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Hypertrophic Anal Papillotomy by Transparent Cap-Assisted Endoscopic Hot Snare Resection
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作者 Peixue Wang Qian Jiang +4 位作者 Isaac Kumi Adu Minghua Ai Weizheng Wang Fen Yang Xiaoping Tan 《Yangtze Medicine》 2022年第4期121-130,共10页
Background/Aim: Conventional treatment for hypertrophic anal papillae (HAP) has effectiveness and safety concerns. This study aimed to investigate the feasibility, safety, and efficacy of transparent cap-assisted endo... Background/Aim: Conventional treatment for hypertrophic anal papillae (HAP) has effectiveness and safety concerns. This study aimed to investigate the feasibility, safety, and efficacy of transparent cap-assisted endoscopic hot snare resection for the treatment of HAP. Methods: Endoscopic and clinical data of patients treated with transparent cap-assisted endoscopic hot snare resection for HAP at the Department of Gastroenterology, First Affiliated Hospital of Yangtze University from June 2019 to June 2021, were collected and retrospectively analyzed. Results: A total of 56 patients with HAP were treated with transparent cap-assisted endoscopic hot snare resection, including 53 patients (94.6%) with single hypertrophic anal papillae and 3 patients (5.4%) with multiple HAP;51 patients (83.6%) with basal diameter <5 mm and 10 patients (16.4%) with basal diameter ≥5 mm. The procedures that were performed together with transparent cap-assisted endoscopic hot snare resection for HAP treatment included total colon examination in 56 cases (100%), endoscopic polypectomy in 20 cases (35.7%), endoscopic sclerotherapy for hemorrhoids in 29 cases (51.8%), and endoscopic rubber band ligation for hemorrhoids in 11 cases (19.6%). No patient experienced bleeding during or after HAP with transparent cap-assisted endoscopic hot snare resection. Pain level was evaluated by the visual analog score (VAS) method. 52 patients (92.9%) did not have pain and 4 patients (7.1%) had mild pain 3 days after surgery. At a postoperative follow-up of 2 to 18 months, patient satisfaction with transparent cap-assisted endoscopic hot snare resection for HAP treatment was 100% (56/56). Conclusion: Transparent cap-assisted endoscopic hot snare resection is safe and effective for treating HAP. 展开更多
关键词 Hypertrophic Anal Papillae Transparent Cap-Assisted Endoscopic hot snare Resection hot snare Colonoscopy
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Cold snare polypectomy:A closer look at the efficacy and limitations for polyps 10-20 mm in size
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作者 Louis A Chaptini Sarah Jalloul Karam Karam 《World Journal of Gastrointestinal Endoscopy》 2024年第8期445-450,共6页
Current guidelines recommend cold snare polypectomy for polyps less than 10 mm in size.Conversely,endoscopic mucosal resection is still the preferred technique for larger polyps.Concerns regarding cold snare polypecto... Current guidelines recommend cold snare polypectomy for polyps less than 10 mm in size.Conversely,endoscopic mucosal resection is still the preferred technique for larger polyps.Concerns regarding cold snare polypectomy for larger polyps revolve around the difficulty in conducting en-bloc resection(resulting in piecemeal removal),and the potential for local residual polyp tissue and a high rate of recurrence.On the other hand,cold snare technique has the advantages of shortening procedure time,reducing delayed bleeding risks and lowering cost of treatment.Numerous ongoing and recent studies are focused on evaluating the risks and benefits of this technique for polyps larger than 10 mm,with the goal of providing clear guidelines in the near future.The aim of this editorial is to provide our readers with an overview regarding this subject and the latest developments surrounding it. 展开更多
关键词 Colon polyp POLYPECTOMY Cold snare polypectomy hot snare polypectomy Endoscopic mucosal resection Sessile serrated lesion ADENOMA
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Effect of cold snare polypectomy for small colorectal polyps 被引量:4
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作者 Qing-Qing Meng Min Rao Pu-Jun Gao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第19期6446-6455,共10页
BACKGROUND Colorectal cancer remains a considerable challenge in healthcare nowadays.Approximately 60%-80%of colorectal cancer is caused by intestinal polyps,and resection of intestinal polyps has been proved to reduc... BACKGROUND Colorectal cancer remains a considerable challenge in healthcare nowadays.Approximately 60%-80%of colorectal cancer is caused by intestinal polyps,and resection of intestinal polyps has been proved to reduce the incidence of colorectal cancer.The vast majority of intestinal polyps can be found during colonoscopy and removed endoscopically.Therefore,more attention has been paid to the development of endoscopic resection of intestinal polyps.In this study,we compared the efficacy and safety of cold snare polypectomy(CSP)and hot snare polypectomy(HSP).AIM To investigate the efficacy and safety of CSP and HSP for colorectal polyps.METHODS Between January and December 2020,301 patients with colorectal polyps 4-9 mm in diameter were treated with endoscopic therapy in our hospital,and were divided into the CSP group(n=154)and HSP group(n=147).The operating time,incidence of bleeding and perforation,use of titanium clips,and complete resection rate were compared between the two groups.RESULTS We included 249 patients(301 polyps).No differences in gender,age,and polyp size,location,shape and type were observed between the CSP and HSP groups,and the resection rates in these two groups were 93.4%and 94.5%,respectively,with no significant difference.The use of titanium clips was 15.6%and 95.9%,the operating time was 3.2±0.5 min and 5.6±0.8 min,the delayed bleeding rate was 0%and 2.0%,and delayed perforation was 0%and 0.7%,in the CSP and HSP groups,respectively.CONCLUSIONFor sessile colorectal polyps < 10 mm, CSP had the same resection rate of impaired tissue integrityas traditional HSP had. The rate of complications was lower in the CSP group. CSP is a safe andeffective method for polypectomy. 展开更多
关键词 Colorectal polyps Cold snare polypectomy hot snare polypectomy Complete polypectomy rate Immediate bleeding Delayed bleeding
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冷圈套器在应用抗凝药老年患者结直肠小息肉切除中的效果分析
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作者 李超 焦娇 +5 位作者 王世卉 段志英 田博 褚茜茜 赵云霞 韩双双 《河北医药》 CAS 2024年第21期3254-3258,共5页
目的对比冷圈套器息肉切除术(cold snare polypectomy,CSP)、高频电刀息肉切除术(hot snare polypectomy,HSP)二种内镜治疗方法在口服抗凝药老年患者中切除结直肠小息肉的应用价值。方法选取2013年1月至2018年6月内镜中心行结直肠息肉... 目的对比冷圈套器息肉切除术(cold snare polypectomy,CSP)、高频电刀息肉切除术(hot snare polypectomy,HSP)二种内镜治疗方法在口服抗凝药老年患者中切除结直肠小息肉的应用价值。方法选取2013年1月至2018年6月内镜中心行结直肠息肉内镜下治疗的老年患者90例,随机分为CSP组和HSP组,每组45例,其中,冷圈套切除息肉共58枚,高频电刀切除息肉共62枚。比较2组的单个息肉切除时间、一次完整切除率、术中术后出血情况及1年复发情况。结果2组息肉大小、完整切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CSP组切除时间低于HSP组,差异有统计学意义(P<0.05)。CSP组术中出血率为3.45%(2/58),HSP组为1.61%(1/62),2组差异无统计学意义(P>0.05);CSP组迟发出血率为1.72%(1/58),HSP组为12.90%(8/62),CSP组低于HSP组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无无迟发性穿孔病例。2组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),CSP组术后1年复发率为1.72%(1/58),HSP组为6.45%(4/62),HSP组高于CSP组(P<0.05)。CSP组治疗费用低于HSP组,差异有统计学意义(P<0.05)。CSP组术后1年结肠息肉复发率低于HSP组(P<0.05)。术后1年随访过程中2组患者腹部症状腹痛、大便不成形比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷圈套器在应用抗凝药老年患者结直肠小息肉切除的过程中,有效果确切、安全快速、副损伤小的优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 冷圈套器息肉切除术 高频电刀息肉切除术 结直肠息肉 老年患者 抗凝药物
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Pleomorphic leiomyosarcoma of the maxilla with metastasis to the colon:A case report
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作者 Asma Alnajjar Abdulrahman Alfadda +3 位作者 Abdullah Mohammad Alqaraawi Bader Alajlan Jean Paul Atallah Hussah Fahad AlHussaini 《World Journal of Gastrointestinal Endoscopy》 2024年第6期361-367,共7页
BACKGROUND Pleomorphic leiomyosarcomas make up around 8.6%of all leiomyosarcomas.They behave aggressively and often have poor prognoses.They can affect the gastrointestinal tract and retroperitoneum.To date,pleomorphi... BACKGROUND Pleomorphic leiomyosarcomas make up around 8.6%of all leiomyosarcomas.They behave aggressively and often have poor prognoses.They can affect the gastrointestinal tract and retroperitoneum.To date,pleomorphic leiomyosarcoma involving the mesocolon have been reported in nine patients.CASE SUMMARY The patient was a 44-year-old man with a history of pleomorphic leiomyosarcoma of the left maxilla with metastasis to the lung and liver.His most recent positron emission tomography-computed tomography(PET-CT)scan showed uptake in the ascending and transverse colons.A colonoscopy revealed a 5.0 cm×3.5 cm×3.0 cm pedunculated polyp in the ascending colon.The polyp was removed using hot snare polypectomy technique and retrieved with Rothnet.Histopathologic examination of the polyp showed a metastatic pleomorphic leiomyosarcoma.CONCLUSION Uptake(s)on PET-CT in a patient with pleomorphic leiomyosarcoma should raise suspicion for metastasis. 展开更多
关键词 Pleomorphic leiomyosarcoma Colon polyp hot snare polypectomy Maxillary Spindle cell tumor Case report
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冷圈套切除术与热圈套切除术治疗结直肠小息肉的对比研究 被引量:1
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作者 谷玺 曹燕雯 张园 《医学综述》 CAS 2024年第1期119-122,128,共5页
目的比较冷圈套切除术(CSP)与热圈套切除术(HSP)治疗结直肠小息肉的效果。方法选择2021年6月至2022年8月广州市花都区人民医院门诊收治的217例行CSP的结直肠小息肉(直径4~10 mm)患者纳入CSP组,另选取同期门诊收治的223例行HSP的结直肠... 目的比较冷圈套切除术(CSP)与热圈套切除术(HSP)治疗结直肠小息肉的效果。方法选择2021年6月至2022年8月广州市花都区人民医院门诊收治的217例行CSP的结直肠小息肉(直径4~10 mm)患者纳入CSP组,另选取同期门诊收治的223例行HSP的结直肠小息肉(直径4~10 mm)患者纳入HSP组。比较两组患者的息肉参数(息肉大小、部位)、单个息肉切除所用时间、费用,治疗情况(术中出血率、术后迟发性出血率、钛夹使用率、标本回收失败率、息肉完全切除率、息肉整块切除率)及手术医师满意度评分。结果两组患者单个息肉切除时间比较差异无统计学意义(P>0.05),HSP组单个息肉切除费用明显低于CSP组[(1008±97)元比(1160±79)元](P<0.01)。两组患者术后迟发性出血率比较差异无统计学意义(P>0.05),HSP组术中出血率明显低于CSP组[0比9.22%(20/217)],钛夹使用率明显高于CSP组[49.33%(110/223)比34.10%(74/217)](P<0.01)。两组患者标本回收失败率及息肉完整切除率比较差异无统计学意义(P>0.05),HSP组息肉整块切除率明显高于CSP组[98.21%(219/223)比94.47%(205/217)](P<0.05)。HSP组手术医师满意度评分高于CSP组[(3.6±0.5)分比(3.1±0.5)分](P<0.01)。结论HSP用于治疗直径4~10 mm的结直肠小息肉,术中出血率及手术费用较低,医师手术满意度较高,相较于CSP,其安全性及经济学效益更高。 展开更多
关键词 结直肠小息肉 冷圈套切除术 热圈套切除术
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内镜下圈套器冷切除术与热切除术治疗结直肠息肉患者的效果比较
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作者 王东琪 葛相栓 王慧超 《中国民康医学》 2024年第18期141-143,共3页
目的:比较内镜下圈套器冷切除术(CSP)与热切除术(HSP)治疗结直肠息肉患者的效果。方法:选取2021年2月至2023年2月该院收治的109例结直肠息肉患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组54例与研究组55例。对照组采用HSP治疗,研究... 目的:比较内镜下圈套器冷切除术(CSP)与热切除术(HSP)治疗结直肠息肉患者的效果。方法:选取2021年2月至2023年2月该院收治的109例结直肠息肉患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组54例与研究组55例。对照组采用HSP治疗,研究组采用CSP治疗,比较两组手术相关指标水平、钛夹使用情况、并发症发生率和复发率。结果:研究组手术时间、单个息肉切除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组息肉完整切除率和标本回收率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组平均使用钛夹数、钛夹使用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CSP治疗结直肠息肉患者可缩短手术时间和单个息肉切除时间,降低平均使用钛夹数和钛夹使用率,其效果优于HSP治疗。 展开更多
关键词 结直肠息肉 内镜下圈套器 冷切除术 热切除术 并发症
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内镜下圈套器冷切除术对结直肠小息肉患者息肉完整切除率及应激反应的影响 被引量:1
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作者 李秀蕾 朱云鹤 郭臣 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第1期78-81,共4页
目的探讨内镜下圈套器冷切除术(CSP)对结直肠小息肉患者息肉完整切除率及应激反应的影响。方法选取结直肠小息肉患者138例为研究对象,按照单盲随机分组法分为对照组(n=69)和观察组(n=69)。对照组行内镜下圈套器热切除术(HSP),观察组行CS... 目的探讨内镜下圈套器冷切除术(CSP)对结直肠小息肉患者息肉完整切除率及应激反应的影响。方法选取结直肠小息肉患者138例为研究对象,按照单盲随机分组法分为对照组(n=69)和观察组(n=69)。对照组行内镜下圈套器热切除术(HSP),观察组行CSP。比较2组患者息肉切除时间、手术时间、住院时间、完整切除率以及肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,术后6个月时息肉新生率与息肉复发率。结果观察组息肉切除时间、手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后E、NE、Cor、CRP和IL-6水平均较术前升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CSP与HSP治疗结直肠小息肉患者的完整切除率相近,但CSP的应激反应和炎症反应更轻,更有利于患者恢复。 展开更多
关键词 内镜 圈套器冷切除术 圈套器热切除术 结直肠小息肉 完整切除率 应激反应
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冷热圈套器联合黏膜下注射切除结直肠息肉的临床对比研究
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作者 邵金曼 邓楠 +3 位作者 雍颖 吕春梅 张连超 胡菱 《中国老年保健医学》 2024年第5期138-141,共4页
目的本研究旨在比较内镜下采用冷圈套联合黏膜下注射息肉切除术(CS-EMR)与热圈套联合黏膜下注射息肉切除术(HS-EMR)治疗直径<10mm结直肠息肉的有效性及安全性。方法回顾性分析2022年9月至2023年3月于北京小汤山医院接受治疗的46例结... 目的本研究旨在比较内镜下采用冷圈套联合黏膜下注射息肉切除术(CS-EMR)与热圈套联合黏膜下注射息肉切除术(HS-EMR)治疗直径<10mm结直肠息肉的有效性及安全性。方法回顾性分析2022年9月至2023年3月于北京小汤山医院接受治疗的46例结直肠息肉患者的临床资料,根据手术方式将其分为CS-EMR组(26例)和HS-EMR组(20例)。比较两组在息肉大小、位置、形态、组织学分类、完全切除率、金属夹使用数量、并发症发生率等方面的差异。结果两组患者在年龄、性别、肠镜指征方面无显著差异。两组息肉在大小、位置以及组织学分类上无统计学差异(P>0.05),在形态方面有统计学差异(P=0.019)。两组的完全切除率相似。两组金属夹的平均使用数量差异无统计学意义(P=0.411),但CS-EMR组的息肉平均手术费用低于HS-EMR组。两组均未发生穿孔,但HS-EMR组出现1例需要内镜再干预的延迟出血。结论CS-EMR与HS-EMR在切除直径<10mm结直肠息肉上有相似的完全切除率,但CS-EMR术后出血风险较低,且具有更高的经济效益比。 展开更多
关键词 肠息肉 冷圈套器 热圈套器 黏膜下注射 完全切除率 并发症
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内镜下冷圈套切除术与内镜下热圈套切除术治疗结肠息肉的临床效果
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作者 王延芝 《反射疗法与康复医学》 2024年第8期101-103,共3页
目的探讨内镜下冷圈套切除术(CSP)与内镜下热圈套切除术(HSP)治疗结肠息肉的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月该院收治的60例结肠息肉患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组采用HSP治疗,观察组采... 目的探讨内镜下冷圈套切除术(CSP)与内镜下热圈套切除术(HSP)治疗结肠息肉的临床效果。方法选取2022年1月—2023年1月该院收治的60例结肠息肉患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组采用HSP治疗,观察组采用CSP治疗。比较两组手术情况、疼痛因子水平、息肉完整切除率及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、息肉切除时间分别为(16.57±1.32)min、(3.17±0.32)min,均短于对照组的(21.35±2.47)min、(3.98±0.41)min,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后前列腺素E2、P物质水平分别为(170.32±15.43)pg/mL、(3.25±0.42)μg/mL,均低于对照组的(196.54±17.54)pg/mL、(4.19±0.47)μg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组息肉完整切除率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠息肉患者采用CSP治疗,相较于HSP,可取得更为显著的治疗效果,不仅可提高息肉完整切除率,且创伤更小,安全可靠。 展开更多
关键词 结肠息肉 内镜下冷圈套切除术 内镜下热圈套切除术 疼痛因子 术后并发症
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冷圈套切除术治疗≤1.0cm结直肠息肉的有效性和安全性 被引量:20
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作者 曹婷婷 陶国全 +3 位作者 杨晓钟 张娟 孙素华 戴伟杰 《中国内镜杂志》 2021年第5期1-6,共6页
目的探讨冷圈套切除术(CSP)与热圈套切除术(HSP)治疗直径≤1.0 cm结直肠息肉的有效性和安全性。方法选取2018年6月-2020年3月南京医科大学附属淮安第一医院因结直肠息肉(直径≤1.0 cm)行内镜下切除治疗的1403例患者作为研究对象,分为CSP... 目的探讨冷圈套切除术(CSP)与热圈套切除术(HSP)治疗直径≤1.0 cm结直肠息肉的有效性和安全性。方法选取2018年6月-2020年3月南京医科大学附属淮安第一医院因结直肠息肉(直径≤1.0 cm)行内镜下切除治疗的1403例患者作为研究对象,分为CSP组(n=213)和HSP组(n=1190),比较两组钛夹使用、出血穿孔发生率、术后内镜下止血率和组织学完整切除率等。结果HSP组术后迟发性出血发生率明显高于CSP组(4.9%和0.9%,P=0.003)。HSP组有5例发生术后迟发性穿孔,而CSP组无1例。CSP组息肉组织完整切除率为95.8%(204/213),与HSP组的97.6%(1162/1190)比较,差异无统计学意义。结论CSP治疗直径≤1.0 cm的结直肠息肉术后出血风险低,钛夹使用数少,术后内镜下止血率低,而组织学完整切除率与HSP接近,是一种安全、有效的治疗方式。 展开更多
关键词 结直肠息肉 冷圈套切除术 热圈套切除术 出血 完整切除
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内镜黏膜冷切除术和热切除术在结直肠6~10 mm无蒂息肉治疗中的疗效对比 被引量:26
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作者 徐威 胡学军 +6 位作者 姚平 沈明 钟晓峰 邱全兴 汤瑜 花海兵 李全林 《中国临床医学》 2020年第6期1002-1006,共5页
目的:探讨黏膜下注射后内镜黏膜冷切除术和黏膜热切除术在治疗结直肠直径6~10 mm无蒂息肉中的疗效。方法:选取2016年1月至2017年6月江阴市中医院收治的因结直肠无蒂息肉(6~10 mm)拟行内镜切除的110例患者,共131枚息肉,随机分为冷切除组... 目的:探讨黏膜下注射后内镜黏膜冷切除术和黏膜热切除术在治疗结直肠直径6~10 mm无蒂息肉中的疗效。方法:选取2016年1月至2017年6月江阴市中医院收治的因结直肠无蒂息肉(6~10 mm)拟行内镜切除的110例患者,共131枚息肉,随机分为冷切除组和热切除组。所有患者均于术中采用靛胭脂、生理盐水混合液进行黏膜下注射。分析2组患者病变完整切除率、手术时间、手术相关并发症发生率(包括术中出血或穿孔及术后1个月内迟发性出血或穿孔)及术后半年内息肉残留或复发率。结果:冷切除组55例患者,共62枚息肉,热切除组55例,共69枚息肉。2组息肉大小、位置、内镜形态和病理类型差异无统计学意义。冷切除组平均手术时间较热切除组明显缩短[(2.2±1.1)min vs(3.6±1.4)min,P<0.001]。冷切除组息肉完整切除率为95.2%,热切除组息肉完整切除率为91.3%,差异无统计学意义(P=0.599)。冷切除组术中出血1例,术后出血1例;热切除组术中出血2例,术中穿孔1例,术后出血1例,2组并发症差别无统计学意义(P=0.675)。术后半年复查肠镜,无息肉残留或复发。结论:黏膜下注射后内镜黏膜冷切除术是传统冷切除术的有效改良,可作为结直肠6~10 mm无蒂息肉的有效切除方式。 展开更多
关键词 内镜黏膜冷切除术 内镜黏膜热切除术 黏膜下注射 结直肠无蒂息肉
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冷圈套器切除术治疗右半结肠浅表型息肉的安全性分析 被引量:6
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作者 林丽琳 陈素玉 +2 位作者 陈建华 黄瑞 施宏 《中国内镜杂志》 2023年第4期64-72,共9页
目的 观察冷圈套器切除术与热圈套器切除术治疗右半结肠浅表型(即巴黎分型0-Ⅱa型)息肉的应用效果。方法 纳入110例右半结肠息肉患者,随机分为对照组和研究组,各55例,研究组采用冷圈套器切除术,对照组采用热圈套器切除术,分析两组患者... 目的 观察冷圈套器切除术与热圈套器切除术治疗右半结肠浅表型(即巴黎分型0-Ⅱa型)息肉的应用效果。方法 纳入110例右半结肠息肉患者,随机分为对照组和研究组,各55例,研究组采用冷圈套器切除术,对照组采用热圈套器切除术,分析两组患者治疗和随访情况。结果 研究组与对照组内镜下完全切除率分别为97.10%和95.65%,术中和术后均未出现出血和穿孔等并发症,研究组术后无持续性腹痛,对照组有3例患者可能是电凝综合征或注射针穿透损伤肠壁,引起局限持续性腹痛,最长达1个月。研究组治疗时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 冷圈套器切除术治疗<1 cm的右半结肠0-Ⅱa型息肉,较热圈套器切除术操作更便捷,内镜下切除率高,操作中避免了电刀电凝及注射针注射引起的透壁性损伤风险,降低了术后持续腹痛发生率,不增加出血和穿孔的风险,治疗过程安全,治疗时间短,费用低,临床疗效好。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 右半结肠0-Ⅱa型息肉 冷圈套器切除术 热圈套器切除术 透壁伤 安全性
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冷圈套器息肉切除术在老年患者右半结肠小息肉内镜治疗中的应用 被引量:32
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作者 李华铭 何亚红 +1 位作者 朱伟琴 李珍 《浙江医学》 CAS 2020年第14期1464-1468,I0002,共6页
目的探讨冷圈套器息肉切除术(CSP)在老年患者右半结肠小息肉内镜治疗中的应用价值。方法选取在杭州市第三人民医院门诊及住院部接受结肠镜检查并发现右半结肠息肉的老年(年龄>60周岁)患者70例为研究对象(息肉均位于右半结肠,数量≥2... 目的探讨冷圈套器息肉切除术(CSP)在老年患者右半结肠小息肉内镜治疗中的应用价值。方法选取在杭州市第三人民医院门诊及住院部接受结肠镜检查并发现右半结肠息肉的老年(年龄>60周岁)患者70例为研究对象(息肉均位于右半结肠,数量≥2枚,直径<10 mm),将每例患者的息肉1∶1自身配对分为圈套器息肉电切切除术(HSP)组与CSP组,各70枚。通过结肠镜检查观察比较息肉直径、息肉切除时间、术中出血率、迟发型出血率、国际结直肠内镜分型(NICE分型)、息肉标本回收率、并发症(包括出血、穿孔)以及息肉病理分型、异型性、黏膜下层累及损伤情况、完全切除率等。结果两组息肉直径、术中及迟发型出血率、NICE分型、息肉标本回收率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。CSP组手术时间明显短于HSP组(P<0.01)。两组息肉病理分型、异型性比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组息肉黏膜下层累及损伤情况、完全切除率比较差异均有统计学意义,CSP组息肉完全切除率较HSP组更高(均P<0.01)。HSP组息肉基底部烧灼伤明显,细胞挤压变形明显,不利于后期的病理判读。结论对老年患者右半结肠小息肉,CSP较传统的HSP安全性高、疗效更明确、操作更简便、手术时间更短、病理判读更准确,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 圈套器息肉电切切除术 冷圈套器息肉切除术 老年
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不同圈套器在老年患者结肠小息肉切除中的应用研究 被引量:5
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作者 李华铭 何亚红 +3 位作者 朱伟琴 李珍 郭艳 王宇芳 《全科医学临床与教育》 2020年第5期423-426,共4页
目的 比较不同圈套器在老年患者结肠小息肉切除的有效性和安全性.方法 选取结肠镜检查并发现结肠息肉的105例老年患者,按随机数字表法分为专用冷圈套器息肉冷切除术组(专用冷圈套器组)、常规圈套器息肉冷切除术组(对照组)和圈套器息肉... 目的 比较不同圈套器在老年患者结肠小息肉切除的有效性和安全性.方法 选取结肠镜检查并发现结肠息肉的105例老年患者,按随机数字表法分为专用冷圈套器息肉冷切除术组(专用冷圈套器组)、常规圈套器息肉冷切除术组(对照组)和圈套器息肉电切切除术组(HSP组),各35例.比较三组病例的一般情况,通过结肠镜检查观察息肉位置、大小、数量、NICE分型、息肉切除时间、标本回收率、并发症(包括术中及术后2周内的出血、穿孔、腹痛、腹胀)、结肠病变的息肉完全切除率、病理学结果及标本黏膜下层的累及损伤情况.结果 专用冷圈套器组的息肉切除时间明显短于HSP组和对照组(t分别=9.77、2.24,P均<0.05),息肉完全切除率高于HSP组,标本黏膜下层的累及损伤率均低于HSP组(χ2分别=5.15、6.17,P均<0.05),迟发型出血发生率和腹痛等症状发生率少于HSP组,差异均有统计学意义(P均<0.05).三组在息肉大小、切除息肉数量,以及在息肉位置、NICE分型、标本回收率等方面比较,差异均无统计学意义(F分别=0.08、0.11,χ2分别=1.05、0.51、0.38,P均>0.05).三组患者息肉切除术后观察,病理分型、异型性,以及出血、腹胀等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(χ2分别=1.34、0.17、1.68、1.50,P均>0.05).结论 对老年患者结肠小息肉,专用冷圈套器比较传统的圈套器在冷切除及高频电凝电切结肠小息肉,在手术时间、迟发型出血发生率、息肉完全切除率、减少标本黏膜下层的累及损伤等方面有优势. 展开更多
关键词 冷圈套器 常规圈套器息肉电切切除术 冷圈套器息肉切除术 老年
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冷圈套内镜下黏膜切除术治疗结直肠息肉的效果及对应激反应、水通道蛋白表达的影响 被引量:11
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作者 樊和明 李琳芳 《临床医学研究与实践》 2022年第29期79-81,共3页
目的 探讨冷圈套内镜下黏膜切除术治疗结直肠息肉的效果及对应激反应、水通道蛋白表达的影响。方法 选取2019年1月至2021年3月我院收治的86例结直肠息肉患者作为研究对象,根据手术方法将其分为对照组(43例,热圈套内镜下黏膜切除术)与观... 目的 探讨冷圈套内镜下黏膜切除术治疗结直肠息肉的效果及对应激反应、水通道蛋白表达的影响。方法 选取2019年1月至2021年3月我院收治的86例结直肠息肉患者作为研究对象,根据手术方法将其分为对照组(43例,热圈套内镜下黏膜切除术)与观察组(43例,冷圈套内镜下黏膜切除术)。比较两组的治疗效果。结果 术后即刻,两组的C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平均升高,而观察组的CRP、E、Cor水平低于对照组(P<0.05)。术后3d,两组的水通道蛋白3(AQP3)、水通道蛋白4(AQP4)表达水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组的完整切除率无明显差异(P>0.05)。观察组的延迟性出血率、延迟性穿孔率低于对照组(P<0.05)。结论 采用冷圈套内镜下黏膜切除术治疗结直肠息肉可获得与热圈套内镜下黏膜切除术相媲美的完整切除率,但冷圈套内镜下黏膜切除术对患者造成的应激反应更小,可作为首选术式。 展开更多
关键词 结直肠息肉 冷、热圈套 内镜下黏膜切除术 应激反应 水通道蛋白
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Endoscopic resection of non-ampullary duodenal adenomas: Is cold snaring the promised land?
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作者 Ludovico Alfarone Marco Spadaccini +13 位作者 Gianluca Franchellucci Kareem Khalaf Davide Massimi Alessandro De Marco Silvia Ferretti Valeria Poletti Antonio Facciorusso Roberta Maselli Alessandro Fugazza Matteo Colombo Antonio Capogreco Silvia Carrara Cesare Hassan Alessandro Repici 《World Journal of Gastrointestinal Endoscopy》 2023年第4期248-258,共11页
Due to the high risk of morbidity and mortality associated with surgical resection in this tract,endoscopic resection(ER)has taken the place of surgical resection as the first line treatment for non-ampullary duodenal... Due to the high risk of morbidity and mortality associated with surgical resection in this tract,endoscopic resection(ER)has taken the place of surgical resection as the first line treatment for non-ampullary duodenal adenomas.However,due to the anatomical characteristics of this area,which enhance the risk of post-ER problems,ER in the duodenum is particularly difficult.Due to a lack of data,no ER technique for superficial non-ampullary duodenal epithelial tumours(SNADETs)has yet been backed by strong,high-quality evidence;yet,traditional hot snare-based techniques are still regarded as the standard treatment.Despite having a favourable efficiency profile,adverse events during duodenal hot snare polypectomy(HSP)and hot endoscopic mucosal resection,such as delayed bleeding and perforation,have been reported to be frequent.These events are primarily caused by electrocautery-induced damage.Thus,ER techniques with a better safety profile are needed to overcome these shortcomings.Cold snare polypectomy,which has already been shown as a safer,equally effective pro-cedure compared to HSP for treatment of small colorectal polyps,is being increasingly evaluated as a potential therapeutic option for non-ampullary duodenal adenomas.The aim of this review is to report and discuss the early outcomes of the first experiences with cold snaring for SNADETs. 展开更多
关键词 Non-ampullary duodenal adenomas Endoscopic resection Cold snare polypectomy hot snare polypectomy Safety EFFICACY
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圈套器冷切除术与圈套器热切除术治疗直径4~9 mm无蒂结直肠息肉的疗效比较 被引量:9
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作者 季秋南 张继舜 +2 位作者 袁志芳 段卓洋 尚占民 《中国癌症防治杂志》 CAS 2022年第5期547-551,共5页
目的比较圈套器冷切除术(cold snare polypectomy,CSP)与圈套器热切除术(hot snare polypectomy,HSP)在治疗直径4~9 mm无蒂结直肠息肉中的疗效。方法选取2021年6月至2021年11月在首都医科大学附属北京朝阳医院西院区消化科行内镜下息肉... 目的比较圈套器冷切除术(cold snare polypectomy,CSP)与圈套器热切除术(hot snare polypectomy,HSP)在治疗直径4~9 mm无蒂结直肠息肉中的疗效。方法选取2021年6月至2021年11月在首都医科大学附属北京朝阳医院西院区消化科行内镜下息肉切除的187例患者,共284例息肉,其中145例息肉采用CSP治疗,139例息肉采用HSP治疗。本研究主要评价指标为息肉的完整切除率,次要评价指标为标本回收率、操作时间、治疗费用及住院时间,并发症包括术中出血率、迟发出血率及穿孔率。结果CSP组的完整切除率为90.34%,HSP组为92.09%,两组差异无统计学意义(P=0.336)。在术中出血方面,CSP组发生7例,HSP组发生5例,两组差异无统计学意义(P=0.606)。CSP组发生迟发出血1例,HSP组无迟发出血。两组均未发生穿孔。所有息肉切除所获标本均成功收回。CSP组平均操作时间短于HSP组(70.6 s vs 75.2 s,P<0.001)。CSP组治疗平均费用低于HSP组(1371.00元vs 2434.90元,P<0.001)。CSP组平均住院时间短于HSP组(2.9 d vs 3.6 d,P<0.001)。结论CSP与HSP同样为切除直径4~9 mm无蒂结直肠息肉安全、有效的治疗方式,但CSP操作更省时,患者花费更少、住院时间更短。 展开更多
关键词 结直肠癌 圈套器冷切除术 圈套器热切除术 结直肠息肉
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冷圈套治疗结直肠(微)小息肉的临床效果研究 被引量:13
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作者 刘霞 张玲 吉鹏飞 《现代消化及介入诊疗》 2020年第11期1454-1459,共6页
目的比较分析冷圈套完整切除直径≤5 mm或6~9 mm结直肠腺瘤性息肉的成功率,评价冷圈套治疗结直肠微小息肉和小息肉的临床效果。方法选取2019年1月至2020年6月于包头市中心医院内镜中心拟行结直肠息肉切除,且肉眼判断患有腺瘤性息肉的病... 目的比较分析冷圈套完整切除直径≤5 mm或6~9 mm结直肠腺瘤性息肉的成功率,评价冷圈套治疗结直肠微小息肉和小息肉的临床效果。方法选取2019年1月至2020年6月于包头市中心医院内镜中心拟行结直肠息肉切除,且肉眼判断患有腺瘤性息肉的病人为研究对象。纳入息肉直径≤5 mm的患者100例,按1∶1随机行冷圈套息肉切除术和冷活检钳钳除术;再纳入息肉直径6~9 mm患者100例,按1∶1随机行冷圈套息肉切除术和热圈套息肉切除术。主要观察指标是腺瘤性息肉的完整切除率,次要观察指标为并发症发生率、息肉切除时间和费用。结果当切除≤5 mm微小息肉时,冷圈套组腺瘤性息肉的完整切除率为97.1%,明显高于冷活检钳组的82.6%(P=0.005);冷圈套组的平均治疗费用显著高于冷活检钳组(P<0.001);两组在并发症发生率、息肉切除时间、标本回收率和病理类型等方面无明显差异。当切除直径6~9 mm小息肉时,冷圈套组腺瘤性息肉的完整切除率与热圈套组相似(96.9%vs 98.5%),差异无统计学意义(P>0.05);冷圈套组的息肉切除时间短于热圈套组(P<0.001);冷圈套组的平均治疗费用低于热圈套组(P<0.001);两组在并发症发生率、标本回收率和病理类型等方面无明显差异。结论冷圈套可作为结直肠(微)小息肉的有效治疗手段之一,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 结直肠息肉 冷圈套 热圈套 冷活检钳
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冷圈套治疗结直肠小息肉安全性和有效性的Meta分析 被引量:5
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作者 刘霞 吉鹏飞 张玲 《中国内镜杂志》 2021年第5期14-23,共10页
目的探讨冷圈套切除结直肠小息肉(<10 mm)的安全性和有效性。方法检索Embase、PubMed、The Cochrane Library、中国知网和万方等数据库自建库开始至2020年3月冷圈套切除≤10 mm息肉的临床随机对照试验(RCT)。文献包含从息肉切除后创... 目的探讨冷圈套切除结直肠小息肉(<10 mm)的安全性和有效性。方法检索Embase、PubMed、The Cochrane Library、中国知网和万方等数据库自建库开始至2020年3月冷圈套切除≤10 mm息肉的临床随机对照试验(RCT)。文献包含从息肉切除后创面边缘再次获得标本评估完整切除率,并报道了并发症的,则纳入Meta分析。按照Cochrane评分标准对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件对数据进行统计学分析。结果11项RCT共2211例患者2917枚息肉被纳入研究。结果表明,冷圈套息肉切除术(CSP)组与热圈套息肉切除术(HSP)组完整切除率比较,差异无统计学意义(93.9%和96.0%,O^R:0.62,95%CI:0.28~1.35,P>0.05);CSP组立即出血率较HSP组高(10.1%和3.2%,O^R:3.26,95%CI:1.36~7.82,P<0.01);CSP组特定息肉切除时间较HSP组短(MD:-21.73,95%CI:-38.72~-4.74,P<0.05);CSP组与HSP组延迟出血率、穿孔和标本回收率比较,差异均无统计学意义。CSP组完整切除率高于冷活检钳息肉切除术(CFP)组(93.9%和87.1%,O^R:2.23,95%CI:1.45~3.43,P<0.01);CSP组标本回收率较CFP组低(95.4%和100.0%,O^R:0.09,95%CI:0.02~0.34,P<0.01);CSP组与CFP组立即出血率、延迟出血率、穿孔和特定息肉切除时间比较,差异均无统计学意义。结论冷圈套可作为切除<10 mm结直肠小息肉的首选技术之一。 展开更多
关键词 结直肠息肉 冷圈套 热圈套 冷活检钳 META分析
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