民生托底政策能使农村失能老人家庭照护投入增加吗?——对中国农村三项主要民生保障政策效应的考察

本文使用民政部“托底性民生保障政策支持系统建设”项目专项调查数据,实证分析中国农村三项主要民生托底政策对农村失能老人家庭照护投入的影响。研究表明:第一,不同筹资模式的民生托底政策(高龄津贴、养老服务补贴和医疗保险)均能使农村失能老人家庭照护投入增加。这一结论在采用工具变量方法、倾向得分匹配方法检验后仍然是稳健的。第二,所有类型民生托底政策对农村重度失能老人家庭、经济困难失能老人家庭和经济不困难失能老人家庭的照护投入均产生了显著的促进作用,养老服务补贴和医疗保险政策还有助于增加非重度失能老人家庭照护投入,而高龄津贴政策对非重度失能老人家庭照护投入的影响不显著。第三,医疗保险政策与高龄津贴政策、养老服务补贴政策在影响农村失能老人家庭照护投入方面具有明显的替代关系。第四,津贴型和补贴型民生托底政策(高龄津贴和养老服务补贴)通过提高老人收入,促进农村失能老人家庭照护投入的增加。改善农村失能老人照护效果,应从改进民生托底政策以及完善居家照护支持性政策等方面着手。