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Analysis of Internal Control Management Problems in Hospital Finance and Accounting
1
作者 Yan Wang 《Proceedings of Business and Economic Studies》 2024年第3期133-139,共7页
This paper outlines the internal control management of hospital accounting and finance,introducing its concept,importance,and objectives.It then analyzes the problems existing in the internal control management of hos... This paper outlines the internal control management of hospital accounting and finance,introducing its concept,importance,and objectives.It then analyzes the problems existing in the internal control management of hospital accounting and finance,including an unsound management system,insufficient system implementation,inadequate risk assessment and control capabilities,poor information communication,weak internal supervision,and uneven personnel quality.The reasons for these problems are also analyzed,including outdated management concepts,irrational organizational structures,imperfect training and incentive mechanisms,low levels of information technology,and changes in the external environment.This paper proposes improvement measures for the internal control management of hospital accounting,including enhancing the management system,strengthening system implementation,improving risk assessment and control capabilities,enhancing the information communication mechanism,strengthening internal supervision,improving personnel quality,advancing information technology,and adapting to changes in the external environment. 展开更多
关键词 hospital accounting Internal control management medical system reform Financial security Operational efficiency
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三级公立医院绩效考核背景下医院运营管理的研究 被引量:4
2
作者 姚敏 孙燕楠 +2 位作者 耿丽丽 方嘉琨 田园 《中国卫生标准管理》 2024年第4期81-84,共4页
国家三级公立医院绩效考核开始于2019年,运营效率作为考核的一部分,相关的国家监测指标有9个,包含收支结构和费用控制。绩效考核是医改工作的有力抓手,也是加快现代医院管理制度建立的强劲推手。通过分析某三级甲等口腔专科医院在绩效... 国家三级公立医院绩效考核开始于2019年,运营效率作为考核的一部分,相关的国家监测指标有9个,包含收支结构和费用控制。绩效考核是医改工作的有力抓手,也是加快现代医院管理制度建立的强劲推手。通过分析某三级甲等口腔专科医院在绩效考核背景下运营效率指标的得分情况,找出原因;并通过加强党建引领,做好医院运营管理体系架构顶层设计,加强医疗质量管理,落实医改相关政策,加强能耗管理,不断提高员工福利待遇,强化公立医院功能定位,提高医疗服务收入占比,绩效分配体现医务人员的劳动技术价值,提高运营管理能力,助推医院高质量发展。 展开更多
关键词 三级公立医院绩效考核 运营效率 运营管理 党建引领 高质量发展 医疗体制改革
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基于DEMATEL模型的三级公立医院运营效率影响因素分析及对策研究 被引量:1
3
作者 李洪涛 秦善春 杨立成 《中国社会医学杂志》 2024年第1期21-24,共4页
目的 分析影响医院运营效率的主要因素并提出意见建议,为医院管理部门提升医院运营效能提供参考依据。方法 利用决策试验和评价试验法(dematel)模型分析影响因素之间的相互作用关系。结果 员工工作负荷、人员结构比例、岗位责任、绩效... 目的 分析影响医院运营效率的主要因素并提出意见建议,为医院管理部门提升医院运营效能提供参考依据。方法 利用决策试验和评价试验法(dematel)模型分析影响因素之间的相互作用关系。结果 员工工作负荷、人员结构比例、岗位责任、绩效考核方式等12个要素是影响三级公立医院运营效率的关键影响因素。结论 三级公立医院的高效运转是多种因素共同作用产生的结果,提高运营效率要从合理配置人力资源,完善绩效考核模式,优化医疗流程布局,创新发展运营模式等方面入手。 展开更多
关键词 新医改 三级公立医院 运营管理 服务效率 DEMATEL模型
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深圳市公立中医医院医疗服务价格改革历程与思考
4
作者 乔秋杰 吴志强 +6 位作者 王博 田禾 杜飒 莫曼君 郑庆元 杨张曼 刘健 《中国卫生质量管理》 2024年第6期26-30,共5页
通过梳理深圳市公立中医医院医疗服务价格改革历程,分析优势与难点,提出动态调整中医药服务价格,定价应体现中医劳务价值和技术价值,完善医疗服务价格目录,建立中医医疗技术评定指标体系等建议,以助推中医药综合改革,优化深圳中医医疗... 通过梳理深圳市公立中医医院医疗服务价格改革历程,分析优势与难点,提出动态调整中医药服务价格,定价应体现中医劳务价值和技术价值,完善医疗服务价格目录,建立中医医疗技术评定指标体系等建议,以助推中医药综合改革,优化深圳中医医疗服务价格改革模式。 展开更多
关键词 公立中医医院 医疗服务价格 中医药综合改革
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老年友善医院建设需求研究和对策建议
5
作者 许君 马晓婷 +4 位作者 王燕 范群 施蕾婷 刘亭敏 赵江霞 《现代医院管理》 2024年第4期1-4,共4页
人口老龄化是社会发展的必然趋势,也是今后较长一段时期我国的基本国情,如何基于适老性原则开展老年友善医院的统一规划和建设,医疗机构亟待进行“适老化”的友善服务改善,促进医院为老年患者创造安全、友善、适宜的就医环境,不断提高... 人口老龄化是社会发展的必然趋势,也是今后较长一段时期我国的基本国情,如何基于适老性原则开展老年友善医院的统一规划和建设,医疗机构亟待进行“适老化”的友善服务改善,促进医院为老年患者创造安全、友善、适宜的就医环境,不断提高老年患者就医质量。笔者通过对老年友善医院建设的现状、面临的难点问题和老年患者需求等进行分析研究,并提出对策建议,从而建立老年人保健服务机制,推动我国老年医学发展,更好地满足老年人保健。 展开更多
关键词 老年友善医院 医改 老年人群 “适老”服务
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CHS-DRG付费改革对医院医疗质量和运行效率影响的实证分析
6
作者 张淑琴 李雅萍 《卫生软科学》 2024年第5期10-15,共6页
[目的]分析北京市某三甲医院在CHS-DRG实际付费改革前、后的医院医疗质量和运行效率的变化情况,评价改革实施效果。[方法]通过Donabedian模型建立指标集,收集其中8个指标2021年4月-2023年3月的住院数据进行中断时间序列分析。[结果]CHS-... [目的]分析北京市某三甲医院在CHS-DRG实际付费改革前、后的医院医疗质量和运行效率的变化情况,评价改革实施效果。[方法]通过Donabedian模型建立指标集,收集其中8个指标2021年4月-2023年3月的住院数据进行中断时间序列分析。[结果]CHS-DRG付费改革后,CMI值在改革时短暂下降了0.04,但后续呈上升趋势(P<0.05),显示在长期受到了政策正向的积极影响;平均住院日在观测期内水平下降0.183天,但改革后趋势显著上升(P<0.05);住院例均费用在改革时显著下降,降低了493.45元,但改革后趋势变为上升;费用消耗指数在改革后变为上升趋势(P<0.05)。[结论]CHS-DRG支付改革推动了技术难度的提升、平均住院日和患者医疗经济负担的即时下降,但改革后长期的时间消耗和费用消耗未得到显著优化。 展开更多
关键词 Donabedian模型 CHS-DRG付费改革 医院医疗质量 医院运行效率
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DRG支付方式带给中国医疗服务体系发展的机遇与挑战分析
7
作者 于保荣 《卫生软科学》 2024年第9期74-78,共5页
DRG支付方式是中国医疗服务体系高质量发展的机遇,体现在DRG是促进医疗管理和绩效管理升级的有效工具,DRG支付方式改革将促进医院病案质量的提升、促进合理用药和临床药学的发展、推动医用耗材的精细化管理、促进检验与临床诊疗的更好... DRG支付方式是中国医疗服务体系高质量发展的机遇,体现在DRG是促进医疗管理和绩效管理升级的有效工具,DRG支付方式改革将促进医院病案质量的提升、促进合理用药和临床药学的发展、推动医用耗材的精细化管理、促进检验与临床诊疗的更好结合及医疗服务效率的提高、医疗服务体系的重塑。同时,DRG的科学设置与执行能力、门诊统筹的建立对医保支付管理的要求、基层医务人员的素质对建立基层首诊与转诊制度的阻碍、门诊共济制度下的基层与医院门诊服务支付方式等问题,是对支付方式改革和中国医疗服务体系的挑战。中国医疗服务提供体系未来的变化趋势为三级医疗机构规模的压缩和基层社区守门人制度的建立,影响改革的重要因素之一是医疗服务价格机制改革。 展开更多
关键词 支付方式改革 医疗服务体系 机遇和挑战 门诊共济制度 社区医生守门人制度
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医院DRG运营管理系统设计与应用 被引量:2
8
作者 熊尚华 郭佳奕 +2 位作者 颜梅 郑盼 黄玉清 《中国卫生信息管理杂志》 2024年第2期240-245,251,共7页
目的设计一种交互性好、可用性高、扩展性强的疾病诊断相关分组(DRG)运营管理系统,为医院具体实施DRG付费和医疗服务绩效评价提供信息化支撑。方法通过研究DRG管理工具,从系统架构、数据管理、指标体系、系统功能4个方面提出医院DRG运... 目的设计一种交互性好、可用性高、扩展性强的疾病诊断相关分组(DRG)运营管理系统,为医院具体实施DRG付费和医疗服务绩效评价提供信息化支撑。方法通过研究DRG管理工具,从系统架构、数据管理、指标体系、系统功能4个方面提出医院DRG运营管理系统的设计思路,结合联机分析处理、数据挖掘、可视化等技术,实现医院运营数据的多维联机分析和内涵挖掘。结果实现了医保合理控费、临床路径管理、医疗服务绩效评价三大场景管理应用,相较2020年,2021年平均住院日下降0.5天,住院均次费用下降526.88元。结论在满足国家、省、市三级DRG管理体系建设要求的基础上,融合了DRG付费和医疗服务绩效评价的一体化运营管理,实现了医疗服务质量和医疗资源合理消耗的均衡发展。 展开更多
关键词 医院运营管理 DRG付费 医疗服务绩效评价 微服务架构
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公立医院门诊“一站式”服务中心的运营探索及思考 被引量:3
9
作者 何超 丁世会 +3 位作者 郑胜林 王飞 吴皓 陈淘 《中国卫生标准管理》 2024年第4期93-96,共4页
门诊“一站式”服务中心立足患者需求,利用信息化技术整合医院诊疗资源,借助流程再造合理规划诊疗项目和顺序,是进一步改善门诊医疗服务质量和提升门诊患者就医体验的关键。通过对我国公立医院“一站式”服务中心运营情况分析,总结医疗... 门诊“一站式”服务中心立足患者需求,利用信息化技术整合医院诊疗资源,借助流程再造合理规划诊疗项目和顺序,是进一步改善门诊医疗服务质量和提升门诊患者就医体验的关键。通过对我国公立医院“一站式”服务中心运营情况分析,总结医疗机构“一站式”服务中心的建设进程,分析我国公立医院门诊“一站式”服务中心的建设难点。最后,从组织架构、人员配备、职能内涵、运行机制、运营模式和场地要求等维度阐述我国公立医院门诊“一站式”服务中心的建设内容和运营模式,为行业内医疗机构建设和优化门诊“一站式”服务中心提供参考。 展开更多
关键词 公立医院 门诊 一站式 医疗服务 医院运营管理 综合管理平台
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公立医院薪酬制度改革难点及其对策研究 被引量:2
10
作者 吴为林 荣海潮 谈在祥 《中国医院管理》 北大核心 2024年第4期5-10,共6页
公立医院薪酬制度改革是我国医药卫生体制改革的重要内容,更是公立医院高质量发展亟待解决的重点和难点问题。通过文献研究和比较分析,梳理我国公立医院薪酬制度改革历程和医务人员薪酬现状,并比较部分发达国家公立医院薪酬体系间的差异... 公立医院薪酬制度改革是我国医药卫生体制改革的重要内容,更是公立医院高质量发展亟待解决的重点和难点问题。通过文献研究和比较分析,梳理我国公立医院薪酬制度改革历程和医务人员薪酬现状,并比较部分发达国家公立医院薪酬体系间的差异;探讨了我国在该领域存在的政府财政投入不足且不均衡、薪酬制度保障薄弱、医务人员薪酬水平偏低、内部差距不合理、绩效考核分配不科学等问题。从加强政府财政投入、落实制度保障、完善绩效考核分配体系、非经济性薪酬补偿、加强信息化支撑5个方面提出对策和建议,为进一步提高改革成效提供参考。 展开更多
关键词 公立医院 薪酬制度改革 医务人员 绩效考核分配 激励
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支付方式改革与医疗服务综合管理协同机制研究 被引量:1
11
作者 冯毅 《中国医院管理》 北大核心 2024年第1期28-30,共3页
医疗保险支付方式改革作为医药卫生体制改革中的重要举措,应该处理好与医疗服务价格调整、公立医院薪酬绩效改革、成本核算的优化、卫生信息化建设、医疗服务质量控制等医疗服务综合管理政策的衔接问题,充分发挥协同作用,形成政策合力,... 医疗保险支付方式改革作为医药卫生体制改革中的重要举措,应该处理好与医疗服务价格调整、公立医院薪酬绩效改革、成本核算的优化、卫生信息化建设、医疗服务质量控制等医疗服务综合管理政策的衔接问题,充分发挥协同作用,形成政策合力,从而更充分地发挥支付机制改革的作用。 展开更多
关键词 支付方式改革 医疗服务 综合管理 协同机制
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PDCA模式在医院感染管理中的应用价值探讨
12
作者 黄绍琼 钟景良 《中国卫生产业》 2024年第12期253-256,共4页
医院感染不仅对患者的康复造成危害,还增加了社会及个人的医疗费用负担。通过有效的医院感染管理,可以减少患者在医院内获得感染的风险,保障患者的健康和生命安全,也有助于提升医疗服务的整体质量。虽然当前医院得到快速发展,我国医院... 医院感染不仅对患者的康复造成危害,还增加了社会及个人的医疗费用负担。通过有效的医院感染管理,可以减少患者在医院内获得感染的风险,保障患者的健康和生命安全,也有助于提升医疗服务的整体质量。虽然当前医院得到快速发展,我国医院感染管理仍存在一些问题。本文首先概述了医院感染管理的内容,分析了医院感染管理存在的问题,总结了PDCA模式在医院感染管理中的应用价值,提出了医院感染管理中积极施行PDCA模式的措施。 展开更多
关键词 PDCA模式 医院感染管理 医疗服务 医疗操作流程 医疗差错 医疗成本
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绍兴市公立医院医疗服务价格改革效果的实证分析
13
作者 金孔军 宣七一 +2 位作者 周城城 高超 邢海燕 《医院管理论坛》 2024年第10期21-25,共5页
医疗价格改革是当前卫生服务变革的重要环节,本研究通过分析绍兴市30家县级及以上公立医院的医疗价格改革效果,从公立医院运行、门急诊医疗收入、住院医疗收入、医疗服务工作量、患者负担5个方面进行比较,发现改革成效显著,医疗费用结... 医疗价格改革是当前卫生服务变革的重要环节,本研究通过分析绍兴市30家县级及以上公立医院的医疗价格改革效果,从公立医院运行、门急诊医疗收入、住院医疗收入、医疗服务工作量、患者负担5个方面进行比较,发现改革成效显著,医疗费用结构性调整得到优化,医疗有序运行,患者费用支出得到控制,群众就医负担减轻。 展开更多
关键词 公立医院 医疗价格改革 效果评价
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DIP付费下县级公立医院成本管控策略与实践
14
作者 林巧艺 李晓明 卢琦 《现代医院》 2024年第10期1584-1586,1590,共4页
DIP付费改革影响着医院的综合运营管理和医疗服务质量。其目的在于促进医疗机构加强内部管理,控制不合理的医疗费用,减轻病人就医负担,保障医保基金安全。本文围绕当前医院面临的改革困境及亏损压力,医院DIP运营的总体情况展开论述,通... DIP付费改革影响着医院的综合运营管理和医疗服务质量。其目的在于促进医疗机构加强内部管理,控制不合理的医疗费用,减轻病人就医负担,保障医保基金安全。本文围绕当前医院面临的改革困境及亏损压力,医院DIP运营的总体情况展开论述,通过统计医院预估病种费用盈亏情况,结合实际案例对比分析,旨在找到一条应对DIP付费走出困境之路。积累推广县级公立医院以质控和运营为导向,以绩效激励为抓手,强化多部门MDT协作,坚持医疗质量与费用并重的实践经验,探索DIP付费下县级公立医院可持续健康发展模式。 展开更多
关键词 医保支付方式改革 DIP付费 医院运营 成本管控 精细化管理 优劣势病种 绩效
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医保预付制改革能否降低医疗费用:基于医疗要素投入的视角
15
作者 何竞 《经济论坛》 2024年第7期133-145,共13页
文章基于医疗要素投入的视角,探究我国医保预付制改革对医疗费用产生的影响效果和作用机制。通过构建包含医生的效用函数理论模型,对后付制和预付制下医疗投入要素的均衡进行求解和比较,并利用医保局124577个参保住院患者的信息进行实... 文章基于医疗要素投入的视角,探究我国医保预付制改革对医疗费用产生的影响效果和作用机制。通过构建包含医生的效用函数理论模型,对后付制和预付制下医疗投入要素的均衡进行求解和比较,并利用医保局124577个参保住院患者的信息进行实证检验。研究结论显示,医保支付方式由后付制转变为预付制后,患者的住院总费用下降10.17%,患者的自费金额下降27.67%,住院天数下降36.82%。从某种意义来说,后付制下供方倾向于提供过度的医疗服务并造成医疗资源的浪费,而预付制改革提供使医疗服务数量回到社会最优水平的路径,即预付制改革显著降低患者的住院总费用,其作用机制对医疗服务供方形成正向激励,具体而言是通过重构医患之间的利益格局,进而改变医生的效用函数和行为模式。基于理论和实证结果,提出相应政策建议。 展开更多
关键词 医保预付制改革 医疗服务 住院费用
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医疗服务价格改革背景下公立医院住院收入结构变动度分析——以南宁市8家三级公立医院为例
16
作者 李思婕 龚祖康 +3 位作者 黄海华 陈莉莉 钟敬乐 霍海英 《卫生软科学》 2024年第9期8-11,共4页
[目的]分析医疗服务价格改革背景下公立医院住院收入构成及其变化特征,为政策制定和调整提供参考。[方法]基于2018-2022年南宁市8家三级公立医院的住院收入数据,通过结构变动分析法对住院收入中各项收入项目的结构变化特征进行分析。[结... [目的]分析医疗服务价格改革背景下公立医院住院收入构成及其变化特征,为政策制定和调整提供参考。[方法]基于2018-2022年南宁市8家三级公立医院的住院收入数据,通过结构变动分析法对住院收入中各项收入项目的结构变化特征进行分析。[结果]8家样本医院的住院收入总体结构变动度为9.76%~35.59%。药品、治疗和化验是所有样本医院的主要收入项目,治疗项目是所有样本医院住院收入结构变动的主导推动力。结构变动值以正向变动为主的是护理、卫生材料、治疗和手术,以负向变动为主的是床位、化验、其他和药品。[结论]医疗技术劳务收入占比持续增加,药品收入占比呈负向变动,医疗服务价格改革取得一定成效,但住院收入结构仍存在进一步优化空间。 展开更多
关键词 公立医院 收入结构 结构变动度 医疗服务价格 改革
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智慧医院建设模式探讨
17
作者 刘同柱 柴培钰 +1 位作者 李剑 李章兵 《中国卫生信息管理杂志》 2024年第4期512-517,共6页
目的 通过探讨智慧医院建设模式,为医院选择合适的智慧医院建设路径提供参考,进而优化医疗资源配置、降低医院运营成本,为患者提供更加便捷、优质、高效的医疗服务。方法 从智慧医院的建设需求和医院运营管理模式出发,总结单体医院、一... 目的 通过探讨智慧医院建设模式,为医院选择合适的智慧医院建设路径提供参考,进而优化医疗资源配置、降低医院运营成本,为患者提供更加便捷、优质、高效的医疗服务。方法 从智慧医院的建设需求和医院运营管理模式出发,总结单体医院、一院多区、医疗集团、医联体/医共体,以及基于智联网医院的云上智慧医院5种智慧医院建设模式,并就各自的建设内容进行深入分析。结果 医院在选择智慧医院的建设路径时,除了遵循顶层规划、数据整合和信息安全等基本原则,还应深入考虑自身管理架构和运营模式,选择最符合自身特点的建设模式,以确保智慧医院的建设和发展能匹配医院实际情况及长远目标。结论 总结了5种智慧医院建设模式的建设内容和要点,为智慧医院的建设和未来发展提供了有益的参考和启示。 展开更多
关键词 智慧医院 建设模式 医疗服务质量 资源配置 运营成本
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DRGs付费制度对医院绩效管理的影响及对策研究
18
作者 赵一成 《继续医学教育》 2024年第4期166-169,共4页
在我国医疗改革的大背景下,基于疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)付费制度的推广与实施为医疗行业带来了新的挑战与机遇。这种付费方式不仅改变了医院传统的收入模式,还对医院的绩效管理产生了深远的影响。文章旨在深... 在我国医疗改革的大背景下,基于疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)付费制度的推广与实施为医疗行业带来了新的挑战与机遇。这种付费方式不仅改变了医院传统的收入模式,还对医院的绩效管理产生了深远的影响。文章旨在深入探讨DRGs付费制度对医院绩效管理各个方面的影响,包括医院收入结构、医疗质量提升、医疗资源的有效利用以及医疗成本控制等。经过全面而系统的分析,阐明了DRGs付费制度对医院绩效管理所带来的多重挑战。这些挑战不仅涵盖了医院收入结构的调整、医疗服务质量的提升,还涉及医疗资源的有效利用以及医疗成本的控制等方面,对医院的运营和管理提出了更高的要求。针对这些问题,文章提出了一系列对策建议,旨在帮助医院在DRGs付费制度下优化绩效管理体系,实现科学、合理的绩效管理,从而提高医院的可持续发展能力。 展开更多
关键词 医疗改革 DRGs付费制度 医院绩效管理 成本核算 医疗服务质量 精细化管理 可持续发展
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物联网技术在医院信息化建设中的应用
19
作者 卢有梅 《科学与信息化》 2024年第11期65-67,共3页
物联网技术在医院信息化建设中的应用在当前的医疗领域中具有重要的意义。本研究旨在探究物联网技术在医院信息化建设中的应用,并分析其对医院管理和患者护理的影响。本文采用文献综述和案例分析的方法,通过对相关文献和实际案例的调研... 物联网技术在医院信息化建设中的应用在当前的医疗领域中具有重要的意义。本研究旨在探究物联网技术在医院信息化建设中的应用,并分析其对医院管理和患者护理的影响。本文采用文献综述和案例分析的方法,通过对相关文献和实际案例的调研,总结出物联网技术在医院信息化建设中的主要应用领域和优势。研究发现,物联网技术在医院信息化建设中能够提高医疗服务的效率和质量,实现患者信息的智能化管理和监控,提升医院的运营管理水平。本研究的结果对于医院信息化建设和物联网技术在医疗领域中的应用具有一定的启示作用。 展开更多
关键词 物联网技术 医院信息化建设 医疗服务 患者护理 运营管理
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黑龙江省公立医院医疗服务价格调整存在问题与对策 被引量:6
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作者 武之更 李小萌 +2 位作者 刘慧云 徐睿 刘朗 《中国医院管理》 北大核心 2023年第1期88-91,共4页
应用政策分析法、文献研究法,在总结新医改下我国公立医院不同时期医疗服务价格管理政策的基础上,以黑龙江省为例,分析了公立医院医疗服务价格存在的问题及原因,从科学设定医疗服务项目成本测算方法、探索多元复合医疗服务付费模式、完... 应用政策分析法、文献研究法,在总结新医改下我国公立医院不同时期医疗服务价格管理政策的基础上,以黑龙江省为例,分析了公立医院医疗服务价格存在的问题及原因,从科学设定医疗服务项目成本测算方法、探索多元复合医疗服务付费模式、完善医疗服务价格分级定价等方面提出公立医院医疗服务价格调整的对策建议。 展开更多
关键词 新医改 公立医院 医疗服务价格 优化研究
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