论组织协调在医院感染管理中的作用

目的 探讨组织协调在医院感染管理中的作用。方法 从掌握国家方针政策、领导重视、专业队伍建设、发挥科主任、护士长作用、提高医护人员医院感染观念等 5个方面论述组织协调的作用。结果 掌握国家方针政策及相关知识是组织协调工作的动力 ;领导重视是组织协调工作的保证 ;加强专业队伍建设是组织协调工作的基础 ;发挥科室主任、护士长职能作用是组织协调工作的关键 ;提高医护人员医院感染观念、控制医院感染发生是组织协调工作的目的。结论 组织协调是医院感染管理的中心工作 ,是贯彻落实《医院感染管理规范》等各项法规的关键环节。

发热门诊在综合性医院中的地位和作用

目的探讨发热门诊在综合性医院中的作用和意义。方法通过调研各地发热门诊生存状态,结合我院发热疾病科工作实际进行分析。结果 2012年我科接诊流感样病例10 614人次,占全年病人总数35.59%,共计报告水痘、手足口病、感染性腹泻、猩红热、艾滋病、梅毒等21种传染病590例,隔离救治重症破伤风、气性坏疽等特殊感染15例,为综合性医院早发现、早诊断、早治疗以及隔离和检疫传染病提供了重要平台。发热门诊的成立和常态化使用能有效控制院内感染的发生,提高发热诊治水平和促进发热学科发展。结论发热门诊对于综合性医院传染病筛查、传染病暴发快速处置、完善学科建设具有重要作用和意义。

去行政化背景下公立医院职能机构大部制改革研究

公立医院职能机构改革是深化医院去行政化的重要内容。通过对公立医院职能机构现状及大部制改革的必要性分析,提出职能机构大部制改革的相关做法,梳理各部门重要职能并构建公立医院职能部门组织架构,为医院组织架构设计提供可行性建议和参考。

湘雅医院医学创新体系建立与实践

中南大学湘雅医院在“12368”发展战略(1大愿景、2大任务、3大目标、6大湘雅、8大体系)的指引和“3354”高质量发展模式(3大基础、3大目标、5大要素、4大路径)的驱动下,坚持“四个面向”,积极构建科学高效的“321”湘雅医学创新体系,即3大支柱体系(基础研究体系、临床研究体系和成果转化体系)、2大支撑体系(科技评价体系和科研诚信体系)和1大驱动体系(交叉融合体系),切实促进医院医学创新加速发展。通过“321”湘雅医学创新体系建设与实践,医院科技核心竞争力和影响力实现大幅度提升,整体科技实力位列全国医疗机构第一方阵,学科建设和人才培养取得显著成效,为医院加速度、跨越式、内涵型、高质量发展提供了重要支撑。

精神病医院完全开放式病房管理与护理对策

目的探讨精神病医院完全开放式精神病房管理问题与护理对策。方法对90例开放式病房患者(研究组)和98例封闭式病房患者(对照组)的临床资料进行分析比较。结果两组在治疗后,研究组疗效优于对照组(P<0.01);研究组患者冲门、毁物、伤人、自伤和企图自杀较少,但外走较多,与对照组比较有显著性差异。结论精神病医院开展完全开放式精神病房有一定的优越性,体现人性化管理,避免冲动行为的发生,有利于患者康复,但对护理要求更高更全面。

医护联合查房的临床实践探讨

目的探讨新的护理查房模式,提高护理人员的业务素质和临床护理质量。方法通过对146名护理人员的自我认识评价及24名手术患者对护士满意度的调查。结果采用医护联合查房后患者对护士手术知识宣教的满意度明显提高;医护联合查房对提升护理质量有非常显著的效果。结论医护联合查房优于传统护理查房,值得临床进一步推广。

并购后目标医院运营管理的实践与探讨

目的探讨并购后目标医院的运营和管理方法,为城市大医院构建纵向医疗服务网络提供有价值的参考。方法对目标医院运营管理的方向和目标、内部管理运行机制的变革、文化品牌建设等方面采取的措施进行分析,总结目标医院发生的变化和取得的成效。结果目标医院的综合管理、医疗技术水平和服务质量等方面取得了跨越式发展,有力提高了医院的核心竞争力。结论并购后目标医院的管理实践和体会,可为医院实行所有权和经营权分离的办院模式提供有价值的借鉴经验。

医院适应WTO改革的管理对策

为探讨加入 WTO后医院适应形势所进行相应的改革 ,本文阐述了加入 WTO后医疗市场所面临的变革趋势 ,以市场为导向。

探讨医院制剂室现代化的管理

目的:探讨医院制剂室现代化管理。方法:介绍制剂室现代化管理的思维模式、基本原理和实施情况。结果:医院制剂室的管理应确立现代化管理的思维模式,充分运用现代化管理基本原理,以管理促效益,实现规范、有序和高质发展的目标。结论:应用现代化管理的思想和手段对制剂生产及工作人员实行规范管理,可以保证制剂质量,提高工作效益。

基于医护人员满意度的三级综合医院后勤服务思考

目的通过三级综合医院医护人员对医院后勤服务的满意情况分析医院后勤服务存在的问题并提出建议,为提高医院后勤保障服务水平提供参考依据。方法运用自行设计的后勤服务满意度调查问卷,随机抽取三级综合医院573名医护人员进行问卷调查。结果医护人员对后勤服务的满意度的平均总分为(3.41±1.14)分,且对卫生保洁与环境绿化满意度最低,平均得分为(2.65±1.20)分,其次为门岗管理[(2.83±1.23)分]、设备及物资采购[(2.95±1.18)分]。结论三级综合医院医护人员对医院后勤服务的满意度不高,三级综合医院后勤管理尚有待于从辅助技术智能化、流程精简化、外包服务监管强化等多方面进行改进与完善。

军队医院绩效管理的应用实践

目的:通过推行绩效管理的探索与实践,提升医院的保障能力和服务水平。方法:采用北京军区251医院12年、军区总院8年及全区医院6年部分卫生信息统计数据分析绩效管理效果。结果:实行绩效管理前后,平均门诊量、出院人数、医疗收益、设备总值:251医院年增长分别为15.49%、51.92%、286.70%、176.35%,平均住院日每年缩短6.5d;军区总院年增长分别为110.05%、71.35%、224.73%、102.66%,平均住院日每年缩短3.52d;全区医院年增长分别为50.55%、43.64%、128.18%、52.14%,平均住院日每年缩短0.62d。结论:通过实施绩效管理,全区各医院社会效益、军事效益、经济效益、卫勤保障能力均明显提高。

实验室室间质量控制10年回顾

目的通过回顾10年的实验室室间质评情况,总结质控工作存在的不足,进一步加强质量控制,保证临床用血安全。方法对1998～2007年度参加血站系统国家级和省级实验室的室间质评反馈结果进行统计总结分析。结果参加国家级的室间质评符合率是98.6%:省级室间质评符合率是99.5%。结论个别项目的检测存在漏检。要保证血液的质量,要继续加强在职检验人员特别是新参加工作人员的理论及技术培训,要提高检验人员质控意识,制定出适合自己实验室的质控方法与规则,同时选择高质量的试剂。只有建立在完善的质量管理基础之上,规范室内质控工作,才能向临床提供安全的血液。

品管圈活动在医院病区药房退药管理中的探索与实践

目的为了减少病区药房退药事件,提高工作效率,保证药品质量安全,降低医疗风险。方法应用品质管理圈(品管圈)法,通过主题选定、计划拟定、现状调查、目标设定、目标解析、对策拟定、实施与检讨、效果评价、指标标准化、检讨与改进10个步骤,统计品管圈活动前后退药事件的结果,分析比较,得出结论。结果通过品管圈活动,退药件数从每月1 016件降至501件,退药金额从每月1 524 216.69元降至513 687.36元,退药品种数从805种降至388种。团队成员的自信心、凝聚力、发现并解决问题的能力、沟通能力、团队合作精神等都有所提高。结论品管圈活动不仅能减少退药事件,而且在个人价值得到体现的同时,提高了广大医护人员的团队精神和凝聚力,提升了医疗服务质量,使患者的满意度得到提高。

公立医院范畴的国际比较与界定

公立医院改革是医疗卫生体制改革的重要内容。然而,我国各界对于公立医院的范畴存在多种认识。当前存在三种主流的公立医院范畴观,即国有公立医院范畴观、事业单位公立医院范畴观和卫生行政机关隶属的公立医院范畴观。在大部分发达国家和地区,政府将公立医院的范围限定为卫生行政机关直接运营和管理的医院。综合考虑我国公立医院职能、政府财政能力、医疗卫生行政管理体制和政府绩效管理等因素后,仅将直接隶属于卫生行政机关的医院纳入公立医院范畴是较为科学的。此种界定将面临现实的挑战,需要政府通过完善公立医院法律体系,设立公立医院管理局、规范各类国有医院职能等方式化解改革的阻力。最终推动公立医院改革有序进行。

优质护理服务开展前后护士长管理效能对比分析

目的探讨优质护理服务对护士长管理效能的影响。方法以2012年3月起该院实施优质护理服务的372名护理人员为研究对象,比较优质护理服务开展前后护理人员工作能力、护理质量、患者对护理服务的满意度、护理不良事件发生率等护理管理指标的变化情况。结果优质护理服务开展后护理人员工作能力中专业技能、认真查对、健康教育、正确指导等指标,护理质量中基础护理、静脉治疗管理、安全管理、病室管理、特一级护理等指标,患者对护理服务满意度如工作主动性、服务态度、语言沟通能力、医疗环境、仪表行为等方面的评分均较开展前明显提高,护理不良事件中护理纠纷、用药差错、护理差错发生率均较开展前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开展优质护理服务能有效提高护理人员工作能力、护理质量及患者对护理服务的满意度,降低护理不良事件的发生率,使护士长的管理效能明显提升。

强化医疗机构的处方点评工作,推进抗菌药物临床应用专项整治活动深入开展

目的提高抗菌药物处方质量,促进抗菌药物临床合理应用,推进抗菌药物临床应用专项整治活动深入开展。方法通过对基层医疗机构的临床药事管理检查和抗菌药物处方点评,发现问题并提出整改意见。结果通过抗菌药物处方点评,发现基层医疗机构抗菌药物临床应用有较多问题。结论重视基层医疗机构抗菌药物合理应用,积极开展抗菌药物处方点评工作具有重要的现实意义。

检验中心医源性感染的控制与管理

目的预防检验中心内医源性感染事件的发生。方法增强自我保护意识,健全合理的规章制度,严格技术培训,建立工作人员健康记录,配置防护设备、检验器具和废弃物的消毒处理、环境的消毒以及报告单的消毒等措施,加强医院内感染的管理。结果通过上述各项措施和管理,最大限度控制了检验中心内的医源性感染,保障了工作人员的安全和身体健康。结论建全各种规章制度,加强培训和管理,可以预防检验中心内医源性感染事件的发生。

“两票制”对合肥市某公立医院药品供应的影响

目的探讨"两票制"对药品供应的影响,为政策的推行和完善提出有效建议。方法实地调查合肥市公立医院"两票制"实施前后药品供应的情况,结合文献分析实施效果和可能存在的问题,并提出针对性建议。结果 "两票制"的实施在控制虚高药价方面呈现一定成效,在整顿流通市场、提高流通企业集中度效果较为明显,改变了传统药品供应链的结构及整体运作流程,真正实现了物流、发票流和现金流的一致。结论 "两票制"的实施对药价的影响力度不确定,而对药品流通领域的影响比较明显;建议建立药品流通信息共享平台和"两票制"电子监管体系,以保障部分无法实施"两票制"的急救药供应。

智能化临床输血信息系统在医院输血科管理中的应用

提高工作效率、缩短用血周期、保证输血质量,是当前医院输血科信息化建设的热点。该院新设计的智能化输血科信息管理系统,实现了血液智能化管理、血液管理系统和检验科LIS及医院HIS之间的信息共享,在实际应用中发挥了很好的作用,极大地提高了输血科工作效率,更好地指导临床科学合理输血,有效保障了输血安全。

项目牵引的医疗机构生物样本库管理模式探讨

目的通过引入项目牵引的管理模式对生物样本库建设进行探讨,总结以项目为牵引的生物样本库建设模式特点,并评价验证有效性。方法综合项目牵引法、问卷调查法,进行模式分析、方案设计与试点,获取项目周期内样本库质控数据、入库、出库运行数据指标,课题申请、论文发表、专利授权、标准规范指标进行效果评价。结果2019年医院建设完成综合性临床资源生物样本库并投入使用,通过项目牵引法的方式,遴选医院优势疾病、特色疾病建立专病样本库。经3年建设,所有以项目为牵引的生物样本库建设项目均制定专病标准作业程序(SOP),信息系统建设情况符合要求、质控达标率100%。提供各类优势和特色病种样本规范入库患者32782例,产生样本208927份;出库患者8099例,产生样本14007份;样本库研究立项133项,发表文章158篇、申请专利53件、临床诊疗标准20项。结论通过项目牵引法的方式,遴选医院优势和特色疾病建立专病样本库,发挥了院级样本库的一体化和标准化管理优势、解决了临床学科参与建设的动力问题、保证了样本质量和全流程的规范性。基于专病样本库出库应用后衍生出的研究数据,支撑了纵向科研课题申请、论文发表、专利授权、标准规范建立等,为医院人才培养和学科建设提供了重要资源。