医院-社区-家庭联动对原发性骨质疏松患者认知、行为和治疗效果的影响

目的探讨医院-社区-家庭联动管理对社区原发性骨质疏松患者认知、行为和治疗效果的影响。方法选取2021年3月至2022年3月于西安交通大学医院门诊确诊并住院接受磷酸盐治疗的原发性骨质疏松患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,两组均定期予以磷酸盐注射治疗,对照组予以常规慢性病指导与复查,观察组在对照组的干预基础上,加用医院-社区-家庭联动管理。观察两组患者对原发性骨质疏松的认识、行为及骨密度和血清维生素D的改善情况。结果(1)两组患者对原发性骨质疏松危险因素认知情况,观察组每一项危险因素的认知率均高于对照组(P<0.05);(2)两组患者饮食和生活习惯改善情况,观察组的干预方式对患者饮食和生活习惯的改善优于对照组(P<0.05);(3)两组患者DXA骨密度T值比较,预后观察组各部位骨密度较对照组好转明显(P<0.05);(4)两组患者血清维生素D水平比较,观察组的干预措施对患者血清25(OH)D的提升更有效(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动管理模式,实现了三者对患者多维度、多形式的干预,明显提升了社区医疗服务质量。

医院-社区-家庭三元联动延续护理在2型糖尿病病人中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭三元联动延续护理对2型糖尿病病人自我管理能力、自我效能感、代谢相关指标的影响。方法:选取2022年1月—7月入住我院内分泌科的108例病人,应用医院-社区-家庭三元联动延续护理模式进行为期18个月的干预。分别于干预前及干预3、6、9、12、18个月后评估病人的自我管理能力、自我效能感和代谢相关指标。结果:干预不同时间,2型糖尿病病人的自我管理能力、自我效能感、空腹血糖、糖化血红蛋白、葡萄糖在目标范围内时间均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭三元联动延续护理模式有助于提升2型糖尿病病人的自我管理能力和自我效能感,改善代谢相关指标。

医院-社区-家庭联动护理干预在高血压病防治中的效果

观察并分析在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预的效果,改善高血压患者的生活质量尤为重要。选取我院收治的120例高血压患者,将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予医院-社区-家庭联动护理干预,对比两组患者的各项评价指标。结果表明,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组的自我管理能力、生活质量均显著高于对照组(P<0.05)。在高血压病防治中应用医院-社区-家庭联动护理干预可更好地控制高血压患者的血压水平,提高其自我管理能力和生活质量。

医院主导下实施计划行为理论为基础的家庭健康管理改善TIA患者的自我效能研究

目的探讨计划行为理论为基础实施医院主导的家庭健康管理方案对短暂性脑缺血发作(TIA)患者自我效能的影响。方法选取2021年1月至2023年1月治疗的TIA患者102例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规护理健康管理干预,观察组在对照组基础上给予以计划行为理论为基础实施医院主导的家庭健康管理干预,对比2组患者干预前、干预1个月后自我效能、疾病知识问卷、健康行为态度、健康行为及日常生活能力(ADL)评分。结果干预1个月后2组患者自我效能评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预1个月后2组患者疾病知识问卷评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预1个月后2组患者健康行为态度评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预1个月后2组患者健康行为评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预1个月后2组患者ADL评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论TIA患者中应用以计划行为理论为基础实施医院主导的家庭健康管理,可建立其疾病正确认知及积极行为态度,提高自我效能及日常生活能力,促进防治疾病健康管理行为的实施。

基于“互联网+三元联动”服务模式在儿童哮喘管理中的应用

目的探讨基于互联网的“医院-社区-家庭”三元联动服务模式在儿童哮喘管理中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年6月于怀化市妇幼保健院就诊的118例哮喘患儿,随机分为两组,每组各59例。对照组给予常规管理模式,观察组采用基于互联网的“医院-社区-家庭”三元联动服务管理模式,时间均为1年。比较两组患儿肺功能、急性发作控制情况、依从性及满意度。结果管理1年后,两组患儿的最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume,FEV1)和FEV1/FVC水平均明显增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组1年内急性发作≥3次例数少于对照组(P<0.05);观察组良好控制率为81.36%(48/59),高于对照组的62.71%(37/59),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从性和满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的“医院-社区-家庭”三元联动服务模式突破了儿童哮喘管理中时间与空间的限制,在医院、社区和家庭之间架起了合作的桥梁,在提高患儿肺功能、依从性和满意度,以及控制患儿急性发作次数上具有显著应用效果。

冠心病患者二级预防中医院社区家庭联动管理方案的应用价值

目的 研究冠心病患者二级预防中应用医院社区家庭联动管理方案的价值。方法 选取自2018年3月-2019年3月本院收治的100例冠心病患者。纳入病例经区组随机化分组法分为分析组(n=50,应用医院社区家庭联动管理方案)、常态组(n=50,实施常规护理)。比对分析2组二级预防效果、生活质量评分。结果 分析组干预1年后复发再入院率、心血管不良事件发生率、并发症发生率均低于常态组,冠心病危险因素控制达标率高于常态组(P<0.05);分析组患者干预1年后生活质量评分高于常态组(P<0.05)。结论 医院社区家庭联动管理方案应用于冠心病患者中取得较好的二级预防效果,能够提高患者生活质量水平,值得推广应用。

新医改背景下委属委管医院绩效评价体系研究

目的建立国家卫生计生委委属、委管医院绩效评价指标体系。方法通过文献查询梳理医院绩效评价指标、理论研究并设计结构化访谈提纲,对专家进行结构化访谈,设计问卷进行专家咨询。结果根据新医改要求并结合国家卫生计生委委属委管医院职能定位,初步制定了评价指标体系。结论指标体系的建立应充分考虑研究对象、本阶段政府的引导方向以及指标的内涵。

计划生育系统实验室质量管理体系的建立与实践

目的研究与建立适合计划生育系统实验室的质量评价管理体系。方法基于国家免费孕前优生健康检查项目,调研河北省计划生育与人口系统的临床实验室,建立相关操作规范与培训制度,并通过自主开发的室间质量评价系统进行统计分析。结果逐项发布了计划生育系统实验室的指导性规范文件,建立系统化的培训制度,成功开发与运行相关室间质量评价系统与交叠型评价方式。结论实验室建设、人员培训、制定行业规范与室间质量评价活动相结合能够快速、全面地建立质量管理体系,促进计划生育系统实验室质量提高,更好地完成国家免费孕前优生健康检查项目。

医院-社区-家庭三元联动模式在脑卒中血管内治疗患者二级预防中的应用

目的探讨医院-社区-家庭三元联动模式在急性缺血性卒中(AIS)血管内治疗患者二级预防中的效果。方法选取2019年1月至2020年5月厦门大学附属中山医院收治的96例AIS血管内治疗患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各48例。试验组患者采用医院-社区-家庭三元联动模式,对照组患者实施常规随访。比较两组患者干预前后的神经功能和卫生服务利用情况。结果试验组患者试验后的改良Rankin量表(mRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者出院后6个月的急诊就诊例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者出院后6个月的门诊就诊例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后6个月的再次住院例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医院-社区-家庭三元联动模式实现了急性缺血性卒中血管内治疗患者出院后的连续性照护,改善了患者的功能结局,保证了医疗资源的合理利用。

新时期加强医院计划生育档案管理的对策

计划生育档案是医疗部门计划生育管理工作顺利开展的基础,对其加强管理,能显著提升工作质量。在医院管理现代化深入的今天,循证管理中存在的问题,并在新时期探寻加强医院计划生育档案管理的对策,对更好地适应民众日益增长的档案管理和利用需求,更好地解决期间存在的问题,具有重要的现实意义。本文剖析了时下医院计划生育档案管理现状,加强计划生育档案管理的解决对策,为推动医院计划生育工作的顺利进行,显著提升医院的管理水平提供可行性借鉴。

医院-社区-家庭联动护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我管理行为及肺功能恢复的影响

目的探讨医院-社区-家庭联动护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用效果。方法选择2018年3月—2019年10月本院收治的86例COPD患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用医院-社区-家庭联动护理模式。干预前和干预6个月后对比两组自我管理行为、肺功能及生活质量。结果干预前,两组自我管理行为、肺功能、生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组自我管理行为评分与肺功能指标均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月,观察组自我管理行为评分、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)分别为(145.53±9.47)分、(2.73±0.52)L、(1.89±0.51)L,高于对照组的(129.74±10.38)分、(2.14±0.17)L、(1.47±0.38)L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分为(49.87±6.74)分,低于对照组的(56.77±6.39)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动护理模式能够提高COPD患者自我管理行为,改善肺功能及生活质量。

肠造口患者医院-社区-家庭联动管理模式的实践研究

目的探索肠造口患者医院-社区-家庭联动管理模式的实践方法及效果。方法基于医共体建立肠造口患者医院-社区-家庭联动管理模式,主要包括加强对患者家属的在院教育,医院-社区联合开展延伸服务,建立多途径的服务网。以应用医院-社区-家庭联动管理模式前(2018年6月—12月)45例行肠造口手术的患者为对照组,应用模式后(2019年6月—12月)的45例患者为试验组,干预3个月后,比较两组患者的术后家庭照护力、造口并发症发生率及造口护理费用。结果干预3个月后,试验组家庭照护力得分为(85.29±2.77)分,对照组为(66.71±4.39)分,差异有统计学意义(t=23.999,P<0.001);试验组肠造口并发症的发生率为13%(6/45),对照组为71%(32/45),差异有统计学意义(χ^(2)=30.789,P<0.001);试验组造口护理费用为(645±47)元,对照组为(1643±171)元,差异有统计学意义(t'=37.756,P<0.001)。结论医院-社区-家庭联动管理模式能够提高肠造口患者家庭照护力,降低并发症发生率,节约造口护理费用。

医院-社区-家庭三元联动护理模式在老年2型糖尿病病人中的应用效果分析

目的:探讨医院-社区-家庭三元联动护理模式在老年2型糖尿病病人中的应用效果。方法:选取2018年1月—2019年7月医院收治的84例2型糖尿病病人,按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组给予常规延续护理,观察组采用医院-社区-家庭三元联动护理模式。比较两组病人自我管理水平、血糖指标及生活质量。结果:观察组病人干预6个月后自我管理行为(饮食控制、规律锻炼、自我血糖监测、遵医嘱用药、并发症预防)评分与生活质量(情感功能、心理状态、身体功能、社会功能)评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组病人血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人干预6个月后空腹血糖(5.65±0.71)mmol/L、餐后2 h血糖(6.55±1.37)mmol/L,低于对照组的(6.34±0.85)mmol/L、(8.36±1.21)mmol/L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭三元联动护理模式可有效提高2型糖尿病病人的自我管理水平,使其积极遵医嘱用药、饮食、运动,从而降低血糖水平,提升生活质量。

江苏省卫生计生人力资源管理系统在医院人事管理中的运用

文章具体分析了2016年8月上线的江苏省卫生计生人力资源管理系统在公立三甲医院的推进应用,围绕该系统运用在医院人事管理中的优势、实际操作中的应用与遇到的问题加以分析。结合该院实际推进进程中如何善加利用该系统服务于医院人事管理、如何克服该系统推进进程中的问题、如何把该系统更好地做好做实以及信息保护各方面详细展开论述。

医院-社区-家庭三元联动护理模式对糖尿病足患者出院后健康管理的临床研究

目的探究医院-社区-家庭三元联动护理模式在糖尿病足患者中的干预价值。方法选取2022年8月—2024年2月揭阳市揭东区第二人民医院外科收治的84例糖尿病足患者为研究对象,按照护理方法不同分为两组,各42例。对照组采取常规护理,观察组采取医院-社区-家庭三元联动护理。对比两组血糖水平、自我管理能力、护理满意度。结果护理后,两组空腹血糖与餐后2 h血糖水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,两组自我管理行为量表评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭三元联动护理模式可改善糖尿病足患者血糖水平,降低再次住院率,提高其自我管理能力与护理满意度。

医院-社区-家庭联动管理在骨质疏松性椎体压缩骨折患者在唑来膦酸治疗期间的效果

目的:探究医院-社区-家庭联动管理应用于唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的效果。方法:选取2021年1月—2022年3月于我院骨科就诊的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者87例,随机分为对照组(43例)和观察组(44例)。两组均予以唑来膦酸治疗,在此基础上,对照组予以常规管理,观察组予以医院-社区-家庭联动管理。比较两组用药依从性、出院时和出院半年后的自我管理能力评分、心理状态、疼痛情况以及出院1年内的骨折复发率。结果:出院半年后,观察组用药依从性、自我管理技能、自我概念、自我责任感及健康知识水平均高于对照组,SAS评分、SDS评分及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。出院1年内,观察组骨折复发率低于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭联动管理明显提升唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的用药依从性和自我管理能力,改善患者的心理状态,稳固唑来膦酸的治疗效果,降低患者疼痛程度,减少骨折复发情况。

医院-社区-家庭的联动护理管理对肺结核患者的影响分析

目的探讨医院-社区-家庭的联动护理管理对肺结核患者的影响.方法选取2021年北京市昌平区结核病防治所登记管理的475例肺结核患者,按照随机分组的方式将其分为观察组(237例)和对照组(238例),对照组按一般护理方式开展护理,观察组应用医院-社区-家庭的联动护理管理.比较两组患者护理干预前后自我管理能力(药物管理、饮食管理、症状管理、心理和社会适应)、生存质量评分(心理状态、健康教育、生活状况、社会关系)以及按时服药率、按时复查率、疾病知晓率.结果观察组药物管理、饮食管理、症状管理、心理和社会适应等自我管理能力评分和心理状态、健康教育、生活状况、社会关系等生存质量评分以及按时服药率、按时复查率、疾病知晓率均明显高于对照组(P均<0.05).结论医院-社区-家庭的联动护理管理能有效提高肺结核患者的自我管理能力、生活质量以及临床治疗依从率、疾病知晓率.

国家卫生计生委预算管理医院医疗设备配置现状分析

目的:调查44家国家卫生计生委预算管理医院医疗设备配置现状与存在问题,探索设备配置数量与门急诊量及住院手术量的相关性,为科学合理地配置医疗设备提供依据。方法:采用文献研究、专家咨询、问卷调查等方法收集数据,使用SPSS 19.0进行分析。结果:除医用电子直线加速器(LA)、生化分析仪等四种设备外,其余调研设备与门急诊量及住院手术量之间存在相关性。在管理中存在甲乙类设备配置程序较为复杂,审批速度有待提高;欠缺科学的配置方法;设备共享性不高等问题。结论:医院应进一步建立健全配置管理制度,理顺配置流程,建立科学合理的配置方式、方法。可考虑通过设备共享、中心化管理、开展绩效考评等方法提高设备使用效率。

北京市17所基层医院计划生育手术室感染管理的问题与对策

目的了解北京市二级以下医疗机构计划生育手术室感染管理现状,提出具体改进措施。方法采取现场检查与问卷调查相结合的方法,对北京市17所医院进行调查。结果 17所医院均建立了感染管理委员会,做了医院感染知识的培训工作,17.6%的医院手术室布局流程不合理,29.4%的医院没有手术器械清洗酶,47.1%的医院没有超声清洗设备和高压水枪;患者术后均使用抗菌药物,但7所专科和民营医院不能做耐药菌的相关检测;日常工作中的感染控制工作还不够规范和完善。结论 17所医院感染管理组织形式基本健全,但管理职能不够完善,医院感染专兼职人员水平参差不齐;器械清洗设备投入不足,专科和民营医院的感染管理水平亟待提高。

多方位感染防控管理在重症监护室的应用价值

目的探讨医院家庭联动的多方位感染防控管理模式在重症监护室(ICU)中的应用价值。方法将2018年7月-2019年1月荣成市人民医院ICU收治的60例患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用传统方法管理,观察组采用医院家庭多方位感染防控管理模式,比较两组患者早期下床活动时间、感染发生率、住院时间、住院费用、患者满意率及复发率。结果观察组患者早期下床活动时间、感染发生率、平均住院时间、住院费用都明显低于对照组,且观察组复发率低于对照组、医护满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院家庭联动的多方位感染防控管理模式在ICU中应用效果确切,能提高疾病的治疗有效率,改善生活质量,值得临床推广应用。