归芍六君子汤联合中药漱口治疗耐药Hp相关性胃炎的疗效观察

目的探讨归芍六君子汤联合中药漱口治疗耐药幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)相关性胃炎的临床疗效和对Hp转阴率的影响。方法选择80例门诊治疗的脾胃虚弱证型Hp相关性胃炎患者,采用随机数字表法分为对照组(标准四联疗法)和治疗组(标准四联疗法联合归芍六君子汤和中药漱口)各40例。观察治疗前后两组的临床疗效、中医症状积分和Hp转阴率。结果治疗组总有效率(95%)高于对照组(72.5%)(P<0.05);治疗组Hp转阴率(90%)高于对照组(72.5%)(P<0.05);治疗后,两组主要症状积分和总积分较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论归芍六君子汤联合中药漱口治疗Hp相关性胃炎,较单纯西药治疗可显著提高临床疗效和Hp转阴率。

Exploration and Study of Jianpi Qushi Powder Combined with Standard Anti HP Quadruple Therapy in the Treatment of HP Infectious Gastritis of Spleen Deficiency and Dampness Stagnation Type

Objective: To explore the therapeutic effect of traditional Chinese medicine Jianpi Qushi powder combined with standard anti-HP quadruple therapy in the treatment of HP infectious gastritis with spleen deficiency and dampness stagnation. Methods: From January 2020 to December 2021, 223 patients with laboratory-confirmed HP infection who were admitted to the Outpatient and Inpatient Department of Internal Medicine in our hospital were selected as the research objects and randomly divided into two groups. 101 patients in the control group were given standard anti HP quadruple therapy;122 cases in the treatment group were given traditional Chinese medicine Jianpi Qushi powder combined with standard anti HP quadruple therapy. The two groups were rechecked carbon breath test after the designed course of treatment, and the curative effects of the two groups were compared. Results: 113 cases in the treatment group were cured by traditional Chinese medicine Jianpi Qushi powder combined with standard anti HP quadruple therapy, and the cure rate was 92.62%. 84 cases in the control group were cured by standard anti HP quadruple therapy, and the cure rate was 83.17%, χ2 = 4.7955, P = 0.0285, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Traditional Chinese medicine Jianpi Qushi powder combined with standard anti HP quadruple therapy in the treatment of HP infectious gastritis with spleen deficiency and dampness stagnation is one of the best treatment schemes for HP infection. The results of this study achieve the best clinical treatment effect, and provide a more valuable and reliable method for the treatment of gastropathy in clinical internal medicine, which is worthy of popularization and application.

加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

目的 探讨加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补中益气汤,疗程12周。检测临床疗效、HP清除率、miR-32、TGF-β1、IL-6、PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素、胃镜病理评分、中医证候评分变化。结果 观察组总有效率、HP清除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组miR-32、TGF-β1、IL-6、胃镜病理评分、中医证候评分降低(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 加味补中益气汤可减轻脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者炎症反应,调节胃肠激素水平,改善症状,提高疗效。

个体化治疗对有上消化道症状Hp胃炎患者的临床疗效

目的 探讨个体化治疗对有上消化道症状的Hp胃炎患者的临床疗效,为临床诊治提供参考。方法 选取2021年1月至2021年12在济宁医学院附属医院消化内科门诊治疗的有上消化道症状的238例Hp胃炎患者,随机分为对照组(117例)和观察组(121例),对照组直接抗Hp治疗,观察组在抗Hp治疗前针对上消化道症状首先进行个体化对症治疗,后给予抗Hp治疗。停药后一月比较两组临床疗效和Hp根除率。结果 观察组除嗳气外其余上消化道相关症状好转率明显高于对照组(P<0.05);观察组Hp根除率(96.7%)明显高于对照组(89.5%)(χ^(2)=4.741,P<0.05)。结论 对于有上消化道症状的Hp胃炎患者,抗Hp治疗前首先给予个体化治疗可以提高上消化道症状疗效及提高Hp根除率。

瑞巴派特联合抗Hp四联疗法对慢性萎缩性胃炎患者PG、胃泌素与炎性因子水平的影响

目的 分析采用瑞巴派特联用抗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori, Hp)四联根除疗法治疗慢性萎缩性胃炎对患者血清胃蛋白酶原、胃泌素与炎性因子的影响。方法 选取北京市丰台中西医结合医院于2018年3月—2020年11月收治的112例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,用随机信封法分为对照组和观察组,各56例,两组均予以抗Hp四联疗法,观察组同时联合瑞巴派特治疗,对比两组临床疗效、不良反应情况及治疗前后血清胃蛋白酶原(Pepsinogen, PG)、胃泌素、炎性因子水平。结果 治疗后,相较于对照组,观察组PG、胃泌素水平升高,炎性因子水平降低,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组总有效率(98.21%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.350,P<0.05)。结论 瑞巴派特联合抗Hp四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎,可有效提升血清PG、胃泌素水平,降低炎性因子水平。

胃康汤治疗Hp感染合并慢性萎缩性胃炎临床疗效

本研究旨在探讨胃康汤治疗幽门螺杆菌(Hp)感染合并慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。将宁夏医科大学附属回医中医医院滨河院区和宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院脾胃病科90例Hp感染合并慢性萎缩性胃炎患者采用特定的方法分为胃康汤组和对照组,每组45例。两组均给予三联抗Hp感染治疗,胃康汤组在此基础上加用胃康汤治疗,疗程均为4周。通过对90例患者进行临床资料收集和分析,发现胃康汤联合三联抗Hp感染治疗能显著改善患者的症状和体征,提高生活质量,并且对胃黏膜炎症及肠上皮化生状况有明显改善。此外,胃康汤可能通过抑制JAK1和STAT3信号通路发挥其疗效。因此,胃康汤联合三联抗Hp感染治疗Hp感染合并CAG的临床疗效显著,可有效改善患者胃黏膜炎症及肠上皮化生状况,下调JAK1和STAT3蛋白表达水平。

Hp阳性慢性萎缩性胃炎中医药治疗研究进展

随着13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌(Hp)抗原检测等多种非侵入性生物学检测手段的普及,大大提高了人群中Hp感染的检出率,更多人关注到Hp感染及其相关疾病。目前认为Hp作为慢性萎缩性胃炎向胃癌进展的“炎癌转化”机制的启动因子之一,可以导致胃黏膜发生萎缩、肠化甚至癌变。西药三联、四联治疗以及序贯疗法为Hp相关胃炎最基本的治疗措施,但抗生素耐药、根除后再感染等问题导致临床疗效欠佳。现代研究已证实,中医药治疗在促进胃黏膜愈合、改善临床症状、提高Hp根除率等方面有突出疗效。该文就对Hp阳性慢性萎缩性胃炎的中医病因病机探讨及中医治疗进行整理综述,以期为研究本病的广大临床科研工作者提供指导和帮助。

序贯疗法联合益生菌干预对Hp相关性慢性萎缩性胃炎的效果及血清胃蛋白酶原、胃泌素-17的影响

目的:探究序贯疗法联合益生菌干预对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性萎缩性胃炎的效果及血清胃蛋白酶原、胃泌素-17的影响。方法:选取2020年1月—2021年10月南安市总医院金淘分院收治的100例Hp相关性慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组(序贯疗法)和观察组(序贯疗法联合益生菌干预),各50例。比较两组总有效率、Hp根除率、不良反应发生率及治疗前后血清胃蛋白酶原、胃泌素-17表达水平。结果:观察组总有效率及Hp根除率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前血清胃蛋白酶原及胃泌素-17比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗6周、12周后血清胃蛋白酶原及胃泌素-17均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:序贯疗法联合益生菌干预对Hp相关性慢性萎缩性胃炎的效果较好,且可显著改善血清胃蛋白酶原及胃泌素-17的表达。

标准四联联合荆花胃康胶丸对Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人血清胃泌素17、PG及免疫功能的影响

目的:分析标准四联联合荆花胃康胶丸对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎病人血清胃泌素17(gastrin 17,G-17)、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)及免疫功能的影响。方法:选择120例Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人作为研究对象。按随机数字表法分为2组,其中对照组60例,采用标准四联疗法;观察组60例,在对照组基础上联合荆花胃康胶丸进行治疗。比较2组临床疗效、Hp根除率、治疗前后血清G-17、PGⅠ、PGⅡ、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为93.33%,Hp清除率为96.67%,高于对照组的75.00%和81.67%,差异均有统计意义(P<0.01);2组治疗后血清G-17、PGⅠ水平均明显上升,PGⅡ水平明显下降,且观察组血清G-17、PGⅠ水平高于对照组,PGⅡ水平低于对照组,差异均有统计意义(P<0.05~P<0.01);2组治疗后CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显升高,CD8^(+)明显降低,且观察组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显优于对照组,差异均有统计意义(P<0.05~P<0.01);2组不良反应率差异无统计意义(P>0.05)。结论:标准四联联合荆花胃康胶丸能够有效改善Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人血清G-17、PG及免疫功能水平,提高Hp清除率及临床总有效率,值得临床予以推广应用。

联合检测血清胃蛋白酶原、胃泌素⁃17、HP抗体在部队官兵慢性萎缩性胃炎诊断中的价值

目的通过测定不同胃疾病患者的血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)、两者比值(PGR)以及胃泌素⁃17(G⁃17)、幽门螺杆菌(HP)抗体水平,探讨联合检测PG、G⁃17、HP抗体诊断部队官兵慢性萎缩性胃炎的价值。方法选取2020年7月至2021年7月行胃镜检查的门诊及住院部队官兵共236例,均有消化不良症状,年龄22~81岁[(56.70±10.15)岁]。每名患者均抽血进行了PGⅠ、PGⅡ、G⁃17和HP抗体检测。结果共236名患者纳入研究,非萎缩性胃炎组133例,萎缩性胃炎组103例。萎缩性胃炎组PGⅠ、PGR的水平低于非萎缩性胃炎组,G⁃17水平高于非萎缩性胃炎组。HP阳性组PGR水平低于HP阴性组,PGⅡ、G⁃17水平高于HP阴性组。PGⅠ、PGR、G⁃17诊断慢性萎缩性胃炎的最佳临界值分别为68.84μg/L、6.33、4.73 pmol/L,灵敏度分别为0.72、0.91、0.78,特异度分别为0.59、0.57、0.55。受试者操作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.68、0.79、0.65。而联合检测法诊断慢性萎缩性胃炎的最佳临界值为9.50分,灵敏度为0.80,特异度为0.77,ROC曲线的曲线下面积为0.83。结论联合检测PG和G⁃17及HP抗体对评估部队官兵慢性萎缩性胃炎具有一定的诊断价值。

半夏泻心汤联合三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎肝胃郁热型疗效分析

目的:探究半夏泻心汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎肝胃郁热型的临床疗效。方法:将2021年7月—2022年7月皖西卫生职业学院附属医院消化科诊治的130例Hp相关性慢性胃炎患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组(三联疗法)和研究组(合用半夏泻心汤),每组各65例。观察两组患者治疗有效率、Hp根除率及中医证候积分、血清细胞毒素相关蛋白A(CagA)、空泡毒素A(VacA)水平的变化。结果:研究组治疗有效率及Hp根除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分、血清CagA、VacA水平均降低,研究组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在Hp相关性慢性胃炎肝胃郁热型的治疗中,半夏泻心汤联合三联疗法能更好地根除Hp,改善患者临床症状,疗效可靠,值得推荐应用。

胃复春联合HP根除术治疗HP相关萎缩性胃炎有效性和安全性的Meta分析

目的:从循证医学角度探讨胃复春联合HP根除术治疗HP相关萎缩性胃炎患者的有效率。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、The cochrane library、PubMed、Embase数据库中筛选关于胃复春联合HP根除术治疗HP相关萎缩性胃炎的随机对照实验,检索时间至2021年12月。由两名研究者分别筛选文献、提取一般文献特征和数据,并使用相关评价量表对所选文献进行质量评价,采用RevMan5.3对其进行Meta分析和异质性检验。结果:最终13篇文献符合纳入标准。经Meta分析得出,萎缩性胃炎伴HP阳性患者,相比较单独使用HP根除术者,使用胃复春联合HP根除术治疗能提高临床疗效(OR=1.18,95%CI=1.11-1.24,P<0.00001)、提高HP清除率(OR=1.23,95%CI=1.10-1.37,P<0.001)、降低不良反应发生率(OR=0.45,95%CI=0.25-0.82,P<0.01)。经敏感性分析得出,纳入的研究Meta分析结果稳定。结论:在HP根除术基础上加用胃复春可提高HP相关CAG患者临床疗效、提高HP清除率、降低不良反应发生率,提高治疗有效性和安全性。

清胃祛湿汤联合四联疗法治疗Hp相关性胃炎消化不良患者的效果

目的:探讨清胃祛湿汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎消化不良患者的效果。方法:将当阳市中医医院2020年1月—2022年4月收治的122例Hp相关性胃炎消化不良患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各61例。对照组予以四联疗法(雷贝拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+呋喃唑酮+胶体果胶铋胶囊)治疗,观察组在对照组基础上予以清胃祛湿汤治疗。治疗14 d后,评估两组的临床疗效、中医症候积分、Hp根除率及炎症水平。结果:观察组总有效率为95.08%,高于对照组的81.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,观察组口干口苦、恶心呕吐、食欲不振、胃脘胀满、嗳气泛酸症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,观察组Hp根除率为73.77%,高于对照组的55.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清胃祛湿汤联合四联疗法治疗Hp相关性胃炎消化不良患者有助于减轻炎症反应,提高Hp根除率,增强临床疗效,缓解临床症状。

清胃祛湿方联合常规西药疗法治疗脾胃虚弱型Hp相关性慢性胃炎的疗效观察

目的 分析清胃祛湿方结合常规西药疗法治疗脾胃虚弱型幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)相关性慢性胃炎的有效性。方法纳入广东省肇庆市鼎湖区人民医院收治的200例脾胃虚弱型Hp相关性慢性胃炎患者为研究对象,时间为2021年1月至2022年1月,以随机数字表法分为对照组(100例,常规西药疗法治疗)和观察组(100例,清胃祛湿方结合常规西药疗法治疗),对比分析两组患者的临床疗效与安全性。结果 观察组的治疗有效率高于对照组(99.0%vs.91.0%,P=0.09),治疗期间的不良反应率低于对照组(0 vs.6.0%,P=0.013),1年复发率低于对照组(1.0%vs.12.0%,P=0.002)。两组治疗前的中医症候积分无统计学差异(均P> 0.05),但治疗后,观察组患者的各项中医症候积分均低于对照组(均P <0.05)。结论 以清胃祛湿方结合常规西药疗法治疗脾胃虚弱型Hp相关性慢性胃炎患者,可取得安全高效的理想疗效。

藿香消痞汤联合泮托拉唑四联方案治疗Hp阳性慢性胃炎效果分析

目的:探究藿香消痞汤联合泮托拉唑四联方案治疗Hp阳性慢性胃炎的治疗效果。方法:选择2020年2月—2022年1月接受治疗的86例Hp阳性慢性胃炎患者,按随机数字表法分为2组,各43例。对照组采用泮托拉唑四联方案治疗,观察组在此基础上结合藿香消痞汤治疗,2组均为连续治疗4周。比较2组临床疗效、Hp根治率、随访复发情况、临床症状变化及不良反应发生情况。结果:观察组有效率为90.70%显著高于对照组的74.42%;观察组治疗后Hp根除率、3个月复发率和6个月的复发率均显著低于对照组;观察组治疗后主症积分、次症积分、总积分均显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论:Hp阳性慢性胃炎给予藿香消痞汤联合泮托拉唑四联方案治疗可提高临床疗效,有助于改善临床症状,提高Hp根除率,预防病情再次复发,且安全可靠。

从中医伏邪理论探讨Hp相关性胃炎病机

伏邪理论是中医理论的重要组成部分,运用伏邪理论治疗反复发作、迁延难愈的疾病常可取得较好效果。幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎是由Hp感染引起的慢性胃、十二指肠黏膜炎性病变,Hp人群普遍易感、感染迁延反复。本文从伏邪源流出发,阐述了中医伏邪理论,并基于中医伏邪理论探讨Hp相关性胃炎的病机,为其临床辨证提供思路。

内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗对疣状胃炎症状评分、胃功能及Hp根除率的影响

目的分析内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗对疣状胃炎症状评分、胃功能及Hp根除率的影响。方法选择2021年2月—2022年1月淄博市中西医结合医院收治的疣状胃炎患者90例,按随机数表分为两组,对照组45例采用抗幽门螺杆菌治疗,研究组45例采用内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗,对两组症状评分、胃功能及Hp根除率进行比较。结果研究组治疗后症状评分为(3.14±0.47)分,比对照组低,差异有统计学意义(t=32.925,P<0.05);研究组治疗后G-17(376.68±44.91)ng/L、PGⅠ(127.62±13.31)ng/L、PGⅡ(25.81±6.23)ng/L比对照组高,差异有统计学意义(t=3.448、9.187、3.976,P<0.05);研究组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P<0.05)。结论VG患者使用内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗,可改善患者症状及胃功能,能进一步提升其Hp根除率。

加味半夏泻心汤联合西药治疗对脾胃湿热型HP阳性慢性胃炎的临床观察

目的探究加味半夏泻心汤联合西药治疗在脾胃湿热型幽门螺杆菌(HP)阳性慢性胃炎患者中的应用效果。方法选取新余市中医院2020年1月至2022年8月收治的118例脾胃湿热型HP阳性慢性胃炎患者,按照随机数字表法分为两组,各59例。对照组采用西药四联疗法治疗,在上述基础上,观察组加服加味半夏泻心汤。对比两组临床疗效、中医证候积分、HP清除率、HP复发率、不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);HP清除率高于对照组;随访半年HP复发率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾胃湿热型HP阳性慢性胃炎患者采用加味半夏泻心汤联合西药治疗,效果显著,利于改善中医证候积分,提升HP清除率,降低复发率,且临床应用安全性较高。

替普瑞酮对老年HP阳性慢性萎缩性胃炎患者胃肠道激素及血清PGⅠ、PGⅡ的影响

目的 评估替普瑞酮应用在老年幽门螺杆菌(helicobacter pylori, HP)阳性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)患者中的效果及对胃肠道激素、血清胃蛋白酶原Ⅰ(serum pepsinogen Ⅰ, PG Ⅰ)、胃蛋白酶原Ⅱ(serum pepsinogen Ⅱ, PG Ⅱ)的影响。方法 选取2021年1月-2022年4月中国人民解放军海军第971医院收治的80例老年HP阳性CAG患者为研究对象,参照随机数表法分为两组,各40例。对照组采用叶酸+三联疗法,观察组加用替普瑞酮,评价两组胃肠道激素[表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、生长抑素(somatostatin, SS)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)]、PGⅠ、PGⅡ、胃蛋白酶原比值(PGⅠ/PGⅡ, PGR)、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)、白细胞介素-11(interleukin-11, IL-11)、白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)]及不良反应发生率。结果 治疗3个月后,相比于对照组,观察组EGF、PGⅡ、TNF-α、IL-11、IL-8更低,SS、CGRP、PGⅠ、PGR更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.50%)与对照组(10.00%)相比,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。结论 对老年HP阳性CAG患者行替普瑞酮治疗,可以减轻炎症反应,改善胃蛋白酶原分泌情况及胃肠道激素,不良反应少。

miR-146 a、sIL-2 R、hs-CRP在Hp相关性胃炎疗程中动态变化及意义

目的探讨微小RNA-146a(miR-146a)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃炎疗程中动态变化及意义。方法选取2021年2月至2022年2月开封市中心医院收治的166例Hp相关性胃炎患者为研究对象,根据治疗14 d后临床疗效将患者分为有效组(125例)和无效组(41例)。比较两组治疗前、治疗3 d、7 d、14 d后血清miR-146a、sIL-2R、hs-CRP水平,分析血清miR-146a、sIL-2R、hs-CRP水平间相关性和治疗3 d、7 d后血清各指标对治疗无效的危险度。结果治疗3 d、7 d、14 d后无效组血清miR-146a、sIL-2R、hs-CRP水平较有效组高(P<0.05);治疗3 d、7 d、14 d后血清miR-146a水平与sIL-2R、hs-CRP水平呈正相关,血清sIL-2R水平与hs-CRP水平呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,血清miR-146a、sIL-2R、hs-CRP水平是Hp相关性胃炎患者治疗无效的影响因素(P<0.05);治疗3 d、7 d后血清miR-146a、sIL-2R、hs-CRP高水平患者治疗无效的危险度高于低水平(P<0.05)。结论血清miR-146a、sIL-2R、hs-CRP水平可影响Hp相关性胃炎的疗效,动态监测其水平变化对临床治疗方案的制定起到指导作用。