否使用透明帽、操作者职称等,采取多因素Logistic回归分析食管异物内镜取出术成功的影响因素;以受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素预测模型对食管异物内镜取出术的预测价值。结果观察组义齿取出率较对照组高(P<0.05)。两组患者枣核、动物骨头及其他异物取出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组取出义齿、枣核、动物骨头手术时间较对照组短(P<0.05)。两组患者取出其他异物手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率较对照组低。未成功取出组异物种类为义齿、嵌顿时间>24 h、处理器械为多种工具、操作者职称为住院医师、接受传统异物取出术占比较成功取出组高(P<0.05)。两组性别、年龄、异物形态、异物长度、使用透明帽比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示:异物种类[OR=3.107(95%CI:1.625,5.941)]、嵌顿时间[OR=2.862(95%CI:1.502,5.453)]、处理器械[OR=2.053(95%CI:1.217,3.463)]、操作者职称[OR=2.649(95%CI:1.538,4.563)]、手术方法[OR=3.381(95%CI:1.735,6.589)]是食管异物内镜取出术成功的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,当临界值3.162时,曲线下面积为0.958(95%CI:0.917,0.982),敏感性为87.4%(95%CI:0.833,0.915)、特异性为81.6%(95%CI:0.775,0.857)。结论Hopkins内镜可视系统指导食管异物取出术有利于提高异物的取出率,缩短手术时间,此外异物种类、嵌顿时间、处理器械、操作者职称等因素可能影响异物取出术的取出率。 展开更多
关键词 食管异物 异物取出 hopkins内镜可视系统 影响因素
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内镜超声检查指导下内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤患者的临床研究
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作者 桂冠 王河 易健 《癌症进展》 2024年第8期877-880,共4页
目的探讨内镜超声检查(EUS)指导下内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(RNET)患者的临床疗效。方法选取60例RNET患者,均在EUS指导下行ESD治疗并随访1年,记录全部患者EUS检查结果、ESD治疗情况及随访情况。比较治疗前后RNET患... 目的探讨内镜超声检查(EUS)指导下内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(RNET)患者的临床疗效。方法选取60例RNET患者,均在EUS指导下行ESD治疗并随访1年,记录全部患者EUS检查结果、ESD治疗情况及随访情况。比较治疗前后RNET患者的生活质量[胃肠神经内分泌肿瘤患者生活质量量表(QLQ-GI.NET21)]、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原19-9(CA19-9)、嗜铬粒蛋白A(CGA)]水平。结果60例患者共67个病灶,EUS检查显示,4个病灶来源于黏膜层,5个病灶来源于黏膜肌层,58个病灶来源于黏膜下层;5个病灶距肛门﹥10 cm,28个病灶距肛门≤10 cm且﹥5 cm,34个病灶距肛门≤5 cm。60例患者均采取ESD治疗,平均手术时间为(30.86±9.86)min,平均病灶直径为(0.82±0.26)cm。62个病灶实现了完全切除,另外5个病灶基底切缘呈阳性(均在术中追加外科手术治疗),完全切除率为92.54%(62/67)。术后病理检查结果显示,63个病灶为G1级,4个病灶为G2级。术后5例患者发生出血,3例患者在内镜下经钛夹止血,2例患者予以药物保守治疗。治疗后,RNET患者QLQ-GI.NET21各维度评分及血清NSE、CEA、CGA、CA19-9水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。60例患者随访过程中均未发生复发和/或转移。结论EUS能够清楚地显示RNET病灶,并能有效指导ESD治疗,EUS指导下ESD治疗RNET具有一定的有效性和安全性。 展开更多
关键词 内镜超声检查 内镜黏膜下剥离 直肠神经内分泌肿瘤 病理检查
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超声内镜检查术联合血清丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal 1型和分泌型磷蛋白1对食管癌的早期诊断价值
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作者 黄闯 谢玉梅 +2 位作者 訾元云 冯楠 蹇明盛 《中国内镜杂志》 2024年第8期23-30,共8页
目的探讨超声内镜检查术(EUS)联合血清丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal 1型(SPINK1)和分泌型磷蛋白1(SPP1)早期诊断食管癌的临床价值。方法选取2021年6月-2023年5月于该院就诊的276例患者作为研究对象。经手术病理诊断为食管癌92例,作为食管癌... 目的探讨超声内镜检查术(EUS)联合血清丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal 1型(SPINK1)和分泌型磷蛋白1(SPP1)早期诊断食管癌的临床价值。方法选取2021年6月-2023年5月于该院就诊的276例患者作为研究对象。经手术病理诊断为食管癌92例,作为食管癌组,同期收治且经组织活检判定为食管良性病变89例,作为良性病变组,同期在该院体检且身体健康的95例正常人,作为健康对照组。以病理结果为金标准,验证EUS诊断食管癌的准确率;比较3组患者血清SPINK1和SPP1表达情况;探讨食管癌患者血清SPINK1和SPP1表达与病理特征的关系;采用受试者操作特征曲线(ROC curve)分析EUS联合血清SPINK1和SPP1水平检测对食管癌的早期诊断效能。结果EUS结果显示,81例被诊断为食管癌,79例被诊断为良性病变,11例漏诊,10例误诊,准确率为88.40%(160/181);与健康对照组和良性病变组比较,食管癌组血清SPINK1和SPP1表达水平明显升高,良性病变组血清SPINK1和SPP1表达水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清SPINK1表达与患者肿瘤直径>2 cm、淋巴结转移、淋巴结阳性和组织分级为Ⅲ级有关(P<0.05),血清SPP1表达水平与肿瘤直径>2 cm、淋巴结转移、淋巴结阳性和雌激素受体阳性有关(P<0.05);ROC curve显示,EUS、血清SPINK1、SPP1水平单独检测和三者联合检测,早期诊断食管癌的曲线下面积(AUC)分别为0.862,0.834,0.782和0.926,三者联合早期诊断食管癌的临床效能明显优于EUS、血清SPINK1和SPP1单独检测(Z=2.30、Z=3.70、Z=4.23,P=0.022、P=0.000、P=0.000)。结论食管癌患者血清SPINK1和SPP1表达均异常上调,EUS联合血清SPINK1和SPP1表达水平联合检测用于早期诊断食管癌,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 食管癌 超声内镜检查(EUS) 丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal 1型(SPINK1) 分泌型磷蛋白1(SPP1) 早期诊断
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超声内镜检查术诊断消化道黏膜下病变的回顾性分析 被引量:1
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作者 邹傲 王俊萍 +3 位作者 杨莉丽 郭海 李曦 邹兵 《中国内镜杂志》 2023年第9期44-48,共5页
目的评估超声内镜检查术(EUS)诊断消化道黏膜下病变(SML)的临床价值。方法回顾性分析2020年1月-2021年12月该院消化内科使用EUS诊断,并经组织病理学证实为SML患者的病例资料。结果共有142例消化道SML患者进行了EUS检查。其中,135例为实... 目的评估超声内镜检查术(EUS)诊断消化道黏膜下病变(SML)的临床价值。方法回顾性分析2020年1月-2021年12月该院消化内科使用EUS诊断,并经组织病理学证实为SML患者的病例资料。结果共有142例消化道SML患者进行了EUS检查。其中,135例为实体瘤,7例为壁外压迫。实体瘤中,EUS诊断黏膜层病变14例,黏膜肌层病变20例,黏膜下层病变62例,固有肌层病变39例,其诊断准确率分别为:100.0%、100.0%、95.0%和89.7%。EUS诊断平滑肌瘤30例(21.1%),间质瘤29例(20.4%),神经内分泌肿瘤25例(17.6%),异位胰腺15例(10.6%),息肉14例(9.9%),脂肪瘤11例(7.7%),囊肿9例(6.3%),壁外压迫7例(4.9%),颗粒细胞瘤2例(1.4%)。107例行内镜治疗或手术切除后送病检,99例病理与EUS诊断相符,EUS总体诊断准确率为92.5%。结论EUS对消化道SML诊断的准确性与病变的起源有关,起源于黏膜层与黏膜肌层的诊断准确性最高,在鉴别壁内病变与壁外压迫方面,也具有较好的诊断价值。EUS在一定程度上可以判断SML的性质,有助于确定病变的治疗方式。 展开更多
关键词 超声内镜检查(EUS) 消化道 黏膜下病变(SML) 鉴别诊断 外源性压迫
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品管圈护理模式在直视内镜检查术中的临床应用价值
7
作者 俞剑敏 《安徽医专学报》 2023年第1期17-18,共2页
目的:探讨品管圈护理模式在直视内镜检查术中的临床应用价值。方法:选取2020年1月-10月在医院接受直视内镜检查的114例患者,采用随机数表法分为两组(各57例),其中57例设为对照组,实施常规护理模式;另57例设为对照组,实施品管圈护理模式... 目的:探讨品管圈护理模式在直视内镜检查术中的临床应用价值。方法:选取2020年1月-10月在医院接受直视内镜检查的114例患者,采用随机数表法分为两组(各57例),其中57例设为对照组,实施常规护理模式;另57例设为对照组,实施品管圈护理模式,比较两组患者护理效果。结果:观察组护理人员服务质量及操作合格率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者满意度(96.49%)与对照组(84.21%)相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在直视内镜检查术实施中品管圈护理模式具有可行性。 展开更多
关键词 品管圈护理模式 直视内镜检查 护理质量 护理满意度
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粤北地区大肠黏膜下肿物超声内镜诊断与内镜黏膜下剥离术后病理结果的对比研究
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作者 夏悯馨 李盛 陈斌 《中国医学创新》 CAS 2024年第23期153-157,共5页
目的:探讨粤北地区大肠黏膜下肿物超声内镜诊断结果与内镜黏膜下剥离术(ESD)后病理结果的差异,为大肠黏膜下肿物的早期诊断与手术方案设计提供帮助。方法:回顾性分析2017年11月—2023年9月于粤北人民医院行超声内镜检查及ESD治疗的91例... 目的:探讨粤北地区大肠黏膜下肿物超声内镜诊断结果与内镜黏膜下剥离术(ESD)后病理结果的差异,为大肠黏膜下肿物的早期诊断与手术方案设计提供帮助。方法:回顾性分析2017年11月—2023年9月于粤北人民医院行超声内镜检查及ESD治疗的91例大肠黏膜下肿物患者的临床资料。评估记录病变大小、病变起源、病变类型,根据术中观察和ESD后病理结果,评价术前超声内镜检查的准确率,并进行一致性分析。结果:91例患者,术前超声内镜检查诊断病变类型的准确率为90.11%(82/91),超声内镜诊断与病理诊断的Kappa值为0.514,一致性好;术前超声内镜检查诊断病变大小的准确率为93.41%(85/91),超声内镜诊断与ESD诊断的Kappa值为0.771,一致性极好;术前超声内镜诊断病变起源的准确率为93.41%(85/91),超声内镜诊断与病理诊断的Kappa值为0.781,一致性极好。结论:粤北地区超声内镜诊断大肠黏膜下肿物的准确率较高,可为内镜下治疗提供较为准确的依据。 展开更多
关键词 大肠黏膜下肿物 超声内镜检查 内镜黏膜下剥离 病理诊断
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食管黏膜病变患者术前NBI-ME下活检与术后病理检查结果差异的影响因素分析
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作者 高举 尚委苇 +1 位作者 李秀敏 常廷民 《山东医药》 CAS 2024年第17期67-70,共4页
目的分析食管黏膜病变患者术前窄带成像放大内镜(NBI-ME)活检与术后病理检查结果差异的影响因素。方法回顾性收集行NBI-ME下病理活检及食管黏膜下剥离术治疗的食管黏膜病变患者81例,根据术前NBIME下病理活检与术后病理检查结果的比较情... 目的分析食管黏膜病变患者术前窄带成像放大内镜(NBI-ME)活检与术后病理检查结果差异的影响因素。方法回顾性收集行NBI-ME下病理活检及食管黏膜下剥离术治疗的食管黏膜病变患者81例,根据术前NBIME下病理活检与术后病理检查结果的比较情况分为病理降级者、无病理变化者及病理升级者,比较病理升级与无变化、病理降级与无变化患者的临床资料;采用多因素Logistic回归分析食管黏膜病变患者病理升级及病理降级的独立影响因素。结果81例管黏膜病变患者发生病理升级15例(18.5%),病理降级10例(12.3%),病理无变化56例(69.1%)。发生病理升级的患者内镜下存在乏血管区域比例、有颗粒/结节样改变比例、病变面积均大于病理无变化患者(P均<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,存在颗粒或结节样改变是NBI-ME下活检病理结果在术后出现病理升级的独立危险因素(P<0.05)。发生病理降级患者年龄、吸烟比例均小于病理无变化患者(P均<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<65岁是NBI-ME下活检病理结果在术后出现病理降级的独立危险因素(P<0.05)。结论存在颗粒或结节样改变是食管黏膜病变患者NBI-ME下活检病理结果在术后出现病理升级的独立危险因素,年龄<65岁是食管黏膜病变患者NBI-ME下活检病理结果在术后出现病理降级的独立危险因素。 展开更多
关键词 食管黏膜病变 窄带成像放大内镜 食管黏膜下剥离 病理检查 影响因素
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针对结直肠息肉切除术后出血的各种内镜预防措施:随机对照研究的网状Meta分析
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作者 张顺涛 陈琪 +3 位作者 张园梦 李巧玉 邱烈旺 曾波 《临床医学进展》 2024年第4期2779-2794,共16页
背景:现有关于预防结直肠息肉切除术后出血的研究存在局限性。目的:通过网状meta分析评估各种内镜措施预防结直肠息肉切除术后出血的效果。方法:我们在数据库中检索了有关结直肠息肉切除术后出血的内镜预防的随机对照试验(randomized co... 背景:现有关于预防结直肠息肉切除术后出血的研究存在局限性。目的:通过网状meta分析评估各种内镜措施预防结直肠息肉切除术后出血的效果。方法:我们在数据库中检索了有关结直肠息肉切除术后出血的内镜预防的随机对照试验(randomized controlled studies trials, RCTs),干预措施包括无预防、肾上腺素注射、器械套扎、金属夹封闭、血管热凝、不含器械联合法和含器械联合法。主要结局事件是息肉切除术后的出血。整个分析在频率学框架下进行。结果:共确定了24项研究(10,658名患者,18,454枚结直肠息肉)。肾上腺素注射、器械套扎和含器械联合法的术中出血(intraprocedural bleeding, IPB)和早期出血(early bleeding, EB)率比无预防低。含器械联合法和金属夹封闭的术后出血(postoperative bleeding, PPB)率比无预防低。所有内镜措施的晚期出血(late bleeding, LB)率与无预防相似。结论:对于结直肠息肉,肾上腺素注射,器械套扎和金属夹封闭可根据可行性被选择用于预防术后24小时内的出血。对10 mm以上的结直肠息肉,器械套扎和金属夹封闭可能更有效。尚未发现内镜预防术后24小时至30天内出血的必要性。 展开更多
关键词 结肠息肉 结肠镜检查 内镜黏膜切除 出血治疗 网状meta分析
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超声内镜检查术对食管-胃底静脉曲张患者食管静脉曲张套扎术治疗效果的评价 被引量:3
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作者 王薇 晁霞 +1 位作者 周道颖 韩曼 《中国内镜杂志》 2023年第5期52-56,共5页
目的应用超声内镜检查术(EUS)对接受食管静脉曲张套扎术(EVL)的乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张(EGV)患者的治疗效果进行评价。方法选取2019年6月-2021年12月该院接受EVL治疗,并定期来院进行胃镜或EUS复诊的乙肝肝硬化伴EGV患者64例(男42... 目的应用超声内镜检查术(EUS)对接受食管静脉曲张套扎术(EVL)的乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张(EGV)患者的治疗效果进行评价。方法选取2019年6月-2021年12月该院接受EVL治疗,并定期来院进行胃镜或EUS复诊的乙肝肝硬化伴EGV患者64例(男42例,女22例),年龄54.0(41.0,70.0)岁。依据患者的EVL治疗效果,分为正常组(n=25)和不良组(n=39),对两组患者一般资料、实验室指标及EUS表现进行单因素和多因素分析。结果正常组年龄为51.0(37.0,60.0)岁,小于不良组的60.0(43.0,72.0)岁,差异有统计学意义(P<0.05);不良组血红蛋白(Hb)为107.0(91.0,122.0)g/L,低于正常组的116.0(102.0,141.0)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);不良组胃旁静脉、胃穿支静脉和食管穿支静脉发生率分别为56.4%(22例)、59.0%(23例)和64.1%(25例),与正常组的28.0%(7例)、20.0%(5例)和36.0%(9例)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。将上述差异有统计学意义的因素纳入多因素分析,结果显示:年龄、胃旁静脉、胃穿支静脉及食管穿支静脉为影响接受EVL的乙肝肝硬化伴EGV患者治疗效果的独立危险因素。结论胃旁静脉、胃穿支静脉和食管穿支静脉的存在,是接受EVL治疗的乙肝肝硬化伴EGV患者治疗效果不佳的EUS特征,早期鉴别有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 食管-胃底静脉曲张 超声内镜检查 食管静脉曲张套扎 多因素分析
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经口内镜贲门缩窄术治疗难治性胃食管反流病115例分析
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作者 冯智 史志猛 隋淑静 《中国乡村医药》 2024年第21期12-13,29,共3页
目的分析经口内镜贲门缩窄术对难治性胃食管反流病的疗效及术后并发症等。方法收集该院消化内科中心2021年11月至2023年9月收治的难治性胃食管反流病患者115例临床资料。患者均行经口内镜贲门缩窄术,统计住院时间、住院总费用、术后并... 目的分析经口内镜贲门缩窄术对难治性胃食管反流病的疗效及术后并发症等。方法收集该院消化内科中心2021年11月至2023年9月收治的难治性胃食管反流病患者115例临床资料。患者均行经口内镜贲门缩窄术,统计住院时间、住院总费用、术后并发症等;整理患者随访记录,分析整体有效率、口服用药及疗效满意度等。结果115例患者住院时间(4.0±1.8)d,住院总费用(8799.7±2673.2)元;患者均无出血、穿孔等严重并发症。术后第3个月,整体有效率89.6%(103/115),停药率83.5%(96/115);患者对疗效满意72例(62.6%),一般31例(27.0%),不满意12例(10.4%)。结论经口内镜贲门缩窄术治疗难治性胃食管反流病,可显著减轻临床症状,有效率较高,多数患者对疗效满意,较适合基层医疗卫生机构开展。 展开更多
关键词 经口内镜贲门缩窄 难治性胃食管反流病 内镜检查
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白光内镜联合超声内镜检查术在早期胃癌诊断中的应用价值 被引量:4
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作者 安敏 高振军 《中国内镜杂志》 2023年第7期67-72,共6页
目的分析早期胃癌患者经白光内镜联合超声内镜检查术(EUS)的病情评估情况。方法回顾性分析2019年1月-2022年1月该院45例早期胃癌患者的临床资料,所有患者均完成白光内镜和EUS。分析早期胃癌不同形态病变的白光内镜特征,EUS和白光内镜对... 目的分析早期胃癌患者经白光内镜联合超声内镜检查术(EUS)的病情评估情况。方法回顾性分析2019年1月-2022年1月该院45例早期胃癌患者的临床资料,所有患者均完成白光内镜和EUS。分析早期胃癌不同形态病变的白光内镜特征,EUS和白光内镜对早期胃癌浸润深度的评估情况,早期胃癌在EUS和白光内镜下的T分期情况,白光内镜联合EUS在早期胃癌患者中的诊断结果。结果45例早期胃癌患者的白光内镜结果显示,4例为隆起性,40例为平坦性,1例为凹陷性。以术后病理检查结果为金标准,EUS诊断早期胃癌T分期结果与病理检查结果有较高的一致性,白光内镜诊断早期胃癌T分期结果与病理检查结果一致性较低。白光内镜联合EUS诊断Tis期、T1a期和T1b期均具有较高的灵敏度、特异度和准确度。结论白光内镜能够较好地评估早期胃癌患者的浸润深度,EUS可较好地评估病灶T分期情况,两者联合应用具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 早期胃癌 白光内镜 超声内镜检查 预测
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消化内镜检查及消化内镜黏膜下剥离术对消化道早癌的诊治效果观察 被引量:5
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作者 王玲 《中国现代药物应用》 2023年第5期41-43,共3页
目的探讨消化道早癌诊治中消化内镜检查及消化内镜黏膜下剥离术的应用效果。方法49例消化道早癌患者,按诊治方法不同分为参照组(24例)和研究组(25例)。参照组患者接受白光内镜检查及开腹或开胸手术治疗,研究组患者接受消化内镜检查及消... 目的探讨消化道早癌诊治中消化内镜检查及消化内镜黏膜下剥离术的应用效果。方法49例消化道早癌患者,按诊治方法不同分为参照组(24例)和研究组(25例)。参照组患者接受白光内镜检查及开腹或开胸手术治疗,研究组患者接受消化内镜检查及消化内镜黏膜下剥离术治疗。对比两组患者影像学图像质量评分、手术情况、治疗效果及并发症发生情况。结果研究组患者毛细血管影像评分(3.74±0.23)分、形态影像评分(3.32±0.44)分、胃小凹影像评分(3.69±0.33)分均高于参照组的(2.46±0.28)、(2.32±0.35)、(2.76±0.39)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间(64.93±7.67)min、住院时间(3.53±0.72)d均短于参照组的(79.34±8.58)min、(8.34±1.26)d,术中出血量(48.25±4.35)ml少于参照组的(67.32±5.19)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗有效率96.00%与参照组的95.83%对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率0低于参照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化道早癌诊治中应用消化内镜检查及消化内镜黏膜下剥离术,可提升诊断中影像学质量,在保证良好治疗效果基础上减轻手术创伤、减少并发症。 展开更多
关键词 消化道早癌 消化内镜检查 消化内镜黏膜下剥离 诊断 治疗
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泗县人民医院消化内科成功完成低龄儿童内镜下直肠息肉切除术
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作者 《安徽医专学报》 2024年第4期151-151,共1页
近日,泗县人民医院消化内科成功为一低龄儿童完成内镜下直肠息肉切除术,让患者在家门口即可享受到大医院、大专家的诊疗服务。4岁男孩因“间断便血伴腹痛1月”至泗县人民医院消化内科就诊,医师予完善肠镜检查时发现直肠可见一大小约0.8... 近日,泗县人民医院消化内科成功为一低龄儿童完成内镜下直肠息肉切除术,让患者在家门口即可享受到大医院、大专家的诊疗服务。4岁男孩因“间断便血伴腹痛1月”至泗县人民医院消化内科就诊,医师予完善肠镜检查时发现直肠可见一大小约0.8 cm息肉,找到疾病“元凶”,因患者年龄较小,麻醉及手术风险较大。 展开更多
关键词 低龄儿童 内镜 肠镜检查 风险 县人民医院 诊疗服务 消化内科 直肠息肉切除
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结肠息肉摘除术后延迟出血的结肠镜检查和内镜下治疗 被引量:7
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作者 吴江 罗庆元 +1 位作者 丁永年 朱丽蓉 《新疆医科大学学报》 CAS 2004年第5期504-505,共2页
目的 :探讨结肠息肉摘除术后延迟出血重复结肠镜检查和内镜下治疗的价值。 方法 :对 9例结肠息肉摘除术后 2 4h~ 12d肠道出血的患者重复进行结肠镜检查和内镜下治疗。 结果 :重复结肠镜检查发现了出血的部位 ,立即经结肠镜下注射治疗... 目的 :探讨结肠息肉摘除术后延迟出血重复结肠镜检查和内镜下治疗的价值。 方法 :对 9例结肠息肉摘除术后 2 4h~ 12d肠道出血的患者重复进行结肠镜检查和内镜下治疗。 结果 :重复结肠镜检查发现了出血的部位 ,立即经结肠镜下注射治疗和电凝治疗使出血停止。重复结肠镜检查和内镜下治疗未发生任何并发症。 结论 :对结肠息肉摘除术后延迟出血重复结肠镜检查和内镜下治疗是可行、有效和安全的方法。 展开更多
关键词 内镜下治疗 结肠息肉摘除 延迟出血 重复结肠 肠镜检查 结肠镜检查
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多层螺旋CT与内镜超声检查对胃癌术前TNM分期的比较研究 被引量:9
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作者 潘自来 张欢 +3 位作者 宋琦 凌华威 丁蓓 陈克敏 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第1期38-41,共4页
目的:多层螺旋CT与内镜超声在胃癌术前分期检查中的价值比较研究。材料和方法:对45例活检证实的胃癌患者术前分别行多层螺旋CT和内镜超声检查,并与手术病理对照。结果:多层螺旋cT和内镜超声检查的术前T、N、M和综合TNM分期准确率分别为7... 目的:多层螺旋CT与内镜超声在胃癌术前分期检查中的价值比较研究。材料和方法:对45例活检证实的胃癌患者术前分别行多层螺旋CT和内镜超声检查,并与手术病理对照。结果:多层螺旋cT和内镜超声检查的术前T、N、M和综合TNM分期准确率分别为78%、84%、97.2%、70%和75.0%、75.0%、87.1%、60%,前三者参数间均无统计学差异而综合TNM分期中多层螺旋CT与内镜检查之结果比较有统计学差异(P<0.05)。结论:多层螺旋CT与内镜超声检查两者结合对胃癌患者治疗方案的选择、预后评价有重要的指导意义,但对于中晚期病例多层螺旋CT存在较大的优势。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 内镜超声检查 胃癌 TNM分期 比较研究
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不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用分析 被引量:20
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作者 胡银清 郭海建 +1 位作者 刘晓利 李娜 《当代医学》 2015年第6期120-121,共2页
目的探讨不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用。方法选取接受无痛消化内镜检查术的患者280例,随机将其分成观察组和对照组(n=140),观察组患者采用风险防范式的护理,对照组采用常规护理方式,分析比较2组患者护理后的满意度、安全... 目的探讨不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用。方法选取接受无痛消化内镜检查术的患者280例,随机将其分成观察组和对照组(n=140),观察组患者采用风险防范式的护理,对照组采用常规护理方式,分析比较2组患者护理后的满意度、安全感以及不良反应的发生情况。结果观察组患者中共有14例发生了不良反应,安全感评分(8.95±0.54),满意度评分(9.87±0.12),3项参数与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论为无痛消化内镜检查患者提供风险防范式护理可以取得良好的预后,患者的满意度和安全感均得到提高,而且患者的不良反应得到显著改善,值得在临床工作中推广和应用。 展开更多
关键词 无痛消化内镜 检查 风险防范式护理
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食管癌超声内镜检查术前分期与术后病理分期的对照分析 被引量:14
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作者 曹春莉 康世荣 董欣敏 《现代消化及介入诊疗》 2017年第1期1-4,共4页
目的食管癌术前临床分期对选择合理治疗方案非常重要,本研究对食管癌超声内镜检查与手术病理结果进行对照研究,以评价超声内镜检查在食管癌术前临床分期中应用价值。方法 37例食管癌患者术前行EUS检查和术后病理检查,检查结果按2009年... 目的食管癌术前临床分期对选择合理治疗方案非常重要,本研究对食管癌超声内镜检查与手术病理结果进行对照研究,以评价超声内镜检查在食管癌术前临床分期中应用价值。方法 37例食管癌患者术前行EUS检查和术后病理检查,检查结果按2009年修改的国际抗癌联盟(UICC)和美国肿瘤联合会(AJCC)联合制定的TNM分期法分期,最后对EUS分期结果和手术病理分期结果进行对照研究。结果食管癌术前EUS检查T、N分期的诊断准确率分别为83.8%和78.4%,其中T1为100%、T2为83.3%、T3为82.4%、T4为80.0%,N1为70.6%、N2为85.0%。结论EUS对食管癌术前T、N分期诊断准确率较高,正确区分T2、T3及转移性淋巴结和炎性淋巴结是提高EUS准确率的重点和难点。 展开更多
关键词 食管癌 超声内镜检查(EUS) 临床分期 病理
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Glifeet^R检查餐在结肠内镜黏膜下剥离术患者肠道准备中的应用 被引量:5
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作者 韦键 孟凡冬 +1 位作者 赵海英 冀明 《中国医刊》 CAS 2016年第3期35-38,共4页
目的探讨Glifeet^R检查餐在结肠内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)患者肠道准备中应用的效果和安全性。方法采用单盲、随机、对照试验方法,将20例行结肠ESD的患者分为两组,常规饮食组(n=10)及Glifeet^R检查餐组(n... 目的探讨Glifeet^R检查餐在结肠内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)患者肠道准备中应用的效果和安全性。方法采用单盲、随机、对照试验方法,将20例行结肠ESD的患者分为两组,常规饮食组(n=10)及Glifeet^R检查餐组(n=10)。口服清肠药的时间和剂量不变,观察两组肠道清洁度及不良反应。结果检查餐组患者服用清肠液后第1次排便时间较常规饮食组明显缩短(P=0.041);排便次数多于常规饮食组(P=0.063),但两组差异无显著性。波士顿评分检查餐组略优于常规饮食组,但两组差异不具有显著性。检查餐组右侧结肠清洁度评分优于常规饮食组(P=0.045)。检查餐组患者依从性优于常规饮食组,两组均无严重不良反应发生。结论在结肠ESD操作前服用Glifeet^R检餐进行肠道准备,有利于改善肠道清洁度,提高患者饮食准备的依从性。 展开更多
关键词 饮食 肠道准备 内镜黏膜下剥离 结肠镜检查
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