“活血化浊通窍利咽法”干预缺血性脑卒中吞咽障碍的临床评价研究

目的:探究“活血化浊通窍利咽法”对缺血性脑卒中吞咽障碍的治疗作用。方法:将60例缺血性脑卒中吞咽障碍(浊瘀毒损型)受试者进行随机分组(观察组31例与对照组29例)。对照组给予基础治疗以及常规吞咽功能康复训练,观察组在对照组干预基础上,根据“活血化浊通窍利咽法”给予中药进行干预,干预周期均为3 w。通过比较2组受试者干预前后洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分及中医证候综合积分,进行疗效评价及安全性评估。结果:观察组与对照组干预后的洼田饮水试验评分、SSA评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组上述评分低于对照组(P<0.05)。2组受试者干预后的中医证候综合积分均较干预前降低(P<0.05),且观察组该积分低于对照组(P<0.05)。结论:活血化浊通窍利咽法对缺血性脑卒中吞咽障碍具有明显改善作用,能够降低受试者的中医证候评分,且该方法安全性较好,无不良反应发生。

温阳以治喉痹

喉痹是指以咽痛或异物感不适，咽部红肿，或喉底有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。西医学的咽炎及某些全身性疾病在咽部的表现可参考本病进行辨证论治。根据其临床表现，喉痹有多种证型，其中，慢性病变一般以阴虚居多，亦有气虚、气阴两虚、痰浊凝结、血瘀、血瘀夹痰，以及阳虚等证。温阳以治喉痹之法，主要适合于慢性咽喉炎症以阳虚为见证者，且疗效独佳。所用药物，以真武汤加减为治，方中必用附片，每为一些同道见畏（古人云，“喉痹皆属于火”；

贝母瓜蒌散加减治疗肺燥津伤性喉痹

张重华教授运用《医学心悟·卷三》所载贝母瓜蒌散加减治疗肺燥津伤性喉痹,疗效较好.该方由贝母、瓜蒌、天花粉、茯苓、橘红、桔梗组成,主治燥痰涩而难出.归纳张师运用该方的辨证要点,对类证进行鉴别,并举验案两则.

名老中医治疗缓慢性心律失常用药规律的varclus聚类分析

目的应用验案分析系统及SAS统计软件分析名老中医治疗缓慢性心律失常验案的用药规律。方法将搜集到的26位名老中医治疗缓慢性心律失常的424份验案输入到验案分析系统,通过SAS软件对用药频率≥10%的36种中药进行varclus聚类分析。结果这些中药共分为10类:(1)炒枣仁、焦麦芽、焦神曲、焦山楂;(2)麦冬、生地、五味子;(3)白芍、当归、丹参、三七、赤芍、党参、红花;(4)生龙骨、生牡蛎;(5)瓜蒌、半夏、陈皮、石菖蒲、薤白;(6)白术、茯苓、砂仁;(7)熟地、远志、炙甘草;(8)桂枝、黄芪、人参、熟附子;(9)川芎;(10)细辛、元胡、郁金、枳壳。结论针对缓慢性心律失常的某一证型或某一症状,名老中医习惯应用含有两种或两种以上的中药作为特定的药物组合来治疗。

清热消炎汤治疗小儿扁桃体炎随机平行对照研究

[目的]观察清热消炎方治疗小儿扁桃体炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组29例青霉素钠20万单位/kg＋生理盐水250m L,1次/d,1剂/d,静滴;高热伴脓性分泌物加头孢唑林钠50-100mg/kg＋生理盐水250m L,1次/d,静滴;病毒感染加利巴韦林10-15mg/kg＋生理盐水250m L,1次/d,静滴。治疗组29例清热消炎汤（黄芩12g,玄参15g,生地10g,青黛6g,僵蚕、赤芍10g,连翘、板蓝根、大青叶12g;淋巴结肿大加柴胡10g,夏枯草12g,蒲公英15g;伴高热加大黄3g,生石膏20g）,1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗4d为1疗程。观测临床症状、炎症、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,有效2例,无效1例,总有效率96.51%。对照组痊愈14例,有效9例,无效6例,总有效率79.31%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]清热消炎方治疗小儿扁桃体炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

清华简毕公高、毕桓与西周毕氏

继陕西梁带村、山西黎侯墓地等新出毕氏有铭器后,清华简《耆夜》、《祭公》有"毕公高"、"毕桓",为研究西周毕氏提供了新材料。本文从简本《耆夜》、《祭公》切入,结合金文等其他西周文献,综合研究西周毕氏:以《耆夜》为导线,辨析毕公高的史事及其相关金文;考辨简本《祭公》的"毕桓"与其他毕氏,证明西周中期毕氏很兴盛,未出现中衰;讨论毕氏的分支楷氏与楷国;综合排列毕氏世系谱,毕、楷两支皆延续到西周晚期,所谓"其后绝封"疑是国人暴动至厉宣之间的政治斗争所致。