半夏泻心汤加减对Hp相关性胃炎患者症候评分及血清因子的干预评估

评估中医半夏泻心汤加减疗法辅助治疗Hp相关性胃炎,对患者中医症候评分、血清因子水平等影响。方法 确立课题且获批后展开样本资料收集,于2023年8月1日开始直至2024年8月31日停止,将本年段收入诊治的90例Hp相关性胃炎纳为样本观察对象,并且按入院的先后顺序编1号-90号,随机抽取一个号数命名为对照组,再随机抽取一个号数命名为研究组,以此类推完成分组,最终两组各45例,前者以西药疗法,后者以半夏泻心汤加减辅治,结果 的相关指标展开比较。结果 治疗后,研究组症候评分更低、生活质量评分明显更高(P<0.05);治疗后研究组TNF-α、PGI水平都比对照组更低(P<0.05);研究组总有效率明显更高(P<0.05),但在安全性方面的比较组间则未见差异(P>0.05)。结论 半夏泻心汤加减治疗Hp相关性胃炎不仅可以减轻症候评分,提高生活质量,而且还可以降低血清TNF-α、PGI水平,获得更高的疗效,并且在中医加持下还不会增加药物副作用,具有很高的推广价值。

归芍六君子汤联合中药漱口治疗耐药Hp相关性胃炎的疗效观察研究

分析耐药Hp相关性胃炎以归芍六君子汤与中药漱口联合治疗的效果。方法 纳入我院耐药Hp相关性胃炎患者资料100例,据治疗方式均分2组,接受四联治疗的50例患者为常规组,接受四联疗法与归芍六君子汤、中药漱口联合治疗的50例患者为研究组,比较疗效差异。结果 研究组治疗有效率高于常规组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分均降低,研究组降低幅度更显著(P<0.05);一年后疾病复发率对比,研究组低于常规组(P<0.05)。结论 以归芍六君子汤联合中药漱口治疗耐药Hp相关性胃炎效果显著,值得应用。

茵连和胃颗粒联合四联疗法治疗Hp相关性胃炎的效果研究

对于Hp相关性胃炎,本文旨在分析应用茵连和胃颗粒联合四联疗法的临床价值和实际效果。方法 将84例我院收治的Hp相关性胃炎患者按照随机数表法分成对照组和观察组,每组均42例,对照组在治疗室应用常规四联疗法,观察者以此作为基础联合应用茵连和胃颗粒,对两组各项数据进行观察和分析。结果 与对照组相比,观察组并发症率更低,效果更好,治疗后患者的生活质量有较大程度的提升,整体治疗效果明显好于对照组。结论 茵连和胃颗粒联合四联疗法可以巩固HP相关性胃炎患者治疗效果,患者治疗后的并发症发生率较低,可推广。

香砂六君子汤加减治疗Hp相关性慢性胃炎的临床效果

分析Hp相关性慢性胃炎患者接受香砂六君子汤加减治疗的效果。方法 从2022年1月-2024年1月院内收治的Hp相关性慢性胃炎病患中抽取50例,按照统计学内的随机分配方式划分为实验组、对照组,均为25例。对照组均接受常规治疗,实验组联合香砂六君子汤加减治疗,对比效果。结果 治疗后,实验组HP阳性率、不良反应发生率低于对照组,P<0.05。实验组患者的生活质量、不良心理改善程度显著优于对照组,且P<0.05。结论 对Hp相关性慢性胃炎患者进行治疗时,采取香砂六君子汤加减治疗,可以显著降低并发症发生率,改善患者的阳性率,提高生活质量,缓解患者因病出现的负性情绪。

胃镜联合血清胃蛋白酶原诊断高危Hp相关性胃癌的价值研究

目的:探讨幽门螺旋杆菌抗体(Hp-IgG)、血清胃蛋白酶原(PG)联合高危人群胃镜检查筛查早期胃癌及其癌前病变价值,为临床早期预防及诊断提供参考。方法:回顾性分析本院2014年12月~2017年12月收治的老年胃癌患者304例病例资料,另选择同期收治入院的122例老年胃癌前病变患者(分为浅表性胃炎组70例、慢性萎缩性胃炎组52例)及156例来院参加体检的健康志愿者作为对照组。采用1 3C尿素呼气试验对比两组患者的幽门螺杆菌感染状况及及阳性率;采用酶联免疫吸附法对血清胃蛋白酶原I(PG I)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)及Hp-IgG进行定量及定性诊断,并对比3种指标的单项及联合诊断效能。结果:4组受检者对比,血清PG I水平由高到低依次为浅表性胃炎组、正常对照组、萎缩性胃炎组、胃癌组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清PGⅡ水平由高到低依次为胃癌组、浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组受检者相比,Hp-IgG阳性率分别为胃癌组90.7%,浅表性胃炎组45.6%,萎缩性胃炎组52.5%,胃癌组高于癌前病变组(P<0.05),而癌前病变组之间无差异(P>0.05)。而就诊断效能而言,幽门螺杆菌联合胃蛋白酶原诊断的特异度与灵敏度均高于各单项诊断。结论:Hp-IgG、PG联合高危人群胃镜检查筛查早期胃癌及其癌前病变价值,具有变化显著,特异度及灵敏度较高等特点,可在临床上推广。

中医药治疗HP相关性胃炎思路与方法

幽门螺杆菌相关性胃炎(Helicobacter pylori-associated gastritis,HPAG)是临床常见病与多发病,根除HP是根治慢性胃炎的关键,目前推荐PPI三联疗法(PPI加两种抗生素)作为根治HP的首选疗法,但西药毒副作用、耐药性、肠道菌群紊乱、复发率升高等又成为临床治疗矛盾。在总结前人理论的基础上,结合多年的临证经验,提出重视化浊解毒,活用健脾和胃,理气活血;据浊毒轻重分层用药;辨证选药;结合胃镜及病理检查结果用药的思路与方法,具有一定的临床指导意义。

荆花胃康胶丸治疗Hp相关性疾病的临床观察

目的观察荆花胃康胶丸治疗Hp相关性疾病的临床疗效。方法选取慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡及复合性溃疡患者116例。胃康胶丸治疗组80例,160mg,每日3次,28d为1疗程;对照组36例,法莫替丁20mg/次,每日2次,阿莫西林1.0,每日2次,克拉霉素0.5,每日2次,7d后,单用法莫替丁20mg/次,每日2次,共28d。对2组的临床症状改善情况、胃镜检查结果及幽门螺杆菌(Hp)根除进行比较。结果荆花胃康对上述慢性胃十二指肠疾病具有较好的疗效,患者自觉症状减轻,部分患者Hp转阴,胃镜检查病变明显好转。结论荆花胃康能有效治疗Hp相关性疾病,对Hp的根除有较好的作用。

灭幽汤对Hp相关性胃炎“脾胃湿热证”模型小鼠HSP70表达的影响

目的观察灭幽汤对Hp相关性胃炎"脾胃湿热证"模型小鼠热休克蛋白70(HSP70)蛋白及其mRNA的影响。方法采用复合因素(肥甘食物+湿热环境+幽门螺杆菌)建立BALB/c小鼠Hp相关性胃炎"脾胃湿热证"模型,造模成功后将小鼠随机分为5组:高浓度灭幽汤组、低浓度灭幽汤组、胃三联组(替硝唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾颗粒)、模型组、对照组。连续给药14 d后,分别采用Western Blot和qPCR检测HSP70蛋白、HSP70 mRNA的表达情况。结果 HSP70蛋白及其mRNA的表达:BALB/c小鼠模型组与对照组比较,HSP70蛋白、HSP70 mRNA表达均增加(P<0.01);与模型组比较,高、低浓度灭幽汤组,胃三联组小鼠HSP70蛋白、HSP70 mRNA表达均增加(P<0.01);胃三联组与高、低浓度灭幽汤组中HSP70蛋白HSP70 mRNA表达均增加(P<0.05)。结论灭幽汤可能通过上调HSP70蛋白及其mRNA表达而发挥治疗Hp相关性胃炎的作用。

黄连素对Hp相关性大鼠胃黏膜炎症及ERK1/2表达的影响

目的:从抗炎、调节磷酸化ERK1/2蛋白表达方面来探讨黄连素抗幽门螺旋杆菌(Hp)相关性胃炎胃黏膜损伤、保护胃黏膜的作用机制。方法:建立Hp相关性胃炎大鼠模型48只,随机分成正常组、正常+黄连素组、模型组和模型+黄连素组,每组12只。8周后,ELISA法检测胃黏膜组织白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。Wester Blot法检测白介素10(IL-10)、白介素1β(IL-1β)、细胞外调节信号蛋白激酶(ERK1/2)的蛋白含量。结果:黄连素能显著降低HP相关性胃炎大鼠胃黏膜的IL-6、IL-1β、TNF-α、磷酸化ERK1/2蛋白含量,增加IL-10的含量。结论:黄连素可通过减少模型大鼠促炎细胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6),增加抗炎细胞因子(IL-10)的释放,恢复致炎因子(PICs)和抗炎因子(AICs)之间的平衡,抑制Hp引起的炎症反应对胃黏膜的损伤,保护胃黏膜。

香砂六君子汤治疗小儿HP相关性胃炎的临床疗效观察

幽门螺杆菌（Helicobater Pylori,HP）引起的原发性胃炎在儿科中占40-95[1],有文献由此提出了“HP相关性胃炎（PH-G）”的概念。对于HP-G的治疗,临床报导很多。近年来,我们应用中药香砂六君子汤治疗HP-G,取得了满意效果,现报告如下:

培菲康联合三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的效果及对患者血清hs-CRP水平的影响

目的:探讨培菲康联合三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的效果及对患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选取2015年8月-2017年3月因Hp感染性胃溃疡于本院就诊的患者82例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组单纯采用三联疗法,观察组在对照组基础上联合培菲康口服治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总症状积分及hs-CRP均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.12%,高于对照组的85.37%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组Hp清除率为92.68%,高于对照组的75.61%(P<0.05);Hp清除后,观察组复发率为14.63%(6/38),明显低于对照组29.27%(12/31)(P<0.05),观察组不良反应总发生率为9.76%,低于对照组的29.27%(P<0.05)。结论:培菲康联合三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡效果显著,可改善黏膜炎症反应,降低复发率,安全可靠,值得推广。

克拉霉素联合替硝唑治疗小儿HP相关性胃炎的临床疗效评价

目的探究小儿HP相关性胃炎患者接受克拉霉素联合替硝唑治疗的临床价值。方法选取小儿HP相关性胃炎患者80例,时间为2014年1月至2016年2月,简单随机化法分为2组,分别给予常规治疗以及克拉霉素联合替硝唑治疗,对比2组小儿HP相关性胃炎患者治疗结果的差异性。结果实验组小儿HP相关性胃炎患者接受克拉霉素与替硝唑联合治疗的总有效率(92.50%)明显优于常规治疗的对照组小儿HP相关性胃炎患者治疗的总有效率(75.00%),P<0.05。结论小儿HP相关性胃炎患者接受克拉霉素与替硝唑联合治疗的价值较高,有利于不良症状的缓解。

三联疗法治疗HP相关性慢性胃炎疗效分析

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法缓解症状、根除幽门螺旋杆菌(HP)的疗效,寻找真正疗效高、不良反应少、价格适宜的治疗方案。方法将2005年3月至2009年2月间肇庆市第一人民医院北岭分院收治的252例HP感染性胃炎患者随即分为两组,治疗组给予奥美拉唑20mg+克拉霉素250mg+阿莫西林500mg,对照组给予奥美拉唑20mg+阿莫西林500mg,bid,连续治疗14d。结果治疗组总有效率100%,HP根除率为92.8%;对照组总有效率89.6%,HP根除率为78.6%。结论奥美拉唑三联疗法治疗HP感染相关性胃炎具有HP根除率高,安全性良好,可作为根除HP的一个较好选择,值得临床推广。

黄连温胆汤加味治疗耐药Hp相关性胃病疗效观察

幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori，Hp）相关性胃病是消化系统常见疾病，目前使用“三联”或“四联”疗法根除Hp是治疗胃炎、消化性溃疡的重要方法之一，随着抗生素的广泛应用，Hp对常用抗生素的耐药性逐年上升，已影响到Hp的根除率。因此，探索Hp相关性胃病的新疗法，提高Hp的根除率，具有重要的临床意义。近年来，作者在临床实践中运用黄连温胆汤加味治疗耐药Hp相关性胃病，取得了较为满意的疗效。报告如下。

胃炎复合剂治疗Hp相关性糜烂性胃炎临床研究

目的:观察胃炎复合剂治疗Hp相关性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:确诊的糜烂性胃炎200例随机分为治疗组101例、对照组99例,治疗组采用胃炎复合剂治疗,对照组采用PPI方案(奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮),观察治疗第14天、第28天的疗效。结果:治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05),在治疗第14天治疗组在改善胃脘疼痛、灼热或烧心、嘈杂或反酸症状积分方面优于对照组(P<0.05),在第28天治疗组在改善胃脘胀满症状积分方面亦优于对照组(P<0.05)。结论:胃炎复合剂是治疗Hp相关性糜烂性胃炎的有效药物。

和胃方联合四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡肝胃不和证的临床疗效观察及对血清TNF-α、GAS的影响

目的:观察自拟和胃方治疗Hp相关性胃溃疡肝胃不和证患者的临床疗效及其对血清TNF-α(肿瘤坏死因子)、GAS(胃泌素)的调节作用。方法:98例Hp阳性胃溃疡患者依据患者意愿分为西药四联疗法治疗对照组(48例)和加用和胃方的观察组(50例),两组均连续用药4周后进行疗效评定,计算两组Hp清除率及随访12个月复发率。治疗前后记录主要症状(胃脘胀痛、胁肋胀满、嗳气反酸、烦躁易怒)评分,ELISA法检测血清TNF-α、GAS含量。结果:治疗4周,和胃方观察组临床治愈率为45.0%,Hp清除率为94.0%,12个月Hp复发率为8.5%;对照组临床治愈率为22.9%,Hp清除率为79.2%,12个月Hp复发率为23.7%;观察组临床治愈率、Hp清除率明显高于对照组(P<0.05),12个月复发率明显低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者主要症状积分均明显降低(P<0.05),血清TNF-α、GAS含量下降(P<0.05);观察组治疗后各项症状评分和血清NF-α、GAS含量均低于对照组(P<0.05)。结论:和胃方可提高西药四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的疗效,提高Hp的清除率,减少复发,减轻胃黏膜炎症反应、减少胃酸分泌。