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Analysis on Distribution and Drug Resistance of Pathogenic Bacteria in ICU Patients with Nosocomial Infection from 2019 to 2021
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作者 Yamei Wang Xinwen Zhang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2022年第6期117-124,共8页
Objective:To understand the pathogenic bacteria isolated from patients and their drug resistance changes in general ICU of the Affiliated Hospital of Hebei University,so as to provide reference for appropriate selecti... Objective:To understand the pathogenic bacteria isolated from patients and their drug resistance changes in general ICU of the Affiliated Hospital of Hebei University,so as to provide reference for appropriate selection of antibiotics in clinical practice.Methods:A retrospective investigation was conducted to analyze the bacteriological distribution and drug resistance of nosocomial pathogens isolated from the specimens of hospitalized patients in the comprehensive ICU of the hospital from 2019 to 2021.The US technology BD Phoenix 100 automatic bacterial identification analyzer was used for bacterial identification of the pathogen samples,disk diffusion method was used for drug susceptibility test,and SPSS 22.0 software was used to analyze the trend of drug resistance.Results:A total of 970 strains of nosocomial pathogens were detected in the three years.The main pathogens were Acinetobacter baumannii(133 strains,13.71%),Klebsiella pneumoniae(106 strains,10.93%),Pseudomonas aeruginosa(83 strains,8.56%),Escherichia coli(76 strains,7.84%)and Enterococcus faecium(69 strains,7.11%).The resistance rate of Acinetobacter baumannii to antibiotics was high.Klebsiella pneumoniae,Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli had low resistance rates to carbapenems.The situation of bacterial drug resistance is still serious.Conclusion:The drug resistance of pathogenic bacteria collected from Class III Grade A Hospital’s patients to antibiotics was generally high.Therefore,clinical departments should strengthen the inspection of specimens of infection and drug sensitivity test in order to grasp the resistance mechanisms and drug resistance of pathogenic bacteria changes,and select appropriate antimicrobial agents according to the test results.Besides,the formation of drug-resistant strains also needs to be prevented,and the treatment of patients with severe infection needs to be improved. 展开更多
关键词 Intensive care unit hospital infection pathogenic bacteria DISTRIBUTION Drug resistance
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Acinetobacter baumannii:An emerging pathogenic threat to public health 被引量:3
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作者 Suresh G Joshi Geetanjali M Litake 《World Journal of Clinical Infectious Diseases》 2013年第3期25-36,共12页
Over the last three decades, Acinetobacter has gained importance as a leading nosocomial pathogen, partly due to its impressive genetic capabilities to acquire resistance and partly due to high selective pressure, esp... Over the last three decades, Acinetobacter has gained importance as a leading nosocomial pathogen, partly due to its impressive genetic capabilities to acquire resistance and partly due to high selective pressure, especially in critical care units. This low-virulence organism has turned into a multidrug resistant pathogen and now alarming healthcare providers worldwide. Acinetobacter baumanni(A. baumannii) is a major species, contributing about 80% of all Acinetobacter hospital-acquired infections. It disseminates antibiotic resistance by virtue of its extraordinary ability to accept or donate resistance plasmids. The procedures for breaking the route of transmission are still proper hand washing and personal hygiene(both the patient and the healthcare professional), reducing patient's biofilm burden from skin, and judicious use of antimicrobial agents. The increasing incidence of extended-spectrum beta-lactamases and carbapenemases in A. baumannii leaves almost no cure for these "bad bugs".To control hospital outbreaks of multidrug resistantAcinetobacter infection, we need to contain their dissemination or require new drugs or a rational combination therapy. The optimal treatment for multidrug-resistant A. baumannii infection has not been clearly established, and empirical therapy continues to require knowledge of susceptibility patterns of isolates from one's own institution. This review mainly focused on general features and introduction to A. baumannii and its epidemiological status, potential sources of infection, risk factors, and strategies to control infection to minimize spread. 展开更多
关键词 ACINETOBACTER ACINETOBACTER BAUMANNII Biofilm Combination therapy hospital-ACQUIRED infection Intensive care unit MULTIDRUG resistance NOSOCOMIAL pathogen Risk factor
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Status and Progress in the Control of Infection in Chinese Hospitals 被引量:1
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作者 Wenlong He 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2016年第4期105-109,共5页
This paper summarizes the characteristics and control of hospital-wide infections as identified by domestic surveys and research studies. This review also provides references to establish the basis for the control and... This paper summarizes the characteristics and control of hospital-wide infections as identified by domestic surveys and research studies. This review also provides references to establish the basis for the control and management of hospital-acquired infection. Hospitalacquired infections are mainly initiated by Gram-negative bacteria and mainly localize in the lower respiratory tracts of patients. The intensive care unit has the highest infection rate among all hospital departments. Infants and the elderly are the most susceptible groups of patients to infection. Hands are an important route of pathogen transmission. The abuse of antibacterial drugs is an important factor of hospital-acquired infection. To control hospital-acquired infections, a sound management system should be established. In addition, medical staff, especially newcomers and interns, must receive strengthened training to improve their knowledge of hospital-acquired infection. Hand hygiene and the rational use of antibacterial drugs should be emphasized. 展开更多
关键词 hospital-acquired infection pathogenic bacteria MANAGEMENT COGNITION
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住院儿童急性呼吸道感染常见病原体分布及流行病学特征分析
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作者 王胜 白永凤 +3 位作者 吴辉飞 郑美霞 陈荟琳 陆军 《浙江临床医学》 2024年第1期69-71,共3页
目的分析住院儿童急性呼吸道感染常见病原体在不同年龄阶段的感染情况及流行病学特征,为本地区ARI患儿的防治提供依据。方法收集2023年4月至2023年8月衢州市人民医院住院的ARI患儿鼻咽拭子标本1650份,采用实时荧光多重逆转录聚合酶链反... 目的分析住院儿童急性呼吸道感染常见病原体在不同年龄阶段的感染情况及流行病学特征,为本地区ARI患儿的防治提供依据。方法收集2023年4月至2023年8月衢州市人民医院住院的ARI患儿鼻咽拭子标本1650份,采用实时荧光多重逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法进行6种常见呼吸道病原体检测。收集患儿一般信息,按性别和年龄(0~<12个月、1~<4岁、4~<7岁、7~14岁)分组,并分析病原体分布及流行特点。结果1650例患儿样本中有874例检出≥1种呼吸道病原体,检出率为53.0%。各病原体检出率:肺炎支原体(MP)28.1%、呼吸道合胞病毒(RSV)20.3%、人鼻病毒(HRV)4.7%、腺病毒(ADV)2.1%、甲型流感病毒(FluA)0.4%、乙型流感病毒(FluB)0.1%。有60例患儿以多重感染形式(≥2种病原体检出),多重感染最多的是RSV+HRV(30.0%),三重感染2例(3.3%)。不同年龄组间病原体检出差异有统计学意义(P<0.01)。7~14岁年龄段病原体检出率最高(63.7%),各年龄组间病原体检出率差异明显。单一病原体感染中,RSV以1~<4岁组患儿检出率最高(27.7%),MP以7~14岁组患儿检出率最高(57.7%),四组患儿间MP、RSV差异有统计学意义(P<0.05)。各类常见病原体在每月均有检出。结论MP、RSV是导致ARI住院儿童的主要病原体,且不同病原体检出率与住院患儿年龄密切相关。病原体的存在形式以单纯感染为主,多重感染中以双重感染为主。加强对呼吸道病原体的监测和扩大监测范围对儿童ARI防治至关重要。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 住院儿童 呼吸道病原体 流行特征
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滁州地区医院感染细菌监测与药敏试验结果分析 被引量:1
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作者 迟静 孙淼 《吉林医药学院学报》 2024年第3期204-207,共4页
目的 分析滁州地区医院感染病原菌分布与耐药特点。方法 通过滁州市第一人民医院、滁州市儿童医院医院感染实时监控系统智能识别并实时上报2022年住院患者医院感染病例1152例次,进行细菌鉴定及药敏试验。结果 1152例次医院感染主要感染... 目的 分析滁州地区医院感染病原菌分布与耐药特点。方法 通过滁州市第一人民医院、滁州市儿童医院医院感染实时监控系统智能识别并实时上报2022年住院患者医院感染病例1152例次,进行细菌鉴定及药敏试验。结果 1152例次医院感染主要感染类型为下呼吸道感染(44.10%)、泌尿系统感染(18.75%)、血流感染(13.72%);共分离出病原菌1116株,其中革兰阴性菌占52.15%,检出率较高的是鲍曼不动杆菌(6.63%)、肺炎克雷伯菌(6.81%)、大肠埃希菌(7.71%)和铜绿假单胞菌(6.27%);革兰阳性菌占22.22%,检出率较高的是金黄色葡萄球菌(2.51%);真菌占25.63%,主要为假丝酵母(15.59%)。特殊耐药菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌检出率51.16%、ESBL肺炎克雷伯菌检出率21.05%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率28.57%。鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物耐药率均超过50%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(100%),对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛耐药率均超过60%,对亚胺培南(34.21%)、妥布霉素(31.58%)、左氧氟沙星(10.53%)耐药率降低。大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(90.70%),对呋喃妥因(4.65%)、亚胺培南(2.33%)、头孢替坦(2.33%)耐药率较低。铜绿假单胞菌对环丙沙星(2.86%)、庆大霉素(2.86%)、妥布霉素(2.86%)和左氧氟沙星(2.86%)耐药率最低。结论滁州地区医院感染细菌构成比主要以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等为主,细菌耐药率较高。 展开更多
关键词 医院感染 耐药性 耐药菌 药敏试验 病原菌分布
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某基层医院与三甲儿童医院儿童呼吸道感染病原谱比较
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作者 黄宇轩 贾立平 +2 位作者 德日 赵林清 李晓惠 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第7期1200-1203,共4页
目的 比较分级诊疗下某基层医院和三甲儿童医院的儿童急性呼吸道感染病原谱差异。方法 收集2021年11月至2022年3月北京某基层医院及某三甲儿童医院临床诊断为急性呼吸道感染患儿的呼吸道标本,采用多重逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)与毛... 目的 比较分级诊疗下某基层医院和三甲儿童医院的儿童急性呼吸道感染病原谱差异。方法 收集2021年11月至2022年3月北京某基层医院及某三甲儿童医院临床诊断为急性呼吸道感染患儿的呼吸道标本,采用多重逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)与毛细电泳联用技术检测13种呼吸道病原,统计学方法分析两家医院急性呼吸道感染儿童病原谱差异。结果 基层医院纳入患儿112例,男女比例为1∶1,呼吸道病原总阳性检出率为71.43%(80/112),单种病原感染72例(64.29%,72/112),混合感染8例(7.14%,8/112,均为2种病原);三甲儿童医院纳入患儿115例,男女比例1.02∶1,呼吸道病原总阳性检出率为70.43%(81/115),单种病原感染66例(57.39%,66/115),混合感染15例(包括2种病原感染12例,10.43%,12/115;3种病原感染3例,2.61%,3/115)。0~3岁婴幼儿中,基层医院与三甲儿童医院HMPV阳性检出率(52.9%,9/17;5.3%,4/75)差异有统计学意义(χ^(2)=38.10,P<0.05);三甲儿童医院儿童RSV阳性检出率(44.0%,33/75)高于基层医院(23.5%,4/17),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.415,P>0.05)。4~15岁儿童中,基层医院Flu B阳性检出率为31.58%(30/95),三甲儿童医院为20.0%(8/40),差异有统计学意义(χ^(2)=6.96,P<0.05);三甲儿童医院MP阳性检出率为37.5%(15/40),基层医院未检出,差异有统计学意义(χ^(2)=40.08,P<0.05)。结论 2021-2022年冬春季节北京某基层医院与三甲儿童医院的儿童呼吸道感染病原谱构成存在差异,各年龄段病原谱分布也不同,提示分级诊疗以及基层医院开展核酸检测的必要性。 展开更多
关键词 儿童 急性呼吸道感染 病原谱 分级诊疗 基层医院 三甲儿童医院
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2021—2022年温州市住院儿童急性呼吸道感染病原谱变化分析:一项单中心研究
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作者 黄伊凡 祁心怡 +3 位作者 刘秀静 谢振迪 余坚 陈占国 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第4期279-286,共8页
目的:对比分析2021年和2022年温州市住院儿童急性呼吸道感染(ARIs)病原谱变化特点,为温州市儿童ARIs的精准诊治及防控提供科学依据。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月收治于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院的ARIs住院患儿的1... 目的:对比分析2021年和2022年温州市住院儿童急性呼吸道感染(ARIs)病原谱变化特点,为温州市儿童ARIs的精准诊治及防控提供科学依据。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月收治于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院的ARIs住院患儿的13种呼吸道病原体检测结果,对比分析2021年和2022年ARIs住院患儿的病原谱特征,以及在不同性别、不同年龄、不同季节和病原体感染模式等方面的差异及变化趋势。结果:2021年和2022年病原体总阳性率分别为70.74%(3 477/4 915)和70.74%(6 099/8 622)。2022年检出率排名前五位的主要病原体,从2021年依次为鼻病毒(HRV)、呼吸道合胞病毒(HRSV)、副流感病毒(HPIV)、腺病毒(HADV)和偏肺病毒(HMPV),转变为HRV、肺炎支原体(Mp)、HRSV、HADV和HMPV。2022年Mp、HADV和HMPV检出率较2021年明显升高(均P<0.01),HRV、HRSV、HPIV检出率较2021年明显下降(均P<0.01)。2022年呼吸道病原体总体检出率男童略高于女童,以2~<4岁组最高,夏季检出率最高(均P<0.01)。与2021年相比,2022年Mp感染有暴发趋势,以夏季最为明显,尤其是7~14岁年龄组。不同的主要病原体好发年龄段有低龄化或高龄化趋势,感染高发季节存在不同程度的提前、延长或季节互换。2022年单一感染明显升高,多重感染明显下降,多重感染以HRV+Mp为主。结论:2022年温州市住院儿童ARIs病原谱与2021年相比有较大变化。低段幼儿仍是重点防治对象,Mp、HADV和HMPV感染率上升以及H3N2大暴发等问题需引起高度重视。建议持续加强ARIs的病原学监测。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 病原谱 变化 趋势 住院患儿
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重症监护病房267株病原菌的分布特点及耐药性
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作者 谢其洋 王逸 +2 位作者 楼彦明 楼翰健 何俊洪 《中国药师》 CAS 2024年第5期848-854,共7页
目的 探讨重症监护病房267株病原菌的分布特点及耐药性。方法 收集2021年1月—2023年11月义乌市中心医院重症监护病房收治的180例发生医院获得性感染患者送检的180份标本,统计医院获得性感染患者感染部位、标本来源。分析患者:病原菌的... 目的 探讨重症监护病房267株病原菌的分布特点及耐药性。方法 收集2021年1月—2023年11月义乌市中心医院重症监护病房收治的180例发生医院获得性感染患者送检的180份标本,统计医院获得性感染患者感染部位、标本来源。分析患者:病原菌的分布特点,结合药敏评估结果对主要革兰氏阳性菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌)、革兰氏阴性菌(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)的耐药性进行分析。结果 180例发生医院获得性感染患者肺部感染、泌尿系统感染占比较高,送检标本中痰液、尿液标本占比较高。180份标本经病原菌培养后共检出267株病原菌,其中革兰氏阳性菌占比29.59%,革兰氏阴性菌占比67.04%,真菌占比3.37%。2021—2023年间革兰氏阳性菌、真菌检出率呈上升趋势,革兰氏阴性菌检出率呈降低趋势。金黄色葡萄球菌对利奈唑胺具有较高的敏感性,表皮葡萄球菌对莫西沙星和利奈唑胺具有较高的敏感性。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌均对哌拉西林/他唑巴坦具有较高的敏感性,肺炎克雷伯菌对复方新诺明、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦具有较高的敏感性。结论 重症监护病房收治的医院获得性感染患者中病原菌分布主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌,且对抗菌药物存在不同程度耐药,后续在临床用药选择中应当慎重,应优先考虑敏感性高的抗菌药物。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院获得性感染 病原菌分布 抗菌药物 耐药性 药敏试验
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某三甲医院2017-2021年血流感染病原菌分布及耐药分析
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作者 叶海恩 温伟洪 +1 位作者 李玉珍 徐令清 《智慧健康》 2024年第8期16-20,共5页
目的探讨清远市人民医院2017—2021年血流感染的病原菌分布及耐药率,为临床合理选择抗菌药物、控制血流感染提供参考依据。方法采用VITEK2、BD Phoenix M50全自动细菌鉴定药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,药敏结果使用2020年CLSI标... 目的探讨清远市人民医院2017—2021年血流感染的病原菌分布及耐药率,为临床合理选择抗菌药物、控制血流感染提供参考依据。方法采用VITEK2、BD Phoenix M50全自动细菌鉴定药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,药敏结果使用2020年CLSI标准进行判读,并应用WHONET 5.6软件分析数据。结果共分离出血培养阳性菌株3263株,其中细菌3238株(占99.23%),真菌25株(占0.77%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为26.00%、67.20%,未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。粪肠球菌对常用抗菌药物的敏感性均高于屎肠球菌,同时发现耐万古霉素屎肠球菌一株。主要肠杆菌科细菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率均低于10.00%。非发酵革兰氏阴性杆菌中铜绿假单胞菌对两种碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均低于10.00%,鲍曼不动杆菌均高于40.00%。结论多重耐药菌株的高检出率,对临床控制血流感染造成极其严峻的挑战。因此,需严格掌握抗菌药物的适应证,指导临床合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 耐药率 抗菌药物
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基于CiteSpace分析医院感染病原菌耐药性研究热点与趋势
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作者 王忠礼 宋红升 王宇萍 《中国初级卫生保健》 2024年第1期99-102,共4页
目的:利用CiteSpace软件的可视化功能,探究医院感染病原菌耐药的研究现状、热点。方法:将2001—2021年中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、Web of Science(WOS)共5676篇有关医院感染病原菌耐药性的中英文文献纳入研... 目的:利用CiteSpace软件的可视化功能,探究医院感染病原菌耐药的研究现状、热点。方法:将2001—2021年中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、Web of Science(WOS)共5676篇有关医院感染病原菌耐药性的中英文文献纳入研究,运用可视化软件,分析文献发文量,作者合作网络,国家和机构合作网络,关键词共现、聚类、突现,分析医院感染病原菌耐药性的研究热点及趋势。结果:在医院感染病原菌耐药领域内,我国发表的相关文献数量位居世界第2,极大地促进了该领域研究的发展;近些年来,英文文献发表数量持续稳定增加。现有研究大多都对耐药菌感染方式持较高关注度,然而,中文文献较侧重关注医院感染病原菌耐药性的临床防治问题,英文文献则较侧重关注医院感染病原菌耐药的基础性研究。结论:国内外医院感染病原菌耐药性研究分别对耐药影响因素和耐药菌基础性层面的研究持较高的关注度,提示以上主题是该领域的研究热点。 展开更多
关键词 医院感染病原菌 耐药性 CITESPACE 知识图谱 可视化分析
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创面感染病原菌分布及对常用抗菌药物敏感性分析
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作者 黄洁 胡尧 《中外医学研究》 2024年第3期77-80,共4页
目的:分析创面感染病原菌分布及对常用抗菌药物的敏感性,从而为创面感染的治疗选择更加安全高效的抗菌药物,保障治疗效果。方法:选择2021年1月—2022年12月荆州市第三人民医院收治的292例创面感染患者纳入研究,应用Levin法采集患者的伤... 目的:分析创面感染病原菌分布及对常用抗菌药物的敏感性,从而为创面感染的治疗选择更加安全高效的抗菌药物,保障治疗效果。方法:选择2021年1月—2022年12月荆州市第三人民医院收治的292例创面感染患者纳入研究,应用Levin法采集患者的伤口分泌物,并将采集的标本转送至微生物室做分泌物培养+药敏试验,统计分析患者病原微生物分布及抗菌药物敏感性。结果:共培养出236株病原微生物,其中有82株革兰阳性菌,占总数34.75%;150株革兰阴性菌,占总数的63.56%;念珠菌4株,占总数的1.69%。药敏检测结果显示,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平的敏感性较高,对青霉素、红霉素、克林霉素的敏感性偏低。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高,对头孢曲松、左氧氟沙星、头孢他啶、庆大霉素的敏感性偏低;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星敏感性较高,对头孢曲松、头孢他啶、庆大霉素的敏感性偏低;铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高,对头孢曲松、头孢他啶、庆大霉素的敏感性偏低。结论:创面感染患者的病原菌种类较多,不同类型的抗生素对病原菌敏感性各不相同,临床应加强病原菌药敏试验,并根据具体情况可选择联合用药方式,以提升感染治疗效果。 展开更多
关键词 创面感染 病原菌分布 抗菌药物 敏感性
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2108例儿童呼吸道病原体感染的流行病学特征
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作者 曹宪振 马杰彦 +2 位作者 胡亮 李高驰 刘维强 《新发传染病电子杂志》 2024年第1期12-16,共5页
目的 探讨呼吸道病原体感染住院儿童的病原谱特征,为相关感染性疾病的诊治和预防控制提供依据。方法 收集2022年6月至2023年3月深圳市龙岗区妇幼保健院采集住院儿童呼吸道病原体样本2108份,采用多重聚合酶链反应技术对样本进行甲型流行... 目的 探讨呼吸道病原体感染住院儿童的病原谱特征,为相关感染性疾病的诊治和预防控制提供依据。方法 收集2022年6月至2023年3月深圳市龙岗区妇幼保健院采集住院儿童呼吸道病原体样本2108份,采用多重聚合酶链反应技术对样本进行甲型流行性感冒病毒(influenza A virus,FluA)、乙型流行性感冒病毒(influenza B virus,FluB)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(respiratory adenovirus,ADV)、鼻病毒(respiratory rhinovirus,HRV)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)6种病原体检测,分析总体检出情况,并对不同年龄、性别、疾病、月份、时间段的病原体分布特点进行比较。结果 病原体的阳性总检出率为50.05%,单一感染中HRV(333例,15.80%)、RSV(237例,11.24%)、FluA(194例,9.20%)占比较高,混合感染中以HRV与RSV组合频次最高;住院患儿不同年龄组病原体单一感染、混合感染(3种病原体混合感染除外)的阳性检出率差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同性别住院患儿病原体单一感染、混合感染的阳性检出率差异均无统计学意义(均P>0.05)。FluA在急性支气管炎患儿中检出率最高(27.24%),支气管肺炎患儿中以RSV阳性检出率最高(19.14%),急性咽炎患儿中以ADV阳性检出率最高(47.06%),喘息性支气管炎患儿中以HRV和RSV阳性检出率最高(50.00%和48.08%),重症肺炎患儿中以MP阳性检出率最高(36.73%)。FluA检出率在2022年7月和2023年3月有2个小高峰,RSV在2022年12月检出率最高,HRV检出率在2022年11月和2023年2月有2个小高峰,ADV和MP每月均有检出。结论 呼吸道感染住院患儿感染的主要病原体是HRV和RSV,同时应注意防控重叠感染。 展开更多
关键词 住院 儿童 呼吸道 感染 病原体 流行病学
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Nosocomial infections:Epidemiology,prevention,control and surveillance 被引量:27
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作者 Hassan Ahmed Khan Fatima Kanwal Baig Riffat Mehboob 《Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine》 SCIE CAS 2017年第5期478-482,共5页
Nosocomial infections or healthcare associated infections occur in patients under medical care.These infections occur worldwide both in developed and developing countries.Nosocomial infections accounts for 7% in devel... Nosocomial infections or healthcare associated infections occur in patients under medical care.These infections occur worldwide both in developed and developing countries.Nosocomial infections accounts for 7% in developed and 10% in developing countries.As these infections occur during hospital stay,they cause prolonged stay,disability,and economic burden.Frequently prevalent infections include central line-associated bloodstream infections,catheter-associated urinary tract infections,surgical site infections and ventilator-associated pneumonia.Nosocomial pathogens include bacteria,viruses and fungal parasites.According to WHO estimates,approximately 15% of all hospitalized patients suffer from these infections.During hospitalization,patient is exposed to pathogens through different sources environment,healthcare staff,and other infected patients.Transmission of these infections should be restricted for prevention.Hospital waste serves as potential source of pathogens and about 20%–25% of hospital waste is termed as hazardous.Nosocomial infections can be controlled by practicing infection control programs,keep check on antimicrobial use and its resistance,adopting antibiotic control policy.Efficient surveillance system can play its part at national and international level.Efforts are required by all stakeholders to prevent and control nosocomial infections. 展开更多
关键词 Nosocomial infections Control strategies hospital acquired infections pathogenS Healthcare
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青海省2015—2020年下呼吸道标本细菌耐药监测分析 被引量:4
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作者 何轶群 黄文辉 +4 位作者 赵玲莉 李娟 张翔 雷海娟 史俊莲 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期87-93,共7页
目的了解青海省支气管肺泡灌洗液和合格痰标本来源细菌的耐药性变迁,为青海省下呼吸道病原菌感染抗菌药物合理应用,以及抗菌药物制定和评价提供数据支持。方法用WHONET5.6软件分析2015—2020年青海省来自支气管肺泡灌洗液和合格痰标本... 目的了解青海省支气管肺泡灌洗液和合格痰标本来源细菌的耐药性变迁,为青海省下呼吸道病原菌感染抗菌药物合理应用,以及抗菌药物制定和评价提供数据支持。方法用WHONET5.6软件分析2015—2020年青海省来自支气管肺泡灌洗液和合格痰标本分离鉴定的细菌药敏数据,并进行耐药性分析。结果2015—2020年从支气管肺泡灌洗液和合格痰标本中共分离出55288株细菌,分离排名前5的细菌分别是肺炎克雷伯菌(22.5%)、鲍曼不动杆菌(10.8%)、大肠埃希菌(9.7%)、金黄色葡萄球菌(8.7%)和阴沟肠杆菌(7.5%)。药敏数据显示,肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌对大部分监测抗菌药物的敏感性均有下降趋势,肺炎克雷伯菌相对于大肠埃希菌和阴沟肠杆菌药物敏感性较高,大部分敏感性在90%以上,3种细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性均略有上升;鲍曼不动杆菌对所有监测抗菌药物的耐药性总体下降,但是耐药率相对较高;铜绿假单胞菌除对左氧氟沙星的耐药率上升外,对其他抗菌药物的耐药率基本保持不变或下降;6年中MRSA的检出率分别是34.3%、37.0%、39.0%、36.7%、37.8%和41.4%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。肺炎链球菌对青霉素的敏感性基本保持在95%左右。结论青海省2015—2020年支气管肺泡灌洗液和合格痰标本分离的病原菌以革兰阴性菌为主,大部分抗菌药物耐药率总体呈现下降趋势,碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌略有上升,呼吁临床医师送检高质量的支气管肺泡灌洗液和合格痰标本,并根据细菌药敏结果合理使用抗生素。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 合格痰 抗菌药物 耐药性 病原菌 肺部感染
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颅内动脉瘤术后中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌分布 药敏试验及耐药基因分析 被引量:2
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作者 祖向阳 冯森 马鹏 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第6期731-736,共6页
目的 分析颅内动脉瘤(IA)介入手术后中枢神经系统(CNS)感染患者脑脊液病原菌分布、耐药性及抗菌治疗。方法 选取2020-03—2022-03新乡医学院第三附属医院的IA介入术后CNS感染患者64例为研究对象,采集脑脊液进行培养分离和药敏试验,检测... 目的 分析颅内动脉瘤(IA)介入手术后中枢神经系统(CNS)感染患者脑脊液病原菌分布、耐药性及抗菌治疗。方法 选取2020-03—2022-03新乡医学院第三附属医院的IA介入术后CNS感染患者64例为研究对象,采集脑脊液进行培养分离和药敏试验,检测其中主要病原菌耐药基因,并分析其与耐药性的关系。结果 64例CNS感染患者中58例脑脊液培养结果为阳性,占90.63%,共分离出病原菌58株,其中革兰阳性菌35株(60.34%),以金黄色葡萄球菌为主(20株,34.48%),革兰阴性菌23株(39.66%)。药敏试验显示,革兰阳性菌中青霉素G、克林霉素、红霉素、苯唑西林和头孢西丁耐药率较高,万古霉素、呋喃妥因、左氧氟沙星和利奈唑胺耐药率较低;革兰阴性菌中阿莫西林、头孢类抗生素、氨曲南和庆大霉素耐药率较高,环丙沙星、美罗培南和亚胺培南耐药率较低。20株金黄色葡萄球菌中ermA、ermB、ermC、msrA、msrB、aac(6')/aph(2'')、mecA、femB和gyrA检出率分别为30.00%、10.00%、45.00%、40.00%、20.00%、30.00%、55.00%、45.00%和20.00%,与耐药性进行对应分析显示mecA/femB与青霉素G符合率为75.00%,与苯唑西林符合率为85.00%;erm/msr与克林霉素符合率为70.00%,与红霉素符合率为90.00%;aac(6')/aph(2'')与庆大霉素符合率为90.00%;gyrA与左氧氟沙星符合率为85.00%,与环丙沙星符合率为75.00%;mecA与头孢西丁符合率为80.00%。结论 IA术后CNS感染病原菌以革兰阳性菌更为常见,且细菌耐药率较高,明确耐药性及相应基因型可为合理选用抗菌药物提供参考依据,从而提升抗感染治疗效果。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入手术 中枢神经系统感染 病原菌 耐药 抗菌治疗
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基于循证医学的PDCA管理模式对医院感染率的控制效果研究 被引量:6
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作者 李晓静 《中国医学创新》 CAS 2023年第15期162-166,共5页
目的:探讨基于循证医学的PDCA管理模式对医院感染率的控制效果。方法:回顾性分析2020年1月1日-2021年12月31日山东省青州荣军医院的医院感染控制管理工作,本院自2021年1月1日起实施基于循证医学的PDCA管理模式。对比实施前后医院感染发... 目的:探讨基于循证医学的PDCA管理模式对医院感染率的控制效果。方法:回顾性分析2020年1月1日-2021年12月31日山东省青州荣军医院的医院感染控制管理工作,本院自2021年1月1日起实施基于循证医学的PDCA管理模式。对比实施前后医院感染发生率、检查指标合格情况、抗菌药物使用情况、多重耐药菌检出率及多重耐药菌患者感染控制措施落实情况。结果:实施后,医院感染的发生率为3.06%,低于实施前的6.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后,医护人员的手卫生、空气培养、医疗仪器杀菌及感染相关知识考核的合格率均高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。实施后,单一抗菌药物用药率高于实施前,三种及以上抗菌药物用药率低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。实施后,多重耐药菌检出率为0.84%,低于实施前的2.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后,多重耐药菌患者各项感染控制措施的执行率均高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于循证医学的PDCA管理模式用于医院感染控制,可显著降低医院感染发生率和多重耐药菌的检出率,优化抗菌药物的使用,促进多重耐药菌患者感染控制措施良好落实,效果显著。 展开更多
关键词 循证医学 医院感染 多重耐药菌 抗菌药物
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护理学视角下异基因造血干细胞移植病人医院感染病原学分析
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作者 刘玲玉 商临萍 +3 位作者 郭建利 马艳萍 张建华 侯彦飞 《全科护理》 2023年第9期1234-1237,共4页
目的:了解异基因造血干细胞移植病人预处理至造血重建期间医院感染的病原学特征,并提出护理对策。方法:采用前瞻性研究设计,收集2017年1月—2020年5月山西医科大学第二医院57例异基因造血干细胞移植病人的临床资料、病原菌种类及分布情... 目的:了解异基因造血干细胞移植病人预处理至造血重建期间医院感染的病原学特征,并提出护理对策。方法:采用前瞻性研究设计,收集2017年1月—2020年5月山西医科大学第二医院57例异基因造血干细胞移植病人的临床资料、病原菌种类及分布情况。结果:共检出病原菌135株,其中革兰阴性菌58株(42.96%),革兰阳性菌64株(47.41%),真菌7株(5.19%),病毒6株(4.44%),检测出的菌株中排名前3位的分别是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌;感染部位以肛周、血液、咽部为主,血流感染以大肠埃希菌最为常见。结论:异基因造血干细胞移植病人移植期间医院感染以细菌感染为主,血流感染以大肠埃希菌最为常见,重视基础护理能够降低病人医院感染风险。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 医院感染 病原菌
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急性脑卒中患者肺部感染风险预测模型的构建及验证
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作者 方萍 金平 +7 位作者 霍佳佳 兰洋 张超 张章 许洋洋 姚远 陈明军 杨振时 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第16期30-33,共4页
目的构建急性脑卒中患者发生肺部感染的风险预测模型,为制订针对性的预防措施提供参考。方法回顾性收集2020年7月至2021年12月440例(建模组)住院急性脑卒中患者临床资料,分析肺部感染现状及风险因素,构建风险预测模型。选择2022年1-5月... 目的构建急性脑卒中患者发生肺部感染的风险预测模型,为制订针对性的预防措施提供参考。方法回顾性收集2020年7月至2021年12月440例(建模组)住院急性脑卒中患者临床资料,分析肺部感染现状及风险因素,构建风险预测模型。选择2022年1-5月188例(验证组)急性脑卒中患者对风险预测模型进行验证。结果建模组急性脑卒中患者肺部感染发生率为23.18%,共分检出病原菌115株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别75株、33株、7株。美国国立卫生研究院卒中量表评分>15分、入院48 h首次血清C-反应蛋白及降钙素原增高、气管插管、留置胃管、口腔功能障碍、低蛋白血症是急性脑卒中患者发生肺部感染的风险因素(均P<0.05)。建模组和验证组入院后肺部感染发生风险的ROC曲线下面积分别为0.931和0.927(均P<0.05);模型验证结果显示,约登指数为0.721,灵敏度为90.9%,特异度为81.2%,准确率为93.6%。结论急性脑卒中患者肺部感染发生率高,病原菌以革兰阴性菌为主。可根据预测模型中的风险因素尽早落实医院感染标准防控技术,降低肺部感染发生率。 展开更多
关键词 急性脑卒中 肺部感染 病原菌 医院获得性肺炎 风险因素 预测模型
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2018—2022年某三甲医院医院感染现患率调查情况分析
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作者 陈春媚 黎君园 罗家栋 《中国卫生产业》 2023年第18期208-212,共5页
目的探讨2018—2022年某三甲医院医院感染情况及现患率变化趋势,为确定医院感染防控重点提供参考。方法使用统一的医院感染现患率调查个案登记表,以床旁调查和查阅病历相结合的方法,对玉林市红十字会医院2018—2022年的所有住院患者的... 目的探讨2018—2022年某三甲医院医院感染情况及现患率变化趋势,为确定医院感染防控重点提供参考。方法使用统一的医院感染现患率调查个案登记表,以床旁调查和查阅病历相结合的方法,对玉林市红十字会医院2018—2022年的所有住院患者的基本信息、调查日期、调查科室、应查人数、实查人数、医院感染情况、抗菌药物使用情况、病原菌送检情况等进行调查。结果2018—2022年医院感染现患率为2.58%~3.14%,2018—2022年住院患者医院感染现患率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.080,P>0.05)。感染现患率前5位科室为重症科、血液科、新生儿科、神经外科、胸外科。下呼吸道是主要的医院感染发生部位。2018—2022年住院患者抗菌药物使用率分别为29.25%~34.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。结论该医院感染防控工作已经取得一定成效,临床治疗性抗菌药物使用前病原学送检情况日趋规范。 展开更多
关键词 医院感染 现患率 抗菌药物 病原菌
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基于MDT与危急值管理在医院多重耐药菌医院感染中的应用 被引量:1
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作者 林秀芳 赖凌宇 《中国卫生标准管理》 2023年第13期169-173,共5页
目的探讨基于多学科协作(multidisciplinary collaboration,MDT)与危急值管理的防控模式降低医院多重耐药菌医院感染发生率及对抗菌药物使用合理性的影响。方法选择2021年1—12月福建省肿瘤医院收治的住院患者500例为对照组,采取常规医... 目的探讨基于多学科协作(multidisciplinary collaboration,MDT)与危急值管理的防控模式降低医院多重耐药菌医院感染发生率及对抗菌药物使用合理性的影响。方法选择2021年1—12月福建省肿瘤医院收治的住院患者500例为对照组,采取常规医院管理;另选2022年1—12月福建省肿瘤医院收治的住院患者500例为观察组,采取基于多学科协作与危急值管理的防控模式。对两组多种耐药菌(multidrug-resistant organism,MDROs)检出率、医院感染发生率、医务人员感染防控执行力评分、抗菌药物使用合理性进行比较。结果观察组多重耐药菌检出率与医院感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组标准预防、手卫生、抗菌药物管理、隔离措施等评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组抗菌药物使用合理性明显高于对照组(P<0.05)。结论基于多学科协作与危急值管理的防控模式可降低医院多重耐药菌医院感染发生率,提高医务人员防控感染执行力,也能提高抗菌药物使用合理性,值得推广。 展开更多
关键词 多学科协作 危急值管理 防控模式 多重耐药菌 医院感染 抗菌药物 合理性
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